Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 1

Эхоэнцефалография (эхо-эг)

Этапы исследования

Сама по себе процедура Эхо Эс отличается простотой – выполнение всех этапов не требует от диагноста особой подготовки. Затруднения будут возникать при оценке полученных изображений. Помещение, где проводиться эхоэнцефалоскопия – самая обычная комната, в которой нужна лишь розетка для подключения аппарата к электросети. В ряде случаев допускается проведение обследования на дому у больного.

Значимого влияния на результат положение тела человека не оказывает – можно лежать или сидеть. Основные этапы получения Эхо Эс:

  • сбор анамнеза – давность патологических симптомов;
  • осмотр черепа – имеются ли на нем деформации, заметные асимметрии участков;
  • нанесение на датчики специального раствора, повышающего плотность прилегания к коже, создание акустического сигнала.

Эхо обследование может быть проведено в двух режимах:

  • с наложением на голову двух датчиков, с фиксацией их на кожных покровах височной части черепа напротив друг друга – трансмиссионный метод;
  • с применением одного датчика, который накладывают поочередно на ту или иную часть черепа – эмиссионный способ.

Как правило, опытный диагност проводит УЗИ несколько раз, постепенно изменяя угол наклона датчиков – для получения максимально четких и информативных изображений.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровкой и интерпретацией результатов занимается терапевт или кардиолог. При наличии сомнительных данных назначается повторная эхокардиография или проводится чреспищеводная допплер-ЭхоКГ.

В процессе анализа данных необходимо обратить внимание на следующие параметры:

  • размеры камер сердца;
  • состояние сосудистой стенки;
  • наличие аневризм;
  • структура миокарда;
  • диаметры крупных сосудов;
  • давление в малом круге;
  • скорость, направление кровотока.

В норме при проведении эхокардиографии с допплеровским анализом выявляется:

  • масса левого желудочка 90–180 г;
  • конечный диастолический размер 31–57 мм;
  • толщина левого желудочка в диастолу до 11 мм;
  • фракция выброса 55–60 %;
  • толщина межжелудочковой перегородки в диастолу от 7,5 до 11 мм;
  • ширина левого предсердия 18,5–33 мм;
  • отсутствие легочной гипертензии;
  • нет признаков регургитации;
  • минутный объем сердца – 3,5–7,5 л/мин;
  • отсутствие тромбов или эмболов в полостях или сосудах;
  • створки клапанов не видоизменены, плотно смыкаются.

Ишемическая болезнь сердца является следствием нарушения адекватного кровообеспечения миокарда. При допплеровской эхокардиографии обнаруживается существенное сужение просвета сосудов.

При длительном течении болезни также обнаруживается расширение камер (на ЭхоКГ визуализируются тонкие, гипотоничные стенки). Также на этом фоне могут развиваться признаки относительной митральной недостаточности и регургитация. На эхокардиографии отображается перерастянутое кольцо, короткие створки клапана.

Стеноз устья аорты чаще всего является следствием перенесенных воспалительных процессов. На допплер-ЭхоКГ выявляется воронкообразная деформация клапана (створки срастаются между собой, образуя конус с небольшим отверстием). Также при данной патологии развиваются нарушения гемодинамики (турбулентный ток крови, регургитация).

При митральной недостаточности на первый план выступает невозможность створок полностью закрыть клапанное отверстие. В результате при ЭхоКГ с допплером обнаруживается турбулентный ток крови в левое предсердие во время систолы. Также косвенно свидетельствовать о наличии патологии может увеличение левых отделов сердца, раннее закрытие аортального отверстия, значительная амплитуда движения корня аорты.

Эхоэнцефалография головного мозга – что это такое?

Чтобы оценить состояние головного мозга, проводятся различные методы обследования. Среди них – рентгенография черепа, компьютерная и магнитно-резонансная томография, изучение электрических потенциалов (ЭЭГ). Как и во многих медицинских отраслях, в неврологии применяется ультразвуковой метод исследования. К нему относится эхоэнцефалография головного мозга. У детей раннего возраста данное обследование называется нейросонографией (НСГ). Несмотря на появление новых технологий, этот метод активно назначается докторами. Это связано с тем, что эхоэнцефалография считается безопасным и неинвазивным исследованием мозговых структур.

МРТ головного мозга у ребенка – это самый современный и эффективный метод диагностики

Эхо-ЭГ – это не единственный метод обследования головного мозга ребенка. Существуют и другие методы диагностики, позволяющие оценить состояние сосудистой системы мозга и выявить возможные нарушения.

Другие способы диагностики заболеваний головного мозга:

Рентген

Данное исследование назначают, когда важно точно установить или опровергнуть диагноз. Краниография, как метод лучевой диагностики, дает незначительную лучевую нагрузку на организм, поэтому вреда ребенку не принесет

Чтобы направить ребенка на рентгенографию черепа, должны быть для этого веские причины. Данный метод позволяет определить врожденные патологии костей черепа, микроцефалию, травмы головы ребенка при родах, сотрясение мозга.
Компьютерная томография. Этот инструментальный метод исследования патологий не только головного мозга, но и других органов, основан на воздействии рентгеновских лучей. КТ назначают при подозрении на аномалии развития, внутричерепное давление, новообразования. Доза излучения также мала, поэтому не отражается на состоянии здоровья ребенка. Существуют определенные противопоказания к проведению исследования: почечная недостаточность, возбужденное состояние, аллергия на йод. Процедуру для маленьких детей выполняют под общим наркозом, чтобы сохранить неподвижность тела на момент обследования.
Магнитно-резонансная томография. В основе данного метода исследования лежит воздействие магнитного поля. Это главное отличие МРТ от рентгеновского излучения, которое может влиять на работу органов. Исследование безопасное и безболезненное, может проводиться при необходимости даже новорожденным детям. МРТ назначается, если имеются проблемы с психомоторным развитием, речью, наблюдается расстройство сна, постоянные головные боли, беспричинная смена поведения. Для получения точных результатов возможно введение контрастного вещества, однако это делают в редких случаях.
Дуплексное сканирование. Обследование позволяет исследовать все артерии головного мозга: определить скорость кровотока, степень сужения или расширения сосудов. Назначается при задержке речевого развития, симптомах астенического состояния, расторможенном поведении. Может проводиться в комплексе с нейросонографией.
Нейросонограмма. Эта процедура заключается в воздействии ультразвуковых волн – механических колебаний высокой частоты, не ощущаемых человеком. УЗИ проводится через родничок, большой или передний. Исследование обычно проводят детям младше года, так как с возрастом кости становятся плотнее и ультразвуковые волны не пропускают. Обследование проводится при подозрении на внутриутробную инфекцию, при гипоксии во время родов, родовой травме, внутриутробной гипотрофии. Данное исследование, в отличие от других методов, помогает просмотреть динамику состояния ребенка, при этом выполнять процедуру можно необходимое количество раз без вреда для здоровья.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Что позволяет выявить методика

Получив направление на Эхо ЭГ головного мозга, пациент обычно начинает выяснять, что это такое. Речь идет об одном из видов ультразвуковой диагностики, когда сканирование черепа в одномерном или двухмерном режиме используется преимущественно для визуализации М-эхо, то есть сигнала, отраженного от срединных структур мозга (третьего желудочка, межполушарной щели, шишковидного тела, большого серповидного отростка, прозрачной перегородки), и выявления смещений вследствие образования опухоли, абсцесса или кровотечения. Еще одно название метода — эхоэнцефалоскопия (Эхо плюс ЭС).

В большинстве случаев Эхо ЭГ, применяемое в неврологии, проводят слева и справа: поочередно одним датчиком или одновременно двумя (у последних моделей устройств). К основным сигналам, помимо так называемого срединного комплекса (М-эхо), относятся начальный и конечный. Это эхосигналы от покровных тканей и противоположной стороны черепной коробки.

Между ними и М-эхо на экране видны сигналы от сильвиевой борозды и боковых желудочков. Если никаких патологий нет, М-Эхо при прикладывании датчика с обеих сторон головы регистрируется в одном и том же месте. В противном случае наблюдаются отклонения. Они зависят от размера, характера, расположения патологического образования.

Метод обследования, разработанный в 50-е годы прошлого века шведским ученым Лекселлем, спасает в сложных ситуациях, когда нет возможности воспользоваться более современными техническими устройствами. Он помогает определить причины недомогания и назначить лечение.

Эхоэнцефалография представляет собой исследование с помощью ультразвуковых волн внутренней части черепа, в первую очередь головного мозга. Она служит, например, для выявления объемных патологических образований (опухоли и т. д.) и изменений структуры мозговых тканей, вызванных заболеванием или травмой.

При использовании частот от 1 до 10 МГц эхосигналы, которые исходят от срединных структур головного мозга улавливаются датчиком и преобразуются эхоэнцефалографом в изображение:

  • эпифиза,
  • прозрачной перегородки,
  • третьего желудочка,
  • межполушарной щели.

Предлагаем ознакомиться Что означает произошла овуляция Эхо ЭГ — безболезненное, не связанное с опасным облучением исследование, которое проводится также у постели пациента. Поскольку интенсивность ультразвукового излучения невысокая (1-5 мВт/кв.см), даже при продолжительном или повторном использовании Эхо безопасно для мозга. Однако часто оно не заменяет, а лишь дополняет другие диагностические методы.

Эхо Эг детям проводят без предварительной подготовки. Обследование продолжается примерно 10-20 минут, не вызывает болезненных ощущений. После нанесения на череп ребенка подогретого геля ультразвуковой датчик слегка придавливают к голове и мягко водят им туда-сюда. Одновременно мозг визуализируется на экране устройства.

У детей младше двух лет черепные кости еще не срослись полностью. Между некоторыми из них имеются промежутки, затянутые соединительной тканью — так называемые роднички, которые с возрастом окостеневают. Поскольку кости черепа представляют собой для ультразвукового сигнала плохо преодолеваемое препятствие, энцефалография проводится главным образом в области родничков.

Возможные проблемы

Расшифровка полученных данных с учетом клинических симптомов и результатов других методов — это достаточно сложная задача для врача-невролога. Он решает ее, опираясь на свой опыт, сравнивая показатели эхоэнцефалографа с нормальными.

Специалист анализирует размер и пульсацию желудочков, симметричность срединных структур. На эхоэнцефалограмме выделяют начальный, срединный и конечные комплексы (НК, М-эхо и КК), а также импульсы, которые исходят от других структур. На наличие патологии указывает срединное отклонение больше чем на 2 мм.

Большое количество отраженных сигналов между М-эхом и НК говорит об отеке. На расширение третьего желудочка указывают зазубренность вершины и широкое основание или 2 импульса сигнала М-эха. Если зарегистрировано разное число эхо-сигналов, исходящих от двух полушарий, то имеет место межполушарная асимметрия.

Эхоэнцефалография помогает выявить наличие патологических изменений и процессов, происходящих в тканях и областях мозга. В основе исследования — способность мягких и твердых тканей головы и мозга пропускать и отражать поступающие ультразвуковые колебания. Именно поэтому исследование по этой методике позволяют выявить:

  • степень нарушений в работе желудочков мозга;
  • определить их структуру и понять, произошли ли в ней изменения;
  • наличие кист;
  • степень разрастания опухолей;
  • наличие инородных тел;
  • процесс образования гематом.

Показания к проведению эхоэнцефалографии:

  • жалобы на частые головокружения и периодические головные боли;
  • травма головы;
  • внутричерепные гематомы и абсцессы;
  • опухоль, локальный или диффузный отек мозга;
  • внутричерепная гипертензия;
  • воспалительные и церебральные заболевания головного мозга;
  • гидроцефалия.

Это интересно!

Мигрень у ребенка=»»>

Мигрень входит в двадцатку неврологических заболеваний, которые существенно снижают качество жизни ребенка. Это заболевание распространено очень широко и всегда актуально, поскольку мигренью страдают, в основном, дети и молодые люди. Каковы же причины возникновения заболевания?

Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) детям позволяет оценить все структуры мозга. Преимуществом метода ЭхоЭг является его доступность и безопасность. Обследование можно проводить детям любого возраста. Желательно провести исследование, если есть такая возможность, до полуторагодовалого возраста, пока у ребенка не зарос родничок. Процедура необходима для диагностики следующих заболеваний:

  • ишемия мозга;
  • сотрясения и ушибы мозговой ткани;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • головная боль, шум в ушах и головокружение;
  • внутричерепное давление;
  • травмы шеи;
  • аденома гипофиза;
  • болезнь Паркинсона;
  • энцефалопатия;
  • вертебробазилярная недостаточность.

В большинстве случаев ЭхоЭГ детям используется для диагностики (оценки состояния головного мозга ребенка при подозрении на внутричерепную гипертензию, объемное образование или гидроцефалию). Новорожденных и детей до 2-х лет обследуют датчиком с частотой 2.64 МГц – их черепная кость свободно пропускает ультразвуковые волны. Дети старшего возраста обследуются датчиками более низких частот.

Ход исследования

Звуковые волны имеют способность проникновения сквозь ткани организма, отражаясь от всех поверхностей, которые находятся на границе различного состава тканей и их плотности. К ним относятся кости и мозговые оболочки черепа, ликвор и кровь, мягкие покровы головы, мозговое вещество. Также отражающими структурами могут стать инородные тела, патологии: очаги размножения инфекций, гематомы, кисты, абсцессы.

Обследование проводится в положении лежа, сначала справа, затем слева боковой поверхности головы ребенка; с лобной до затылочной области черепной коробки.

Постоянным импульсом служит эхо-сигнал (М-эхо), являющийся отражением средних структур головного мозга. Ими могут быть прозрачная перегородка, эпифиз или третий желудочек.

Противопоказаний к проведению процедуры и ограничений по возрасту у ребенка нет. Эхоэнцефалография (ЭхоЭг) ребенку показана в любом возрасте. При помощи этой процедуры проводится профилактики разного рода заболеваний. Это помогает начать своевременное лечение.

Расшифровка результатов

Метод ЭхоЭг основан на регистрации ультразвука, отраженного от границ среды с разным акустическим сопротивлением (об этом уже упоминалось). Аппарат эхоэнцефалограф обеспечивает возможность регистрации, благодаря возбуждающему генераторному импульсу (созданного им) и позволяет вывести отраженный эхосигнал на экран осциллографа. Эхоэнцифалоскопия может быть зафиксирована и в записанном виде. В процессе энцефалографии может использоваться эмиссионный метод, который называется эхолокацией.

В норме структуры ЭхоЭг располагаются в сагиттальной плоскости на одном и том же расстоянии от симметричных точек правого и левого полушария мозга. При отсутствии патологии сигнал равномерно отстоит от начального до конечного комплекса. Отклонение более чем на 2 мм в любую сторону срединного М-эхо уже рассматривается на уровне патологии. Обычно срединный М-эхо при любом нарушении смещается в сторону, противоположную расположению патологического очага.

Большое количество отраженных сигналов во время процедуры ЭхоЭг может стать сигналом опасности вероятного отека головного мозга. Если сигнал имеет широкое основание наряду с зазубренными вершинами или состоит из двух импульсов, это говорит о расширении 3-го желудочка мозга. Разное количество сигналов левого и правого полушарий указывает на ультразвуковую межполушарную асимметрию, причиной которой может быть очаг патологии в полушариях головного мозга. Дополнительные сигналы, поступающие от патологических структур, указывают на наличие тканей разной плотности и требуют дополнительного обследования.

К какому врачу обратиться?

К Вашим услугам консультации и лечение опытными неврологами.

Сравнительная характеристика ЭХОКГ с другими методами

Эхокардиография несмотря на свою огромную пользу остается все-таки субъективным методом. Врачами по-разному проводятся измерения и трактуются некоторые показатели. Порой одной ЭХО-КГ бывает недостаточно или провести ее невозможно в силу каких-либо причин. Тогда на помощь придут другие методики исследования сердца:

  • Электрокардиограмма — самый простой способ выявить сердечные проблемы. Аппаратами ЭКГ оснащены все лечебно-профилактические учреждения страны и машины скорой помощи. ЭКГ выявляет нарушения ритма и дает вероятную характеристику локальной сократимости (изменения при инфаркте миокарда), однако при ЭХО-КГ все может выглядеть совершенно по-другому.
  • Рентгенография органов грудной клетки позволяет определить границы сердца и выявить кардиомегалию. Для точной диагностики причин необходима визуализация органа.
  • Магнитно резонансная томография используется для уточнения данных эхокардиографии, изучения морфологии, функций сердечных камер, клапанов. Сейчас она все больше используется для диагностики некоронарогенных болезней миокарда, различных кардиомиопатий.
  • Компьютерная томография с контрастированием очень эффективна при исследовании коронарных артерий. Ее стоимость меньше КАГ (коронароангиография) Также можно определить все размеры и объемы сердца, но не даст возможности видеть его работу в реальном времени.
  • Коронарная ангиография (КАГ) — “золотой стандарт” в исследовании коронарных артерий с помощью контрастного вещества с выявлением стенозов и последующим возможным их стентированием (способ расширения просвета сосуда). Ее недостатки — очень высокая стоимость и инвазивность процедуры.
  • Позитронно-эмиссионная томография — редкое исследование с введением радиофармпрепарата. Прекрасно визуализирует участки с недостаточным кровоснабжением (ишемия) миокарда

Эхокардиография является основным и самым доступным методом визуализации сердца, позволяющим поставить точный диагноз, своевременное лечение, а также оценить его эффективность. Несмотря на субъективность метода, при постоянном обучении, повышении квалификации, обмене опытом с коллегами специалист повышает свою грамотность в обследовании и сводит к минимуму возможность ошибок.

Эхокардиография не стоит на месте. Продолжаются попытки дополнить метод все новыми возможностями визуализации, некоторые из них позволяют максимально объективно проводить исследования и минимизировать различия толкования между разными специалистами.

  • Саидова М.А. Чреспищеводная эхокардиография: показания, техника проведения. — Болезни сердца и сосудов, №4 2007.
  • Marwick T.H., пер. с англ.: к.м.н. Крикунова П.В. Рекомендации по применению эхокардиографии при артериальной гипертензии у взрослых: отчет Европейской ассоциации по сердечно-сосудистой визуализации (EACVI) и Американского эхокардиографического общества (ASE). Системные гипертензии. №2 2017.
  • Ishak A Mansi, MD. . — Medscape, Jan 2014.

Виды эхоэнцефалографии

Эхоэнцефалографию можно проводить как в одномерном режиме (так называемое М-исследование), так и в двухмерном (ультразвуковое сканирование). В первом случае результатом исследования становится графическое изображение отраженных сигналов (эхоэнцефалограмма). Двухмерная методика выводит на экран эхоэнцефалографа изображение, получаемое в результате сканирования мозга в двух плоскостях (эхоэнцефалоскопия – ЭХО-ЭС).

Одной из разновидностей двухмерной эхоэнцефалографии является нейросонография – ультразвуковой метод детей через большой родничок.

Ребенок первого года жизни в обязательном порядке должен пройти скрининговую нейросонографию.

Показатели эхоэнцефалограммы

Эхоэнцефалограмма представляет собой запись ультразвуковых сигналов, меняющихся в зависимости от наличия в веществе головного мозга объемного образования. Основная церебральная структура, участвующая в отображении импульса, предопределяет формирование:

  • начального комплекса. Он определяет посланную высокочастотную волну;
  • М-эхо. Основной сигнал, формирующийся при участии septum pellucidum, 3 желудочка и шишковидной железы;
  • конечного комплекса — сигнала эхолокации костной стенки черепной коробки противоположной стороны;
  • латеральных эхо-сигналов. Фиксируются после начального и перед конечным комплексами (до и после М-эхо). Их возникновение обусловлено отражением сигнала от боковых желудочков.

Диагностически важным является проведение нескольких ЭхоЭГ-исследований в процессе мониторинга состояния пациента. Повторные наблюдения делают возможным оценку выраженности и характера повреждений мозга и его сосудов на различных этапах заболевания.

Интерпретация результатов

Расшифровка и описание результатов исследования проводится врачом-неврологом или специалистом нейрофизиологической лаборатории. Физиологичным считается одинаковое расстояние до М-эхо с одной и другой сторон. Отклонения не должны превышать 1-2 мм (у детей допустима погрешность в 3 мм). В этом случае диагностируется симметричность мозга.

Объемные процессы в веществе головного мозга дают смещение сигнала М-эхо, меняют форму и продолжительность ответов. Эхоэнцефалография проводится при наличии у пациента подозрения на любой структурно-дислокационный патологический процесс. В качестве него могут выступать:

  • церебральные новообразования;
  • внутричерепные гематомы;
  • туберкуломы;
  • гуммы;
  • абсцессы;
  • церебральные инсульты.

https://youtube.com/watch?v=vlPtpKIJitc

Ультразвуковая процедура также может использоваться для косвенной оценки состояния церебральных сосудов.

При этом направление срединных отклонений указывает на локализацию поражения. Расстояние до М-эхо на стороне патологического процесса увеличивается по сравнению с противоположной. Однако при ряде заболеваний в стадию регенерации смещение М-эхо может быть и в сторону пораженного полушария. Это возникает из-за уменьшения объема одной гемисферы под влиянием восстановительных процессов (рубцевания рассасывания). Чаще всего причиной такого явления служат последствия воспалительных реакций и геморрагического инсульта.

Диагностическая точность исследования зависит от квалификации врача и характеристик эхоэнцефалографа – глубины зондирования и разрешающей способности прибора.

ЭХО-ЭГ при различных заболеваниях

ЭхоЭГ-исследование предназначено не только для выявления смещения срединных структур головного мозга. Электроэнцефалография позволяет предположить нозологию патологического процесса.

  • Онкология. Внутримозговые злокачественные опухоли дают более значительное смещение по сравнению с экстрацеребральными доброкачественными новообразованиями.
  • Травмы. могут вызывать незначительные смещения в пределах 3 мм за счет отека нервных тканей. Формирование посттравматических кист способно вызвать формирование выраженных латеральных эхо-сигналов.
  • ОНМК. Наибольшую асимметрию показывает внутримозговое кровоизлияние. Кроме этого, в данном случае повышается диагностическая значимость латеральных эхо-сигналов за счет наличия дополнительных возможностей отражения сигнала от геморрагического очага. Инфаркты мозга дают незначительные преходящие смещения срединных структур.
  • Гидроцефалия. Характерным признаком является раздвоение зубца М-эхо с расхождением вершин более чем на 7-8 мм. Дополнительно эхоэнцефалограмма показывает множество латеральных эхо-сигналов.

Однако Эхо-ЭГ не может точно указать нозологию заболевания, а способна лишь предположить ее. Для уточнения диагноза требуются дополнительные исследования – ЭЭГ, сканирование сосудов головы и шеи, нейровизуализация.

Подготовка к процедуре

Для проведения эхоэнцефалографии пациенту не нужно специально готовиться. Это касается как взрослых, так и маленьких детей. Не требуется соблюдения специальной диеты или режима питья, не нужно приходить в клинику натощак.

Отказаться от диагностики следует только в том случае, если на коже головы в ходе осмотра обнаружены открытые раны в местах, где предполагается устанавливать датчики. Лучше в такой ситуации использовать другие виды диагностики, например, МРТ.

Так как перед креплением датчиков на голову пациента обильно наносится контактный гель, нужно взять с собой салфетки или полотенце, чтобы было чем вытереть голову.

Наркоза или применения какой-либо седатации не требуется, так как исследование абсолютно безболезненно.

У детей используются токи с частотой 2,6 МГц, так как они легко проникают сквозь кости черепа. Метод Эхо ЭГ, проводящийся у грудничков, называется нейросонографией. Проводят его до 1,5-годовалого возраста, когда родничок еще не зарос.

Обычно данных, полученных при исследовании, достаточно, чтобы выявить патологию у ребенка и назначить адекватную терапию.

При проведении двумерного метода датчик перемещается по поверхности головы. На мониторе отображаются кривые – эхоэнцефалограмма.

Для постановки точного диагноза УЗ-сканирование проводится несколько раз, а расшифровка показателей не превышает нескольких минут.

Стоимость диагностики в частной клинике Сономед – около 2500 руб.

Перед обследованием нужно вымыть голову ребенку. В кабинет врача он должен попасть с чистыми волосами. Нет никакой необходимости приходить на обследование натощак. Ребенок должен быть сытым и спокойным.

Если речь идет о грудничке, обязательно покормите его перед началом процедуры. Ребенка постарше можно покормить перед выходом из дома. Если проходить обследование натощак, недостаток глюкозы в крови, который появляется в состоянии голода, может существенно отразиться на состоянии головного мозга, результаты будут получены неточные, ошибочные.

За сутки до обследования исключите из пищевого рациона ребенка все продукты, которые могут возбуждающе действовать на его центральную нервную систему – это чай, кофе, какао. Обязательно сообщите врачу о том, какие лекарства в данный момент принимает ребенок, в какой дозировке. Прекращать прием лекарственных средств перед обследованием нет необходимости.

Подготовьте большого ребенка психологически. Объясните ему, что ничего страшного происходить не будет.

Плюсы и минусы

МРТ и ЭЭГ – неинвазивные методы и безопасные, возрастные ограничения отсутствуют. Все же у каждого есть плюсы и минусы.

ЭЭГ

Метод доступный, а оборудование портативное, поэтому диагностика проводится даже у постели пациента. Демонстрирует активность нейронов. Благодаря высокому временному разрешению можно отследить мельчайшие изменения функционального состояния.

Минусы – низкое пространственное разрешение, а также нельзя выявить:

  • точную структуру очага воспаления, геморрагического или иного процесса;
  • небольшие участки поражений – метастазы, мальформации (сосудистые аномалии), очаги демиелинизации (разрушения оболочки нейронов) при рассеянном склерозе;
  • функциональность сосудов.

Нередко посредством энцефалограммы не получается точно установить заболевание. Аналогичные результаты ЭЭГ иногда бывают при похожих патологиях.

МРТ

Достоинство метода – высокое пространственное разрешение, благодаря чему можно увидеть структуру пораженного участка с границами, кровоснабжением, отношением к близлежащим тканям. Сканирование проводится во всех плоскостях с построением 3D-реконструкции.

МРТ стоит дороже, чем ЭЭГ. Другие недостатки:

  • ниже временное разрешение;
  • непрямое измерение нейронной активности;
  • нельзя провести исследование, если в теле установлены скобы, кардиостимулятор и иные предметы из металла.

Часто есть необходимость в одновременном проведении МРТ и ЭЭГ

К примеру, при эпилепсии посредством энцефалограммы устанавливается участок с патологическим возбуждением, а с помощью МРТ он подробно сканируется с выявлением органического субстрата, это важно для проведения операции. Без ЭЭГ нельзя видеть патологию, так как при эпилепсии органическое поражение бывает микроскопическим

Без МРТ не определяется пораженный участок и оказывается недостаточно сведений для хирурга.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации