Содержание
Условия хранения
Препарат энап н хранится в течение 5 лет, если правильно соблюдать предполагаемые условия хранения и не допускать содержания средства в чрезмерно влажных местах. Лекарственное средство рекомендуется хранить в оригинальной упаковке.
Особые температурные условия содержания не требуются для сохранения лечебных свойств лекарства. Поэтому Энап н достаточно хранить в обыкновенной аптечке. Следует тщательным образом беречь от детей и животных.
Категорически запрещено использование препарата после истечения отведенного срока использования
Приём такого лекарства не только не принесёт ожидаемой пользы, но и навредит здоровью.
Аналоги и цена
Среди разнообразия аптечных средств можно встретить немало аналогов, которые схожи с Энапом Н по составу и фармакологическому действию:
- Ко-ренитек.
- Энап НЛ.
- Аккузид.
- Ирузид.
- Ко-диротон.
- Эналозид.
- Капозид.
- Эналаприл Н.
- Тритаце плюс.
- Хартил Н.
- Энзикс дуо.
- Липразид.
- Ко-перинева.
- Ко-дальнева.
- Ко-диован.
- Нолипрел А би-форте.
Все эти средства имеют в составе мочегонное вещество, поэтому при длительном применении рекомендуется принимать препараты калия. В противном случае можно столкнуться с побочными действиями со стороны сердечно-сосудистой системы.
При выборе препаратов стоит отметить, что Энап Н содержит мочегонное средство, что усиливает гипотензивный эффект и влияет на его длительность. Есть и монопрепарат «Энап», который содержит эналаприл и не влияет на исчезновение отеков. Этот факт играет в пользу Энапа Н.
В среднем по России Энап Н стоит 195 рублей. Цена может отличаться в зависимости от региона продажи и аптечной сети.
Противопоказания
Несмотря на высокую эффективность, таблетки Энап-Н разрешены к использованию далеко не у всех больных, страдающих артериальной гипертензией. Производитель сообщает об основных противопоказаниях в инструкции. Так, отказаться от лечения таблетками следует больным:
- с тяжелыми нарушениями функций почек;
- при ангионевротических отеках;
- при любых нарушениях проходимости мочеиспускательного канала;
- с индивидуальной непереносимость ингибиторов АПФ в анамнезе;
- при непереносимости лактозы;
- у детей и подростков в возрасте младше 18 лет (исследования касательно безопасности использования препарата у данной категории больных не проводились).
- при индивидуальной непереносимости, повышенной чувствительности или аллергии на отдельные компоненты, входящие в состав таблеток.
С особой осторожностью Энап-Н назначается больным:
- страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- с нарушениями мозгового кровообращения;
- при ишемической болезни сердца;
- при цереброваскулярных заболеваниях;
- при сужении устьев аорты.
Интенсивное снижение кровяного давления с помощью таблеток при вышеописанных состояниях и заболеваниях может привести к необратимым последствиям и стать причиной развития инфаркта миокарда или инсульта.
Крайне нежелательно использование таблеток у больных пожилого возраста, а также людей, ранее перенесших пересадку почек или печени.
Применение у беременных
Энап-Н запрещен к применению у беременных женщин. На данный момент нет информации касательно безопасности приема лекарственного средства в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместрах беременности лечение беременных ингибиторами АПФ приводит к порокам развития плода и тяжелым осложнениям для новорожденного.
Аналоги, доступные на российском рынке
Эналаприл – популярное активное вещество, которое используется в терапии гипертонической болезни и выпускается под разными торговыми названиями.
Препараты с аналогичным составом, зарегистрированные в России:
- «Берлиприл» (Германия);
- «Эднит» (Венгрия);
- «Ренитек» — оригинальный препарат;
- «Энам» (Индия);
- «Брюмиприл» (Бельгия) выпускается в капсулах;
- «Эналаприл Гексал» (Германия);
- «Энафарм» (Россия).
Выбор средства зависит от индивидуальной чувствительности и финансовых возможностей пациента. В случае неэффективности лекарства рекомендован подбор заменителей из группы иАПФ или других медикаментов первого ряда антигипертензивной терапии.
Противопоказания
Назначение Энапа НЛ противопоказано при:
- болезни Аддисона;
- гиперчувствительности к эналаприлу, гидрохлоротиазиду или прочим дополнительным ингредиентам ЛС;
- выраженных нарушениях почечной функции и анурии (при КК меньше 30 мл/мин);
- первичном гиперальдостеронизме;
- ангионевротическом отеке в анамнезе (любого происхождения);
- порфирии;
- в возрасте до 18-ти лет.
Назначение Энапа НЛ следует проводить с осторожностью при:
- подагре;
- стенозе почечных артерий;
- гиперкалиемии;
- патологиях почек (при КК 30-75 мл/мин);
- сахарном диабете;
- гипертрофическом идиопатическом субаортальном стенозе или выраженном стенозе устья аорты;
- состояниях после почечной трансплантации;
- цереброваскулярных нарушениях (включая недостаточность кровообращения мозга);
- хронической сердечной недостаточности;
- ишемической болезни сердца;
- системных аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани (включая склеродермию и красную волчанку);
- тяжелых нарушениях печеночной функции;
- подавленном костномозговом кроветворении;
- состояниях с наблюдаемым понижением ОЦК (по причине терапии мочегонными ЛС, бессолевой диеты, рвоты, диареи);
- в пожилом возрасте.
Аналоги
В некоторых случаях замена энап н аналогом крайне необходима. Делается это в случае непереносимости пациентом какого-либо компонента оригинального препарата или же, если требуется приобрести более дешевый медикамент, но с идентичными свойствами.
Предварительную замену лекарство необходимо в обязательном порядке обсудить с доктором. Энап н располагает следующими наименованиями аналогов:
- Ирузид — в 1 таблетке содержится 20 мг лизиноприла дигидрата и 25 мг гидрохлортиазида;
- Аккузид — 1 доза препарата содержит в себе 10 мг квинаприла, а также гидрохлорида, что соответствует 10 мг квинаприла и 12,5 мг гидрохлортиазида;
- Лизотиазид — 1 доза лекарства содержит в себе 10,8 мг лизиноприла дигидрата, гидрохлортиазида 12,5 мг;
- Лоприл — 1 доза лекарства содержит в себе 10 мг лизиноприла, а также 12, 5 мг гидрозлортиазида;
- Энзикс — 1 таблетка препарата состоит из 10 мг эналаприла малеата.
Энап н имеет достаточное количество аналогов, что позволяет подобрать для пациента оптимально подходящий препарат, который будет соответствовать всем требованиями и индивидуальным особенностям организма.