Андрей Смирнов
Время чтения: ~14 мин.
Просмотров: 0

Аналоги лористы: что лучше, цены, отзывы

Лозартан

Является блокатором рецепторов вещества в организме, провоцирующего повышение кровяного давления и высвобождение гормона почек, который в избытке влияет на повышение АД.

Лекарство обладает предупреждающим сосудосуживающим действием. В организме «работает» 24 часа, высокая эффективность обусловлена образованием его активного метаболита.

Благодаря снижению альдестерона в крови, который контролирует электролитный баланс, оказывается защитное действие на почки у людей с диабетом второго типа. Помогает выводить натрий и воду из организма, предупреждая их задержку.

Основные эффекты в организме:

  1. Блокирует рецепторы ангиотензина 2 в почках, мозге, печени, сосудах и сердце.
  2. Снижает давление в периферических сосудах и аорте.
  3. Препятствует гипертрофии миокарда.
  4. Повышает физическую выносливость у пациентов с сердечной недостаточностью
  5. Не блокирует ионные каналы, важные для работы сердца.
  6. Не изменяет ЧСС.

Действие Энапа

Это гипотензивный препарат, который производится в виде таблеток. Основной компонент — эналаприла малеат. Механизм действия лекарства основан на угнетении активности АПФ, в результате чего снижается давление и нагрузка на миокард. Медикамент расширяет артерии, при этом не способствует увеличению частоты сокращений сердца. При снижении давления под действием Энапа не нарушается мозговое кровообращение. Также препарат усиливает кровоснабжение коронарного и почечного кровотока.

При длительном приеме медикамента наблюдаются следующие благоприятные эффекты:

  • уменьшаются миоциты стенок артерий;
  • снижается гипертрофия левого желудочка миокарда, и замедляется развитие его дилатации;
  • улучшается кровообращение миокарда;
  • предотвращается возникновение сердечной недостаточности.

Препарат не позволяет склеиваться тромбоцитам и оказывает небольшое диуретическое свойство. Максимальная концентрация средства наблюдается через 1 час после его приема, а лечебный эффект длится сутки.

Показания к применению:

  • артериальная гипертензия;
  • эссенциальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • профилактика коронарной ишемии у больных с дисфункцией левого желудочка.

Показанием к применению Енапа является артериальная гипертензия.

Дневная норма препарата — 10-20 мг/сут., который принимают 2 раза в день.

К противопоказаниям относят:

  • отек Квинке в анамнезе;
  • недостаток лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • идиопатический ангионевротический отек;
  • чрезмерную чувствительность к составляющим средства;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет.

Осторожность следует проявлять при приеме медикамента при следующих заболеваниях и состояниях:

  • стеноз почечных артерий;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • после пересадки почки;
  • гиперкалиемия;
  • почечная недостаточность;
  • угнетение кроветворения;
  • сахарный диабет;
  • системные патологии соединительной ткани.

Во время лечения Энапом возникает риск побочных эффектов:

  • лимфаденопатия, аутоиммунные заболевания, панцитопения, угнетение кроветворения, снижение количества гемоглобина и гематокрита, нейтропения, анемия;
  • гипогликемия;
  • депрессивное состояние, нарушение сна, вертиго, сильная возбудимость, бессонница, сонливость, головная боль;
  • синдром Рейно, инфаркт миокарда, инсульт, нарушение сердечного ритма, стенокардия, боль в груди, сильное понижение давления;
  • нечеткость зрения, шум в ушах, изменение вкуса;
  • диарея, сухость слизистой полости рта, анорексия, рвота, запор, метеоризм, тошнота;
  • кашель, ринит, одышка, бронхоспазм, боль в горле;
  • сыпь, эритродермия, крапивница, облысение, зуд, повышенное отделение пота, отек Квинке;
  • олигурия, гинекомастия, импотенция, почечная недостаточность, протеинурия, нарушение работы почек;
  • мышечные судороги.

Отличие Лозапа от Лористы

Многие пациенты задаются вопросом, что эффективнее: Лозап или Лориста. Оба препарата обладают широким спектром действия. Чаще всего они применяются при повышенном артериальном давлении. Чтобы понять, чем отличается Лозап от Лористы, необходимо изучить основные характеристики лекарств и проконсультироваться со специалистом. Врач поможет подобрать тип и дозу гипотензивного средства.

Лозап или Лориста чаще всего применяются при повышенном артериальном давлении.

Характеристика Лористы

Лориста имеет следующие характеристики:

  1. Форма выпуска. Препарат имеет вид таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета.
  2. Состав. Каждая таблетка содержит 12,5 мг лозартана калия, целлюлозный порошок, моногидрат молочного сахара, крахмал картофельный, диоксид кремния дегидратированный, стеарат кальция.
  3. Фармакологическое действие. Лориста относится к гипотензивным средствам группы непептидных блокаторов ангиотензиновых рецепторов. Препарат снижает опасное влияние ангиотензина 2 типа на сосуды. На фоне приема лекарства наблюдается уменьшение синтеза альдостерона и изменение сопротивления артерий. Это позволяет использовать Лористу для профилактики развития инсульта и инфаркта, связанных с нарушенной работой сердечной мышцы. Препарат имеет пролонгированное действие.
  4. Всасывание и распределение. При пероральном употреблении активное вещество быстро всасывается в кровь. Организмом усваивается около 30% введенной дозы. В печени лозартан преобразуется в активный карбоксильный метаболит. Терапевтическая концентрация действующего вещества и продукта его обмена в крови обнаруживается через 3 часа. Период полувыведения составляет 6-9 часов. Метаболиты лозартана выводятся из организма с мочой и каловыми массами.
  5. Показания к применению. Препарат используется для снижения риска смертности у пациентов с артериальной гипертензией и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Лориста может применяться больными сахарным диабетом с выраженной протеинурией.
  6. Ограничения к использованию. Гипотензивное средство нельзя применять при беременности и лактации, аллергических реакциях на лозартан и детском возрасте (до 18 лет).
  7. Способ применения. Рекомендованная суточная доза – 50 мг. Препарат принимают однократно в утреннее время. После нормализации артериального давления дозу снижают до поддерживающей (25 мг в сутки).
  8. Побочные действия. Прием средних и высоких доз лозартана может приводить к резкому снижению артериального давления, сопровождающемуся головокружением, мышечной слабостью и заторможенностью реакций. Негативное влияние препарата на пищеварительную систему проявляется диареей, тошнотой и рвотой, болями в желудке, повышением активности печеночных ферментов. В редких случаях возникают аллергические реакции в виде отека лица и гортани.

Лориста используется для снижения риска смертности у пациентов с артериальной гипертензией и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Чем отличаются?

Лориста от Лозапа отличается:

  • количеством активного вещества в составе 1 таблетки;
  • набором вспомогательных ингредиентов;
  • фирмой-производителем (Лориста выпускается словенской фармацевтической компанией KRKA, Лозап производит фирма Zentiva (Словакия)).

Мнение врачей-кардиологов

Светлана, 45 лет, Екатеринбург, кардиолог: “Лозап и его аналог Лориста хорошо зарекомендовали себя в кардиологической практике. Они применяются для лечения гипертонии первой степени.

Прием препаратов помогает быстро справиться с повышенным давлением. Таблетки удобны в использовании, для устранения симптомов гипертонии достаточно принимать их 1 раз в сутки.

Побочные действия наблюдаются крайне редко”.

Елена, 34 года, Новосибирск, кардиолог: “Лориста и Лозап – гипотензивные средства, обладающие мягким действием. Они плавно снижают артериальное давление, не приводя к развитию ортостатического коллапса.

Лориста содержит лактозу, поэтому при лактазной недостаточности предпочтение следует отдавать Лозапу”.

Инструкция по применению

Для получения подробной информации о лекарственном средстве стоит обратиться к инструкции по применению. Она содержит ответы на такие вопросы, как:

  • Энап понижает давление или повышает;
  • из чего состоит препарат;
  • Энап — от чего помогает;
  • как правильно принимать таблетки;
  • к возникновению каких побочных эффектов может привести средство;
  • чем грозит передозировка и другое.

Показания к применению

Препарат эффективен при:

  1. Первичной гипертензии. Энап, отзывы пациентов и специалистов о котором отмечают эффективность препарата при регулярном повышении давления, применяется при нарушениях системы регуляции АД,
  2. СН хронического типа. Средство эффективно в рамках комбинированной терапии. Как долго можно принимать Энап в данном случае, определяется индивидуально.
  3. Проведении профилактических мер, предотвращающих развитие СН и коронарной ишемии, у людей с дисфункцией левого желудочка.
  4. Высоком риске развития инфаркта миокарда.
  5. Нестабильной стенокардии.

При каком давлении принимать лекарство?

Важно понимать, что такая постановка вопроса не является верной. От какого давления Энап целесообразно принимать ответить невозможно, так как его необходимо пить регулярно и вне зависимости от показаний тонометра

Определяющим фактором в назначении таблеток является диагноз. Основываясь на нем, специалист дает рекомендации. Энап, противопоказания и побочные действия которого также оцениваются, отпускается по рецепту.

В каких дозах рекомендован Энап, как принимать, до или после еды — все это подробно описано в инструкции по применению. Рекомендуется пить препарат в утренние часы, вне зависимости от режима питания. Таблетку нельзя разжевывать и необходимо запить большим количеством воды. Энап, дозировка которого согласно инструкции по применению напрямую зависит от установленного диагноза, применяется при:

  1. Гипертонической болезни. Минимальное количество при повышенном давлении составляет 5–10 мг, в дальнейшем постепенно ее увеличивают до 20 мг в сутки. Максимально — 40 мг в сутки. При тяжелых или осложненных формах повышения давления — не более 5 мг в сутки.
  2. СН хронического типа и/или некорректной работе левого желудочка. Начинают прием с 2,5 мг ежесуточно. Далее количество увеличивается до 20 мг. Реакция на препарат требует особого внимания со стороны врача.
  3. Нарушениях работы почек. Дозировка составляет 2,5–10 мг в сутки. Она напрямую зависит от клиренса креатинина.

Через какое время начинает действовать?

О том, через сколько действует препарат подробно информирует инструкция по применению. В среднем снижение давления отмечается уже через 15–20 минут после приема препарата. Стойкий эффект наблюдается через 4–6 часов.

Кроме того, через какое время начинает действовать Энап, зависит от самого пациента. В некоторых случаях при нечувствительности к компонентам эффект не наступает вовсе.

Как долго можно принимать?

Длительный прием лекарственного средства оказывает положительное влияние на сердечную мышцу. Однако при долговременном приеме наблюдают так называемое «ускользание» эффекта. Оно выражается в снижении восприимчивости к активному веществу при повышенном давлении. В этом случае рекомендуется заменить препарат. Можно ли принимать Энап постоянно зависит от производимого эффекта и наличия/отсутствия негативных реакций организма.

Энап или Эналаприл, что лучше

Если не привязываться к торговым маркам лекарств, препараты, содержащие эналаприл, назначают чаще всего для лечения артериальной гипертензии. Неудивительно, что на сегодняшний день существует более 60 зарегистрированных в России медикаментов, содержащих этот ингибитор АПФ. В медицинских справочниках, которыми пользуются врачи, информация о лекарствах представлена следующим образом.

Дается полная характеристика активного компонента, которая включает описание механизма действия, фармакокинетику и фармакодинамику (то есть его распределение в организме, скорость и способ выведения), дозировку при тех или иных патологиях. Затем идет перечень лекарственных препаратов, содержащих это вещество. Так, по показаниям к применению, сказать, что лучше из аналогов Эналаприла, Энап или Энам, сложно.

Их прописывают при таких заболеваниях:

  • гипертоническая болезнь, связанная как с поражением сердечно-сосудистой системы, так и почек;
  • в составе комплексной терапии для улучшения прогноза сердечной недостаточности любой степени тяжести;
  • дисфункция или гипертрофия левого желудочка сердца;
  • профилактика приступов стенокардии и коронарной ишемии.

Рекомендуемая по инструкции к таблеткам Энам и Энап дозировка также стандартная для всех препаратов эналаприла. Начальное количество составляет 1,25-2,5 мг, максимальная до 40 мг, поддерживающая 10-20 мг. Поэтому далеко не каждый специалист может различить данные лекарства.

Однако практикующие кардиологи отмечают, что Энам в рекомендуемой терапевтической дозировке менее эффективен. Чтобы понять, почему так происходит, следует остановиться на особенностях оригинальных препаратов и так называемых дженериков. Оригинальным лекарством эналаприла является Ренитек компании MERCK SHARP & DOHME, Нидерланды.

Это означает, что данное средство прошло все доклинические испытания, которые оценивают не только кратковременный эффект от препарата но и терапевтическое действие на фоне его применения в долгосрочной перспективе. После окончания срока лицензии на оригинальный медикамент, грубо говоря, любая фармацевтическая компания получает право выпускать эналаприл под другими торговыми названиями.

В нашей стране для регистрации дженерика достаточно предоставить данные о фармацевтической эквивалентности (соответствия по составу) и биологической эквивалентности (соответствие фармакокинетики при однократном приеме) оригинальному препарату. Сведения о терапевтической эквивалентности никто не требует. В 2010 году были проведены клинические испытания дженериков Ренитека, в том числе Энама и Энапа, результаты которых были представлены для обсуждения на медицинских форумах.

По данным этих исследований, для достижения желаемого эффекта дозировку Энама пришлось повысить до 36,6 мг в сутки, в то время как для стойкого снижения давления было достаточно лишь 15 мг Энапа. Эти цифры говорят сами за себя. Таким образом, даже с учетом низкой стоимости индийского препарата, полный курс лечения обойдется дороже.

Цена за упаковку из 20 таблеток Энам составляет:

  • 2,5 мг — 20-30 рублей;
  • 5 мг — 34-47 рублей;
  • 10 мг — 57-65 рублей;
  • 20 мг — 90-110 рублей.

Стоимость лекарства Энап колеблется в пределах:

  • 2,5 мг — 57-68 рублей;
  • 5 мг — 65-80 рублей;
  • 10 мг — 75-95 рублей;
  • 20 мг — 130-155 рублей;
  • ампулы 1,25 мг/1 мл (5 штук) — 480-485 рублей.

Обсуждая вопрос, Энам, Энап или Эналаприл, что лучше, многие кардиологи сходятся во мнении, что предпочтительнее назначать лекарство Энап. При этом учитывают более низкую дозировку, необходимую для получения нужного результата, меньший риск побочных эффектов. Однако на первом плане всегда должна быть индивидуальная переносимость медикамента.

Что из них, когда и для кого лучше

Лориста является современным лекарственным средством, направленным на нормализацию общего самочувствия при проблемах с сердцем и нестабильном давлении. Доказано его эффективное действие на организм. Препарат имеет побочные действия, но их риск сведен к минимуму. Лекарство можно использовать пациентам старше 60 лет. Второе лекарственное средство переносится организмом сложнее.

При возникновении проблем с давлением нельзя принимать лекарства самостоятельно. Это может быть опасно для жизни. За назначениями настоятельно рекомендуется обращаться к лечащему врачу.



Престариум является препаратом, направленным на снижение артериальной гипертонии, и хотя он считается вполне эффективным средством, на рынке представлено немало его аналогов. Чтобы разобраться в том, что лучше – Престариум или Периндоприл (либо прочие варианты), нужно внимательно изучить их особенности, преимущества и недостатки.

Побочные действия

Прием лекарства способен стать причиной негативных последствий даже при соблюдении дозировки. Энап, побочные действия которого затрагивают различные системы, приводит к непредсказуемым реакциям. Полный перечень содержит инструкция по применению.

Таблица 3. Возможные побочные действия, оказываемые препаратом на различные системы организма

При плохом самочувствии нарушается водно-солевой баланс и поднимается артериальное давление. Для стабилизации здоровья врач назначает ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, Эналаприл или Лористу. Медикаменты обладают гипотензивным действием.

Действие основано на расширение артерий, улучшении кровотока в почках и коронарных сосудах, стимулировании кровоснабжения сердечной мышцы, понижении скучивания тромбоцитов у места повреждения. При длительном применении медикамент способен предотвратить развитие сердечной недостаточности. Лекарство имеет небольшой мочегонный эффект.

Показания к применению:

  1. Профилактика ИБС.
  2. Гипертония.
  3. Дестабилизация работы левого желудочка сердца.

Противопоказания к применению:

  • Вынашивание и вскармливании ребенка.
  • Аллергия на составляющие компоненты.
  • Отек Квинке.
  • Нарушения мозгового кровообращения.
  • Нарушения функций миокарда.
  • Сужение аортального клапана.
  • Болезни почек и печени.
  • ИБС.

Нельзя назначать пациентам младше 18 лет и пожилым. Он может вызвать некоторые побочные действия, такие как:

  • Ортостатическую гипотензию.
  • Нарушение сердцебиения.
  • Боль за грудиной.
  • Закупорку сосудов.
  • Обмороки и головокружения.
  • Мигренозные боли.
  • Тревожные состояния.
  • Боли в области ЖКТ и некоторые другие.

При передозировке необходимо срочно обратиться к врачу для проведения восстанавливающей терапии. Эналаприл нельзя употреблять с литиесодержащими таблетками и этанолом. Дозировку определяет лечащий терапевт. Лекарство продается в аптеках в таблетках по 5, 10, 20 мг.

Работа медикамента основана на снижении ОППС, в результате чего нормализуется общее самочувствие. Это комбинированное средство выписывают пациентам, имеющим проблемы с сосудами и сердцем.

Противопоказания к применению:

  1. Проблемы с почками.
  2. Болезни мочеполовой системы.
  3. Гипотония.
  4. Понижение содержание ионов калия в крови.
  5. Вынашивание и вскармливание ребенка.
  6. Аллергия на составляющие компоненты.

Лекарственный препарат назначают с 18 лет.

Препарат пьют с осторожностью, если в организме нарушен водный баланс. При проблемах с почками, диабете, подагре, астме, болезнях крови рекомендуется проконсультироваться с врачом

Одним из компонентов медикамента является лактоза, поэтому таблетки не выписывают пациентам, страдающим от непереносимости данного дисахарида.

Побочные действия медикамента:

  • Мигренозные боли.
  • Боли в области ЖКТ.
  • Проблемы с печенью.
  • Нарушение сердцебиения.
  • Болезни верхних дыхательных путей.
  • Анемии.
  • Миалгии.
  • Кожные высыпания.
  • Отеки и др.

Энам и Энап – в чем разница, какое воздействие препаратов, показания и противопоказания к ним, что лучше

Марина Дмитриевна

2017.12.15

392

Препараты

Нашей сердечно-сосудистой системе свойственно быстро реагировать на неудовлетворительные условия жизни: вредные привычки (никотин, алкоголь), грязную атмосферу и воду, стрессовые ситуации, некачественное питание (дефицит витаминов и избыток жиросодержащих продуктов). Все это изнашивает ее раньше времени.

Важно! Причиной сердечно-сосудистых патологий зачастую выступает гипертония (иначе – артериальная гипертензия), заключающаяся в стойком повышении АД. Ее развитие приводит к гипертоническому кризу, инсульту либо инфаркту

Проявление повышенного давления характерно для стенокардии, ИБС, тахикардии, аритмии и других болезней сердца и сосудов.

Повышенное АД Для нормализации АД, укрепления сосудов и стимуляции сердечной деятельности часто назначают эффективные и проверенные гипотензивные препараты Энам и Энап, в чем разница между ними, и что лучше – рассмотрим в этой статье.

Характеристика Энапа

Эффективность средства основана на действии его активного вещества эналаприла малеата и входящих в состав дополнительных ингредиентов:

  • гидрокарбоната натрия;
  • стеарата магния;
  • лактозы;
  • крахмала;
  • гипролозы;
  • талька.

Энап производится в виде раствора (1,25 мг/мл) и таблеток (по 2,5, 5, 10 и 20 мг), которые показаны при эссенциальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности, а также в качестве профилактики (при комплексной терапии):

  • коронарной ишемии;
  • инфаркта миокарда;
  • стенокардии.

Таблетки Энап рекомендуется принимать в одно и то же время, независимо от еды, запивая водой.

Таблетки рекомендуется принимать в одно и то же время, независимо от еды, запивая водой. Схема зависит от диагноза, состояния пациента, параллельно назначенных лекарств. Рекомендации к употреблению таблеток:

  • при гипертонии допускается разовый прием по 2,5-10 мг (желательно утром);
  • чтобы исключить резкое понижение давления, лучше начинать с дозы, не превышающей 5 мг/сут.;
  • объем препарата необходимо повышать постепенно;
  • поддерживающая дозировка при хронической гипертонии – 20 мг ежедневно (за 1 или 2 раза);
  • максимальный объем лекарства – не больше 40 мг в день;
  • прием таблеток Энап можно назначать совместно с диуретиками, бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами;
  • в процессе терапии необходимо контролировать работу почек, содержание калия в сыворотке.

Курс инъекционного введения показан по 1,25 мг через каждые 6 часов. Для выявления случаев, опасных резким понижением давления, рекомендована начальная доза инъекции – 625 мг. Спустя 1 час при адекватном результате дозу можно повторить в том же объеме, после чего продолжить лечение классическим способом (1,25 мг через 6 часов).

Основные отличия

Энап – основное действующее вещество эналаприл малеатата. Основное воздействие – снижение и контроль давления артериального типа.

Снижает количество агиотензина, что позволяет обеспечить расширение сосудов, что в дальнейшем провоцирует достаточно быстрое улучшение общего состояния пациента. Снижается нагрузка на сердечную мышцу.

Действует в течение часа снижая симптоматику проявления артериального давления.

Эналаприл — основное вещество активного типа эналаприл, способствует контролю и снижению АД. Расширяет сосуды, улучшает общее состояние.

Начинает действовать практически моментально. Имеет более низкие параметры цены.

Фактических отличий у препаратов нет, так как они являются взаимозаменяемыми. Как уже говорилось, различные исследования показали, что эффект от их применения идентичен, оба средства отлично переносятся.

Характеристика Эналаприла

Эналаприл – это препарат, выпускаемый в таблетках (по 5, 10 и 20 мг). Таблетка содержит активный компонент эналаприл малеат и дополнительные ингредиенты:

  • гидрокарбонат натрия;
  • стеарат магния;
  • лактозу;
  • крахмал;
  • кроскармеллозу.

Прием Эналаприла способствует сосудорасширяющему эффекту, поэтому является незаменимым лекарством для пациентов, страдающих:

  • сердечной недостаточностью;
  • артериальной и эссенциальной гипертензией;
  • нестабильной стенокардией;
  • риском развития инфаркта миокарда.

Прием препарата нельзя проводить самостоятельно (во избежание острой гипотензии). Классическая схема назначения Эналаприла предполагает начальный прием – 5 мг (1 раз в сутки). При дальнейшем лечении возможна средняя доза – 10-20 мг (за 1 или 2 раза). Максимальная дозировка – 80 мг в сутки.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации