Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 0

Причины, симптомы и 2 способа лечения геморроя 4 степени

Описание симптомов и методов лечения внутреннего геморроя 2 степени

В медицинской практике под геморроем подразумевают воспаление геморроидальных узлов. Всего существует четыре стадии этого заболевания, самые легко поддающиеся лечению – первые две.

Геморрой причиняет много неудобств своему хозяину, поэтому необходимо незамедлительно обращаться к врачу, чтобы не допустить ухудшения ситуации. В данной статье будут перечислены возможные варианты лечения этого недуга.

Именно на второй стадии геморроя врачи обнаруживают у пациента варикозное расширение вен, которое и провоцирует его появление. Если на первой стадии нельзя точно утверждать, что человек болен геморроем, то на второй стадии уже можно увидеть визуальные проявления и почувствовать его при ходьбе.

Видео (кликните для воспроизведения).

Самостоятельно диагностировать внутренний геморрой 2 степени очень трудно, поскольку уплотнения узлов располагаются внутри.

Каковы основные признаки внутреннего геморроя второй стадии? К признакам относятся:

  • усиление кровотечения при хождении в туалет «по-большому»;
  • усиление зуда и неприятных ощущений в области ануса;
  • ощущение наличия инородного тела внутри кишечника;
  • опорожнение кишечника вызывает болевые ощущения;
  • иногда геморроидальные узлы могут вываливаться из анального отверстия при натуживании;
  • запоры;
  • при ходьбе и активных физических нагрузках чувствуется постоянный дискомфорт.

При возникновении подозрений на геморрой следует отбросить лишнее стеснение и обратиться в поликлинику к проктологу. Именно колопроктологи занимаются лечением этого заболевания на всех стадиях.

А что делать, когда в своей поликлинике нет собственного проктолога? В таком случае можно обратиться к хирургу или обычному терапевту. Можно поискать специалистов в частных клиниках, но для этого придется рассчитать свой бюджет.

Никогда не занимайтесь самолечением, неправильное применение препаратов или неэффективное лечение лишь усугубят ситуацию, и геморрой разовьется дальше, когда без оперативного вмешательства будет уже не обойтись.

Настоящий профессионал в своей сфере при обнаружении внутреннего геморроя 2 стадии будет настаивать на консервативном лечении, то есть без помощи оперативного вмешательства. Для этого он предложит принимать специальные медикаменты в виде таблеток, мазей, свечей. Не исключается и использование методов народной медицины.

врач назначает ферментосодержащие препараты, которые поддерживают микрофлору кишечника и влияют на его перистальтику

Также дополнительно назначается диета с высоким содержанием грубых волокон, необходимо есть больше овощей и фруктов, а еще пить не менее двух литров воды, чтобы каловые массы не уплотнялись и не причиняли боль при дефекации. Следует отказаться от вредных привычек на время лечения.

Особое внимание отдается препаратам, тонизирующим стенки вен. С их помощью лечится не только само заболевание, но и причины, вызвавшие его появление

Например, таким лекарством являются капли Эскузан из конского каштана, еще могут назначить мазь Троксевазин и Детралекс, которые влияют на эластичность стенок сосудов.

Все дальнейшее лечение будет зависеть от симптоматики заболевания. Если пациент очень остро ощущает болевые синдромы, то назначаются обезболивающие препараты в форме мазей или свечей (Нефлюан, Ультрапрокт, Проктогливенол), таблетки в данном случае плохо подходят, поскольку при геморрое эффективны местные препараты. Очень хорошо помогают свечки Релиф и Анестезол.

Для тех, у кого наблюдается кровотечение при дефекации, назначаются свечки с содержанием фибриногена и тромбина, которые образуют на узле специальную пленку и не позволяют открыться сильному кровотечению.

Профилактика

Чтобы вылечить или предупредить заболевание, пациенту прописывают рекомендации. Для профилактики советуют внимательно пересмотреть образ жизни. Рекомендуется убрать факторы, провоцирующие воспаление. Кроме этого, изменяют рацион и добавляют больше растительной клетчатки. При этом стоит отказаться от пряных блюд. Из рациона убирают хлеб, мясо и яйца. Их заменяют пищей с клетчаткой. Однако можно употреблять хлеб в небольших количествах.

В питание должны включить овощи и фрукты. Кроме этого, требуется восполнять водный баланс организма. Для полноценной работы кишечника после еды выпивают кефир или ряженку. Это помогает предупредить запоры. Во время профилактики нельзя использовать слабительные лекарства и продукты. Употребление таких средств негативно влияет на пищеварение. Организм привыкает к слабительным продуктам и перестаёт нормально функционировать.

Народные средства

Такие лекарства не могут избавить от геморроя 3 стадии, но избавляют больного от боли, неприятных ощущений, облегчают процесс дефекации, останавливают кровотечение, препятствуют присоединению вторичной инфекции.

Ванночки

Самыми распространенными способами терапии любой формы геморроя являются сидячие ванночки. Холодные предпочтительно делать в первой половине дня. Холод останавливает кровотечение, устраняет боль, повышает упругость мышц сфинктера. Теплые ванночки делают перед сном либо при невозможности сходит в туалет. Теплая вода расслабляет мышцы, нормализует кровообращение. Процедуру необходимо проводить 20 минут ежедневно в течение 14 дней.

Компрессы

На втором месте примочки. Складывают в несколько слоев марлю, смачивают в отваре из лекарственных трав, либо наносят масла, тертые овощи. Прикладывают к больному месту, поверх пищевую пленку,  фиксируют нижним бельем либо пластырем. Предпочтительно оставлять на ночь. Можно наносить на марлю аптечную мазь, тогда ее действие максимально продлится.

Эффективные рецепты

В народе существует множество средств для лечения геморроя. Можно воспользоваться любым.

  • Растворить в воде марганцовку, чтобы раствор получился светло-розового цвета. Воду используют для подмывания, компрессов, сидячих ванночек.
  • Из сырого картофеля вырезать свечку, смазать медицинским вазелином, вставить в прямую кишку. Натереть картофель на мелкую терку, положить на марлю, приложить к больному месту в виде компресса. Можно использовать свежий сок. Также целебным свойством обладает морковь, свекла, калина.
  • Заморозить кубики льда в виде свечей, использовать для купирования боли, остановки кровотечения.
  • Смешать в равных пропорциях ромашку, календулу, зверобой, крапиву, чабрец, кору дуба. Залить кипятком, настоять в закрытой таре полчаса. Отвар применяют для сидячих ванночек, примочек, замораживают в формочках.
  • Несколько раз в сутки смазывать анальное отверстие маслом из календулы, облепихи.
  • Мед смешать с корицей, смазывать проблемное место несколько раз в день. Мазь снимает болезненную симптоматику, улучшает кровообращение.

Народные препараты в качестве самостоятельного терапевтического средства дают хороший результат только на первых стадиях заболевания, в данном случае применяют дополнительно.

Лечение геморроя (3) третьей степени дома

Лечение геморроя на третьей степени должно проходить под контролем врача, самолечение не только не эффективно, но и может поспособствовать дальнейшему развитию заболевания. В домашних условиях возможно только консервативное лечение, которое может быть малоэффективным на третьей степени заболевания. Тем не менее, немного облегчить страдания больного могут ряд препаратов, в основном это свечи и мази.

Среди таких препаратов стоит выделить следующие:

  • Свечи с прополисом. Действующее вещество этих свечей — биологически активный прополис, а наполнителем является какао масло. Свечи хорошо способствуют заживлению микротрещин и снимают проявления воспалительных процессов. Рекомендуется ставить свечи с прополисом 1-2 раза в день;
  • Облепиховые свечи. Аналогичны по своему действию свечам с прополисом, однако с более выраженным антисептическим действием. Применять облепиховые свечи рекомендуют точно так же, как и свечи с прополисом, 1-2 раза в сутки;
  • Свечи Релиф Ультра и Релиф Адванс. Проверенные препараты для борьбы с проявлениями геморроя. Очень эффективны для снятия боли и воспаления, убирают ощущение жжения и постоянного зуда, способствуют прекращению (или хотя бы снижению интенсивности) кровотечений, благоприятно влияют на состояние иммунной системы больного;
  • Метилурациловые свечи. Очень эффективны, как кровеостанавливающий препарат, кроме того, обладают противовоспалительным и ранозаживляющим действием;
  •  Гепариновая мазь. Применяется при геморрое 3-й стадии. Оказывает кровоостанавливающее действие, предупреждает развитие тромбозов геморроидальных узлов, оказывает слабое обезболивающее действие;
  • Постеризан Форте. Этот препарат направлен на восстанавливающее действие. Использование мази Постеризан Форте способствует регенерации тканей в районе ануса;
  • Мазь Левомиколь. Проверенный препарат для снятия проявлений воспалительного процесса, оказывает ранозаживляющее действие, а также оказывает дегидратирующий (подсушивающий) эффект;
  • Мазь Базорнил. Может применяться для обезболивания, а также для заживления трещин в районе ануса.

Особенности лечения

Лечение смешанного геморроя назначают в зависимости от стадии развития болезни:

  • На начальной стадии применяют консервативные методы. Больному назначают препараты, улучшающие процесс кровообращения, укрепляющие сосудистые стенки и устраняющие неприятные проявления патологии.
  • Геморрой второй степени устраняют способом криодеструкции. В ходе процедуры на геморроидальные узлы воздействуют низкими температурами, что способствует их замораживанию и отмиранию. Шишки также могут утягивать с применением латексных колец.
  • Если лечение не провели вовремя и допустили развитие третьей степени, то одними медикаментами не обойтись. Размеры внутренних и наружных узлов в этом случае довольно большие. Поэтому лечение комбинированного геморроя 3 степени проводят с помощью оперативного вмешательства. Этот метод подразумевает подтягивание узлов наверх специальными титановыми пластинами.
  • На последней стадии геморроидальные узлы нужно удалять хирургическим путем. Другие терапевтические методики не принесут результата.

На начальных стадиях болезни доктор назначает препараты

В начале развития патологии избавить человека от мучений можно. Главное, чтобы больной соблюдал все рекомендации врача, даже после того, как состояние улучшилось.

Вторая стадия хронического геморроя

Часто хронический геморрой диагностируется именно на второй стадии. Для нее характерно выпадение геморроидальных узлов во время дефекации, когда больной тужится. Но они имеют небольшой размер, поэтому втягиваются в прямую кишку самостоятельно.

Помимо выпадающих геморроидальных узлов, для второй стадии геморроя характерно усиление всех симптомов 1 степени:

  • кровотечение становится довольно сильным. Кровь может вытекать после дефекации отдельными каплями или даже струйкой, ее больший объем связан с увеличивающимся размером узлов. Кровотечение на 2 стадии возникает практически при каждом акте дефекации;
  • также при геморрое 2 степени усиливаются неприятные ощущения: зуд и жжение;
  • на 2 стадии геморроя появляется боль во время дефекации. Пока болевые ощущения не причиняют сильного беспокойства, поэтому при геморрое 2 степени больные часто пытаются лечиться самостоятельно, не считая хронический геморрой серьезной проблемой;
  • может возникать ощущение инородного тела в прямой кишке.

На 2 стадии симптомы сложно не заметить. При обнаружении крови и появлении болевых ощущений необходимо сразу обратиться к врачу. Следует также знать, что за болью и кровотечением может скрываться и первая стадия более опасного заболевания – рака прямой кишки. Поэтому осмотр у врача обязателен при подозрении на геморрой 2 степени.

Для лечения геморроя 2 степени применяются методы консервативной медикаментозной терапии: свечи, мази и таблетки. Также можно использовать рецепты народной медицины. Народные средства могут значительно ускорить лечение геморроя 2 степени, но не стоит полностью заменять ими традиционные лекарственные препараты. Вылечить внутренний геморрой на этой стадии исключительно народными средствами уже невозможно.

Также при геморрое 2 степени применяют нехирургические методы удаления геморроидальных узлов:

  1. лечение введением склерозирующих препаратов применяется при геморрое 2 степени уже не одно десятилетие. В геморроидальный узел вводится препарат, который заставляет стенки сосудов срастаться. Через 7-10 дней узел отмирает и выходит вместе с каловыми массами;
  2. еще один проверенный метод для лечения геморроя 2 стадии – криодеструкция. Геморроидальный узел обрабатывается жидким азотом, под действием экстремально низкой температуры ткани узла разрушаются, узел отмирает;
  3. также для удаления узлов при геморрое 2 степени применяют коагуляцию – прижигание. Чаще всего сейчас для этого используют лазер. Это безопасная, хотя и довольно дорогая процедура;
  4. легирование латексными кольцами помогает справиться с узлами даже большого размера. На ножку геморроидального узла накладывается с помощью специального инструмента латексное кольцо, перекрывающее доступ крови к узлу. Через 6-12 дней после проведения процедуры он отмирает и отваливается.

Лечение нехирургическими методами довольно эффективно на всех стадиях развития болезни, но удаление узла (как и применение свечей, таблеток или мази) не устраняет причину развития хронического геморроя. Поэтому через год возможен рецидив заболевания.

Опасность геморроидальной болезни 3 стадии

Игнорирование симптомов геморроя приводит к развитию серьезных осложнений, угрожающих жизни человека:

  • вторичное инфицирование с развитием эрозий, язв, свищей, абсцедирования тканей аноректальной зоны, риск развития сепсиса;
  • кровотечение, провоцирующее анемию;
  • тромбоз узлов с сильнейшим болевым синдромом, микроинфарктами тазовых органов из-за нарушенной микроциркуляции;
  • ущемление – непроизвольное впадение каверн может спровоцировать чувствительный анальный клапан к сокращению, что вызовет спазм ануса и ущемление геморроидального узла с болевым синдромом вплоть до обморока;
  • некроз – следствие тромбоза или ущемления с развитием стаза крови в венозных сплетениях, возникновением воспаления, вторичным инфицированием, отмиранием слизистой, нагноением, сепсисом.

Остановимся на каждом методе подробнее

Метод Лонго. Во время операции по данному методу хирург удаляет часть прямой кишки выше геморроидального узла. Таким образом, сами узлы не удаляется, а подтягивается наверх, в них нарушается кровообращение, и с течением времени они усыхают. Вмешательство проводится под общим наркозом или местной анестезией.Подготовка.

За несколько дней до процедуры пациенту назначают специальную диету. Накануне вмешательства проводится полное очищение ЖКТ. Если пациент испытывает сильное волнение перед предстоящей операцией, то врач может назначить снотворные и аксиолитические препараты. Так как стресс и чувство страха, испытываемое пациентом, может значительно усложнить операцию.Техника проведения операции по удалению геморроя 4 стадии методом Лонго:

  • Пациента размещают в специальном кресле и дезинфицируют аноректальную область;
  • На края анального кольца ставят специальные зажимы, под воздействием которых анус растягивается;
  • В прямую кишку вставляется расширитель, после чего туда можно вводить аноскоп;
  • Хирург делает непрерывный серозно-мышечный шов на слизистой оболочке выше зубчатой линии;
  • Участок слизистой оболочки стягивают и отсекают;
  • Рану фиксируют скобами;
  • После этих манипуляций, аноскоп удаляется, а в прямую кишку вставляют резиновую трубку для отвода газов, и марлевый тампон с нанесенной на него мазью.

Операция длится порядка 20 минут, после чего пациент находится в лечебном учреждении еще три дня, а уже через 7 дней больной может выходить на работу.Как видно, избавление от геморроя, таким образом, проходит для больного достаточно легко. Отсутствие послеоперационных швов, осложнений и быстрая реабилитация говорит в пользу лечения 4 стадии геморроя этим методом.

Метод Миллигана-Моргана. Эта операция имеет два варианта проведения – открытый и закрытый. Первый вариант сегодня практически не используется. При открытой геморроидэктомии, раны, образовавшиеся после иссечения узлов не сшиваются, а затягиваются естественным путем. Этот вариант операции чреват для больного долгой реабилитацией. При закрытой геморроидэктомии раны зашивают, что значительно снижает период восстановления пациента. Операцию проводят под общим наркозом.

Подготовка. Пациенту проводят полное обследование, прописывается специальная диета, возможно назначение препаратов, стабилизирующих работу ЖКТ. В случае обострения заболевания, врач сначала предпринимает ряд мер для снятия воспаления и обострения болезни.Техника проведения операции по удалению 4, запущенной стадии геморроя методом Миллигана-Моргана:

  • Пациента размещают на операционном столе, на спине разведя ноги в стороны;
  • С помощью зеркала проводят обработку слизистой оболочки дезинфицирующими средствами;
  • После этих манипуляций, хирург при помощи специального инструмента надежно зажимает узел, и вытягивает его наружу;
  • Основание узла прошивается хирургическим шовным материалом, который впоследствии рассосется самостоятельно без каких-либо последствий для пациента;
  • Узел иссекают электроножом, который одновременно режет, и прижигает ткани, не допуская появления кровотечения;
  • Остатки узла надежно перевязывают, рану зашивают, а швы дезинфицируют;
  • Таким образом, удаляются все имеющиеся узлы;
  • После операции в задний проход вставляют марлевый тампон с нанесенной на него мазью.

Операция длится порядка одного часа, после чего пациент находится в лечебном учреждении до семи дней. На полное восстановление понадобится от 3 недель до 1,5 месяца.Какой бы метод не был выбран, нужно отметить, что рецидив болезни, после оперативного вмешательства возникает всего у 15% людей. Избежать возвращения недуга можно выполняя предписания лечащего врача, ведя активный образ жизни и правильно питаясь. Если же нарушать эти простые правила, то, скорее всего геморрой вернется уже через несколько лет после перенесенной операции.

Общие рекомендации пациентам

Восстановление после удаления геморроя у каждого человека протекает индивидуально. Независимо от всех остальных факторов, есть общие рекомендации для всех больных, перенесших операцию, которые помогут быстрее вернуть трудоспособность и хорошее самочувствие.

Питание

Первые сутки после геморроидэктомии лучше поголодать, чтобы не спровоцировать дефекацию. На второй и последующие дни назначают продукты, не вызывающие процессы брожения и газообразование. Пища должна быть сбалансированной и питательной, не вызывающей вздутия и не препятствующей заживлению ран. В день нужно кушать 5-6 раз небольшими порциями.

Запрещается употреблять алкоголь, кофе, газированные напитки, цельное молоко, бобовые, острую и жирную пищу, копчености, пряности и специи.

Показано обильное питье. Объем необходимой в сутки жидкости, в том числе и супов, должен вычисляться из расчета 400 мл. на 10 кг веса.

В ежедневный рацион рекомендуется включить продукты, богатые клетчаткой: овсяную и гречневую каши; овощи в свежем, тушеном и консервированном видах; хлеб с отрубями; орехи. Планируя меню, нужно грамотно совмещать блюда с высоким содержанием клетчатки с углеводными, белковыми и растительными продуктами.

Диета

Реабилитация после удаления геморроя будет более легкой и быстрой при соблюдении диеты. В перечень допустимых продуктов входят: рассыпчатые каши из гречки и пшена, нежирное мясо, кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Блюда надо отваривать, готовить на пару или тушить. Диета соблюдается в течение всего периода выздоровления и последующих 2-х месяцев.

Спорт

В период реабилитации не допускаются большие физические нагрузки. Запрещено поднимание тяжестей. При этом можно и нужно регулярно выполнять несложную лечебную гимнастику и побольше двигаться.

Гигиена

Каждый раз после дефекации, которая должна происходить 1-2 раза в день, обязательно нужно соблюдать естественные правила личной гигиены.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации