Андрей Смирнов
Время чтения: ~7 мин.
Просмотров: 0

Гепарин комби гель

Побочны действия и противопоказания к гелю

Обычно гель Гепарин не вызывает опасных побочных действий. Может только возникнуть аллергия на состав препарата, если у пациента есть индивидуальная непереносимость. Специалисты отметили, что при передозировке у людей не возникали никакие побочные действия и осложнения. Однако все равно не рекомендуется лишний раз превышать дозу без назначения врача.

Гель запрещено использовать пациентам с такими болезнями:

  • При появлении язв в месте тромбофлебита;
  • Если кожа повреждена или разорвана;
  • Опасен при понижено свертываемости у пациента;
  • Не назначается в момент тромбоцитопении;
  • Отменяется для пациентов с аллергией.

Нельзя наносить гель Гепарин на открытую ранку на коже. При попадании на слизистую оболочку, нужно сразу промыть ее чистой водой. Нельзя также использовать гель при гнойных образованиях на коже пациента.

Противопоказания

Системное применение Гепарина противопоказано при:

  • Беременности и кормлении грудью;
  • Гепарин-индуцированной тромбоцитопении (с тромбозом или без него) в настоящее время или в анамнезе;
  • Кровотечениях (кроме случаев, когда польза превышает потенциальный риск);
  • Повышенной чувствительности к гепарина натрию и любому вспомогательному компоненту препарата.

В виде инъекций Гепарин с осторожностью назначают при поливалентной аллергии (включая бронхиальную астму), а также при патологических состояниях с высоким риском кровотечения, таких как:

  • Геморрагический инсульт;
  • Варикозное расширение вен пищевода, в том числе при циррозе печени;
  • Острый и подострый инфекционный эндокардит;
  • Злокачественные новообразования;
  • Расслаивание аорты;
  • Аневризма сосудов головного мозга;
  • Геморрой;
  • Тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • Язвенный колит;
  • Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • Длительное использование тонкокишечных и/или желудочных дренажей;
  • Геморрагический диатез;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Тромбоцитопения;
  • Гемофилия;
  • Лейкоз;
  • Врожденный дефицит антитромбина III;
  • Проведение заместительной терапии препаратами антитромбина III.

Следующие патологические и физиологические состояния также требуют особого наблюдения за пациентом:

  • Возраст старше 60 лет (особенно это касается женщин);
  • Васкулиты;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Пролиферативная диабетическая ретинопатия;
  • Тяжелые заболевания печени с нарушением белково-синтетической функции;
  • Период после хирургического вмешательства на спинном или головном мозге, на глазах;
  • Недавно перенесенная эпидуральная анестезия или спинальная (люмбальная) пункция;
  • Ранний послеродовый период;
  • Угрожающий аборт;
  • Период менструации;
  • Детский возраст до 3 лет.

Наружно Гепарин запрещено применять при:

  • Гиперчувствительности к компонентам;
  • Травматическом нарушении целостности кожных покровов;
  • Язвенно-некротических процессах.

С осторожностью гель следует применять при тромбоцитопении и повышенной склонности к кровоточивости

Варикоз

К основным причинам варикозного расширения вен в период ожидания ребенка следует отнести:

  • увеличивающуюся массу тела беременной женщины и, как следствие, повышенное давление на сосуды и дальнейшее их ослабление;
  • гормональные перестройки;
  • прибавляющая в весе матка начинает давить на органы малого таза, в результате чего полые вены ног оказываются пережатыми.

Варикоз у беременных женщин наблюдается довольно часто, особенно если данная проблема возникала ранее или имеются родственники, страдающие данной патологией

Наиболее ярко болезнь дает о себе знать на последних стадиях беременности.

Патология проявляется сосудистыми звездочками или «червячками» фиолетового или синеватого цвета.

Чаще всего варикоз наблюдается на ногах, но не исключено его появление на руках, туловище, лице и внутренних органах.

Заболевание ни в коем случае нельзя оставлять незамеченным, т.к. оно чревато тромбофлебитом и тромбоэмболическими осложнениями.

Гепарин не является венотоником и не может улучшить состояние сосудов, но:

  • способствует устранению возможных воспалительных процессов;
  • рассасывает сгустки крови и предотвращает их образование;
  • оказывает местный обезболивающий эффект;
  • борется с отечностью и усталостью в нижних конечностях;
  • приводит к улучшению микроциркуляции;
  • оказывает стимулирующее воздействие на обменные процессы в тканях.

При лечении варикозного расширения вен совместно с другими методами используется мазь гепарин.

Дозировка и продолжительность лечения средством устанавливается лечащим врачом. Как правило, лекарственное средство наносится на пораженные участки кожи несколько раз в день на протяжении от 2-х до 4-х недель.

Нанесенную на кожу мазь необходимо втирать, пока она полностью не впитается.

При неэффективности лекарство подлежит замене по согласованию со специалистом.

Показания к применению

В гепариновой мази наиболее активным компонентом является гепарин – вещество, ингибирующее плазменные факторы свёртывания крови. Гепарин как коагулянт замедляет процесс свертывания крови (коагуляцию), способствуя улучшению реологических параметров, препятствуя формированию новых тромбов. В форме мази или геля гепарин применяется в качестве одного из способов наружного лечения заболеваний, связанных с тромбообразованием в сосудистой системе.

Heparin ointment (гепариновая мазь) относится к группе прямых антикоагулянтов, в ее состав входят такие компоненты:

  • Heparin sodium (гепарин натрия).
  • Benzocaine (бензокаин).
  • Benzylnicotinate (бензилникотинат).
  • Вспомогательные компоненты.

Гепариновая мазь имеет следующие показания к применению:

  • Профилактическое лечение тромбофлебита.
  • Профилактика тромбоза на фоне варикозной болезни.
  • Послеродовые осложнения в виде геморроидальных узлов.
  • Внешний (наружный) геморрой.
  • Перифлебит – воспалительный процесс в стенках вен.
  • Постинъекционный флебит.
  • Мастит.
  • Трофические язвы.
  • Лимфаденит.
  • Гематомы.
  • Мигрирующий флебит.
  • Ушибы, травмы закрытого типа, в том числе повреждения суставов, сухожилий, связок, мышц .
  • Инфильтраты асептического типа.

Как действует гепариновая мазь?

  • Гепарин натрия снижает отечность, оказывает местно противовоспалительное действие, влияет на скорость рассасывания тромбов. Компонент работает непосредственно в кровотоке как ингибитор биосинтеза факторов свертывания — тромбинов.
  • Бензилникотинат способствует расширению сосудов, что обеспечивает хорошую абсорбцию гепарина.
  • Бензокаин снижает болевые симптомы, которые возникают при тромбозе сосудов и местном воспалительном процессе.

Использование во время беременности

Прежде, чем обсудить использование гепариновой мази при ушибах во время беременность, следует определиться, с какой целью это средство в принципе может применяться в период гестации:

  1. Не секрет, что в течение всей беременности вес женщины так или иначе меняется, также значительно увеличивается нагрузка на сердечнососудистую систему, следовательно, и на венозную тоже. Расширение вен, которые временно утрачивают способность к сокращению, это типичное явления для беременных женщин. Тромбообразование – это не просто косметический дефект, но и опасное явления для всего организма будущей мамы. Осложнения, которые возможны при тромбозе, связаны с оторвавшимися тромбами, эмболами, с закупоркой важных кровеносных каналов. Предотвратить эти состояния помогает гепариновая мазь.
  2. Еще одной деликатной проблемой во время беременности является геморрой, который может развиваться на фоне нарушения пищеварения, запоров в связи с действием прогестерона. Давление на венозную систему прямой кишки приводит к образованию геморроидальных узлов, их ущемлению. Эти явления также купируются гепариновой мазью.
  3. Стрии или растяжки из-за разрыва коллагеновых волокон также можно предупредить с помощью наружных средств, содержащих гепарин.
  4. Ушибы мягких тканей. Пожалуй, гепариновая мазь – единственное относительно безопасное средство, которое помогает беременной женщине достаточно быстро снять отечность в месте травмы, купировать развитие гематомы и ускорить регенерацию поврежденной подкожной клетчатки.

Гепарин гель – описание лекарственной формы

Гель Гепарин содержит следующие компоненты:

  • гепарин;
  • карбопол 980;
  • метиловый эфир пара-оксибензойной кислоты;
  • пропиловый эфир пара-оксибензойной кислоты;
  • триэтаноламин;
  • масло цветков горького апельсина;
  • масло лаванды;
  • этанол (96%);
  • дистиллированная вода.

Гепарин гель помогает при отёках, кровоподтёках и воспалении вен

В составе геля Гепарин содержится 30000 МЕ гепарин натрия. На вид – это густоватый бесцветный гель с желтоватым оттенком и приятным ароматом.

Гепарин Актив применяют в следующих случаях:

  • Отёки и кровоподтёки в результате удара тупым предметом или ушиба.
  • Воспаление стенок поверхностных вен (комплексное лечение).

Небольшое количество геля наносят на повреждённую область, после чего аккуратно втирают. Кратность применения – от 2 до 3 раз за сутки. Терапевтический курс длится от 3 дней до 2 недель, пока не исчезнет воспалительный процесс. Решение о продлении курса принимает доктор.

После нанесения средства нужно тщательно вымыть руки (за исключением тех случаев, когда повреждённый участок находится на верхних конечностях).

Препарат применяют только для пациентов старше 18 лет.

Название медикамента зависит от производителя, например, гель с пометкой «Актив» выпускает Борисовский завод медпрепаратов в Беларуси, а гель Гепарин Акрихин 1000 – одноименный химико-фармацевтический комбинат в России. А состав обоих препаратов одинаковый.

Отпускается Гепарин 1000 без рецепта, но перед его применением следует проконсультироваться с доктором во избежание негативных реакций.

Возможно ли использование гепариновой мази при беременности?

Лиотон производится известной европейской компанией Менарини-Берлин-Жеми, что предполагает стабильное высокое качество. Гепариновая мазь производится множеством разных производителей на бывшем постсоветском пространстве, про часть из них я вообще ничего не знаю. Поэтому, если позволяют средства, для более предсказуемого эффекта лучше Лиотон.

Производитель однозначно не рекомендует длительное применение препаратов гепарина на большой поверхности кожи из-за риска всасывания в кровоток. В третьем триместре беременности это может привести к кровотечению при родах. Применение на небольших участках кожи в течении небольшого времени при беременности и грудном вскармливании (гв) допускается с согласия врача.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации