Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 0

§ 17. строение и работа сердца. круги кровообращения

Об особенностях коронарного кровообращения

Я еще расскажу вам все подробности о строении коронарного кровообращения. Расскажу о том, какие отделы сердца питает правая коронарная артерия, а какие отделы сердца питает левая коронарная артерия. Но это не так интересно

Для обычных людей важно и более интересно другое

Важно и интересно то, что кровоснабжение сердца отличается от кровоснабжения всех остальных органов. Чем?

Особенность первая

Коронарное кровообращение относится к большому кругу кровообращения. Но судите об этом сами. Большой круг кровообращения начинается с выхода аорты из левого желудочка сердца. А коронарное кровообращение начинается еще раньше: оно начинается практически из аортального клапана, из кармашков аортального полулунного клапана.

Все остальные артерии большого круга кровообращения отходят от аорты. И только коронарные артерии отходят от аорты не просто самые первые, они отходят в том месте, где еще и аорта не успела полностью сформироваться.

Вены коронарного кровообращения не впадают в какой-то большой сосуд, прежде чем попасть в сердце. Они минуют и верхнюю, и нижнюю полые вены. Вены сердца сливаются между собой и образуют небольшой венозный синус, который несет кровь непосредственно в правое предсердие.

Именно поэтому многие кардиологи считают, что в организме человека не два, а три круга кровообращения: большой, малый и коронарный. Вот так!

Особенность вторая

Практически от аортального клапана (смотрите картинку) отходят две коронарные артерии: правая и левая. Они многократно разветвляются и снабжают кровью все отделы сердца. Каждая из артерий отвечает за свой «кусок сердца». Но между правой и левой артерией существует большое количество анастомозов. Это значит, что ветви правой и левой артерий сообщаются между собой, контактируют и подстраховывают друг друга.

И если случится катастрофа, если одна из артерий выйдет со строя, вторая, пусть не полноценно, но хотя бы частично, сумеет заменить первую. Поверьте, эта взаимозаменяемость артерий коронарного кровообращения спасла жизнь не одному человеку.

Особенность третья

Все крупные артерии и все крупные вены сердца расположены на его поверхности. И только мелкие ветви, отходящие от главных артерий и вен, пронизывают толщу сердечной стенки. Поверхностное их расположение уменьшает пережатие крупных сосудов сердечной мышцей во время систолы.

Особенность четвертая

Кровообращение в сосудах сердца не носит постоянный характер, кровь по коронарным артериям и венам не передвигается постоянно и непрерывно, как по другим сосудам. Движение крови по венечным сосудам зависит от сердечного цикла.

Во время систолы мышца сердца сжимается и пережимает сосуды. Передвижение крови по сосудам временно прекращается совсем или частично. Затем наступает диастола — расслабление мышцы сердца — и кровообращение восстанавливается. Вот в таком ритме и работает венечное кровообращение всю жизнь человека.

Особенность пятая

Это большая зависимость давления в коронарных артериях и скорости кровотока в них от давления крови в аорте, от частоты сокращений сердца. На сосуды сердца оказывает ощутимое влияние и патология сердца, и патология аорты.

Ведь кровообращение ни одного органа не связано с сердцем и аортой так тесно, как кровообращение сердца.

Возьмем, к примеру, кровообращение в почке. Кровь, прежде чем попасть в саму почку, проходит длинный путь по аорте, затем по почечной артерии и только после этого достигает почечного кровообращения. А сосуды сердца начинаются на границе левого желудочка сердца и аорты! Они гораздо более тесно связаны и с сердцем, и с аортой, чем сосуды любого другого органа.

Скорость движения крови

Подобно тому как река течет быстрее в своих суженных участках и медленнее там, где она широко разливается, кровь течет быстрее там, где суммарный просвет сосудов самый узкий (в артериях), и медленнее всего там, где суммарный просвет сосудов самый широкий (в капиллярах).

В кровеносной системе самой узкой частью является аорта, в ней самая большая скорость течения крови. Каждая артерия уже аорты, но суммарный просвет всех артерий человеческого тела больше, чем просвет аорты. Суммарный просвет всех капилляров в 800—1000 раз больше просвета аорты. Соответственно и скорость движения крови в капиллярах в 1000 раз медленнее, чем в аорте. В капиллярах кровь течет со скоростью 0,5 мм/с, а в аорте — 500 мм/с. Медленный ток крови в капиллярах способствует обмену газов, а также переходу питательных веществ из крови и продуктов распада тканей в кровь.

Общий просвет вен уже, чем суммарный просвет капилляров, поэтому скорость движения крови в венах

больше, чем в капиллярах, и составляет 200 мм/с.

Исторические факты

Мигель Сервет и его предположение

Разобравшись с отделами кровообращения, кажется, что ничего сложного в их строении нет. Все просто, логично, понятно. Кровь выходит из сердца, собирает продукты обмена и СО2 от клеток всего тела, насыщает их кислородом, возвращается снова к сердцу уже венозная кровь, которая проходя через естественные «фильтры» организма — легкие, становится снова артериальной. Но, чтобы изучить и понять движение тока крови в организме потребовалось немало столетий. Гален ошибочно предполагал, что артерии содержат не кровь, а воздух.

Данную позицию на сегодняшний день можно объяснить тем, что в те времена изучали сосуды лишь на трупах, а в мертвом теле артерии обескровлены, а вены, напротив, полнокровны. Считалось, что кровь производится в печени, а в органах она расходуется. Мигель Сервет в XVI веке высказал предположение о том, что «дух жизни берет начало в левом сердечном желудочке, содействуют этому легкие, где происходит перемешивание воздуха и крови, поступающей из правого сердечного желудочка», таким образом, ученый распознал и описал впервые малый круг.

Но на открытие Сервета практически не обратили никакого внимания. Отцом системы кровообращения считается Гарвей, который уже в 1616 г. писал в своих трудах о том, что кровь «кружит по организму». Много лет он изучал движение крови, и в 1628 году опубликовал труд, ставший классикой, и перечеркнувший все представления о кровообращении Галена, в этом труде были изложены круги кровообращения.

«Система кровообращения» Уильям Гарвей

Не обнаружил Гарвей лишь капилляры, открытые позже, ученым Мальпиги, который дополнил знания о «кругах жизни» связующим капиллярным звеном между артериолами и венулами. Помог открыть капилляры ученому микроскоп, который давал увеличение до 180 раз. Открытие Гарвея было встречено с критикой и оспариванием великими умами тех времен, многие ученые были не согласны с открытием Гарвея.

Но даже сегодня, читая его труды, удивляешься, насколько точно и подробно для того времени ученый описал работу сердца и движение крови по сосудам: «Сердце, совершая работу, сначала производит движение, а затем отдыхает у всех животных, пока те еще живы. В момент сокращения, оно выдавливает из себя кровь, сердце опорожняется в момент сокращения». Также подробно были описаны круги кровообращения, за тем исключением, что Гарвей не мог наблюдать капилляры, но он точно описал, что кровь собирается из органов и течет обратно к сердцу?

Но как же происходит переход от артерий к венам? Этот вопрос не давал Гарвею покоя. Мальпиги раскрыл данный секрет человеческого организма, обнаружив капиллярное кровообращение. Обидно, что Гарвей не дожил несколько лет до данного открытия, ведь открытие капилляров со 100% достоверностью подтверждало правдивость учений Гарвея. Великому ученому не довелось ощутить всю полноту торжества от своего открытия, но мы помним о нем и его огромном вкладе в развитие анатомии и знаний о природе человеческого тела.

Кровеносная система человека: строение и функции

Нормальная жизнедеятельность невозможна без эффективной циркуляции крови: она поддерживает постоянство внутренней среды, переносит кислород, гормоны, питательные компоненты и другие жизненно необходимые вещества, принимает участие в очищении от токсинов, шлаков, продуктов распада, накопление которых рано или поздно привело бы к гибели отдельно взятого органа или всего организма. Этот процесс регулируется кровеносной системой – группой органов, благодаря совместной работе которых осуществляется последовательное перемещение крови по телу человека.

Давайте рассмотрим, как устроена кровеносная система

, и какие функции в организме человека она выполняет.

Строение кровеносной системы человека

На первый взгляд, кровеносная система устроена просто и понятно: она включает сердце и многочисленные сосуды, по которым течёт кровь, поочерёдно достигая всех органов и систем. Сердце – это своеобразный насос, который подстёгивает кровь, обеспечивая её планомерный ток, а сосуды играют роль путеводных трубок, которые определяют конкретный путь перемещения крови по организму. Именно поэтому кровеносную систему называют ещё сердечно-сосудистой, или кардиоваскулярной.

Строение и функции сердца

В правой половине сердца содержится венозная кровь, в левой — артериальная. Предсердия и желудочки сообщаются между собой отверстиями, на краях которых створчатые клапаны. При сокращении предсердий створки клапанов свисают внутрь желудочков. Поэтому кровь свободно проходит из предсердий в желудочки. Когда сокращаются желудочки, створки клапанов поднимаются и закрывают вход в предсердие. Поэтому кровь движется только в одном направлении: от предсердий к желудочкам. Между левым желудочком и аортой, правым желудочком и легочной артерии располагаются полулунные клапаны, обеспечивающие движение крови только в одном направлении — из желудочков до кровеносных сосудов.

Сердце человека в состоянии покоя сокращается 60-80 раз в минуту и перекачивает около 5 л крови. Функцию сокращения обеспечивает сердечную мышцу. Сердце сокращается ритмично. Сокращение и расслабление предсердий и желудочков происходят в определенной последовательности и четко согласованные во времени. Одно полное сокращение и расслабление предсердий и желудочков составляет сердечный цикл. Он состоит из трех фаз: сокращение предсердий (0,1 с), сокращения желудочков (0,3 с), общей паузы (0,4 с). Продолжительность всего сердечного цикла составляет примерно 0,8 с. Такой отдых в промежутках между сокращениями достаточен для того, чтобы работоспособность сердечной мышцы полностью восстановилась.

Сердце способно к самопроизвольным сердечных сокращений. Человек не может усиливать или изменять частоту сокращения сердца. В то же время сердцу свойственна автоматии, т.е. способность ритмически сокращаться без внешних раздражителей и участия нервной системы, под влиянием импульсов, возникающих в самом сердце. В сердечной мышце автоматии обеспечивается особыми мышечными клетками, в которых периодически возникает возбуждение, которое передается на мышечные стенки обоих предсердий и желудочков.

Нейрогуморальная регуляция работы сердца

Сердце иннервируется вегетативной нервной системой. Симпатические нервы увеличивают частоту и силу сокращений, а парасимпатические — наоборот, замедляют, уменьшают.

Гуморальная регуляция осуществляется гормонами — адреналином и ацетилхолином. Адреналин вызывает усиление и ускорение сердечных сокращений. Ацетилхолин, наоборот, замедляет сердечные сокращения. Нормальная работа сердца зависит также от количества солей калия и кальция в организме. Увеличение солей калия в крови угнетает, а кальция — усиливает работу сердца.

Сердце, кровь и кровеносные сосуды составляют сердечно-сосудистую систему человека. Сердце отвечает за перемещение питательных веществ и газов по организму. По артериям кровь движется от сердца ко всем органам, а по венам она совершает обратный путь к сердцу.

Что делает сердце Основная задача сердца — прокачивать кровь по двум разобщенным кругам кровообращения. Сначала оно гонит кровь, богатую кислородом, от легких по артериям к органам. Отдав кислород, кровь по венам I возвращается в сердце, завершив первый круг.

Во втором круге кровь направляется от сердца к легким, чтобы вновь насытиться кислородом.

С кровью по телу разносятся питательные вещества ««химические сообщения» для клеток — гормоны.

Какой величины сердце Размер сердца приблизительно равен размеру кулака его владельца. Весит оно около 340 г, как полторы банки консервированной фасоли. Многие думают, что сердце расположено в груди слева, но на самом деле оно лежит почти посередине груди, позади нижней части грудины, а его большая часть смещена влево.

Как работает сердце Кровь возвращается от легких к сердцу по легочной вене. Она поступает в левое предсердие, которое проталкивает ее в левый желудочек. Левый желудочек выталкивает кровь в аорту, откуда она разносится по сосудам тела. В сердце кровь возвращается по двум крупным сосудам — передней и задней полым венам. Она поступает в правое предсердие, а оттуда — в правый желудочек. Правый желудочек посылает кровь через легочную артерию обратно в легкие.

Может ли сердце остановиться Сердце может приостановиться в живом организме, но только на чрезвычайно короткий срок. Например, когда мы чихаем, наши легкие подвергаются сильнейшему давлению со стороны мышц грудной клетки. При этом сердце не может работать нормально и на мгновение приостанавливается.

Какие сосуды самые крупные Самыми крупными сосудами в организме являются толстостенные артерии и вены, которые несут кровь от сердца и к нему под давлением.

Как остановить венозное кровотечение?

При небольшом повреждении вен конечностей бывает достаточно создать искусственный отток крови, подняв руку или ногу выше уровня сердца. На саму рану нужно наложить тугую повязку, чтобы максимально сократить кровопотерю.

Другие кровеносные сосуды могут также использоваться для выполнения шунтирующих трансплантатов. Две альтернативы — это внутренняя грудная артерия в грудной клетке и радиальная артерия вашей руки. Энгель София от Барос Бустаманте. Всем известно, что мы не можем жить без крови. И что кровь наших тел прокачала сердце через сеть артерий и вен. Но, помимо этих общих представлений о крови, что еще вы знаете об этой красной субстанции, которая проходит через ваши вены?

Кровь необходима для хорошего здоровья, потому что организм зависит от постоянного поступления топлива и кислорода в миллиарды клеток, которые его создают. Даже сердце не могло выжить без крови, текущей через кровеносные сосуды, которые питают ваши стенки мышц. Кровь также переносит углекислый газ и другие отходы в легкие, почки и пищеварительную систему; И эти органы высылают их за границу.

Если повреждение глубокое, на место выше поврежденной вены нужно наложить жгут, чтобы ограничить количество крови, поступающей к месту повреждения. Летом его можно держать около 2 часов, зимой – на час, максимум полтора. За это время нужно успеть доставить пострадавшего в больницу. Если держать жгут дольше указанного времени, нарушится питание тканей, что грозит некрозом.

Без крови мы не могли разогреться или остыть, мы не могли бороться с инфекциями или уничтожать наши собственные отходы. Как все это делает кровь точно? Как это сделано и из чего оно сделано? Как он коагулируется? Пришло время узнать больше об этой жидкости, столь загадочной и необходимой для жизни, называемой «кровью».

Существует два типа кровеносных сосудов, которые несут кровь через тело: артерии переносят кислородную кровь из сердца в остальную часть тела. Вены несут кровь от остальной части тела к сердцу и легким, где он снова будет насыщен кислородом, чтобы отправить его обратно в остальную часть тела через артерии. Каждый раз, когда вы накачиваете свое сердце, вы можете заметить, как кровь проходит через ваше тело в местах, где обычно принимается импульс, например шея и внутренняя сторона запястья, где крупные кровеносные артерии проходят вблизи поверхности Кожи.

К месту вокруг раны желательно приложить лед. Это поможет замедлить кровообращение.

Важные функции

Роль кругов кровообращения в организме

Для чего нужны круги кровообращения? Роль их невозможно переоценить. Как жизнь на Земле невозможна без водных ресурсов, так и человеческая жизнь невозможно без системы кровообращения. Основная роль большого круга заключается:

  1. Обеспечение кислородом каждой клетки человеческого организма;
  2. Поступление нутриентов из системы пищеварения в кровь;
  3. Фильтрации из крови в выделительные органы продуктов жизнедеятельности.

Роль малого круга ничуть не менее важна, чем вышеописанные: выведение С02 из организма и продуктов обмена.

Знания о строении собственного тела никогда не бывают лишними, знания о том, как функционируют отделы кровообращения подводит к лучшему пониманию работы организма, а также формирует представление о единстве и целостности органов и систем, связующим звеном которых несомненно является кровяное русло, организованное в круги кровообращения.

Система кровообращения

В организме здорового взрослого человека содержится 5 л крови. Она постоянно течет по замкнутой системе, состоящей из множества сосудов. Два мощных насоса — левое и правое сердце (так медики порой называют обе половины сердца, поскольку правые и левые камеры сердца между собой не сообщаются) — по полторы тысячи раз на дню прогоняют кровь по этой разветвленной системе сосудов.

Крупные и средние сосуды кровеносной системы распределяют кровь, направляя ее к разным органам. Этой медной гравюре больше 400 лет. Ее автор, фламандский художник, четко еле довел указаниям знаменитого анатома Андреаса Везалия, первым из ученых правильно описавшего все чести теле человека.

Левое сердце перекачивает кровь, поступившую из легких и обогащенную кислородом, в самый большой кровеносный сосуд — аорту. У здорового человека аорта по толщине не уступает шлангу, из которого мы поливаем клумбы в саду, ее диаметр — 4 см. Стенка аорты плотная и очень эластичная. При каждом сокращении сердца аорта сильно растягивается.

Но уже через четверть секунды, когда сердце снова расслабляется и получает новую порцию воздуха из легких, опять сужается до первоначального диаметра. При этом она проталкивает кровь в отходящие от нее крупные ответвления — артерии. Так называются все сосуды, по которым кровь устремляется от сердца к разным частям тела.

При каждом сокращении сердца кровь, текущая по артериям, толчками продвигается вперед — пульсирует.

Артерии разветвляются, словно крона дерева. Их тонкие, незаметные для глаз окончания именуют артериолами. Это миниатюрные мышечные шланги, выстланные тончайшим слоем эпителия. По команде, поступающей из головного мозга, или под воздействием биологически активных веществ организма артериолы полностью расслабляются или, наоборот, очень сильно сжимаются.

Так, например, после сытного обеда приток крови к желудку, кишечнику и печени заметно усиливается. В этом случае головной мозг недополучает кровь. Поэтому, плотно пообедав, человек чувствует усталость. Недаром говорят: «На сытый желудок и наука нейдет», «Сытое брюхо к учению глухо» и т.д.

По полторы тысячи раз на дню кровь протекает по замкнутой разветвленной системе сосудов. Левое сердце перекачивает кровь в крупные артерии. Далее она попадает в капиллярную сеть, пронизывающую все органы, и оттуда перетекает в вены. Правое сердце собирает эту кровь и перегоняет ее в левое сердце. По пути она обтекает легкие. Так кровь совершает полный оборот внутри тела.

Капилляры образуют в органах тела густую сеть тончайших кровеносных сосудов. По оценкам, общая ее длина достигает 100000 км; площадь поверхности капилляров составляет примерно 700000 кв. м.

На этой огромной «территории» тканевая жидкость и плазма крови беспрерывно обмениваются питательными и биологически активными веществами и шлаками. В лабиринте тончайших сосудов гемоглобин, содержащийся в красных кровяных тельцах, отдает свой кислород клеткам ткани.

При этом он меняет свой цвет: из ярко-алого становится темно-красным.

Тонкие кровеносные сосуды — венулы — собирают кровь, возвращающуюся из капилляров, и доставляют ее к более крупным сосудам — венам. Пульсация сердца в венах уже не ощущается.

Это крохотные кармашки, которые пропускают кровь только в одну сторону — к сердцу. Как только кровь заполнит проток, кармашек под ее тяжестью расправляется и перегораживает вену: теперь кровь не может течь в обратную сторону.

Так — от клапана к клапану — повышается столб крови. Наконец, вся венозная кровь собирается в двух крупных венах — полых венах — и оттуда поступает в правое сердце.

Правое сердце — это еще один мощный насос, обслуживающий нашу систему кровообращения. Оно перекачивает темно-красную венозную кровь в легочные артерии — стволы толщиной в палец. Из них кровь поступает в капиллярную сеть, опутывающую легкие.

Здесь гемоглобин, содержащийся в красных кровяных тельцах, снова поглощает кислород, который клетки используют во время окислительных процессов. Накапливающийся углекислый газ мы затем выдыхаем наружу. Теперь кровь в легких снова стала ярко-алой.

Она собирается в двух больших легочных венах и по ним поступает в левое сердце. Оборот крови завершен. Клетки крови за считанные секунды проделали «кругосветное путешествие».

Кровоснабжение сердца

Что же, сердце тоже должно питаться, получать свой кислород и питательные вещества. Кроме того, трудолюбивые клеточки сердца, в процессе своей сложной и тяжелой работы, образуют массу отходов жизнедеятельности. И отходы эти нужно вовремя удалять.

Поэтому сердце тоже нуждается в снабжении кровью. Кровью, которая приносит ему кислород и удаляет все отходы жизнедеятельности.

Но это еще не все. Сердце, как интенсивно и постоянно работающий орган, требует усиленного кровоснабжения.

Именно по этой причине сердце в состоянии покоя получает около 4% всего кровотока. Если посчитать, то получится, что сердце, весом всего около 300 грамм получает крови примерно 250 мл в одну минуту. Но это в покое. При усиленной работе сердечный кровоток увеличивается в 4-5 раз!

О строении сердца и о его работе читайтье в статьях:

  • Строение сердца человека
  • Как работает сердце?

Не удивительно, что сердце имеет свое собственное кровообращение, свой собственный кровоток, который называют коронарным, венечным или просто сердечным кровотоком.

Коронарное кровообращение — это целая система хорошо разветвленных артерий, вен и капилляров, пронизывающих все сердце и питающих его. Как утверждают ученые, практически каждое мышечное волокно миокарда снабжено своим собственным сосудом, через который и осуществляется обмен.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации