Андрей Смирнов
Время чтения: ~7 мин.
Просмотров: 0

От чего назначают каптоприл и при каком давлении его лучше принимать? побочные действия и совместимость препарата

Разновидности, названия, состав

В настоящее время препарат выпускается в нескольких следующих разновидностях:

  • Каптоприл-Веро;
  • Каптоприл Гексал;
  • Каптоприл Сандоз;
  • Каптоприл-АКОС;
  • Каптоприл-Акри;
  • Каптоприл-Рос;
  • Каптоприл-Сар;
  • Каптоприл-СТИ;
  • Каптоприл-УБФ;

Данные разновидности препарата фактически отличаются друг от друга только наличием дополнительного слова в названии, которое отражает аббревиатуру или общеизвестное наименование производителя той или иной разновидности лекарства.

В остальном же разновидности лекарства практически ничем не отличаются друг от друга, поскольку выпускаются в одинаковой лекарственной форме, содержат одно и то же активное вещество и т. д. Более того, зачастую даже активное вещество в разновидностях препарата идентичное, поскольку его закупают у крупных производителей Китая или Индии.

Различия в названиях разновидностей Каптоприла обусловлены необходимостью для каждого фармацевтического предприятия регистрировать выпускаемый ими препарат под оригинальным наименованием, отличающимся от других.

Сколько действует каптоприл по времени: в домашних условиях, диета, меню, рекомендации

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Сегодня существует немало медикаментозных препаратов, которые применяются для терапии артериальной гипертензии. Довольно часто врачи выписывают несколько лекарств, которые относятся к разным группам. Особенно эффективным является сочетание ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента с тиазидными диуретиками.

Каптопресс является именно таким лекарством. В нем присутствует оптимальная комбинация ингибитора АПФ и мочегонного средства.

Состав и форма выпуска

Лекарство производят в таблетированной форме. 1 таблетка вещества содержит 50 мг каптоприла. В ней присутствует 12,5 или 25 мг гидрохлортиазида. Помимо этого, лекарство включает дополнительные ингредиенты – лактозу, повидон, аэросил, крахмал, стеарат магния.

Фармакологическое действие

Комбинация активных компонентов успешно снижает давление. Каптоприл, который присутствует в составе, является ингибитором АПФ. Мочегонный компонент гидрохлортиазид способствует выведению лишней жидкости. За счет этого быстро достигается терапевтическое действие.

Каптоприл прекращает преобразование ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Благодаря этому снижается воздействие ангиотензина 2 на сосудистое сопротивление. Именно поэтому рекомендуется принимать каптопресс при повышенном давлении.

Помимо этого, с помощью каптоприла удается уменьшить количество прочих компонентов, имеющих сосудосуживающий эффект. К ним относят норадреналин и эндотенин 1. Благодаря этому удается увеличить градиент сосудорасширяющих компонентов. В результате снижается синтез альдестерона и повышается скорость выведения натрия и воды.

Фармакокинетика

Главный ингредиент вещества каптоприл хорошо усваивается органами пищеварения. Многие люди интересуются, через сколько действует каптопресс. Максимальный объем данного компонента наблюдается через 60 минут. Гидрохлортиазид начинает действовать через 1-2,5 часа.

Треть каптоприла связывается с белковыми составляющими плазмы. Активные вещества покидают организм с мочой. Это происходит в форме метаболитов и в неизмененном виде. На полувыведение каптоприла требуется от 45 минут до 2 часов. Гидрохлортиазид покидает организм в течение 5,5-15 часов. Данное вещество может проникать в грудное молоко и преодолевать гематоплацентарный барьер.

Инструкция к применению

Каптопресс при давлении должен назначать врач после проведения предварительного обследования. Дозировку подбирают в зависимости от таких показателей:

  1. Тяжесть заболевания. На ранних этапах развития недуга показан минимальный объем средства. Если положительный эффект отсутствует, дозировку повышают.
  2. Функционирование почек. При наличии патологий данного органа можно использовать лишь минимальный объем лекарства.
  3. Наличие сопутствующих патологий. Применение каптопресса противопоказано при некоторых болезнях.
  4. Применение других медикаментозных средств. Инструкция к каптопрессу свидетельствует о запрете на некоторые лекарственные комбинации.

Лекарство принимают перорально. Инструкция по применению таблеток каптопресс гласит, что препарат глотают целиком. Его не следует разжевывать или измельчать. Лекарство запивают водой.

Если нужно, таблетку можно разделить. Применение средства не связано с едой. Продолжительность терапии и дозировку должен подбирать врач. Обычно объем средства зависит от пересчета в каптоприл.

При проблемах в работе почек и клиренса креатинина лекарство выписывают в первоначальной дозировке 25 мг раз в сутки. В данной ситуации инструкция по применению каптопресса рекомендует употреблять лекарство утром.

При употреблении вещества следует следить за содержанием мочевины. Обязательно нужно контролировать количество калия, креатинина

Немаловажное значение имеет состояние периферической крови

От чего назначают Каптоприл и при каком давлении его лучше принимать? Побочные действия и совместимость препарата

В таблице рассмотрены состояния, которые могут возникнуть на фоне приема Каптоприла и подобных представителей ингибиторов АПФ.

Органы и системы организмаВозможные побочные реакции
ЦНС и органы чувствГоловокружение, головная боль, нарушение сознания, беспокойство, судорожные приступы, ощущение ползания мурашек на коже, изменение остроты зрения
Кровь, сердце и сосудыОртостатическая гипотензия, аритмия, тахикардия, ОНМК, появление отеков, боль за грудиной, изменения со стороны общего анализа крови
Органы дыханияБронхоспазм, одышка, появление сухого непродуктивного кашля
ПищеварениеСнижение массы тела, изменение вкусовых ощущений, боль в животе, запор или понос, поражение печени, нарушение глотания
Мочеполовая системаПоявление белка в моче, уменьшение количества выделяемой урины, снижение потенции у мужчин
КожаПоявление красноты, зуда, сыпи, развитие фотодерматита, опоясывающего лишая, алопеции
Другие состоянияАнафилаксия, отек Квинке, повышение температуры тела, озноб, увеличение уровня калия в крови, сывороточная болезнь, увеличение молочных желез у мужчин, ацидоз
  • учащенное сердцебиение;
  • рвотные позывы;
  • аллергические реакции;
  • угнетение деятельности центральной нервной системы;
  • отек гортани;
  • расстройство стула;
  • болезненность живота;
  • покраснение кожи;
  • снижение зрительных восприятий;
  • тошнота;
  • обморочное состояние;
  • повышение концентрации азота в мочевине;
  • стенокардия;
  • сухой непродуктивный кашель;
  • высыпания на коже;
  • повышенная чувствительность к солнцу;
  • головные боли;
  • при проблемах с засыпанием;
  • бронхоспазмы;
  • сухость во рту;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • язвенная болезнь;
  • нарушение кровообращения в мозге;
  • кровоточивость десен;
  • воспаление печени;
  • сонливость.

При возникновении побочных действий прием препарата прекращается. Врач подбирает другое средство.

Орган и система органов

Сердце и сосуды

резкое понижение давления, тахикардия, отеки ног, боль в груди, приливы, бледность, кардиогенный шок

головокружение, головная боль, расстройство чувствительности конечностей, сонливость, нарушение зрения, чувствительность к свету, хроническая усталость

ЖКТ, печень, поджелудочная железа

нарушения вкусовых ощущений, сухость и воспаление слизистой оболочки рта, тошнота, потеря аппетита, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов, повышенный билирубин, гепатит

уменьшение концентрации тромбоцитов; снижение уровня гемоглобина в эритроцитах;

отсутствие в крови или резкое уменьшение количества гранулоцитов

Кожа и мягкие ткани

Мочевыделительная и половая системы

дисфункция почек, поли- и олигурия, импотенция

В крови: дефицит натрия, увеличение уровня калия, изменение кислотности в стороны повышения

  • чувство усталости;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • сыпь, обычно макуло-папулезного характера, реже везикулярного или буллезного характера;
  • сывороточная болезнь;
  • сухость во рту;
  • сухой кашель, проходящий после отмены препарата;
  • стоматит;
  • сонливость;
  • снижение аппетита;
  • протеинурия;
  • повышенная фоточувствительность;
  • периферические отеки;
  • парестезии;
  • отек легких;
  • ортостатическая гипотензия;
  • нейтропения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • нарушение функции почек (повышение уровня мочевины и креатинина в крови);
  • нарушение зрения;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • лимфоаденопатия;
  • зуд;
  • диарея;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • выраженное снижение артериального давления;
  • бронхоспазм;
  • боли в животе;
  • астения;
  • ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки и гортани.

Как ведет себя препарат в комплексе другими лекарствами?

Важно помнить, что ингибиторы АПФ сочетаются далеко не со всеми препаратами. Поэтому, если больной принимает еще какие-то препараты, нужно предупредить об этом врача

Сочетание Каптоприл ФПО:

  1. С иммунодепрессантами, цитостатиками – растет риск развития лейкопении.
  2. С диуретиками, препаратами, содержащими калий, заменителями соли, триметопримом – развитие гиперкалиемии. Это связано с тем, что ингибиторы АПФ задерживают в организме калий, и он постепенно начинает накапливаться.
  3. С нестероидными противовоспалительными препаратами – может нарушиться работа почек.
  4. С тиазидными диуретиками – сильное понижение давления, развитие гипокалиемии.
  5. Со средствами для наркоза – возникновение сильнейшей артериальной гипотензии.
  6. С азатиоприном – опасность возникновения анемии, лейкопении.
  7. С аллопуринолом – развитие гематологических нарушений, сильные реакции повышенной чувствительности.
  8. С алюминия гидроксида, магния гидроксида, магния карбоната – плохо всасывается каптоприл.
  9. С ацетилсалициловой кислотой – снижается действие основного вещества, риск уменьшения сердечного выброса у больных, страдающих сердечной недостаточностью.
  10. С индометацином, ибупрофеном – слабее действует каптоприл.
  11. С инсулином – развитие гипогликемии.
  12. С разновидностями интерферона – опасность возникновения тяжелой гранулоцитопении – уменьшение гранулоцитов в крови.
  13. С литием карбоната – увеличивается концентрация лития, с интоксикацией.
  14. С миноксидилом, нитропруссидом натрия – растет воздействие каптоприла.
  15. С орлистатом – слабее действует основное вещество, что может привести к гипертоническому кризу.
  16. С перголидом – увеличивается антигипертензивный эффект.
  17. С пробенецидом – делается меньше почечный клиренс каптоприла.
  18. С прокаинамидом – риск развития лейкопении.
  19. С хлорпромазином – сильно падает давление.
  20. С циклоспорином – опасность возникновения острой почечной недостаточности.
  21. С эритропоэтинами – слабее действует каптоприл.
  22. С дигоксином – проявляется сильная концентрация этого препарата. Характерно для больных, у которых имеются проблемы с работой почек.

При переходе с клонидина на каптоприл, препарат в первое время действует слабее.

Фармакологическое действие препарата

Таблетки «Каптоприл» оказывает снижающее действие на артериальное давление. Гипотензивный эффект достигается благодаря тому, что препарат тормозит образование ангиотензина II. Ведь именно этот элемент способствует сильному сужению сосудистого просвета, негативно влияет на работу надпочечников, что приводит к повышению показателя АД.

От чего же еще помогает «Каптоприл»? Помимо уменьшения артериального давления медикамент:

  • Снижает нагрузку на сердце и способствует повышению выносливости данного органа.
  • Уменьшает выраженность гипертрофии левого желудочка.
  • Предупреждает развитие сердечной недостаточности.
  • Тормозит возникновение дилатации левого желудочка.
  • Не допускает увеличения концентрации натрия в крови у людей, которые страдают недостаточностью сердца, протекающей в хронической форме.
  • Нормализует кровообращение.
  • Снижает риск развития тромбообразования.
  • Улучшает тонус сосудистых стенок.
  • Предотвращает возникновение диабетической нефропатии.

После приема пилюли положительный эффект наблюдается примерно через 60 минут. Препарат часто применяют для длительной терапии. При этом не оказывает негативного влияния на сердце, а даже, наоборот, улучшает его функционирование.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации