Андрей Смирнов
Время чтения: ~10 мин.
Просмотров: 0

Особенности геморроя 1 стадии (степени): причины, симптомы патологии, особенности лечения

Кратко о геморрое

Геморрой – это проктологическое заболевание, в основе которого лежит расширение и деформация кавернозных вен прямой кишки с формированием геморроидальных узлов, вследствии венозной недостаточности.

Провоцируют венозную недостаточность в области заднего прохода различные факторы, среди которых гиподинамия, неправильно питание, запоры, чрезмерные физические нагрузки, вынашивание ребенка, роды и т. д. Под воздействием перечисленных триггеров происходит трансформация кавернозных вен в геморройные узлы, которые часто называют шишками.

В зависимости от локализации геморройных узлов выделяют три  формы заболевания, а именно:

  • подслизистый (внутренний) геморрой;
  • подкожный (наружный) геморрой;
  • комбинированный геморрой.

По течению геморрой может быть как острым, так и хроническим.

Хронический внутренний геморрой в процессе развития проходит четыре стадии. В основе градации заболевания по стадиям лежит наличие выпадения геморроидальных узлов.

Стадии внутреннего геморроя:

  • 1 стадия: узлы небольших размеров, находятся внутри ректального канала;
  • 2 стадия: узлы могут выпадать наружу во время дефекации, но вправляться самостоятельно обратно в прямую кишку;
  • 3 стадия: выпадение узлов происходит при опорожнении кишечника, поднятии тяжестей, чихании, кашле, натуживание или интенсивном смехе, но вправляться сами они уже не могут, поэтому пациенты делают это вручную;
  • 4 стадия: узлы даже в покое провисают через анальное кольцо.

В течение наружного геморроя выделяют три стадии, а именно:

  • 1 стадия: под кожей вокруг анального кольца определяются небольшие плотные узелки;
  • 2 стадия: узлы становятся достаточно большими, сильно болят и кровят во время дефекации;
  • 3 стадия: наружные узлы представляют собой опухолевидный конгломерат на фоне отекших и воспаленных тканей анальной области.

Выбор метода лечения зависит от вида, стадии и формы геморроя, а также наличия осложнений, возраста и физиологического состояния пациента.

На начальных стадиях проводится консервативное лечение, которое при необходимости дополняют малоинвазивными хирургическими методиками. На более поздних стадиях, а также при развитии осложнений удаление геморроя хирургическим путем порой является единственным правильным и эффективным способом.

Причины возникновения геморроя

Геморрой является деликатной проблемой, о которой пациенты говорить стесняются. По этой причине заболевание зачастую диагностируется в запущенных стадиях. Основными этиологическими факторами возникновения геморроя являются:

Неправильное и несбалансированное питание

Геморрой чаще встречается у людей, которые переедают. Обильный прием жареной и жирной пищи, а также сладостей, копченостей является одним из основных факторов риска в плане возникновении данного заболевания. Усугубляющим фактором в развитии заболевания является отсутствие в рационе кисломолочных продуктов, злаков и продуктов, содержащих клетчатку – фруктов и овощей. Неправильное питание является основной причиной возникновения запоров, которые приводят к увеличению давления на тазовые сосудистые сплетения. Далее возникает застой крови в малом тазу, который и приводит к возникновению внутреннего геморроя, симптомы которого могут быть сначала не значительными, но со временем становиться более интенсивными. Адекватная диета с обильным употреблением в пищу клетчатки является одним из основных профилактических методов предотвращения геморроя. Следует отметить, что причиной возникновения геморроя может также быть малое употребление жидкости.

Гиподинамия — малоподвижный образ жизни

Отсутствие регулярной физической нагрузки, которой страдают большинство жителей нашей планеты, не занимающихся спортом, также является фактором риска в плане возникновения геморроя. Многие современные люди пренебрегают физической активностью, замещая его пассивным отдыхом возле телевизора с упаковкой чипсов и бутылкой пива. Сидячая работа при отсутствии физической нагрузки является основной причиной застоя крови в малом тазу.

Чрезмерные физические нагрузки

Геморрой нередко встречается у спортсменов, которые регулярно поднимают тяжелые предметы и испытывают повышенные физические нагрузки. В группе риска по частоте возникновения геморроя находятся люди, профессионально занимающееся тяжелой атлетикой, бодибилдингом, силовыми видами спорта.

Беременность и роды

К сожалению, такой физиологический процесс как беременность с последующими родами также может стать возникновением геморроя. Это обусловлено перенаполнением тазовых вен и повышением в них давления.

  • Возникновение геморроя могут провоцировать и другие заболевания, такие как% опухоли малого таза, плохая наследственность (наличие геморроя в анамнезе у родителей и близких родственников).
  • Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь провоцирует расширение сосудов и усиливает приток крови в вены малого таза.

Клиническая картина

Кроме выпадения геморроидальных узлов, на 2 стадии геморроя наблюдается усиление выраженности всех симптомов, характерных для геморроя 1 степени. После дефекации выпадающий геморроидальный узел может кровоточить, отдельными каплями и даже небольшой струйкой. Иногда пациентов это пугает, так как они начинают думать о наличии у себя злокачественного новообразования. Однако, и в этом можно убедиться посмотрев фото, причиной кровотечения при геморрое 2 стадии является геморроидальный узел, повреждающийся при выпадении. Кроме того, и это также хорошо видно на фото, после вправления узла в анальный канал, сфинктер прямой кишки у больных с клиническими проявлениями данного заболевания 2 степени смыкается ещё полностью. Поэтому кровотечение обычно прекращается самостоятельно. Однако откладывать лечение всё же не стоит, так как данная патология всегда имеет тенденцию к прогрессированию.

Также на 2 стадии усиливается выраженность зуда и жжения, выраженность боли во время дефекации. В случае образования анальной трещины выраженность боли обычно бывает ещё ярче, а кровотечения бывают обильнее. Посмотрев фото различных анальных трещин можно убедиться, что это бывает следствием воспаления таких трещин. Если же они не воспалены, то на фото напоминают обычные рубцы. В таких случаях боль обычно выражена незначительно, как и тогда, когда геморроидальные узлы 2 степени не воспалены.

В ряде случаев на данной стадии болезни возникает ощущение наличия в анальном канале инородного тела, а также неполного его опорожнения после дефекации. Если у пациента нет запоров, то узлы могут пока не выпадать. Однако консультация врача необходима обязательно, так как при развитии новообразования прямой кишки не только первичная симптоматика, но и внешние проявления, в чём легко убедиться на фото, бывают весьма схожими.

Симптомы геморроя 1 стадии

Клиническая картина геморроидальной болезни зависит от расположения узлов по отношению к анальному кольцу. Геморрой первой степени может быть внутренним и внешним, но практически не диагностируется у 50% пациентов, поскольку течет бессимптомно.

Все зависит от порога болевой чувствительности. Именно боль, связанная с распиранием в прямой кишке или чувством неполного ее опорожнения, является первым признаком дискомфорта в аноректальной области. Ощущение возникает потому, что геморроидальные вены расширены и выступают в ректальный канал. Человек подолгу сидит на унитазе, ему кажется, что дефекация не окончена, что еще больше усугубляет ситуацию.

Локализация геморроидальных узлов внутри и снаружи ануса

Самой большой опасностью первой стадии геморроя является позднее обращение за медицинской помощью, что приводит к хронизации патологического процесса, его дальнейшему прогрессированию.

Внутреннего

Воспаление узлов внутри прямой кишки – признак внутреннего геморроя. Начальные проявления патологии:

  • постоянный зуд в области заднего прохода;
  • жжение, небольшая болезненность после каждой дефекации;
  • ощущение инородного тела в прямой кишке, чувства тяжести;
  • сложности с опорожнением ректум.

На начальной стадии развития внутреннего геморроя подкравливание узлов – большая редкость. Сосудистые стенки еще не утратили свою эластичность, прочны и упруги. Если же кровотечение возникает, то только при затруднении в опорожнении кишечника. Именно капли крови на туалетной бумаге чаще всего заставляют пациента обратиться за помощью к проктологу.

Внутренний геморрой первой степени можно увидеть только с помощью аноскопии. Он выглядит как плотные выпячивания стенки прямой кишки, которые имеют вид сформировавшихся геморроидальных шишек небольших размеров.

Наружного

Выглядит наружный геморрой первой стадии как плотное подкожное образование в зоне ануса, шику видно глазами. Кожа над ним не изменена, признаков воспаления, осложнений нет. Подчеркнем, что внешняя локализация геморроидальных узлов – это отдельная форма патологии, не имеющая ничего общего с запущенными стадиями геморроидальной болезни.

Клиническая картина очевидна:

  • визуально заметные узелки вокруг анального канала;
  • зуд и жжение в области заднего прохода;
  • болезненность при дефекации;

Кровоточивость шишек при опорожнении кишечника случается крайне редко, поскольку расположение варикозных образований подкожное (не подслизистое), а кожу повредить достаточно трудно. Начальная стадия наружного геморроя часто вызывает надрывы заднего прохода, которые болят и кровоточат при опорожнении кишечника. Они и заставляют обратиться к специалисту.

Определение болезни

Что такое геморрой? Геморрой – заболевание, характеризующееся венозными расширениями в нижней анальной части прямой кишки.

Болезнь сопровождается тромбозом и воспалительным процессом в геморроидальных венах. Как результат – формирование узлов под кожей в заднем проходе и под слизистой прямой кишки.

Ранняя стадия геморроя у мужчин протекает незаметно. Может наблюдаться небольшое увеличение внутренних узелковых заболеваний, а болевые ощущения и вовсе отсутствуют.

На первой стадии отмечается незначительный выход крови и жжение вокруг заднего прохода.

Внимание! Мужчины часто стесняются обратиться со своей деликатной проблемой к специалисту, тем самым усугубляя процесс течения болезни. Визит к врачу обязателен, как только первые симптомы недуга дали о себе знать.

Виды геморроя у мужчин

Локализация геморроя бывает трех видов:

  • внутренняя локализация;
  • наружная локализация;
  • комбинированная локализация.

Прежде, чем перейти к обсуждению методов лечения геморроя 1 стадии, давайте рассмотрим каждый подвид более подробно:

  1. Внутренняя локализация: расположение узелковых патологий во внутренних сплетениях вен в форме подслизистого узла.
  2. Наружная локализация: подкожные формирования у заднего прохода.
  3. Комбинированная локализация: сочетание внутренней и наружной локализаций.

Геморрой может быть хроническим и острым. В чем отличие? Острая форма сопровождается сильным дискомфортом: мужчине трудно передвигаться и сидеть.

Может появляться открытое кровотечение, сильная отечность, гнойный парапроктит (воспаление тканей вокруг тонкой кишки). Хроническая форма болезни характеризуется постоянной сменой состояния пациента.

Причины возникновения

Всё специалисты сходятся во мнении, что перед тем, как перейти к лечению первой стадии геморроя, необходимо понять причину, по которой у мужчины появилось данное заболевание. Главный фактор, провоцирующий развитие геморроя у мужчин, — это запор.

Чтобы избежать запора работа кишечника должна быть налажена. Для этого в организм должно поступать нужное количество клетчатки – она содержится в больших количествах в овощах и фруктах.

Употребление алкоголя также влияет на развитие болезни. Спиртные напитки максимизируют кровенаполнение вен таза и развивают в них застой. Здесь наблюдается прямая взаимосвязь: чем крепче напиток, тем выше риск формирования геморроидальных узлов.

Сидячая работа – еще одна причина появления геморроя. Недугом страдают водители, компьютерщики и все люди, работа которых предполагает малоподвижный образ жизни.

Дополнительные факторы, которые могут провоцируют появление геморроя у мужчины:

  1. Нарушение рациона питания.
  2. Непроходимость кишечника.
  3. Наличие опухолей в малом тазу.
  4. Тяжелая физическая работа.
  5. Наследственная предрасположенность.

Чаще всего геморроем страдают мужчины в возрасте от 30 до 50 лет. Если ваша работа предполагает серьезные физические нагрузки, длительное нахождение в сидячем положении, или, напротив, стоя, то вы в зоне риска.

В зоне риска пациенты с наследственной слабостью вен. Несмотря на то, что склонность к болезни передается по наследству, без провоцирующих факторов болезнь себя вряд ли проявит.

Если ваши родственники страдают геморроем, будьте особо внимательны: возьмите за правило вечерние прогулки, занятия спортом, откажитесь от алкоголя и вредной пищи.

Лечение

Хронический геморрой – заболевание развивающееся постепенно и проявляющееся волнообразно.

Методы его лечения обусловлены конкретной степенью запущенности проблемы и включают в себя:

  • Консервативное лечение с помощью медикаментов, диеты, ванночек;
  • Терапию с применением минимально инвазивных методик;
  • В случае застарелого и осложненного геморроя не обойтись без оперативного вмешательства.
Вид лечения Степень геморроя Суть лечения
Медикаментозное лечение Ранние стадии хронического геморроя Для лечения используют таблетки для приема внутрь, гели, мази (как для наружного, так и для внутреннего применения), свечи при хроническом геморрое начальных стадий.
Флеботропные препараты – Венорутон, Детралекс, Диосмин;
Препараты болеутоляющего и противовоспалительного действия – Ультрапрокт, Ауробин, Постеризан;
Антикоагулянты – Гепариновая мазь;
Мази, свечи – Проктоседил, Релиф Адванс, Проктозан;
Фитотерапия Лечение геморроя с помощью народных рецептов с использованием лекарственных растений может происходить в виде ванночек, примочек и компрессов, микроклизм, приёма настоек внутрь. Ромашка, конский каштан, тысячелистник, лопух – не полный список трав и растений, используемых для лечения такого недуга в комплексе с медикаментозной терапией.
Малоинвазивные методики – техника лечения, оказывающая минимальное повреждение биологических тканей и вмешательство в организм, чем при обычной операции.
Склеротерапия 1,2 степень хронического геморроя. Инъекционным способом в пораженный участок вводится специальный препарат (склерозант), способствующий склеиванию венозных стенок и последующему их рассасыванию.
Инфракрасная коагуляция Рубец на слизистом слое, рядом с геморроидальной шишкой, оставленный инфракрасными лучами, препятствует поступлению крови в узел, впоследствии происходит его истощение и исчезновение.
Латексное лигирование 1- 3 стадия внутреннего геморроя. Лечение внутреннего, хронического геморроя с помощью надевания латексного кольца на воспаленный узел, препятствующего поступлению к нему крови. Омертвение ткани и отторжение геморроидальной шишки происходит в течение недели.
Операция по Лонго Хронический геморрой 3-4 степени. Суть лечения заключается в иссечении и сшивании участков слизистого слоя вокруг геморроидального узла, тем самым подтягивая и способствуя его становлению в естественное положение.
Криодеструкция Геморроидальные узлы 1- 2 степени. Суть лечения такой минимально инвазивной методики заключается в замораживании геморроидальной шишки жидким азотом, что приводит к отмиранию ткани
Операции
Геморроидэктомия Внутренний, комбинированный геморрой 3-4 стадии . Операция Миллигана – Моргана заключаются в хирургическом удалении геморроидальной шишки.

Любой недуг гораздо легче предотвратить, чем лечить — это касается и хронического геморроя. Придерживаясь правильного питания, умеренно активного образа жизни, отказываясь от вредных привычек – человек дает шанс своему организму оставаться здоровым.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации