Андрей Смирнов
Время чтения: ~21 мин.
Просмотров: 0

Капотен

Как принимать Капотен

По инструкции по применению, препарат употребляется перорально за час до приема пищи. Режим, курс и дозировка Капотена назначаются индивидуально:

  1. При нарушении функции левого желудочка после перенесенного инфаркта лечение начинается через трое суток после приступа. Начальной дозой Капотена считается 6,25 мг/сутки (четверть таблетки), затем повышается до 37,5-75 мг, поделенных на 2-3 приема. Максимальная дозировка составляет 150 мг/день.
  2. При диабетической тяжелой нефропатии доза равна 75-100 мг, разделенных на 2-3 приема. При сахарном диабете дозировка снижается до 50 мг/сутки дважды за день. При протеинурии эффективной является доза 25 мг трижды/сутки.
  3. Для пожилых пациентов доза устанавливается индивидуально. Начинается лечение гипертонии Капотеном с 6,25 мг дважды в сутки.

При сердечной недостаточности

По инструкции, если пациент страдает от сердечной недостаточности, начальной суточной дозой Капотена становится 6,25 мг трижды за сутки. По назначению дозировка увеличивается постепенно с интервалами от двух недель. Поддерживающей дозой являются 25 мг 2-3 раза за сутки, максимальной суточной – 150 мг

Осторожность следует соблюдать при одновременном лечении диуретиками, важно исключить снижение содержания электролитов

Как принимать Капотен при повышенном давлении

При артериальной гипертензии начальной дозой является 12,5 мг дважды за сутки. По назначению врача она увеличивается с интервалом 0,5-1 месяц до достижения нужного эффекта. Мягкая и умеренная гипертензия требует поддерживающей дозы 25 мг 2 раза/сутки, максимальной – по 50 мг 2 р./день. В тяжелых случаях пьют 12,5 мг дважды/сутки, постепенно увеличивая дозировку Капотена до 150 мг, разделенных на три приема.

Заболевания почек

При умеренной стадии нарушения функции почек Капотен принимается в дозе 75-100 мг/сутки. Если дисфункция носит тяжелый характер, начальная дозировка не может быть больше 12,5 мг/сутки. После положительных результатов доза может постепенно увеличиваться (соблюдая большие интервалы – их назначает врач), но суточная дозировка используется меньше, чем обычная.

Как принимать Капотен: под язык или пить

В инструкции рекомендуется употреблять таблетки, запивая водой

Чтобы избавиться от повышения давления, важно ежедневно соблюдать одно и то же время приема, за час до еды. Медикамент может сочетаться с петлевыми диуретиками

В исключительных случаях разрешено закладывать Капотен под язык – это острый приступ, гипертонический криз или риск его развития при резком скачке давления. Растворяясь в слюне, каптоприл попадает в кровь быстрее, приносит облегчение через несколько минут.

Цены в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Название препарата Цена за 1 ед. Цена за упак., руб. Аптеки
Каптоприлтаблетки 25 мг,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 40, пачка картонная 1
код EAN: 4607027766337
№ Р N001695/01, 2007-11-12Озон ООО (Россия)
0.38
Каптоприлтаблетки 25 мг,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4
код EAN: 4607027760038
№ Р N001695/01, 2007-11-12Озон ООО (Россия)
0.4
Каптоприлтаблетки 25 мг,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4
код EAN: 4810201002651
№ П N015114/01, 2008-12-08Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь)
0.4
Каптоприлтаблетки 25 мг,
20 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
код EAN: 4607027760151
№ Р N001695/01, 2007-11-12Озон ООО (Россия)
0.58выгодно
0.65
Каптоприлтаблетки 50 мг,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4
код EAN: 4607027767280
№ ЛП-002918, 2015-03-17Озон ООО (Россия)
1.01выгодно
1.28
1.35
Каптоприлтаблетки 50 мг,
20 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
код EAN: 4607027767273
№ ЛП-002918, 2015-03-17Озон ООО (Россия)
1.1

Каптоприлтаблетки 50 мг,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 20, пачка картонная 2

№ ЛП-002918, 2015-03-17Озон ООО (Россия)

1.15
Каптоприлтаблетки 0.05 г,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4
код EAN: 4607020330276
№ Р N002308/01-2003, 2008-06-16Пранафарм (Россия)
1.25выгодно
1.3
1.3
1.4
Каптоприлтаблетки 50 мг,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4
код EAN: 4603569721803
№ Р N001920/01, 2007-11-09Фармакор Продакшн (Россия)
1.43
Каптоприлтаблетки 50 мг,
20 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
код EAN: 4603569720691
№ Р N001920/01, 2007-11-09Фармакор Продакшн (Россия)
1.45выгодно
1.65

Каптоприлтаблетки 50 мг,
20 шт.
банка (баночка) 20, пачка картонная 1

№ ЛП-002918, 2015-03-17Озон ООО (Россия)

1.8
Каптоприлтаблетки 0.05 г,
20 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
код EAN: 4607020330030
№ Р N002308/01-2003, 2008-06-16Пранафарм (Россия)
1.85выгодно
1.9
1.9
1.9

Побочные явления гипотензивных средств

По многочисленным наблюдениям и исследованиям в клинической практике, разница Капотена и Каптоприла заключается в переносимости. Капотен оказывает минимальное негативное воздействие на организм. Лучше переносится пожилыми людьми, пациентами с хроническими болезнями жизненно важных органов.

Побочные эффекты Капотена (проявляются только в 3% случаев):

  • сухой кашель, першение в горле;
  • пересыхание слизистой ротовой полости;
  • учащенный пульс;
  • головокружение;
  • сыпь на теле.

Негативные явления при приеме Каптоприла чаще возникают при несоблюдении схем лечения, регулярной передозировке. Последствия неправильного дозирования могут вызывать такие опасные состояния:

  • кардиогенный шок, вплоть до остановки сердца;
  • сухой кашель, пневмония, бронхоспазм, приводящий к удушью;
  • рвота на фоне раздражения желудка, появление язв на слизистой, боли в эпигастральной области, воспаление поджелудочной железы;
  • застой желчи, желтуха, воспаление печени;
  • нарушение количественного и качественного состава крови;
  • повышение кислотности внутренних сред организма;
  • нарушение сна, мышечные боли, затуманивание зрения.

Наблюдаются нарушения со стороны психики — психоэмоциональное перенапряжение, стресс, депрессия, плаксивость. Фиксировались случаи развития лекарственной анорексии — полное отсутствие аппетита, необратимые изменения метаболизма, резкое снижение веса.

Аналоги и заменители

Начальная доза 2,5 мг. Если в течение 3-х недель не нормализуется давление, врач может увеличить дозу до 5 мг в день. Если и эта доза не дает результата, увеличивают до 10 мг в сутки. Лечение должно проводиться под постоянным наблюдением лечащего врача.

Пренеса – препарат (группы ингибиторов) снижает периферическое сопротивление сосудов, артериальное давление, увеличивает сердечный выброс. Лекарство улучшает почечный и сердечный кровоток, повышает эластичность артерий, снижает нагрузку на миокард. Можно принимать для профилактики сердечнососудистых осложнений после инфаркта. В состав 1 таблетки препарата пренеса 2 мг входит: активное вещество – периндоприл – 2 мг и дополнительные вещества. Выпускается в виде таблеток в блистерах по 10 шт.

Диротон (Лизиноприл) снижает предсердечное сопротивление, не влияя на частоту сердцебиения, усиливает очечный и сердечный кровоток, производит сосудорасширяющий эффект. Применяется для моно- и комплексной терапии гипертонии и сопутствующих сердечнососудистых патологий. Отпускается по рецепту в виде таблеток 5, 10, 20 мг. Активное действующее вещество — лизиноприл

Энап (Словения, компания KRKA,). Выпускается в виде таблеток и растворов (для инъекций). Таблетка содержит 2,5, 5, 10 или 20 мг эналаприла малеата. Применяется для лечения сердечнососудистых заболеваний. Действует эффективно, качество высокое, побочные эффекты дает крайне редко.

Липрил  (Ингибитор АПФ) – препарат имеет те же показания к применению и похожие побочные действия. Действующее вещество – лизиноприл (лизиноприл дигидрат), выпускается в виде таблеток. Принимают обычно 1 раз в сутки, утром в одно время, независимо от приема пищи. Начальная доза 5 мг, но не превышать допустимую максимальную дозу 40 мг/сутки.

Капотен и каптоприл практически аналогичны по составу и воздействию на организм. Применяются при лечении гипертонии и сердечной недостаточности.

Капозид назначается, если капотен не дал должного результата. Капозид содержит каптоприл и диуретики: 50 мг каптоприла и 25 мг гидрохлотизиада, что усиливает эффект снижения давления. Время его действия длительнее, поэтому его можно пить один раз в сутки.

Все препараты снижают давление и довольно эффективны, каждый имеет определенные противопоказания. Капотен – один из лучших. Такие лекарственные средства  нельзя принимать самостоятельно, можно ухудшить свое состояние. Передозировка может привести к печальным последствиям. Резкое падение давления  очень опасно для здоровья и даже жизни. Если такое происходит, человек может потерять сознание, ему понадобится быстрая помощь медиков.

Он должен наблюдать реакцию пациента на начальную дозу препарата, уменьшать или увеличивать ее

Лечение проходит под пристальным вниманием врачей во избежание развития осложнений

Капотен – что это за лекарство?

Данное средство относится к большой группе препаратов – подавляющих АПФ (ангиотензин-превращающего фермента). Лекарство Капотен эффективно понижает давление, потому его часто назначают людям, страдающим от проблем с сердцем. Выглядит медикамент как таблетки белесого или кремового цвета нестандартной квадратной формы с закругленными уголками. Перед тем как принимать Капотен, нужно также уяснить, что эти пилюли обладают характерным не самым приятным запахом.

Капотен – состав

Сегодня препарат выпускается только в одной доступной лекарственной форме – в виде таблеток, которые рассчитаны на прием внутрь. Продаются пилюли в упаковках по 28, 40 и 56 штук. В средстве Капотен действующее вещество главное – каптоприл. Есть таблетки, в которых его 25 и 50 мг. Кроме этого, в составе Капотена содержатся такие компоненты, как:

  • лактоза;
  • кукурузный крахмал;
  • стеариновая кислота;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Для чего нужен Капотен?

Это важный вопрос, с которым следует разобраться, перед тем как принимать Капотен. Препарат нужен для того чтобы снимать чрезмерную нагрузку на сердце и понижать артериальное давление. Эффект достигается за счет возможности блокировать действие АПФ. Благодаря этому ангиотензин I не превращается в ангиотензин II – вещество, обладающее сильным сосудосуживающим действием, из-за которого давление и повышается.

Когда после приема таблетки Капотен самочувствие нормализуется, это значит, что сосуды расширились до здорового состояния, кровь циркулирует как положено, давление нормализовалось, нагрузка на сердце уменьшается. Если пить таблетки постоянно на протяжении месяца – двух, показатели давления постепенно стабилизируются и будут находиться в приемлемом диапазоне.

Капотен – показания к применению

С ними обязательно следует ознакомиться, перед тем как принимать Капотен. Таблетки рекомендованы во многих разных случаях. Вот конкретно какие средство Капотен показания имеет:

  • артериальная гипертензия (препарат успешно используется для монотерапии и неплохо комбинируется с другими лекарствами от давления);
  • диабетическая нефропатия у пациентов с инсулинозависимым диабетом;
  • нарушенное функционирование левого желудочка (состояние, развивающееся на фоне перенесенного инфаркта);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • легкая гипертония (исключительно в качестве дополнительной терапии);
  • тяжелая гипертония (но только когда традиционное лечение не дало совсем никаких результатов);
  • застойная сердечная недостаточность.

Капотен – противопоказания

Есть и такая категория пациентов, которым не доведется узнать, как принимать таблетки Капотен, по той причине, что они им попросту противопоказаны. Так, например, специалисты настоятельно не рекомендуют пить пилюли при коллагенозах. Они при таком состоянии повышают риск развития проблем, вроде нейтропении или агранулоцитоза.

Окончательно узнать, можно ли Капотен конкретно в вашем случае или нет, рекомендуется у лечащего врача. К числу же основных противопоказаний к применению данного средства относят такие:

  • отек Квинке;
  • гиперкалиемия;
  • перенесенная трансплантация почек;
  • выраженные нарушения работы почек или печени;
  • двусторонний стеноз почечных артерий.

Кроме всего прочего, Капотен при беременности запрещен. Препарат очень нежелательно принимать кормящим матерям. Не принесет он пользы и тем пациентам, у которых может быть аллергия на какой-то из компонентов состава. Чтобы минимизировать риски, во время терапии Капотеном врачи советуют пить диуретики, удерживающие в организме калий, или же калий содержащие препараты.

Капотен – побочные действия

Они наступают, если пациенту препарат совершенно не подходит или же в случаях, когда больные не придерживаются рекомендаций и не следуют инструкции. Таблетки Капотен побочные эффекты могут иметь следующие:

  • тахикардия;
  • протеинурия;
  • ацидоз;
  • ортостатическая гипертензия;
  • периферические отеки;
  • гиперкалиемия;
  • гипонатриемия (как правило, обнаруживается у пациентов, которые придерживаются бессолевой диеты и параллельно с тем принимают диуретики);
  • ангионевротические отеки;
  • диарея;
  • гепатит;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • нейтропения (в крайне редких случаях);
  • папулезная сыпь;
  • афтозный стоматит;
  • гиперплазия десен;
  • эритемы;
  • фотосенсибилизация;
  • парестезии;
  • сонливость;
  • проблемы со зрением;
  • повышение температуры;
  • повышенная сухость ротовой полости;
  • атаксия;
  • анемия;
  • тахикардия;
  • повышение креатинина в крови;
  • нарушения чувства вкуса;
  • холестатическая желтуха;
  • бронхоспазмы;
  • абдоминальные боли;
  • раздражение желудка.

Различия в составе лекарств

Изучив инструкцию по применению препаратов, можно предположить, что они практически идентичны по своему составу. При этом Капотен имеет намного более высокую стоимость, нежели Каптоприл. Чаще рекомендуют первое лекарство своим пациентам и кардиологи, основывая свой выбор более выраженными терапевтическими эффектами средства.


Таблетки Каптоприл 25 мг

Главные отличия заключены именно в составе лекарственных средств. Здесь разница очевидна. Все дело во вспомогательных веществах.

В состав Капотена входят:

  • крахмал кукурузный;
  • лактоза или молочный сахар;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • стеариновая кислота.

Каптоприл содержит более расширенный список дополнительных ингредиентов:

  • тальк;
  • крахмал картофельный;
  • лактоза;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • поливинилпиролидон;
  • магния стеарат.

Частое развитие побочных эффектов от приема Каптоприла обусловлено именно токсичностью талька, который используется в качестве мягкого абсорбента.

Как известно, это вещество имеет канцерогенные свойства и может провоцировать развитие раковых опухолей. Кроме этого, оно оказывает негативное влияние на состояние половой сферы и ухудшает работу почек, легких, печени. Тальк нередко является основной причиной возникновения патологических процессов системы крови.

Каптоприл считается более «чистым» препаратом, что влияет на его низкую стоимость.

Несмотря на лояльность цены, большинство специалистов не видят разницы в эффективности лекарств, поэтому с одинаковой частотой выписывают оба лекарственных средства, опираясь на материальное положение пациентов, наличие у них негативных реакций на тальк и резистентность организма к препаратам.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Капотен при повышенном давлении принимают под язык, желательно за 1 ч до еды. Режим дозирования определяется показаниями и устанавливается индивидуально.

  • При легкой и умеренной артериальной гипертензии начальная доза составляет по 12.5 мг 2 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают каждые 2-4 недели. Средняя терапевтическая доза составляет по 50 мг 2 раза/сут. Поддерживающая доза составляет по 25 мг 2 раза/сут.
  • При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет по 12.5 мг 2 раза/сут. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (по 50 мг 3 раза/сут). При применении Капотена в составе комбинированной антигипертензивной терапии дозу его следует подбирать индивидуально.
  • При хронической сердечной недостаточности начальная суточная доза составляет 6.25 мг (1/4 таб. 25 мг) 3 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалами не менее 2 недель). Поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 150 мг. Если перед назначением препарата Капотен проводилась терапия диуретками, необходимо исключить наличие выраженного снижения содержания электролитов и ОЦК.
  • При ИБС лечение можно начинать уже через 3 дня после перенесенного инфаркта миокарда. Начальная доза составляет по 6.25 мг 3 раза/сут с постепенным увеличением (в течение нескольких недель) до 75 мг/сут (по 25 мг 3 раза/сут). При необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной — 150 мг (по 50 мг 3 раза/сут). Капотен можно применять в составе комбинированной терапии инфаркта миокарда (вместе с тромболитиками, ацетилсалициловой кислотой и бета-адреноблокаторами).
  • При диабетической нефропатии препарат назначают в дозе 75-100 мг, разделенной на 2-3 приема. При сахарном диабете 1 типа с микроальбуминурией (клиренс альбумина 30-300 мг/сут) доза препарата составляет 50 мг 2 раза/сут. При протеинурии более 500 мг/сут препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза/сут.

Для пожилых пациентов дозировка — 6,25 мг (четверть таблетки) 2 раза в день. При этом нежелательно дозу увеличивать вообще.
При необходимости дополнительно назначают «петлевые» диуретики, а не диуретики тиазидного ряда. 

Особые указания

Перед началом терапии, а также регулярно в процессе приема Капотена необходимо контролировать функцию почек. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью препарат нужно применять под тщательным медицинским контролем.

На фоне длительного лечения может наблюдаться увеличение содержания креатинина и мочевины в сыворотке крови.

При развитии после приема Капотена симптоматической артериальной гипотензии, пациенту нужно принять горизонтальное положение и приподнять ноги.

У больных с артериальной гипертензией при применении препарата выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в отдельных случаях; вероятность развития этого состояния увеличивается при чрезмерной потере солей и жидкости (например, после интенсивной терапии диуретиками), у находящихся на диализе больных или у пациентов с сердечной недостаточностью.

При проведении гемодиализа рекомендуется избегать использования диализных мембран с высокой проницаемостью (например, AN69), что связано с повышенным риском развития анафилактоидных реакций.

Возможность резкого понижения артериального давления можно свести к минимуму, если  за 4-7 дней отменить диуретики или предварительно (за 7 дней) увеличить поступление натрия хлорида. Также этого можно достичь назначением в начале лечения малых доз Капотена (6,25-12,5 мг в день).

Риск развития гиперкалиемии при применении Капотена повышен у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, а также у пациентов, которые принимают препараты калия, калийсберегающие диуретики или другие лекарственные средства, приводящие к увеличению концентрации калия в крови (например, гепарин). Одновременного применения препаратов калия и калийсберегающих диуретиков с Капотеном необходимо избегать.

В первые 3 месяца лечения нужно ежемесячно контролировать число лейкоцитов крови, в дальнейшем – 1 раз в 3 месяца. Больным с аутоиммунными заболеваниями в первые 3 месяца лечения число лейкоцитов необходимо контролировать через каждые 14 дней, затем – каждые 2 месяца. При числе лейкоцитов меньше 4000/мкл показано проведение общего анализа крови, меньше 1000/мкл – терапию следует прервать.

При развитии ангионевротического отека следует отменить Капотен и провести тщательное медицинское наблюдение. В случае локализации отека на лице, как правило, специальную терапию не проводят (для снижения выраженности симптомов возможно назначение антигистаминных препаратов). При распространении отека на язык, гортань или глотку существует угроза развития обструкции дыхательных путей. В этом случае может потребоваться немедленное введение 0,5 мл 0,1% раствора адреналина (эпинефрина).

Капотен следует принимать с осторожностью больным, которые соблюдают бессолевую или малосолевую диету, поскольку в этом случае увеличивается риск развития артериальной гипотензии. Во время терапии может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон

Во время терапии может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.

Принимающим Капотен больным следует воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций (из-за вероятности развития головокружения, особенно после приема начальной дозы).

Как действуют препараты?

Капотен и Каптоприл относятся к одной фармакологической группе — ингибитор АПФ. Лечебные свойства:

  • гипотензивное — понижает кровяное давление;
  • кардиопротективное — предупреждает гипертрофию миокарда, значительно снижает риск развитие сердечно-сосудистых осложнений, улучшает прогноз заболевания;
  • вазодилатирующее — расширяет сосуды, увеличивая их просвет, снижает тонус стенок;
  • натрийуретическое — снижает нагрузку на миокард, улучшает коронарное кровоснабжение.

Основное вещество усиливает активность группы специфических белков плазмы, которые регулируют систему свертывания крови (препятствуют сгущению) и артериальное давление. Под действием каптоприла высвобождаются биологически активные вещества, расширяющие сосуды, препятствующие усиленной нагрузки на сердечную мышцу.

У больных с гипертонией Капотен и Каптоприл уменьшает постнагрузку при функциональности сердца и периферическом сопротивлении сосудов. У больных с сердечной недостаточностью возрастает устойчивость к физическим нагрузкам, улучшается общее состояние, увеличивается продолжительность жизни, нормализуется ночной сон, эмоциональный статус. За счет увеличения диаметра крупных артерий препятствует прогрессированию почечной недостаточности, диабетической нефропатии, развитию сердечно-сосудистых осложнений.

Побочные реакции

Препарат Капотен довольно эффективное средство, которое способно привести к появлению негативной симптоматики. Со стороны нервной системы и органов чувств возникают такие реакции:

  • головокружение и головные боли;
  • повышенная утомляемость больного;
  • спутанное сознание;
  • депрессивные состояния;
  • обмороки и судороги;
  • нарушение остроты зрения и координации движения;
  • чувство онемения и «мурашек» по коже;
  • проблемы с обонянием.

Дыхательная система чаще всего реагирует на лекарство одышкой, бронхоспазмом, ринитом, бронхитом и кашлем без отхождения мокрот.

Сердечно-сосудистая система может реагировать на препарат Капотен следующим образом:

  • гипотензия;
  • резкое падение давления при переходе из положения лежа/сидя в стоя (ортостатическая гипотензия);
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • аритмия;
  • повышенное сердцебиение;
  • проблемы с мозговым кровообращением;
  • периферические отеки;
  • анемия;
  • боль в груди;
  • лимфаденопатия;
  • синдром Рейно;
  • приливы;
  • побледнение кожи;
  • кардиогенный шок;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • пониженное количество нейтрофилов в крови;
  • агранулоцитоз — отсутствие эозинофилов, нейтрофилов и базофилов в крови;
  • тромбоцитопения;
  • эозинофилия (превышение нормы эозинофилов).

При появлении нежелательных реакций на препарат необходимо прекратить его прием и обратиться к врачу за дальнейшими назначениями.

Желудочно-кишечный тракт может реагировать на препарат Капотен следующими симптомами:

  • тошнота, рвота;
  • запоры и диарея;
  • панкреатит;
  • холестаз;
  • метеоризм и вздутие живота;
  • нарушение вкусовых рецепторов;
  • язвенные проявления на слизистой оболочке ротовой полости и желудка;
  • воспаление языка (глоссит), сухость во рту, трудности при глотании;
  • анорексия;
  • стоматит, гиперплазия десен;
  • холестатический гепатит;
  • цирроз (гепатоцеллюлярный).

В период использования Капотена иногда нарушается нормальная работа почек, вплоть до развития почечной недостаточности. Также могут увеличиться или уменьшиться, относительно нормы, объемы выделяемой мочи (полиурия и олигурия). У некоторых пациентов повысились позывы к мочеиспусканию и появился белок в моче.

Фиксировалась негативная реакция со стороны простаты: ухудшение эрекции и даже импотенция.

Проявляются побочные реакции со стороны почек в виде:

  • крапивницы;
  • высыпаний на теле и лице;
  • покраснение кожи и зуд;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • дерматит (эксфолиативный);
  • эритродермия;
  • облысение и опоясывающий лишай;
  • фотодерматит;
  • отек Квинке;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • анафилактический шок.

У некоторых пациентов было зафиксировано заражение крови, повышение температуры и озноб, а также боли в мышцах и суставах. Были проявления сывороточной болезни и гинекомастия.

Что касается лабораторных исследований пациентов в период лечения Капотеном для снижения давления, то картина была следующей:

  • калий в крови выше уровня нормы, а натрий – ниже;
  • довольно низкий уровень глюкозы;
  • высокая выработка ферментов печени;
  • ацидоз;
  • снижение показателей гемоглобина;
  • высокие показатели концентрации мочевины, СОЭ, билирубина и креатинина.

Препарат «Капотен»: инструкция по применению

Как принимать: под язык или запивать? Таблетки «Капотен» употребляют внутрь, запивая достаточным объемом жидкости. Лекарство используют перед едой за 1 час. Допускается принимать «Капотен» под язык. Дозировку определяет врач отдельно для каждого пациента.

При диабетической нефропатии назначают 3-4 таб. за 1 раз (75-100 мг). Принимают лекарство 2-3 раза в день. При нарушениях в работе почек слабой и средней тяжести дневная дозировка составляет 75-100 мг. Данный объем делят на 3 приема. При тяжелой дисфункции почек лечение начинают с 12, 5 мг (0,5 таб.).

Использование средства при сердечной недостаточности

Лечение данной патологии осуществляется только под врачебным контролем. В начале назначают четверть таблетки три раза в день (6,25 мг). Постепенно дозировку доводят до оптимальной – 25 мг, принимают 2-3 раза в день (по 1 таблетке). Если потребуется, количество препарата доводят до максимального 150 мг в день. Дозировку повышают через каждые 2 недели.

Как принимать таблетки от давления?

При артериальной гипертензии лекарство начинают принимать с минимальной дозы, которую назначает врач. При малой и средней тяжести заболевания начальная доза составляет 12,5 мг. Пить следует 2 раза в сутки. Если требуется повышение принимаемого объема препарата, то делать это необходимо плавно с промежутком от 2 недель до месяца. Эффективная дозировка составляет 50 мг 2 раза в день или по 2 таблетки.

При тяжелых проявлениях гипертонии лечение начинают с вышеуказанного объема, доводя его до максимального 150 мг, который делят на три приема.

Терапия инфаркта миокарда

Таблетки начинают пить через 3 дня после приступа. Рекомендуемое начальное количество препарата за раз составляет четверть таблетки. Плавно повышают до 1 таблетки. Используют три раза в сутки.

Как пить лекарство в пожилом возрасте?

После 65 лет препарат начинают принимать с минимального количества. Установленную специалистом дозировку поддерживают в течение всего периода лечения.

Как принимать Капотен

При каком давлении можно пить препарат? Лекарство используют при достаточно высоком артериальном давлении. А вот при норме или сниженных показателях применять средство нельзя. Дозировка лекарственного средства подбирается исходя из сложности заболевания. При этом принимается вначале минимальная доза, а затем нужно постепенно повысить количество, но не превышать суточного максимума в  300 мг. Превышение нормы обычно приводит к появлению побочных реакций. Таблетки проглатывают целиком или же только ее часть. Препарат не нужно измельчать или разжевывать. Достаточно просто запить его стаканом чистой воды. Препарат принимают внутрь за 1 ч до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально.

При применении препарата важно строго придерживаться инструкции либо предписаний врача. Как пить лекарство при различных заболеваниях? Поддерживающие дозы могут отличаться в зависимости от проблемы, при которой врач рекомендовал пить Капотен:

Как пить лекарство при различных заболеваниях? Поддерживающие дозы могут отличаться в зависимости от проблемы, при которой врач рекомендовал пить Капотен:

  • Артериальная гипертензия. Для снижения повышенного давления можно принимать по 12,5 мг два раза в сутки. Спустя 14 дней врач повышает дозу в два раза и так делает до тех пор, пока не дойдет до нужного количества препарата, при котором давление остается в пределах нормы. Чаще всего это  25 мг утром и вечером. С тяжелой гипертонией борются дозировкой в 50 мг дважды или трижды в сутки.
  • Хроническая сердечная недостаточность. Если мочегонные средства не дают должного эффекта, тогда Капотен можно начать принимать с 6,25 мг три раза в день. Постепенно нужно каждые две недели увеличивать дозировку. При этом превышать суточной дозы в 150 мг нельзя.
  • Диабетическая нефропатия. Рекомендуют принимать по 25 мг три раза в сутки или же 50 мг дважды в день.
  • Нарушения работы левого желудочка после инфаркта миокарда. Принять Капотен можно уже спустя пару дней после приступа. Доза составляет 6,5 мг в сутки, через неделю ее увеличивают до двух приемов в день. Спустя 14 дней после приступа пациент принимает эту дозу три раза в 24 часа. В дальнейшем врач может увеличивать количество препарата, если нет поддерживающего эффекта.

Довольно часто кладут Капотен под язык.  Это необходимо делать в экстренных случаях, когда нужно быстро снизить давление. Но часто применять такой способ не рекомендуют, так как подобные скачки негативно отражаются на здоровье пациента. Ведь, если рассасывать Капотен при высоком давлении, то его снижение наступает уже через десять минут. Такое резкое падение может привести к появлению побочных реакций и ухудшению самочувствия.

Пациентам пожилого возраста следует знать, при каком давлении они могут принимать Капотен, а также учитывать рекомендации доктора, подобравшего дозировку исходя из их состояния.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Артериальная гипертензия. Капотен следует применять в наименьшей эффективной дозе и подбирается индивидуально для каждого больного.

Легкая/умеренная степень гипертонической болезни.Начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза в день. Поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза в день. При необходимости дозу увеличивают каждые 2–4 нед. Обычная эффективная терапевтическая доза — 50 мг 2 раза в день.

Тяжелая гипертония. Начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза в день. Дозу постепенно увеличивают до максимальной дозы 150 мг (по 50 мг 3 раза в день). При одновременном применении препарата Капотен вместе с другими антигипертензивными препаратами рекомендуется индивидуальный подбор доз. Максимальная суточная доза — 150 мг.

Сердечная недостаточность. Лечение следует начинать под наблюдением врача. При применении начальной дозы 6,25 мг 3 раза в день можно максимально ослабить эффект транзиторной гипотензии. Обычно поддерживающая доза составляет по 25 мг 2–3 раза в день. При необходимости дозу увеличивают каждые 2 нед. Максимальная суточная доза — 150 мг.

Инфаркт миокарда. Лечение можно начинать уже через 3 дня после перенесенного инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6,25 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 25 мг 3 раза в день в течение нескольких недель. При необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (50 мг 3 раза в день).

При появлении симптоматической гипотензии может потребоваться снижение дозы. Капотен можно применять вместе с другими препаратами, например, тромболитиками, ацетилсалициловой кислотой и бета-адреноблокаторами.

Диабетическая нефропатия. Рекомендованная суточная доза составляет от 75 до 100 мг 2–3 раза в день. При инсулинозависимом диабете с микроальбуминурией (выделение альбумина 30–300 мг в день) доза препарата составляет 50 мг 2 раза в день. При общем клиренсе белка более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза в день

При необходимости дополнительно можно назначить другие антигипертензивные препараты: диуретики, бета-адреноблокаторы, препараты центрального действия или вазодилататоры.

Нарушение функции почек. При легкой/умеренной степени нарушения функции почек (Cl креатинина — не менее 30 мл/мин/1,73 м2) суточная доза составляет от 75 до 100 мг 2–3 раза в день. При тяжелых нарушениях функции почек (Cl креатинина — менее 30 мл/мин/1,73 м2) начальная доза составляет не более 12,5 мг 2 раза в день. При недостаточной эффективности дозу медленно увеличивают каждые 1–2 нед до наступления терапевтического эффекта, но максимальная суточная доза препарата должна быть снижена или увеличен интервал между приемами препарата. При необходимости дополнительно назначают петлевые диуретики, а не диуретики тиазидного типа.

Пожилым больным доза препарата подбирается индивидуально. Лечение рекомендуется начинать с наименьшей терапевтической дозы и поддерживать на этом уровне.

Дети. Безопасность и эффективность применения препарата у детей не изучены.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации