Описание и технические характеристики экскаваторов экг

Технические характеристики

1 Электрокардиографический канал.

1.1.    Диапазон измерений входных напряжений, мВ: от 0,05 до 5;

1.2.    Пределы допускаемой относительной погрешности при измерении напряжений, %: ± 5;

1.3.    Входной импеданс на частоте 10 Гц, МОм, не менее: 50

1.4.    Напряжение внутренних шумов, приведенных ко входу, мкВ, не более: 12,5

1.5.    Коэффициент ослабления синфазной помехи, дБ, не менее: 90 дБ

1.6.    Диапазон частоты сердечных сокращений, мин-1: от 30 до 300

1.7.    Пределы допускаемой абсолютной погрешности электрокардиографа при измерении частоты сердечных сокращений, мин-1: ±5.

1.8 Пределы допускаемой относительной погрешности неравномерности амплитудночастотной характеристики (АЧХ)

•    в диапазоне частот 0,5 до 60 Гц, %: от -10 до 5;

•    в диапазоне частот свыше 60 до 75 Гц, %: от -30 до 5;

2.    Масса, кг, не более: 2,3 (ЭКГ-10-01);

2.5    (ЭКГ-10-03);

2.6    (ЭКГ-10-06);

6,5 (ЭКГ-10-12);

3.    Габаритные размеры, мм, не более 288x210x70 (ЭКГ-10-01);

288x210x70 (ЭКГ-10-03);

310x322x101 (ЭКГ-10-06);

420x330x120 (ЭКГ-10-12);

4.    Потребляемая мощность, от сети переменного тока частотой (50 / 60) Гц, В: (100 ~ 115 / 220 ~ 240)В

•    для модели: ЭКГ-10-01, ЭКГ-10-03: не более 35 ВА

•    для модели: ЭКГ-10-06, ЭКГ-10-12: не более 70 ВА

5.    Средний срок службы, лет: 5.

6.    Средняя наработка на отказ, ч.: 5000.

7.    Условия эксплуатации:

—    диапазон температуры окружающего воздуха, °С: от 5 до 40;

—    диапазон относительной влажности воздуха, %: от 25 до 85 (без конденсации);

—    диапазон атмосферного давления, кПа: от 70 до 106.

Зубцы, сегменты, интервалы ЭКГ в норме

В результате обследования получают график, который подлежит расшифровке.

График фиксируется на миллиметровой сетке в прямолинейной системе координат. Ось Х соответствует времени в секундах, а ось Y – электрическому потенциалу в минивольтах.

 Одна маленькая клетка по оси Х (в горизонтальном направлении) соответствует 0,04 секунды, а большая клетка, в 5 раз больше – 0,2 с.

Один сантиметр по оси Y (в вертикальном направлении) равен 1 миливольту.

Стандартной скоростью движения ленты является 25 мм/с

Зубец (волна) Р отражает сокращения предсердий.

Должен быть положительным в I и II отведениях, двухфазным в V1.

Ширина Р должна быть меньше 0,12 сек, высота — меньше 0,25 мВ.

Интервал PQ – задержка между началом деполяризации предсердий и началом деполяризации желудочков.

Определяется от начала зубца Р до начала комплекса QRS.

В норме длительность PQ составляет 0,12-0,20 сек (3-5 маленьких клеточек).

Зубец Q отображает деполяризацию межжелудочковой перегородки.

Это первый отрицательный зубец комплекса QRS, предшествующий зубцу R.

Небольшой (до 2 мм) зубец Q может присутствовать в «левых» отведениях I, aVL, V5, V6.

Комплекс QRS — отображает деполяризацию (сокращение) обоих желудочков.

В норме ширина QRS составляет 0,06-0,1 сек. (2-2,5 маленьких клеточки).

Амплитуда QRS в стандартных отведениях должна быть выше 0,5 мВ (5 клеточек), в грудных — больше 1,0 мВ (10 клеточек).

Сегмент ST отображает то время, когда оба желудочка сокращены, и их расслабление только начинается.

Сегмент ST измеряют в 0,06 сек (полторы маленьких клетки) от точки J.

Зубец Т отображает процесс быстрого расслабления желудочков.

Направленность Т совпадает с основной направленностью QRS.

Продолжительность 0,16-0,24 сек.

Интервал QT – расстояние от начала комплекса QRS до завершения зубца T. Отображает сокращение желудочков. Продолжительность интервала непостоянна и зависит от пола, возраста, времени суток, физических нагрузок и других факторов.

Зубец U – не всегда фиксируется на ЭКГ, отображает конечную стадию реполяризации желудочков, может отсутствовать на ЭКГ.

Чаще проявляется при брадикардии.

Т-зубец – это показатель восстановительного этапа мышечной ткани желудочков сердца между сокращениями среднего мышечного слоя сердца (миокарда);

• зубец Р отображает уровень деполяризации (возбуждения) предсердий;
• Q, R, S – эти зубцы показывают возбуждение сердечных желудочков;
• зубец U – не всегда фиксируется на ЭКГ, отражает восстановительный цикл отдаленных участков желудочков сердца.

При патологии на ЭКГ фиксируются различные нарушения. Эти отклонения от нормы помогают поставить правильный диагноз.

Нормальные и патологические зубцы Q

Часто необходимо решить, являются ли зубцы Q нормальными или патологическими.Не все зубцы Q, свидетельствуют об инфаркте миокарда. Например, зубец Q в норме регистрируют в отведении aVR. Кроме того, небольшие перегородочные зубцы q видны в левых грудных отведениях (V4-V6), а также в одном или в нескольких из следующих отведений (I, II, III, aVL, aVF). Вспомните значение этих перегородочных зубцов q (см. раздел «Нормальная кардиограмма»). Деполяризация межжелудочковой перегородки происходит слева направо. В левых грудных отведениях распространение электрического тока вправо отражается на электрокардиограмме как небольшой отрицательный зубец q (часть комплекса qR, где зубец R – распространение электрического тока влево к данному отведению). При горизонтальном положении ЭОС комплексы qR видны в отведениях I и aVL

При вертикальном положении ЭОС комплексы qR регистрируют в отведениях II, III и aVF.Нормальные перегородочные зубцы q важно отличать от патологических при инфаркте миокарда. Нормальные зубцы q узкие, небольшой амплитуды

Как правило, их продолжительность – менее 0,04 с.Что означает продолжительность зубца Q не менее 0,04 с в отведениях V1 и V2? Выраженный комплекс QS может быть вариантом нормы в отведении V1, реже – в отведениях V1 и V2. Однако иногда комплекс QS в этом отведении – единственный признак переднеперегородочного инфаркта миокарда. Патологический комплекс QS при инфаркте миокарда иногда имеет зазубрину в нисходящей части или неясную форму вместо резких подъёма и спуска ( см. рис. 8-9 ). Другие признаки нормальных и патологических зубцов Q на сайте не рассматриваются.Что означает широкий зубец Q в отведении aVL или зубец Q в отведении III и aVF? Эти зубцы могут быть в норме.Основные правила, позволяющие различать нормальные и патологические зубцы Q в этих отведениях:

• Инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка диагностируют, если патологические зубцы Q видны в отведениях II, III, aVF. Если зубцы Q. выражены только в отведениях III и aVF, вероятность инфаркта миокарда возрастает при наличии патологических изменений комплекса ST-T во всех трёх нижних отведениях.

Инфаркт миокарда передней стенки нельзя диагностировать только по отведению aVL. Необходимо найти патологические зубцы Q изменения комплекса ST-Тв других передних отведениях (I, V₁-V₆).

Например, замедление нарастания зубца R в грудных отведениях, иногда с комплексами QS в отведениях V₁-V₃, возможно при блокаде ЛНПГ, гипертрофии ЛЖ, хронических заболеваниях лёгких при отсутствии инфаркта миокарда. Выраженные зубцы Q, не связанные с инфарктом миокарда, – часто типичный ЭКГ-признак гипертрофической кардиомиопатии (рис. 8-17).