Андрей Смирнов
Время чтения: ~10 мин.
Просмотров: 0

Опасности геморроя 3 степени: как не допустить дальнейшего развития

Геморрой 3 степени: признаки, последствия, диагностика и лечение

При геморрое осложнениями являются следующие заболевания и проявления:

  • ущемление основания геморроидальной шишки;
  • тромбоз поражённого участка прямой кишки;
  • парапроктит;
  • кровотечения.

Последствием заболевания часто становится ущемление основания узла или его ножки. Пациент ощущает сильный дискомфорт с острой болью. В поражённую часть по сосудам поступает кровь и питает воспалённые шишки. При увеличении размеров геморроя это становится причиной появления тромбоза вен в области малого таза. Если у пациента начинается этот процесс, то ему требуется немедленная госпитализация.

Повышенную опасность геморроя на 3 стадии представляет переход на 4 степень развития. При этом оперативное лечение воспалившихся узлов не приносит положительного результата. В скором времени после удаления шишек образуются новые поражённые области. Заболевание становится хроническим с выраженными признаками.

Болезнь имеет несколько степеней своего развития. Заболевание считается крайне опасным и может привести к тяжелым последствиям при несвоевременном обращении к специалисту.

Хронический геморрой 3 степени — это результат невылеченного геморроя 1 и 2 степени.

Геморрой 3 стадии делится на несколько видов в зависимости от того, в каком месте воспаляется геморроидальная вена.

Таким образом, геморрой может быть:

  1. Внутренний;
  2. Наружный;
  3. Комбинированный геморрой 3 степени.

Симптомы третьей степени болезни схожи с симптомами геморроя 2 степени. Однако все они проявляются в более тяжелой форме.

Среди симптомов выделяются:

  • сильный постоянный зуд;
  • боль и ощущение жжения в области ануса;
  • кровотечения;
  • выпадение геморроидальных узлов.

Геморроидальные узлы выпадают не только в периоды дефекации. Выпадение узлов может происходить и после тяжелых (например, в результате поднятия тяжестей) и даже после легких физических нагрузок.

Кроме того, если при геморрое 1 и 2 степени геморроидальные узлы могли вправляться самостоятельно, то теперь это возможно только вручную.

Внутренний или смешанный геморрой 3 степени — крайне серьезное состояние! Одним из симптомов заболевания является анемия.

Осложнения

Опасность геморроя 3 степени в том, что многие люди готовы терпеть боль и дискомфорт в течение нескольких лет жизнь, но стесняются обращаться к врачу.

К сожалению, сам по себе геморрой не проходит. Впоследствии обратиться к врачу все равно предстоит, но уже с более тяжелой степенью болезни.

Почему нельзя откладывать визит к проктологу:

  1. При геморрое 3 стадии зачастую ущемляется ножка геморроидального узла. Это вызывается острую боль и доставляет дискомфорт;
  2. Тромбоз геморроидальных вен — показание к немедленной госпитализации;
  3. Воспаление параректальной клетчатки. Это серьезное осложнение носит название — парапроктит. Возникает он в результате проникновения инфекции в трещину, травму или в геморроидальный узел;
  4. Обильные и постоянные кровотечения.

Режим питания

Обычно после проведения операции пациент опасается актов дефекации. Результат — запоры, боли в области кишечника.

Поэтому неизбежна специальная диета, которая включает в себя употребление таких продуктов питания:

  • Кисломолочная продукция (кефир, творог, йогурт);
  • Растительные масла (подсолнечное, льняное);
  • Каши (овсяные, гречневые);
  • Фрукты и овощи (яблоки, чернослив, брокколи, свекла).

Это не весь список разрешенных продуктов. Некоторое время после операции пациент может принимать слабительные препараты, которые помогут облегчить опорожнение кишечника.

Рекомендуется употреблять травяные чаи, а также настои тысячелистника или крапивы. Для приготовления таких настоев требуется смешать сушеные листья крапивы или другой лечебной травы с кипяченой водой. Полученный отвар употребляется несколько раз в сутки.

В домашних условиях народными средствами вылечить геморрой 3 стадии не представляется возможным.

Любые методы лечения средствами народной терапии без консультации лечащего врача чреваты негативными последствиями. Геморрой, а более того 3 степени, требует немедленного обращения к врачу-проктологу.

Геморрой 3 стадии, лечение геморроя 3 стадии без операции в домашних условиях

Геморрой 3 степени часто диагностируется проктологом при первичном осмотре. Развитие патологических изменений в кавернозной ткани происходит постепенно, первые проявления болезни неявные, возникают периодически и часто остаются незамеченными.

Геморрой 3 стадии характеризуется выпадением узлов при любой физической нагрузке, при этом узлы поддаются ручному вправлению

В результате нарушения венозного кровообращения в области таза происходит расширение кавернозных (пещеристых) тел, располагающихся между прямокишечными артериями и венами в области заднепроходного канала.

В норме эти сосудистые образования вместе со сфинктером участвуют в процессе удержания каловых масс и газов в прямой кишке.

Застой крови в перианальной области приводит к потере стенками вен эластичности, увеличению кавернозных тел и формированию из них геморроидальных узлов.

Начальная, первая степень геморроя проявляется дискомфортом при дефекации, зудом в области ануса, выпиранием геморроидальных вен в просвет прямой кишки, периодическими кровотечениями.

На 2 стадии воспаление распространяется на ткани вокруг пораженного узла, появляется жжение, боль усиливается, узлы увеличиваются в размерах, систематически воспаляются и кровоточат.

О геморрое 3 степени говорят, когда геморроидальные узлы уже не втягиваются в прямую кишку самостоятельно, выпадают из анального отверстия не только при дефекации, но и при любых напряженных усилиях, но все еще могут быть вправлены вручную.

Если заболевание вовремя не диагностировать, патологический процесс постепенно переходит в третью стадию.

Характерная симптоматика

На III стадии геморроидальные узлы выпадают из прямой кишки и самостоятельно не вправляются. Это основное отличие от предыдущих стадий. Вправить геморроидальные шишки обратно можно только при помощи рук.

Усугубляются и другие симптомы болезни:

  1. Боль. Болезненные ощущения возникают чаще не только при натуживании и физической нагрузке, но и в покое. Боль становится более интенсивной, имеет острый характер.
  2. Кровотечения. Из-за выпадения узлов они часто травмируются, что приводит к развитию кровотечений. Кровь может выделяться прямо из узлов или из прямой кишки вместе с калом.
  3. Кожные реакции. Проявляются в виде ощущения жжения, зуда. Внешне кожа в перианальной области покрасневшая, отечная.

Качество жизни снижается из-за постоянной боли, неприятных ощущений в заднем проходе. Кроме того, дискомфорт приносит необходимость постоянно вправлять геморроидальные узлы.

На III стадии часто развиваются осложнения. Именно поэтому не стоит затягивать с лечением. К наиболее опасным осложнениям относятся:

  1. Тромбоз геморроидальных узлов. Осложнение возникает при формировании тромба в вене. Это приводит к изменению цвета узла, появлению пульсирующей боли.
  2. Ущемление узлов. Возникает часто при выпадении узлов. При ущемлении появляется выраженная острая боль, которая не купируется обычными препаратами.
  3. Воспаление подкожно-жировой клетчатки. При травмировании узлов или слизистой оболочки внутрь может попадать бактериальная флора. В таком случае часто развивается парапроктит – воспаление параректальной клетчатки. Симптомы парапроктита: боль, повышение температуры тела, общая слабость.
  4. Анемия. Обильные или частые кровотечения приводят к развитию постгеморрагической анемии. Это состояние, при котором снижается количество эритроцитов и уровень гемоглобина.

Как выглядит геморрой 3 степени

Заболевание имеет несколько форм, внешняя симптоматика несколько отличается в каждой из них.

  • Внутренний геморрой характеризуется развитием патологии на внутренней стенке сфинктера. Узлы постепенно увеличиваются в размерах, но не видны снаружи. Увидеть их может специалист при инструментальном осмотре, либо сам человека, когда узлы уже начнут выпадать. Внутренний геморрой сопровождается сильной болью во время дефекации, кровотечением, ощущением инородного тела внутри. Внешне проявляется воспалением сфинктера, деформацией, изменением цвета, наличием слизи.
  • Внешний геморрой 3 стадии можно увидеть невооруженным глазом. Воспаляется аноректальная область, появляется слизь, сфинктер увеличивается в размерах, деформируется, появляется синюшный цвет. Видны воспаленные геморроидальные узлы, напоминающие шишки.
  • Комбинированный геморрой характеризуется увеличением геморроидальных узлов снаружи, внутри. Самая тяжелая форма болезни, требующая разных подходов к лечению патологии.

Наличие геморроя 3 стадии специалист может определить при визуальном осмотре. Но чтобы оценить степень серьезности болезни, требуется инструментальное обследование.

Третья стадия геморроя

Геморрой 3 степени сопровождается выпадением узлов геморроидальных вен, но в отличие от второй степени, они не втягиваются самостоятельно. Для их вправления необходимы специальные процедуры или ручное самостоятельное вправление. Выпадение сопровождается кровотечениями после тяжелых физических нагрузок, резких движений. Симптоматический комплекс:

  • кровотечения в состоянии покоя и после акта дефекации;
  • зуд и шелушение кожи;
  • анальные трещины и раны;
  • дискомфорт;
  • простреливающие боли;
  • недержание сфинктера.

Из ануса выделяется слизистое содержимое с примесями крови в разных количествах. Незначительные количества свидетельствуют об истончении покрова узла, в больших количествах – о выходе тромба наружу.

Терапия

На третьей стадии консервативная терапия редко показывает эффективность и потому назначается только для устранения симптомов и дискомфорта. Лечение заключается в следующих методиках:

  • лигирование латексом;
  • резекция прямой кишки по методу Лонго;
  • оперативное удаление.

Резекция является альтернативным методом и применяется в случаях, когда хирургическое иссечение узлов невозможно. Операция заключается в ушивании выпадающей слизистой. В процессе операции удаляется часть слизистой и сшивается. На месте узла остается незначительный шов.

Все больше прогрессируя, болезнь приобретает новые обороты, усугубляя первостепенные признаки и называется — наружным геморроем. Когда наступила третья стадия геморроя, геморроидальные узлы начинают выпадать постоянно, не только во время натуживания и испражнения, но и при незначительной физической нагрузке. Геморрой 3 стадии отличается от 4 степени тем, что наружные узлы еще поддаются ручному вправлению.

В этом периоде появляются тромбоз вен и сосудов в области малого таза, защемление и воспаление геморроидалных узлов. Недостаточно знать, как лечить геморрой 3 стадии с помощью подручных средств. Появление осложнений нуждается в квалифицированном осмотре и серьезном лечении, иначе болезнь перейдет в 4 стадию, которая несет угрозу для жизни.

Консервативное лечение геморроя 3 стадии является малоэффективным. Медикаментозное лечение используют только в качестве отвлекающего действия. Среди большого разнообразия противогеморроидальных средств, хорошие результаты дают такие препараты, как Проктоседил, Гепатромбин Г, Преднизолон, Троксевазин, Мафинид и т. д.

Чтобы убрать причины, а вместе с ними и симптомы, лечение осуществляется только хирургическим путем (дезартеризация, геморройдэктомия). Современная медицина не стоит на месте, с каждым годом разрабатываются новые, безболезненные технологии лечения.

Все больше прогрессируя, болезнь приобретает новые обороты, усугубляя первостепенные признаки и называется — наружным геморроем. Когда наступила третья стадия геморроя, геморроидальные узлы начинают выпадать постоянно, не только во время натуживания и испражнения, но и при незначительной физической нагрузке. Геморрой 3 стадии отличается от 4 степени тем, что наружные узлы еще поддаются ручному вправлению.

Главный признак этой стадии – выпадающие геморройные узлы, которые самостоятельно уже не вправляются. Вправляя их после каждого акта дефекации, больной понимает, что дальше откладывать визит к проктологу опасно. Дистрофические процессы могут сопровождаться кровотечением, воспалением, раздражением анального отверстия из-за выделяющегося при воспалительном процессе едкого экссудата.

О привычном ритме жизни приходится забывать – болезнь влияет и на физическую активность, и на качество интимной жизни. Болевые ощущения после дефекации сохраняются надолго, особенно при защемлении геморройного узла.

Увеличивающееся геморройное сплетение все больше повреждается от механических и сосудистых раздражителей. При серьезных повреждениях необходима госпитализация. Чем опасен геморрой третьей степени?

  • Тромбозом геморройных шишек – устраняется в стационарных условиях;
  • Парапроктитом – воспалительным процессом в параректальной клетчатке (при хронизации лечение только хирургическое);
  • Кровотечением разной степени интенсивности – от анемии и ухудшения иммунитета до угрозы жизни.

Варианты лечения геморроя 3 стадии малоинвазивными техниками

Малоинвазивные методы лечения геморроя 3 степени считаются приоритетными, применяются при внутренних и наружных геморроидальных шишках, не требуют много времени для проведения процедуры, практически не дают осложнений и не нуждаются в длительной реабилитации. Минус один – возможность рецидива. Однако их эффективное использование возможно только в самом начале третьего периода геморроидальной болезни. Противопоказанием к их назначению является:

  • обострившийся геморрой;
  • формирование парапроктита с абсцедированием;
  • тромбоз (тромбофлебит) узла;
  • инфицированные анальные трещины;
  • тяжелая сердечно-сосудистая и легочная патология.

Наиболее популярны и эффективны по отзывам врачей и пациентов лигирование латексными кольцами и дезартеризация.

Лигирование

Лигирование внутреннего геморроя латексными кольцами проводят через аноскоп. Лигатором на ножку узла набрасывают кольцо и затягивают его, нарушая систему питания геморроидальной каверны.

Затягивается кольцо медленно, поэтому дискомфорт – минимален. Возможно ощущение инородного тела в заднем проходе. Сразу же начинается некротизирование тканей, замещение каверны соединительнотканными волокнами. Через пару недель узел отмирает и вместе с латексным кольцом выходит наружу. За один раз лигируют максимум два геморроидальных образования, эффективность при 3 стадии – 90%.

Дезартеризация

Перевязывание кровеносных сосудов, питающих внутреннюю или наружную каверну, специальной нитью исключает рецидивы, имеет 95% эффективность, но применяется в РФ редко из-за отсутствия дорогостоящего оборудования.

Перед перевязкой необходимо найти все питающие артерии (их может быть больше 10). Для этого используют аноскоп со специальным ультразвуковым датчиком. Когда он «видит» сосуды, то «говорит» об этом звуковым сигналом. Перевязка проходит через аноскоп, узелки, спустя короткое время, сдуваются, словно резиновые шарики, на их месте остается соединительная ткань. Для результата операции очень важна квалификация хирурга, который обязан перевязать все питающие артерии.

Кроме этих методик применяют:

  • склеротерапию – введение специального препарата, склеивающего стенки геморроидальной шишки, питающего сосуда, что исключает узел из системы питания, он запустевает и отмирает;
  • разрушение ткани узлов высокочастотными радиоволнами – радиоволновая геморроидэктомия, которая осуществляется радионожом с помощью тепловой волны определенной частоты, при этом процедура бесконтактна: нож и ткани не соприкасаются;
  • инфракрасная коагуляция (фото или лазерная) – воздействие на узлы сфокусированным пучком инфракрасного света, что приводит к денатурации белков, и склерозированию артерий, питающих каверну.

Криотерапия при геморрое 3 степени практически не применяется из-за больших размеров узлов, риска развития болевого шока, осложнений.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации