Андрей Смирнов
Время чтения: ~20 мин.
Просмотров: 0

Измерение артериального давления — алгоритм действий. измерители артериального давления и техника процедуры

Типичные ошибки

Результаты тонометрии могут быть неправильными, если человек совершает следующие распространенные ошибки:

Выбор аппарат. Запястные тонометры не рекомендуется выбирать людям тучным, ведь результаты могут быть неверны из-за удаленности устройства от сердца. Пожилым, подобный тонометр тоже не подойдет, так как их сосуды запястья потеряли эластичность, поэтому устройство не может реагировать на сердечные тоны корректно.
Размер манжеты. Болтающаяся манжета занижает показатели, слишком маленькая или узкая – завышает.
Положение тела. У стоящего, сидящего, лежащего человека могут быть абсолютно разные показатели

Они принимаются во внимание только в экстренных ситуациях. Для самоконтроля АД, лучше всего подходит удобная сидячая поза без перекрещивания ног, с расположением манжеты тонометра в проекции сердца.
Неснятая одежда

Мерить давление поверх тонкой ткани, можно лишь плечевыми электронными тонометрами с малой заявленной погрешностью. Остальные случаи требуют освобождать руку от одежды обязательно.
Несколько замеров подряд. Несоблюдение интервала 2-3 минуты между измерениями приводит к искажению результатов. Это объясняется приспособляемостью сосудов к декомпрессии, что изменяет значение последующих замеров.

Необходимо понимать важность тонометрии для самоконтроля АД в домашних условиях и измерять давление правильно, соблюдая установленный порядок процедуры. Аделина Павлова

Аделина Павлова

Какие значения считаются нормой


Любое изменение АД способно отразиться на состоянии пациента, особенно если отклонение от нормы значительно. В таком случае последствия для больного могут быть самыми серьезными.

Считается, что давление на верхних и нижних конечностях должно быть одинаковым, или же в ногах АД должно быть чуть выше, что связано с их напряжением и испытываемой нагрузкой.

Сколько может быть нормальное и безопасное для здоровья различие в показателе, измеренном на обеих ногах? Если методика измерения будет проведена правильно, уровень АД на правой и левой конечности должен отличаться только на 5-10 мм рт.ст.

Если человек не знает, какой уровень давления на ногах является нормой, можно ознакомиться с таблицей, где указаны оптимальные результаты давления по возрасту:

Возраст человека 20 лет 30 лет 40 лет 50 лет 60 лет 70 и выше
Мужчины 123/76 126/79 129/81 135/83 142/85 142/80
Женщины 116/72 120/75 127/80 137/84 144/85 159/85

Изменения нормальных показателей считаются признаком развития патологий, поэтому пациенту требуется посетить врача, чтобы поправить здоровье. Если показатели незначительно повысились или понизились, доктор назначит больному дополнительные обследования, лекарственные средства и попросит завести дневник, в который следует записывать уровень АД днем и вечером.

У ребенка все значения немного отличаются от взрослого человека:

Возраст ребенка 0-12 месяцев Один год 3 года 5 лет 6-9 лет 12 лет 15 лет 17 лет
Девочки 69/40 90/50 100/60 100/60 100/60 110/70 110/70 110/70
Мальчики 96/50 112/74 112/74 116/76 122/78 126/82 136/86 130/90

Показатели у ребенка увеличиваются с возрастом, исходя из развития и укрепления сосудистой сетки. Место, где обычно производят замер – верхние конечности.

Есть ли разница в показаниях на руках и ногах

В норме АД на нижней конечности может быть чуть больше, чем на верхней конечности. Обуславливается это тем, что циркуляция крови в ногах чуть больше, поскольку на них возлагается большая нагрузка. Объяснить это просто – объем бедра намного больше, чем объем плечевой части руки, где обычно измеряется артериальный показатель. Однако на руках показатели обычно более точные, поэтому классический метод измерения наиболее распространен.

Какое давление должно быть на ногах и руках? Врачи утверждают, что разница между такими показателями должна быть около 20 мм. рт. ст.:

  • Если показатели отличаются сильнее – это говорит об опасных нарушениях в состоянии артерий и проблемах с кровообращением или же неправильном измерении.
  • Если уровень давления у больного значительно ниже нормальных показателей – это свидетельствует о проблемах с сердцем.
  • Разница в показаниях на правой и левой конечности может говорить о нарушении проходимости сосудов.

Какие еще причины могут влиять на изменение показателей верхнего и нижнего АД? К ним относится нехватка минералов и витаминов, недостаточность сердечной мышцы, нарушение работоспособности почек, повреждение ЦНС или переохлаждение.

Значение ЛПИ

ЛПИ или лодыжечно-плечевой индекс помогает оценить степень кровоснабжения в нижних конечностях, а так же выявить наличие и тяжесть поражения сосудов и артерий. Его показатель рассчитывается путем соотнесения АД, измеренного на лодыжке, к АД, измеренному на предплечье.

После измерения врач должен дать оценку показателям:

  1. У здоровых людей данный показатель варьируется в пределах от 0,9 до 1,2.
  2. На фоне сахарного диабета индекс может быть сильно занижен.
  3. При течении легких форм патологий сердечно-сосудистой системы ЛПИ может быть ниже 0,9.
  4. На наличие серьезных, даже критических, поражений сосудов и артерий указывает показатель ниже 0,4.

При отклонении от нормы специалист назначит дополнительные обследования с целью выявить расположение пораженных сосудов, а так же определить область поражения.

Пульсовое давление

Уровень АД зависит от качества кровотока, на который напрямую влияет работа сердца. Выявить его можно по двум показателям:

Показатель

Характеристика

Верхнее (по-научному систолическое) Диастолический уровень показывает качество сопротивления, которое возникает в сосудах, в ответ на сильные толчки сердца.
Нижнее (по-научному диастолическое) Систолическая величина гласит о минимальном сопротивлении сосудистой сетки во время расслабления сердца.

Разница между такими значениями называется пульсовое давление. Обычно она равна 30-50 мм рт. ст., не зависимо от пола, возраста и здоровья человека.

Уровень пульса считается главным параметром, при помощи которого можно оценивать здоровье человека. Однако иногда при подозрении на конкретные виды болезни его уровень может не учитываться докторами.

В какое время суток лучше измерять артериальное давление

Организм человека подвергается определенным биоритмам, поэтому АД также обладает биоритмическими параметрами. Самые высокие цифры фиксируются в ранее, утреннее время, днем давление обычно снижается, и вечером снова поднимается.

Для правильной фиксации показателей давления — измерение необходимо проводить в строго выбранное время. Часто мерить давление вредно только тем, кто склонен к психическим расстройствам из-за риска развития паранойи.

Как измерять АД

Перед тем, как мерить давление утром и вечером — стоит узнать о правилах проведения исследования, в дальнейшем строго им следовать:

  • перед манипуляцией необходимо отдохнуть минимум 5 минут, предварительно опустошив мочевой пузырь;
  • за 30 минут отложить сигареты, ничего не есть и не пить;
  • рука кладется на столе, спина ровная;
  • предплечье оборачивается манжетой, низ которой размешается на 2 см выше от сгиба локтя;
  • ноги ровные, стопы стоят на полу;
  • во время процедуры надувная манжета располагается на уровне сердца;
  • рука и плечо должно быть свободным от одежды.

Несоблюдение вышеперечисленных рекомендаций приводит к завышению показателей АД.

Правильное измерение давления утром после сна

Первое исследование производится сразу после пробуждения, или в течение 30 минут. Замер следует проводить натощак, так как напитки и пища имеют свойство повышать показатели.

Утром, между 4 и 10 часами, отмечается наиболее опасный период, когда развивается гипертония. В большинстве случаев именно в этот промежуток фиксируются сердечные приступы

Особенно важно проводить измерения людям, страдающим болезнями сердечнососудистой системы

Правильное измерение давления вечером

Процедура проводится в одно и то же время. За 60 минут до исследования необходимо исключить сигареты, физические упражнения, прием медикаментов, в составе которых имеется кофеин. За полчаса до измерения запрещено что-то употреблять, включая все напитки и еду.

Более частые измерения

Частоту наблюдений за АД дозволено увеличить в определенных случаях, которые требуют систематического контроля показателей:

  1. Нестабильность АД. Процедура проводится чаще, если — человек плохо себя чувствует, появилась головная боль или тремор, в случае с регулярной нестабильностью показателей давления.
  2. Изменения в лечении. Если врач меняет схему терапии гипертонии, назначая другие препараты или корректируя дозу лекарств — измерения проводятся чаще, для оценки процесса лечения.

Многих интересует, через какое время при остром гипертоническом кризе можно повторно мерить давление, приняв медикаменты? Врачи рекомендуют фиксировать показатели каждые полчаса.

Что делать, если тонометр показывает очень высокое давление

В таком случае сделайте два контрольных замера через 10 минут!

При повторном выявлении высоких показателей АД и плохого самочувствия пациента необходимо:

  1. Гипертоникам – срочно принять лекарственный препарат. Здоровым людям –вызвать карету скорой помощи.
  2. При очень тяжелом состоянии принимают таблетку «под язык». В данном случае каптоприл (капотен) в дозировке 25-50 мг. Или средство нифедипин (коринфар), в дозировке 10 мг.
  3. При появлении загрудинных болей (симптом стенокардии) принимают таблетку нитроглицерина «под язык».
  4. Особенно опасно резко снижать АД пожилым людям. Так как лекарственные препараты при резком понижении давления могут вызвать сонливость, разбитое состояние или нарушения питания.

При самых малых подозрениях проявления симптоматики гипертонического криза необходимо срочно звонить в скорую помощь.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

В каждой домашней аптечке должен быть тонометр. Он нужен не только пожилым людям и беременным женщинам, но и всем, кто хочет держать под контролем свою сердечно-сосудистую систему.

Как выбрать тонометр?

Механический или автоматический? Оба типа тонометра достаточно точны, однако при использовании механического тонометра требуется некоторый опыт, а с электронным вы можете быстро получить результат без посторонней помощи.

Плечевой или запястный? В целом, оба типа тонометров достаточно эффективны, однако плечевые более универсальны: их удобно использовать в любом возрасте.

Как выбрать размер? Если обхват вашего плеча более 33 см, вам нужно использовать более широкую манжету – иначе вы всегда будете получать несколько завышенный результат.

Манжету подбирают индивидуально с учётом окружности плеча (измеряется в средней трети плеча). Раздуваемая часть манжеты должна охватывать не менее 80% окружности руки

Как подготовиться к измерению?

1. Проводите измерение через 1-2 часа после приема пищи.

2. Для большей точности результата, в течение часа перед измерением воздержитесь от кофе и крепкого чая. В течение 30 минут – не курите.

3. Непосредственно перед измерением устройте себе пятиминутный отдых.

Как провести измерение?

1. Лучше всего проводить исследование в достаточно теплом помещении, в тихой, спокойной обстановке.

2. Во время измерения нельзя говорить, двигаться, совершать резкие движения.

3. Примите удобное положение – сидя или лежа. Рука, на которой вы будете измерять давление, должна быть зафиксирована на уровне сердца и расслаблена.

4. Проследите, чтобы руку не сдавливали одежда, украшения.

5. Наложите манжету тонометра на плечо на уровне сердца – нижний край на 2 см выше локтевого сгиба.

6. Избегайте болевых ощущений: если во время наполнения воздухом манжета слишком, до боли, стягивает руку – лучше слегка ослабить ее и повторить измерение.

7. Повторный замер давления можно проводить только спустя 2-3 минуты после первичного измерения.

Измерение давления на левой и правой руке

Измерять артериальное давление можно как на левой, так и на правой руке. При этом результаты могут быть различными: это не говорит о неисправности аппарата или о том, что вы больны.

Обычно, если вы знаете, что давление на левой и правой руках у вас обычно различаются, выбирайте для мониторинга ту руку, на которой давление выше.

Как наладить мониторинг артериального давления?

Если лечащий врач рекомендует вам взять под контроль уровень давления, следуйте трем простым советам:

1. Регулярно проводите измерение давления, следуя описанным выше правилам: неспокойная обстановка, холод, недавний прием пищи могут исказить результаты.

2. Записывайте результаты исследования, чтобы отслеживать динамику показателей.

3. Если вы хотите совершить повторный замер, сделайте между измерениями интервал 2-3 минуты.

Артериальное (кровяное) давление – важный показатель состояния здоровья, контроль которого следует проводить всем без исключения. Процедура измерения кровяного давления достаточно проста и не требует обязательного привлечения медицинских работников

Но при оно требует внимание, аккуратность, а также четкое соблюдение предписанных правил. Только в таком случае можно говорить о достоверности полученных результатов

Алгоритм измерения

Порядок действий при измерении механическим тонометром:

  1. Надеть манжету на руку на расстоянии примерно 2 см выше локтевого сгиба. Манжета не должна пережимать руку, но и не должна болтаться. Фонендоскоп расположите в районе локтевого сгиба, где прослушивается пульс.
  2. Проверить, чтобы в манжете не было воздуха (при необходимости – выпустить его), а стрелка прибора указывала на 0.
  3. Накачивать воздух при помощи груши. Стрелка будет двигаться. Накачивать следует примерно на 20 единиц больше предполагаемого давления. Если подозреваете высокое давление – качайте до 200.
  4. Медленно выпускайте воздух, следите за циферблатом и ударами пульса. Во время пульсации стрелка будет слегка подергиваться. Цифра, на которую указывала стрелка, когда стали слышны удары пульса, характеризует систолическое давление, когда удары прекратились – диастолическое.

При измерении АД электронным полуавтоматическим прибором принцип действий такой же, только нет необходимости использовать фонендоскоп и следить за стрелкой.

Эта процедура не вредит здоровью, ее можно производить хоть 10-20 раз в день. Но чтобы результат был максимально точным, между замерами нужно сделать перерыв в 5-10 минут. Сразу после снятия манжеты тонус сосудов в области ее наложения немного меняется, поэтому при повторном замере показатели могут быть завышенными.

Оценивая эти показатели в динамике, учитывайте тот факт, что утром после отдыха давление обычно ниже. К вечеру, после плотного обеда, физических нагрузок и эмоциональных переживаний оно может увеличиваться.

У каждого прибора бывает своя погрешность. Но пациента и доктора всегда интересует вопрос: какое АД показывает тонометр, правильное или нет? Погрешность механического составляет до 5 единиц, электронного – чуть больше.

Правила замера АД тонометром:

  1. Перед процедурой нужно расслабиться, посидеть минут 5-10.
  2. Желательно опорожнить мочевой пузырь перед началом измерения.
  3. Во время измерения нужно сидеть ровно, опираясь на спинку стула, руки положить на подлокотниках. Нельзя скрещивать конечности – передавливание сосудов приведет к увеличению показателей. Рука, особенно та, на которой производится замер, не должна свисать.
  4. Нужно выключить все электроприборы, особенно радио и телевизор. При работе с механическим тонометром они могут заглушить слабым пульс, а для электронного стать источником помех.
  5. Нельзя разговаривать, двигаться до окончания замера.

Приступая к измерительному процессу, необходимо следовать дальнейшему пошаговому алгоритму:

  1. Манжету тонометра закрепить липучкой на обнажённом плече, на несколько сантиметров выше локтевого сустава.
  2. Дискообразную головку стетоскопа (выслушивающего прибора) прижать к пульсирующей вене на локтевом суставе руки. Тем, кто первый раз проводит тонометрию механическим тонометром, желательно изначально нащупать пульс и запомнить это место, чтобы не искать его при последующих замерах.
  3. Оливы (округлые насадки на дужках стетоскопа) вставить в ушные отверстия.
  4. Закрутить до упора клапан воздушного нагнетателя.
  5. Накачать манжету воздухом — сдавливая и разжимая резиновый воздушный баллон. Качать до тез пор, пока указатель манометра дойдет до значения 200.
  6. Медленно открутить воздушный краник клапана нагнетателя и медленно спустить воздух.
  7. Выслушивая стетоскопом артериальную пульсацию, внимательно следить за показателями манометра. На число верхнего (систолического) давления укажет стрелка во время первого услышанного удара.
  8. Медленно спускать воздух до последнего услышанного удара. Цифра, на которой остановится указатель манометра, обозначает нижнее (диастолическое) давление.

Сопоставив обе цифры АД, фиксируются полные результаты измерения давления.

Зачем измеряют давление на нижних конечностях


Можно ли мерить давление на ноге? Врачи измеряют давление на нижних конечностях только в некоторых случаях:

  1. Когда симптоматика и общее проявление болезни не позволяет установить 100% верный диагноз. К ним относится гипертензия, коарктация аорты, нарушение кровообращения и проходимости сосудов, и так далее. В это время показатели нижних и верхних конечностей особенно важны, ведь только полная картина состояния здоровья больного поможет установить правильный диагноз.
  2. С целью определения лодыжечно-плечевого индекса. По результатам исследования специалист даст оценку состояния АД на руках и ногах.
  3. Для выявления степени сужения кровеносных артерий, расположенных в ногах. Узкие сосуды могут ухудшить кровоснабжение и привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Почему не всем пациентам требуется проводить измерение АД на ногах? Если врач может и без данного показателя поставить правильный диагноз, такое исследование не проводится.

Почему врачи редко практикуют данный способ

Стандартное АД, которое замеряют на руках, пользуется гораздо большим спросом у докторов, в сравнении с замерами на лодыжке или щиколотке. Причин может быть несколько:

  • Во-первых, это можно связать с неудобством способа, поскольку закрепить манжету на ногах, а также найти большой сосуд или артерию иногда бывает проблематично.
  • Из-за того, что сосуды, находящиеся в нижних конечностях, располагаются далеко от сердца, результат данной методики довольно часто отличается от стандартных показателей АД.
  • Диапазон разницы между результатами иногда бывает большим, поэтому правильно оценить различие между ними сможет только квалифицированный врач.

Обычно измерение кровяного давления практикуют в качестве дополнительной диагностической процедуры, так как использовать его результаты для постановки диагноза без проведения ряда основных обследований нельзя, ведь без них не получится полностью оценить состояние здоровья больного.

Распространенные ошибки

Часто люди при измерении артериального давления механическим тонометром сталкиваются с недостоверными показаниями. Это происходит из-за ошибок, допущенных при использовании прибора.

Причины неточности:

  1. Самая распространенная ошибка – отсутствие подготовки. Люди начинают измерять давление сразу после ходьбы и других физических нагрузок. В любом случае необходим полный покой в течение 5-15 минут.
  2. Часто пациенты ленятся или не хотят снимать одежду для тонометрии. Если закатать слишком тесный рукав, он сдавит сосуды, и показания тонометра буду завышены. Лучше надевать перед походом к врачу вещи с коротким рукавом, а сверху теплую кофту.
  3. Положение руки влияет на результат. Локоть должен лежать на твердой поверхности и быть на уровне сердца. Любое другое положение даст неверные результаты.
  4. Выпускать воздух из манжеты нужно постепенно, не быстрее, чем на 3-4 мм рт. ст. за секунду. В противном случае легко пропустить значение давления.
  5. Нельзя накладывать манжету на руку и проводить измерение подряд несколько раз. Из-за сдавливания сосуды не успевают прийти в первоначальное положение, соответственно величина артериального давления будет больше, чем в первый раз. Необходим перерыв между процедурами – минимум 3 минуты. Больше трех раз подряд измерять нельзя.
  6. Неправильно подобранная манжета показывает неточный результат. При покупке тонометра необходимо смотреть на маркировку на упаковке. Есть несколько размеров манжет – для разной полноты руки. Слишком большая или маленькая плохо будут прилегать или чересчур сдавливать сосуды.

Внимание! 

Перед покупкой определенного механического тонометра лучше посоветоваться с врачом или продавцом медицинской техники. Они помогут подобрать модель прибора и подходящий размер манжеты.

Измерение электронным и механическим тонометром

Измерение артериального давления можно осуществлять с помощью механического или электронного тонометра. Каждая из разновидностей устройства имеет определенные особенности, а процесс измерения имеет несколько отличий. Электронный тонометр более усовершенствованный. Именно ему в последнее время отдают предпочтение многие потребители. Электронный тонометр проводит измерение автоматически, то есть пациенту не нужно прикладывать большое количество усилий.

Для измерения артериального давления используют как электронные, так и механические приборы

Измерение с помощью электронного автоматического тонометра может выполнить любой человек без посторонней помощи. Для того чтобы осуществить процедуру с помощью такого устройства, потребуется:

  • Закатить рукав или полностью освободить руку от одежды, а также надеть манжет.
  • Положить руку на устойчивую поверхность. Нельзя проводить процедуру тогда, когда конечность находится на весу.
  • Нажать кнопку на электронном тонометре.
  • Дождаться результатов измерения. В период проведения процедуры нельзя совершать резкие движения или громко говорить. Желательно полностью находиться в неподвижном состоянии.
  • Повторно провести процедуру по истечении 5 минут. Это необходимо для того, чтобы получить среднее значение.

Измерить давление артериальным тонометром можно без посторонней помощи

Узнать уровень АД с помощью механического устройства сложнее. Потребуется полностью изучить процесс измерения для того, чтобы получить максимально точные результаты. Перед проведением процедуры нужно расслабиться. После нахождения на улице при минусовой температуре, нужно согреться. Только после этого можно прибегнуть к измерению. Пациент должен занять сидячее положение. При этом его корпус должен быть зафиксирован. Для этого понадобится ноги поставить на пол, а спину откинуть на спинку стула. Категорически запрещено при проведении процедуры лежать, скрещивать конечности или находиться в напряжении. Руку нужно расположить на устойчивой поверхности, чтобы она находилась на одном уровне с сердцем. Затем потребуется надеть манжету устройства. Нет необходимости затягивать ее слишком туго. Между ней и рукой должен свободно проходить палец. Манжета должна быть расположена на три сантиметра выше локтевой ямки.

После того как манжета была правильно расположена, можно нагнетать воздух с помощью груши. Стетоскоп устанавливают в зоне сгиба руки. Воздух спускают до тех пор, пока не появятся первые удары в стетоскопе – систолическое давление. Как только пульсация перестанет прослушиваться – это будет диастолическое АД. Процедуру повторяют спустя несколько минут и определяют среднее значение.

Принцип измерения давления механическим тонометром

Измерение давления электронным тонометром

Большинство людей знают, как мерить давление стандартным ручным тонометром. Но использовать такое устройство не всегда удобно. Для упрощения этого процесса были выпущены совершенно новые и многофункциональные приборы.

Благодаря этому сегодня практически в каждой аптеке можно приобрести удобный в использовании электронный тонометр. Мерить давление таким устройством очень просто.

Электронный тонометр

Техника использования состоит в том, что человеку нужно аккуратно надеть манжету и нажать кнопку «старт». Оборудование в автоматическом режиме накачает манжету, произведет все необходимые измерения и отобразит на табло показатели АД и пульса. Особенно такой прибор будет полезен тем, кому необходимо мерить давление несколько раз в день.

В зависимости от модели тонометр может быть оснащен встроенной памятью, что очень важно для гипертоников. Благодаря этой функции лечащий врач сможет изучить все показатели давления в период приема определенного препарата

А это, в свою очередь, поможет подобрать наиболее эффективные лекарства, которые смогут стабилизировать показатели АД.

Если манжета вашего тонометра предназначена для запястья, тогда необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • до начала процедуры нужно снять браслеты и часы, а также убрать рукав;
  • присядьте на стул, не перекрещивая ноги, немного облокотитесь на стол. Постарайтесь принять наиболее комфортное для себя положение, расслабьтесь;
  • расположите тонометр таким образом, чтобы его дисплей находился на расстоянии 3 см от места изгиба запястья. Застегните манжету плотно, но не очень туго;
  • положите руку ладонью вниз на противоположное плечо. Следите, чтобы манжета тонометра была расположена на уровне сердца – четвертое межреберье;
  • кнопку пуска нажимайте второй рукой, после чего подложите ее под локоть руки с тонометром;
  • не меняйте положения до окончания процедуры.

Во время измерения давления старайтесь не разговаривать и не делать лишних движений.

Поскольку все больше людей выбирает электронный тонометр для предплечья, всем будет полезно знать о том, как правильно пользоваться этим устройством:

  • сядьте на стул с таким расчетом, чтобы рука, на которой будете мерить давление, находилась на одной линии с сердцем и была при этом максимально расслабленной. Лучше всего сесть за стол, а сам прибор положить на столешницу. Либо вы можете сесть прямо на кровать, облокотившись при этом на стену, а на ноги положить высокую подушку под обе кисти рук. Как отмечают специалисты, более точные результаты можно получить в том случае, если правша будет мерить давление на правой руке, а левша, соответственно — на левой;
  • надеваем манжету на зону предплечья таким образом, чтобы место выхода шланга легло по центру локтевого сгиба. Чтобы манжета удобно сидела на руке и не расстегивалась, ее длина должна быть минимум 30 см, а ширина – 14 см. Старайтесь застегивать ее без лишних складок и перекосов. Натяжение должно быть таким, чтобы под нижний край манжеты можно было просунуть указательный палец;
  • после всех проделанных манипуляций нажимаем кнопку и уже через пару минут получаем результат. Если вы сомневаетесь в правильности вашего тонометра, тогда повторите процедуру через 15 минут.

Следующее измерение может немного отличаться от первоначального результата. Все зависит от мыслей, перемены эмоционального состояния и положения тела. Малейшие изменения в нашем сознании влияют на давление в сосудах. Помимо этого, показатели давления зависят еще и от степени активности сердечных биоритмов.

Всегда важно помнить, что частое повышение АД в медицинской практике считается главным предвестником серьезных нарушений в работе организма. Со временем гипертония может привести к развитию инсульта, инфаркта или даже спровоцировать летальный исход

Со временем гипертония может привести к развитию инсульта, инфаркта или даже спровоцировать летальный исход.

Самое опасное пограничное состояние при артериальной гипертензии все чаще диагностируется у пациентов, которые страдают периодическими скачками давления (от 150/95 мм рт. ст.). Именно таким больным кардиологи обязательно назначают постоянный контроль АД и ведение графика показателей.

Способы измерения артериального давления

Существует два основных способа измерения артериального давления:

  • прямой способ
  • непрямой способ

Прямой способ

Это наиболее точный метод измерения АД, но, к сожалению, наиболее сложный.

Точный — потому что при измерении давления этим способом в артерию или даже в само сердце вводится катетер, и давление измеряется непосредственно в том месте, которое интересует доктора.

Сложный он по той же причине. Для измерения давления этим способом нужно пунктировать сосуд, вводить в него катетер. Согласитесь, такую процедуру не будешь проделывать в кабинете врача поликлиники, а уж, тем более, в домашних условиях.

Да и часто к такому методу измерения тоже не станешь прибегать. А ведь довольно часто измерять давление нужно каждый день, а иной раз, и по два, три раза в день.

Поэтому был изобретен другой, непрямой метод измерения артериального давления. И хотя он менее точен, но с его помощью можно производить измерения бесконечное количество раз за один день и в любых условиях.

Более того, любой человек в состоянии освоить нехитрую методику измерения и контролировать свое давление и давление своих близких самостоятельно.

Непрямой или компрессионный метод измерения АД

Это метод измерения давления на периферических артериях. Как правило, измерение проводят на плечевой артерии.

Непрямым он назван потому, что измерение проводят, не проникая прямо в сосудистое русло. А компрессионным он называется, потому что для проведения измерения с помощью специальной манжеты пережимается плечевая артерия.

На плечо исследуемого человека накладывают специальную манжету и закачивают в нее воздух до полного пережатия плечевой артерии. При этом давление воздуха в манжете выше давления крови в артерии.

Полное пережатие контролируется очень просто: если на руке ниже манжеты можно прощупать пульс — пережатие не полное, если же пульс не прощупывается – значит, артерия пережата полностью.

Дальше воздух из манжеты постепенно и медленно спускается, давление в манжете падает. В конце концов, наступает момент, когда давление в манжете почти уравнивается с давлением крови в артерии. В этот момент на руке, ниже манжеты появляется первая пульсовая волна.

Если приложить фонендоскоп к локтевой ямке в то место, где проходит артерия, можно услышать первые удары пульса. То давление, при котором появляются первые удары пульса, называется систолическим или верхним давлением.

При дальнейшем спускании воздуха из манжеты наступает момент, когда удары пульса перестают прослушиваться. То давление, при котором исчезают звуки пульса, называется давлением диастолическим или нижним.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации