Андрей Смирнов
Время чтения: ~22 мин.
Просмотров: 0

Повышение гематокрита у ребенка: причины и способы устранения проблемы

Что это значит,если гематокрит понижен у ребенка в крови?

Анемия

Стабильно пониженный гематокрит у ребенка – частый признак анемии. Заболевание представляет собой группу схожих клинико-гематологических синдромов, объединённых по принципу общих проявлений:

  • уменьшение концентрации гемоглобина в крови у человека;
  • сочетанное снижение уровня эритроцитов, что сопровождается закономерным падением гематокритной величины.

Этиология заболевания различна. К основным причинам относят:

  • неправильное питание, в котором преобладают молочнокислые продукты,
  • дефицит витаминов и нарушенный режим питания (редкие приёмы пищи).

Лёгкая форма анемии может сопровождаться слабостью ребёнка и его повышенной утомляемостью, дети начинают хуже учиться из-за снижения концентрации внимания. Для более выраженной формы характерно проявление у детей одышки, частых головных болей, бессонницы и снижение аппетита. Как правило, у детей с анемией бледная кожа и слизистые покровы. Также часто отмечается сухость кожи, желтовато-серый цвет лица, сонливость, раздражительность, выпадение волос, ломкость ногтей, желание есть мел, землю и т.д.

Терапия болезни напрямую зависит от этиологии и подбирается строго лечащим врачом. При необходимости ребёнку подбираются препараты железа и витамина В12

Важно пересмотреть рацион питания, добавив в него продукты, богатые железом и витаминами. Тяжёлые стадии заболевания требуют переливания эритроцитарной массы

Инфекции

У детей причинами также могут стать инфекции различной этиологии и глистные инвазии.

Особенность заболевания в длительном протекании без проявления клинических симптомов

Выявляется у детей в ходе плановых медицинских осмотров, поэтому так важно не пропускать их

Гиперпротеинемия

Снижение гематокрита характерно для состояния гиперпротеинемии, когда в организме значительно повышается уровень белков. В этом случае следует пройти дополнительную диагностику для уточнения причин. Возможные причины: множественная миелома, гиперглобулинемическая пурпура и макроглобулинемия. Подобное состояние наблюдается также при интоксикации организма, когда почки не способны в полной мере осуществлять детоксикацию вредных веществ.

Водно-солевой баланс и почечная недостаточность

При нарушении водно-солевого обмена у ребёнка начинает накапливаться избыточная жидкость в организме. Что становится причиной увеличения объёмов плазмы при неизменных уровнях форменных элементов крови. Это приводит к уменьшению показателя гематокритной величины. Симптомы: повышенная отёчность конечностей и органов (мозг, лёгкие), брюшная водянка.

Почечная недостаточность приводит к нарушению состава внеклеточного секрета жидкости. Что усиливает процессы распада белков, жиров и углеводов. При этом продукты распада, поступая в клетки, становятся причиной значительных гуморальных сдвигов.

Гематокрит у детей – это лабораторный показатель, который обнаруживается во время осуществления общего анализа главной биологической жидкости организма. Норма может колебаться как в большую, так и в меньшую сторону. В любом случае необходима медицинская помощь.

Причины отклонения от нормальных показателей разнообразны – начиная от недостаточного употребления жидкости и большого количества соли в рационе, заканчивая протеканием недугов со стороны многих внутренних органов.

Симптомы того, что гематокрит понижен у ребенка или, наоборот, высокий, очень часто остаются незамеченными, поскольку они маскируются под признак базового заболевания. Тем не менее существует несколько проявлений, которые могут указывать на течение подобного расстройства.

Основу диагностирования составляет общий анализ крови у детей, но для установления причины заболевания могут понадобиться дополнительные лабораторно-инструментальные обследования.

Тактика терапии преимущественно предполагает применение консервативных методов, среди которых: прием лекарств, изменение пищевых пристрастий и рационализация образа жизни.

Норма гематокрита у детей и причины повышения

Сразу же после рождения кровь младенца будет очень сильно отличаться от крови взрослого. Все ее клетки представлены в повышенной концентрации.

Процент содержания эритроцитов у детей после рождения составляет 44-62 %. Этот показатель очень высокий, но уже через три месяца он снижается к 32-44 %.

Организм ребенка приспосабливается к окружающему его миру, а кровь приобретает более привычный для человека состав.

Возраст от трех месяцев до года не обозначается значительными изменениями в уровне гематокрита.

Он по-прежнему будет немного повышен (36-44 %), но такие показатели нормальны для этого периода жизни ребенка.

Если процент значительно выше или ниже, то следует тщательно изучить кровь малыша и провести диагностику на наличие патологий.

Нормой для детей от года до пяти лет будет 35-44 % красных клеток крови

В этот период важно правильно сформировать восприятие пищи организмом и следить, чтобы он получал все необходимые витамины и элементы в достаточном количестве

От пяти лет и до начала полового созревания (подростковый период) кровь ребенка должна содержать 37-44 % эритроцитов.

Такие показатели приблизительны, поэтому небольшое отклонение от нормы допустимо. Но если гематокрит повышается до 47 % и выше, то это может быть сигналом, что в организме происходят нежелательные процессы.

При нормальном количестве клеток поводов для беспокойства нет, но достаточно часто именно халатность родителей в отношении своевременной сдачи анализов приводит к отрицательным результатам.

Например, если ребенок, перед тем как сдать кровь, отравился, и его организм обезвожен, то показатели гематокрита будут недостоверными.

То же самое касается чрезмерного употребления жидкости перед анализом. Сразу же после болезни сдавать анализ на гематокрит тоже не рекомендуется.

Если же вы правильно подготовились к исследованию, но оказалось, что повышен гематокрит в крови у ребенка, то причины могут быть связаны с проявлением следующих заболеваний:

  • почечные патологии (как врожденные, так и приобретенные): гидронефроз, новообразования разного характера, поликистоз и другие;
  • воспаления в бронхах или легких, патологии дыхательных органов;
  • болезни желудка и кишечника, отравления или интоксикация;
  • сердечные патологии, пороки сердца и повышенная нагрузка на этот орган;
  • разнообразные травмы, кровотечения и, особенно, ожоги различной степени тяжести;
  • заболевания и заражения крови, лейкоз;
  • длительный прием лекарств определенного типа, например, антибиотиков и гормональных препаратов, или же недопустимое сочетание лекарственных средств;
  • кислородное голодание (бессимптомное);
  • перитонит, асцит (скопление жидкости в брюшной полости) и кишечная непроходимость.

Кроме вышеперечисленных болезней, не стоит забывать о главной опасности повышенного уровня гематокрита.

Большое количество эритроцитов делает кровь более густой и тягучей. Это мешает нормальному ее прохождению и способствует возникновению тромбов.

Закупоривание сосудов для детей очень опасно и может привести к таким внезапным трагическим последствиям, как острая дыхательная недостаточность, гангрена конечностей с последующей ампутацией, инфаркт или ишемический инсульт.

При своевременной помощи всего этого можно избежать и спасти ребенка от неприятностей.

Причиной повышенного гематокрита может быть и наследственное заболевание или склонность к нему.

Хроническая гипоксия часто наблюдается у людей, которые долго находятся в плохо проветриваемых помещениях или в горах.

Перед путешествием в горные местности оцените потенциальный риск для ребенка и позаботьтесь о том, чтобы избежать неприятных последствий отдыха.

Детям лучше воздержаться от подъема на большую высоту и от длительного воздействия горного воздуха, иначе гематокрит будет повышаться.

Если уж вы стремитесь полюбоваться пейзажами, то планируйте короткое путешествие, особенно с детьми.

Что делать, если уровень эритроцитов понижен?

Если уровень гематокрита у детей понижен, то это не так опасно, как его повышение, но все же требуется лечение.

Для ребенка состав крови – это показатель и развития, и склонности к заболеваниям, он зависит от множества факторов.

В первую очередь, стоит обратить внимание на режим питания малыша и набор продуктов, которые он употребляет. Для детей, у которых понижен и гематокрит, и гемоглобин, нелишним будет употребление гематогена

Он сладкий, поэтому долго уговаривать кроху съесть такую «конфету» не придется

Для детей, у которых понижен и гематокрит, и гемоглобин, нелишним будет употребление гематогена. Он сладкий, поэтому долго уговаривать кроху съесть такую «конфету» не придется.

Но все же перед этим лучше посоветоваться с доктором, так как гематоген является лекарственным средством, и чрезмерное его употребление может навредить ребенку.

Причины, почему бывает ниже нормы, и связь с гемоглобином

Как правило, чаще всего численность эритроцитов в крови связана с недостаточным поступлением в организм человека железа, или со снижением синтеза гемоглобина. Именно поэтому достаточно часто диагностируется низкий уровень одновременно и гематокрита и гемоглобина.

Важно! Низкий гематокрит нельзя расценивать как самостоятельное заболевание, однако, это явление может привести к стойкому снижению иммунитета, сбоям в свертываемости крови и прочим опасным состояниям. Также причиной низкого гематокрита может быть обильная потеря крови – внутренние кровотечения, травмы, которые сопровождаются сильными кровотечениями и прочее. Также причиной низкого гематокрита может быть обильная потеря крови – внутренние кровотечения, травмы, которые сопровождаются сильными кровотечениями и прочее

Также причиной низкого гематокрита может быть обильная потеря крови – внутренние кровотечения, травмы, которые сопровождаются сильными кровотечениями и прочее.

Еще одним фактором, который может повлиять на концентрацию кровяных клеток – это разжижение крови и скопление жидкости – она остается в тканях при сбое в функционировании почек, нахождении в одном положении, а также при чрезмерном увлечении специями и солью.

Кроме того, скопление жидких структур может быть обусловлено внутривенным введением растворов и лекарственных препаратов, на уровень гематокрита влияют средства предотвращающие тромбоз и разжижающие кровь. Поэтому пациентам, проходящим курс лечения, лучше не измерять гематокрит, а дождаться окончания терапии.

В некоторых случаях низкий уровень гематокрита является ложным результатом. Это может наблюдаться если пациент перед сдачей крови употребил лекарственный препарат, разжижающий кровь, а также если при заборе крови у пациента была длительное время пережата вена.

Также ложный результат можно получить, если у пациента:

  • отравление,
  • диарея,
  • рвота,
  • сильное переутомление после тяжелой физической нагрузки,
  • сахарный диабет.

У взрослых

Что касается заболеваний, при которых уровень гематокрита может понижаться, они следующие:

  • нарушение белковой структуры гемоглобина,
  • аутоиммунные и генетические заболевания,
  • инфекционные болезни, при которых наблюдается повышение объема жидкости в тканях – как внутренних органов, так и в подкожно-жировой клетчатке,
  • миелома – злокачественное заболевание клеток плазмы,
  • гемобластоз – опухоли системы кроветворения или лимфатической ткани.

Вирусные и бактериальные инфекционные патологии тоже меняют состав крови.

К понижению гематокрита могут привести:

  • хронический цистит или гломерулонефрит,
  • поликистоз почек,
  • сужение почечной артерии – стеноз,
  • гепатит,
  • цирроз печени,
  • жировая дистрофия печени,
  • описторхоз,
  • онкологические процессы в организме,
  • атеросклероз,
  • тромбоз,
  • тромбофлебит и другие.

У детей

У детей нехватка железа в организме, а, следовательно, снижение гематокрита может наблюдаться при:

  • несбалансированном питании – недостаточное поступление продуктов, содержащих этот необходимый элемент – яблоки, мясо, гречка, гранатовый сок,
  • слишком быстрый рост,
  • проблемы с всасыванием железа по причине патологий пищеварительного тракта.

Кроме того, пониженный гематокрит у детей может быть следствием кровотечений, низкого продуцирования эритроцитов в спинном мозге, а также повышения в крови белковых элементов.

У женщин при беременности

У беременных снижение гематокрита является нормальным явлением, как уже было сказано, у женщины в этот период увеличивается количество циркулирующей крови, а уровень эритроцитов при этом не изменяется.

Если говорить о патологическом снижении гематокрита во время вынашивания малыша, это может быть проблема с почками – они функционируют неполноценно и не выводят необходимое количество жидкости.

Несмотря на то, что понижение гематокрита во время беременности в большинстве случаев является вариантом нормы, не стоит легкомысленно относиться к результату данного анализа – возможно это связано с серьезными нарушениями в течении беременности. Поэтому нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Почему в крови гематокрит понижен, что это значит?

Гематокрит — показатель, который определяет содержание красных клеток крови (эритроцитов) в её общем объёме. Измеряется в процентах. Определяется при общем анализе крови. По показателю гематокрита определяется способность крови переносить кислород к тканям организма.

У взрослых пониженный гематокрит говорит о том, что имеется опасность заболевания анемией

Когда понижен гематокрит, обязательна предельная осторожность и внимание к своему здоровью – причины неоднозначны

Для постановки правильного диагноза, проводятся специальные анализы с целью определения процентного соотношения эритроцитов к объему плазмы. Они способны дать информацию специалистам для точного определения причин пониженного гематокрита.

Норма

Прежде, чем говорить о снижении уровня гематокрита в крови, необходимо знать нормативные значения показателя, исходя из пола и возраста пациента.

Нормы гематокрита для:

  • новорожденного ребенка – 44–62 %;
  • ребенка первого года жизни – 36–44 %;
  • детей до десяти лет – 37–44 %;
  • взрослого мужчины – 40–52 %;
  • взрослой женщины – 30–46%.
  • у большинства женщин гематокрит при беременности понижен — это нормальное следствие увеличения общего объема крови.

Так как низкий уровень гематокрита говорит об анемии, то естественно, что причины анемии и являются факторами, снижающими этот показатель. Все факторы, которые способствуют развитию анемии будут также причинами понижения гематокрита в крови у взрослых.

О чем говорит пониженный гематокрит?

Недостаток эритроцитов отрицательно сказывается на общем состоянии организма. При низком гематокритном показателе у взрослого наблюдается общее недомогание, высокая утомляемость, одышка, побледнение кожных покровов, частое сердцебиение, головные боли, выпадение волос.

Это связано с тем, что красные кровяные тельца поставляют питательные вещества и кислород к каждой клеточке, забирая при этом углекислый газ. При низком гематокрите объем эритроцитов на литр крови становится меньше нормы, поэтому клетки человека испытывают кислородное голодание. Одновременно нарушается кислотно-щелочной баланс и режим работы каждого из органов.

Признаки

Симптомами пониженного гематокрита являются:

Ярко эти признаки выражены в период беременности и острой анемии. Однако для того, чтобы подтвердить диагноз, необходимо обязательно сдать анализ крови.

Причины пониженного гематокрита

Почему у взрослых гематокрит понижен, и что это значит? Как было сказано выше, анемия может стать причиной низкого числа гематокрита. Данное заболевание появляется тогда, когда есть недостаток красных кровяных телец. Поэтому любая функция либо действие для сокращения продолжительности жизнедеятельности, может напрямую говорить о появлении анемии.

Помимо анемии, пониженный гематокрит возникает:

  • при очень сильной кровопотере;
  • во время беременности;
  • может наблюдаться при длительном пребывании в положении лежа.
  • если медленно образовываются эритроциты;
  • если увеличен объем крови;
  • в процессе голодания либо нездоровое питания;
  • в случаи быстрого разрушения эритроцитов в крови;
  • если кровь разжижена.

Также понижение гематокрита в крови ниже нормы наблюдается при следующих заболеваниях:

  • онкологические заболевания костного мозга, злокачественные опухоли, приводящие к пониженной выработке красных клеток;
  • болезни почек (стеноз почечной артерии, почечная недостаточность, поликистоз почки);
  • хронические воспалительные процессы;
  • анемия, при которой количество красных кровяных клеток снижено;
  • заболевания сосудов или печени.

Все данные, которые показывают пониженный гематокрит, являются серьезным поводом, чтобы провести полноценное обследование. Но не нужно волноваться раньше времени.

С помощью обследований можно выявить причину заболевания, и что именно может вызывать понижение гематокрита.

Когда уровень гематокрита будет в норме, и это покажут анализы, только тогда можно быть уверенным, что с вами все нормально.

Гематокрит при беременности

У женщин во время вынашивания плода гематокрит может быть ниже нормы. Это объясняется тем, что увеличивается объем крови за счет плазмы. В этот период этот показатель может составлять 33%, и это считается нормальным.

Симптоматика

Клиническая картина в полной мере диктуется этиологическим фактором. Однако каждый вариант протекания описываемой патологии имеет несколько специфических внешних проявлений.

Если повышен гематокрит в крови у детей, то могут проявляться следующие симптомы:

  • сильное или слабое головокружение;
  • проблемы с дыханием – родители отмечают, что ребенку трудно дышать;
  • онемение рук и ног;
  • постоянная тошнота, которая не заканчивается рвотными позывами;
  • слабость, сохраняющаяся на постоянной основе;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение физической активности;
  • частичная потеря ориентации в пространстве.

Низкий уровень гематокрита в крови представлен:

  • общим недомоганием;
  • одышкой, появляющейся даже в состоянии покоя;
  • быстрой утомляемостью;
  • учащением ЧСС;
  • постоянными головными болями;
  • повышенной плаксивостью;
  • бледностью кожи;
  • ухудшением состояния волос.

Именно такие признаки должны вызвать подозрение у родителей и стать толчком к обращению за помощью к педиатру.

Пониженный гематокрит у взрослых и детей причины и лечение

Показатели нормы гематокрита в крови зависят от возраста ребенка. Так, например:

  • у новорожденных значения могут колебаться от 44 до 62%. Большая разница связана с постепенной заменой фетальных эритроцитов на взрослые;
  • в возрасте 3 месяцев показатель нормы — 32-44%. Колебания становятся меньше, так как работа кроветворной системы нормализуется;
  • в 1-2 года гематокрит равен 36-44.

После 2-летнего возраста изменения гематокрита не характерны. Он становится стабильным показателем клинического анализа крови и может легко использоваться для диагностики патологий.

Причины понижения

Гематокрит отражает реологические свойства крови. Они связаны с ее густотой и зависят от количества форменных элементов. Если показатель увеличивается, то эритроцитов становится больше и кровь густеет. При его понижении — объем плазмы начинает преобладать.

К причинам понижения гематокрита в детском возрасте относят:

  • анемия — наиболее частая патология, приводящая к снижению уровня гематокрита. Заболевание имеет и другие признаки: средний объем эритроцитов снижается, что связано с уменьшением концентрации в них гемоглобина;
  • тяжелая острая или хроническая кровопотеря;
  • быстрое разрушение эритроцитов на фоне врожденных аномалий их строения или приобретенных заболеваний;
  • прием большого количества жидкости, а также длительная инфузионная терапия;
  • повышение концентрации белка в крови.

У некоторых детей снижение гематокрита может быть не связано с заболеваниями. Подобные изменения характерны после тяжелых физических нагрузок или эмоциональном стрессе.

Для предупреждения ложных результатов, врачи рекомендуют придерживаться следующих принципов подготовки к сдаче крови:

  • если у ребенка в последние 7-10 дней были кровотечения из носа, после удаления зуба или по другим причинам, то проведение анализа следует отложить;
  • за день до сдачи крови исключаются любые физические нагрузки, в том числе посещение спортивных секций и уроков по физкультуре в школе;
  • необходимо исключить стрессовые ситуации;
  • при проведении инфузионной терапии анализ откладывают на 1-2 дня;
  • за сутки и в день исследования не рекомендуется пить большое количество жидкости.

Исключение указанных факторов позволяет получить достоверные результаты. Интерпретирует их только лечащий врач. Неправильная постановка диагноза — причина прогрессирования заболеваний и развития их осложнений.

Возможные последствия

Эритроциты — это клетки, которые транспортируют кислород к внутренним органам и головному мозгу. Когда понижен гематокрит у ребенка, это может свидетельствовать о снижении их количества. При этом у детей возникают следующие симптомы:

  • побледнение кожных покровов. У детей до года они могут иметь «мраморный» оттенок;
  • слабость, возникающая на фоне любой физической или умственной работы;
  • тахикардия, не связанная с другими заболеваниями.

В тех случаях, если изменения в крови долгое время остаются не выявленными и ребенок не получает терапию, они приводят к органическим изменениям.

На фоне гипоксии головного мозга ребенок испытывает трудности в обучении — он не может долгое время концентрироваться на учебном материале, забывает информацию и долго формулирует ответы на вопросы учителя.

Также отставание формируется в физическом развитии, так как дети не способны заниматься на уроках физкультуры совместно со сверстниками. При тяжелом течении, развиваются дистрофические процессы во внутренних органах, что может стать причиной появления симптомов заболеваний сердца, почек, легких и пр.

Важно понимать, что изменение гематокрита не является показанием к началу какого-либо лечения. Врач проводит дополнительный осмотр ребенка, а также лабораторные и инструментальные методы, выявляя причину отклонения показателя

После того как она установлена, назначается комплексная терапия.

Родители, увидев в результатах анализа своего ребенка снижение гематокрита, часто волнуются о том, что это значит и какие меры следует предпринять для его коррекции.

Врачи отмечают, что отклонение показателя не свидетельствует о серьезных патологиях, а может быть связано с образом жизни, питанием или железодефицитной анемией.

Основная задача родителей — своевременно посещать врача и следовать его указаниям.

Кто и когда направляет на анализ ребёнка?

Целенаправленное определение только гематокрита сейчас используется редко. Поэтому для более точной и полной оценки процессов кроветворения назначается первоначально общеклинический анализ крови.

Направить на ОАК может любой врач, чаще всего это делают терапевт, педиатр, врач общей практики, а также другие специалисты. Все зависит от того, что подтолкнуло вас обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Показания для определения гематокрита у детей

Пристальное внимание на уровень гематокрита обращают для того, чтобы:

  • подтвердить или опровергнуть наличие анемии, полицитемии;
  • провести контроль эффективности применяемой терапии вышеназванных состояний;
  • обнаружить обезвоживание организма;
  • определить необходима ли гемотрансфузия;
  • оценить правильность проведённого переливания крови.

Таким образом, уровень гематокрита определяется при кровотечениях, усиленной потере воды организмом, при лечении анемии.

Где можно сдать анализ?

Анализ крови можно сдать в медицинском учреждении, которое имеет клинико-диагностическую лабораторию, оснащённую гематологическим анализатором. Практика показывает, что данный аппарат имеется почти во всех лабораториях, занимающихся исследованиями крови и не только.

Средняя стоимость анализа

ОАК входит в ряд показателей, определяемых бесплатно по полису ОМС. Также анализ может быть сдан платно. В среднем стоимость ОАК варьирует от 150 до 350 рублей. Плюсом к этому взимается стоимость забора крови – 150 – 200 рублей.

Анализ дешёвый и помогает определить наличие многих патологических состояний.

Пониженный гематокрит

Механизм пониженного гематокрита обратный: гематокрит будет понижен в тех случаях, когда уменьшается количество форменных элементов при нормальном количестве плазмы либо когда объем плазмы увеличивается по отношению к нормальному количеству форменных элементов. Внешние проявления пониженного гематокрита могут быть различными. Причин понижения гематокрита также несколько.

Гипергидратация

Это ситуация, противоположная дегидратации, когда в организме имеется лишняя жидкость. Чаще всего причиной в детском возрасте она возникает в связи с нарушением работы почек.

Наиболее частое проявление — отёки. Отёки могут определяться как на лице, так и на ногах. К тому же у ребёнка можно выявить скрытые отёки — так называемый симптом «резиночек», когда носки оставляют выраженные вдавления на коже к вечеру.

Механизм понижения уровня гематокрита здесь связан с увеличением объёма плазмы крови при нормальном количестве эритроцитов. В домашних условиях можно проводить фитотерапию: давать пить ребёнку различные мочегонные сборы в течение 1–2 недель, но только в том случае, когда отеки не сильно выражены и ребёнка ничего не беспокоит. Как и в случае с дегидратацией, необходимо следить за мочеиспусканием.

Анемия

Анемии могут быть разных типов. Наиболее часто встречаются следующие.

  1. Дефицитные (железодефицитные, фолиеводефицитные, В12-дефицитные)
    . Они связаны с недостатком микроэлементов в организме, в результате чего снижается количество форменных элементов крови, отсюда и снижение гематокрита. Лечение заключается в восстановление баланса витаминов и микроэлементов в организме. Иногда вполне достаточно пропить 1–2 курса поливитаминов, если же точно известен характер анемии — назначаются препараты железа, фолиевой кислоты или витамина В12.
  2. — возникшие в результате кровотечения
    . Они, как правило, не характерны для детского возраста, но могут возникнуть как осложнения после оперативных вмешательств. Лечатся исключительно в стационаре под строгим контролем врачей. Наиболее эффективное лечение — переливание компонентов крови, эритроцитной массы и/или свежезамороженной плазмы.
  3. Апластические анемии. Этот тип наиболее характерен для детского возраста.
    В результате нарушений функции костного мозга снижается образование форменных элементов крови на фоне относительно постоянного количества плазмы, отсюда возникает снижение гематокрита. Выявляются при очередных осмотрах педиатром и заборе общего анализа крови.

Гиперпротеинемия

Это увеличенное количества белка в плазме крови, белок как бы притягивает в кровоток межклеточную жидкость, снижается густота крови, снижается и гематокрит. Такое часто бывает при кормлении детей коровьим или козьим молоком, в котором содержание белка значительно выше, чем в грудном молоке. Соответственно наиболее адекватным лечением будет назначение грудного вскармливания. В ситуациях, когда грудное вскармливание невозможно, следует искать молочные смеси с низким содержанием белка.

Хотя гематокрит и не является основным показателем в общем анализе крови, изменение его нормальных значений послужит показателем того, что в организме что-то идёт не так. Если вас беспокоит состояние ребёнка, например, у него бледная кожа или, напротив, наблюдается покраснение, малыш часто просит пить или вы заметили отёки — обратитесь к педиатру. Врач назначит общий анализ крови, который покажет, есть ли какие-то поводы для беспокойства. Будьте здоровы!

На чтение
5 мин.
Просмотров
1.1k.

Общий анализ крови проводится для определения состояния здоровья ребенка. Этот анализ проводится для контроля кровотока и исключения вероятности изменения параметров крови. Гематокрит понижен у ребенка может быть по самым различным причинам, его конструкция зависит от возраста, пола и некоторых других физиологических особенностей организма. Если у детей было выявлено отклонение, то нужно своевременно отреагировать на изменения.

Диагностика

Низкий или высокий гематокрит у ребенка, в том числе и у грудничка, обнаруживается на основании данных общеклинического анализа крови. Это разрешенная для детей процедура, которая не требует никакой подготовки.

Анализ главной биологической жидкости включает в себя несколько последовательных этапов:

  • осуществление забора исследуемого материала;
  • перемещение крови в стерильную колбу или пробирку;
  • направление сосуда на 1.5 часа в центрифугу, где происходит разделение крови на составные части;
  • получение и расшифровка результатов гематологом;
  • передача необходимой информации педиатру или иному врачу, который назначил подобное лабораторное исследование.

Для установления точной причины могут понадобиться следующие диагностические манипуляции:

  • изучение истории болезни – для поиска основного недуга;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза для определения влияния физиологических факторов;
  • тщательный физикальный осмотр больного;
  • изучение состояния кожи и внешнего вида ребенка;
  • измерение показателей температуры, кровяного тонуса и сердечного ритма;
  • детальный опрос пациента или его родителей для составления полной картины протекания подобного расстройства, что также может указать на провоцирующее заболевание.

По индивидуальным показаниям назначаются дополнительные лабораторные исследования и инструментальные процедуры, а также консультации у других специалистов.

Повышение или снижение гематокрита проводится только при помощи консервативных терапевтических методик. Тактика терапии составляется индивидуально для каждого больного, что зависит от этиологии, основных симптомов и варианта течения такой болезни.

Основу терапии составляют следующие рекомендации:

  • Пероральный прием или внутривенное введение лекарственных препаратов. В подавляющем большинстве случаев врачи назначают медикаменты с содержанием железа, противоанемические вещества, витаминные и минеральные комплексы, а также иммуномодуляторы.
  • Длительное пребывание на свежем воздухе.
  • Принимать внутрь не менее и не более 1.5 литра жидкости.
  • Рационализация родителями образа жизни своих детей.
  • Соблюдение специального рациона. Если возрос гематокрит в крови у ребенка, то необходимо обогащение рациона питания продуктами, повышающими уровень жидкости в организме. Если НСТ снижен, то следует употреблять большое количество ингредиентов, которые содержат железо.

Необходимо отметить, что решение подобной проблемы не будет полноценным без устранения базового недуга, а это может быть осуществлено консервативными или хирургическими способами.

Кто попадает в группу риска

Уменьшения гематокритной величины не зависит от возраста или пола, но имеются категории людей, которые более всего этому подвержены:

  • дети, в рационе которых несбалансированное питание;
  • дети, стремительно развивающиеся;
  • женщины при беременности;
  • женщины в первые шесть недель после родов;
  • больные хроническими заболеваниями;
  • больные сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • алкоголики и курильщики;
  • наследственно предрасположенные к онкологическим заболеванием.

При выявлении у грудничка снижения гематокрита, полагается провести комплексное обследование для выяснения полной картины и предполагаемого диагноза. Движущими факторами понижения гематокрита являются: замедленное образование эритроцитов крови, высокая скорость их распада, повышенное скапливание белка в крови или излишне разжиженная кровь.

У ребенка старшего возраста понижение гематокрита наблюдается в большинстве случаев из-за анемии. Что это значит? Прежде всего, неправильное питание. Из-за недостатка насыщаемости крови железом. В меню здорового ребенка должны входить продукты, богатые железом: мясо, яйца, печень, орехи, яблоки.

При беременности падение объемной доли крови спровоцировано гипергидратацией . Это сбой соотношения воды и соли, во время которого ткани и органы перенасыщены водой, за счет чего клетки крови испытывают недостаток кислорода и питательных веществ.

Послеродовые периоды длятся 6-8 недель. Если на всем сроке вынашивания ребенка и самих родах не было осложнений и болезней, то за это время все показатели придут в норму.

Хронические болезни выступают катализатором для пониженных показателей гематокрита, особенно в преклонном возрасте. Во время развития болезни иммунитет снижается настолько, что не в состоянии вырабатывать эритроциты в костном мозге, значительно уменьшая их количество в крови.

У курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем, первопричиной дисбаланса форменных элементов крови значится затрудненное дыхание. Во время одышки недостаток кислорода для поступления в легкие организм возмещает кислородом из клеток крови.

Человек, у которого в семье были случаи онкологических заболеваний, должен тщательно следить за своим здоровьем. Процент наследственных болезней слишком высок, чтобы им пренебрегать.

Пониженный гематокрит

Механизм пониженного гематокрита обратный: гематокрит будет понижен в тех случаях, когда уменьшается количество форменных элементов при нормальном количестве плазмы либо когда объем плазмы увеличивается по отношению к нормальному количеству форменных элементов. Внешние проявления пониженного гематокрита могут быть различными. Причин понижения гематокрита также несколько.

Гипергидратация

Это ситуация, противоположная дегидратации, когда в организме имеется лишняя жидкость. Чаще всего причиной в детском возрасте она возникает в связи с нарушением работы почек.

Наиболее частое проявление — отёки. Отёки могут определяться как на лице, так и на ногах. К тому же у ребёнка можно выявить скрытые отёки — так называемый симптом «резиночек», когда носки оставляют выраженные вдавления на коже к вечеру.

Механизм понижения уровня гематокрита здесь связан с увеличением объёма плазмы крови при нормальном количестве эритроцитов. В домашних условиях можно проводить фитотерапию: давать пить ребёнку различные мочегонные сборы в течение 1–2 недель, но только в том случае, когда отеки не сильно выражены и ребёнка ничего не беспокоит. Как и в случае с дегидратацией, необходимо следить за мочеиспусканием.

Анемия

Анемии могут быть разных типов. Наиболее часто встречаются следующие.

  1. Дефицитные (железодефицитные, фолиеводефицитные, В12-дефицитные). Они связаны с недостатком микроэлементов в организме, в результате чего снижается количество форменных элементов крови, отсюда и снижение гематокрита. Лечение заключается в восстановление баланса витаминов и микроэлементов в организме. Иногда вполне достаточно пропить 1–2 курса поливитаминов, если же точно известен характер анемии — назначаются препараты железа, фолиевой кислоты или витамина В12.
  2. Постгеморрагические анемии — возникшие в результате кровотечения. Они, как правило, не характерны для детского возраста, но могут возникнуть как осложнения после оперативных вмешательств. Лечатся исключительно в стационаре под строгим контролем врачей. Наиболее эффективное лечение — переливание компонентов крови, эритроцитной массы и/или свежезамороженной плазмы.
  3. Апластические анемии. Этот тип наиболее характерен для детского возраста. В результате нарушений функции костного мозга снижается образование форменных элементов крови на фоне относительно постоянного количества плазмы, отсюда возникает снижение гематокрита. Выявляются при очередных осмотрах педиатром и заборе общего анализа крови.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации