Андрей Смирнов
Время чтения: ~19 мин.
Просмотров: 0

Как принимать таблетки каптоприл от давления

Форма выпуска

Все разновидности Каптоприла выпускаются в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь. В качестве активного вещества таблетки содержат вещество каптоприл, наименование которого, собственно, и дало название препарату.

Таблетки Каптоприл 25 мг

Разновидности препарата выпускаются в различных дозировках, таких, как 6,25 мг, 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг на таблетку. Такой широкий разброс дозировок позволяет подобрать оптимальный для применения вариант.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки могут содержать различные вещества, поскольку каждое предприятие может модифицировать их состав, стараясь достичь оптимальных показателей эффективности производства.

Побочные реакции

Антигипертензивный эффект препарата основан на конкурентном ингибировании активности АПФ, в результате чего снижается скорость превращения ангиотензина I в ангиотензин II и устраняется его сосудосуживающее действие.

За счет сосудорасширяющего действия Каптоприла уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, давление заклинивания в легочных капиллярах, а также сопротивление в легочных сосудах. Также увеличивается толерантность к нагрузке и минутный объем сердца.

При длительном применении Каптоприл обеспечивает снижение выраженности гипертрофии миокарда и стенок артерий. Препарат улучшает кровоснабжение миокарда, пораженного ишемической болезнью, и уменьшает агрегацию тромбоцитов.

  • чувство усталости;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • сыпь, обычно макуло-папулезного характера, реже везикулярного или буллезного характера;
  • сывороточная болезнь;
  • сухость во рту;
  • сухой кашель, проходящий после отмены препарата;
  • стоматит;
  • сонливость;
  • снижение аппетита;
  • протеинурия;
  • повышенная фоточувствительность;
  • периферические отеки;
  • парестезии;
  • отек легких;
  • ортостатическая гипотензия;
  • нейтропения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • нарушение функции почек (повышение уровня мочевины и креатинина в крови);
  • нарушение зрения;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • лимфоаденопатия;
  • зуд;
  • диарея;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • выраженное снижение артериального давления;
  • бронхоспазм;
  • боли в животе;
  • астения;
  • ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки и гортани.

При применении Каптоприла и солей лития может увеличиваться содержание лития в сыворотке крови. В комбинации с калийсодержащими диуретиками может развиться гиперкалиемия.

Около 75% активного вещества достаточно быстро абсорбируется из пищеварительной системы. Приём пищи может снижать всасываемость на 30-40%.

Максимальный уровень активного вещества в крови регистрируется через 30-90 минут. С альбуминами действующее вещество связывается на 25-30%.

Со стороны нервной системы могут проявляться следующие побочные действия:

  • парестезии;
  • мигренозная головная боль;
  • головокружение;
  • астения;
  • быстрая утомляемость.

Сердечно-сосудистая система:

  • учащённое сердцебиение;
  • ортостатическая гипотензия.

Пищеварительный тракт:

  • панкреатит;
  • холестаз;
  • нарушения стула (диарейный синдром либо запор);
  • эпигастральные боли;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • тошнота;
  • гепатит;
  • повышение уровня билирубина;
  • повышение АЛТ и АСТ.

Система кроветворения:

  • снижение числа тромбоцитов;
  • анемия;
  • нейтропения;
  • агранулоцитоз (при наличии аутоиммунной патологии).

Обмен веществ:

  • ацидоз;
  • повышение уровня K в организме.

Мочевыделительная система:

  • нарушения в работе почек;
  • обнаружение белка в моче.

В некоторых случаях регистрируется сухой, непродуктивный кашель. Возможны аллергические ответы:

  • бронхоспазм;
  • наличие антиядерных антител;
  • отёк Квинке;
  • лимфоаденопатия;
  • сывороточная болезнь.

При регистрации иных негативных реакций требуется консультация доктора и временная самостоятельная отмена препарата Каптоприл.

Форма выпуска и состав

Выпускают Каптоприл в форме:

  • Таблеток (в контурных ячейковых упаковках по 10, 20, 30, 40 и 50 шт., банках полипропиленовых – 20 и 60 шт., банках темного стекла – 20, 30 и 40 шт., банках полимерных – 20, 30 и 40 шт., стрипах алюминиевых – 10 шт., контейнерах полиэтиленовых – 10, 20, 30, 40, 50 и 100 шт., контурных безъячейковых упаковках – 10 шт., пакетах полиэтиленовых – 30, 50, 100 и 5000 шт., флаконах – 10, 20, 30, 40 и 100 шт.);
  • Таблеток, покрытых оболочкой (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., флаконах полимерных по 20 и 40 шт.).

Действующее вещество: каптоприл (25 или 50 мг).

Вспомогательные компоненты:

  • Лактоза;
  • Крахмал кукурузный;
  • Тальк;
  • Магния стеарат.

От чего лечит Каптоприл

Первым делом Каптоприл предназначен для снижения артериального давления и уменьшения сердечной нагрузки. Следовательно он назначается при сердечных заболеваниях, артериальной гипертензии, диабетической нефропатии (поражение сосудов почек).

Назначается пациентам после перенесенного инфаркта миокарда.

Каптоприл подавляет активность ферментов, обеспечивающих ангиотензина 1 в ангиотензин 2. таким образом лекарственный препарата находится в группе ангиотензино-превращающего ферментов.

При попадании в организм препарат образует вещества, которые расширяют сосуды, вследствие этого и повышается артериальное давление. Если в организме нет образования ангиотензина 2, то сосуды продолжают быть расширенными. Из-за это давление долгое время имеет нормальные показатели.

Из-за эффективного воздействия на сосуды, Каптоприл принимается регулярно, а после того, как давление нормализуется, его можно не принимать. Давление максимально снижается через час или два после приема таблетки, это зависит от индивидуальности организма.

Чтобы достичь стойкое снижение кровяного давления, врачи рекомендуют пропить лекарство на протяжении месяца. Помимо снижения давления, препарат способен уменьшить сердечную нагрузку. Это происходит в связи с расширением просвета сосудов. Сердечным мышцам легче работать и пропускать кровяной поток от сердца к аорте и легочной артерии.

Каптоприл помогает людям с сердечной недостаточностью, спокойно и без последствий перенести физические и эмоциональные нагрузки.

Если принимать препарат для профилактики сердечной недостаточности, то показатель артериального давления не будут изменяться.  

Вместе с Каптоприлом назначаются антигипертензивные препараты. От таких препаратов Каптоприл отличается тем, что при его использовании не задерживается жидкость в организме.

Это означает, что дополнительное использование мочегонных препаратов не понадобится

А это немаловажно, прием антигипертензивных препаратов вызывает отеки

Ошибки при лечении

Нельзя смешивать данный препарат с другими лекарствами от повышенного давления. Прием нескольких подобных медикаментов может привести к внезапному понижению давления, вплоть до состояния комы. В таком случае нормализовать показатели АД будет очень сложно.

В целом, Каптоприл считается универсальным и безопасным лекарством от повышенного давления. С его помощью можно нормализовать его показатели при гипертоническом кризе, добиться улучшений для больных с сахарным диабетом и сердечной недостаточностью. Но не стоит забывать, что прием препарата рекомендуется сочетать с диуретиками под контролем врача-кардиолога или терапевта.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Он применяется для лечения артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, миокардиодистрофии и диабетической нефропатии.

Как принимать таблетки Каптоприл (под язык или пить) и в каких случаях прием препарата противопоказан? Как часто можно принимать Каптоприл и можно ли принимать его каждый день? Давайте разберемся.

Цены в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Название препаратаЦена за 1 ед.Цена за упак., руб.Аптеки
Каптоприлтаблетки 25 мг,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 40, пачка картонная 1
код
 EAN: 4607027766337
№ Р N001695/01, 2007-11-12Озон ООО (Россия)
0.38
Каптоприлтаблетки 25 мг,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4
код EAN: 4607027760038
№ Р N001695/01, 2007-11-12Озон ООО (Россия)
0.4
Каптоприлтаблетки 25 мг,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4
код EAN: 4810201002651
№ П N015114/01, 2008-12-08Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь)
0.4
Каптоприлтаблетки 25 мг,
20 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
код EAN: 4607027760151
№ Р N001695/01, 2007-11-12Озон ООО (Россия)
0.58выгодно
0.65
Каптоприлтаблетки 50 мг,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4
код EAN: 4607027767280
№ ЛП-002918, 2015-03-17Озон ООО (Россия)
1.01выгодно
1.28
1.35
Каптоприлтаблетки 50 мг,
20 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
код EAN: 4607027767273
№ ЛП-002918, 2015-03-17Озон ООО (Россия)
1.1

Каптоприлтаблетки 50 мг,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 20, пачка картонная 2

№ ЛП-002918, 2015-03-17Озон ООО (Россия)

1.15
Каптоприлтаблетки 0.05 г,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4
код EAN: 4607020330276
№ Р N002308/01-2003, 2008-06-16Пранафарм (Россия)
1.25выгодно
1.3
1.3
1.4
Каптоприлтаблетки 50 мг,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4
код EAN: 4603569721803
№ Р N001920/01, 2007-11-09Фармакор Продакшн (Россия)
1.43
Каптоприлтаблетки 50 мг,
20 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
код EAN: 4603569720691
№ Р N001920/01, 2007-11-09Фармакор Продакшн (Россия)
1.45выгодно
1.65

Каптоприлтаблетки 50 мг,
20 шт.
банка (баночка) 20, пачка картонная 1

№ ЛП-002918, 2015-03-17Озон ООО (Россия)

1.8
Каптоприлтаблетки 0.05 г,
20 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
код EAN: 4607020330030
№ Р N002308/01-2003, 2008-06-16Пранафарм (Россия)
1.85выгодно
1.9
1.9
1.9

Инструкция по применению (при каком давлении пить)

В инструкции к применению «Каптоприла» указаны средние дозы препаратов при определенных расстройствах. При артериальной гипертензии назначают «Каптоприл» 25 мг 2 раза в день.

Постепенно эту дозу увеличивают для достижения положительного эффекта, но максимальная доза обычно не превышает 100 мг в сутки. При устойчивой гипертонии и отсутствии эффекта ее увеличивают до 75 мг в два приема.

При сердечной недостаточности на начальном этапе достаточно минимальной дозировки 2 или 3 раза в день. Ее также постепенно увеличивают при необходимости, но только спустя 10 дней после начала лечения.

Для людей преклонного возраста схему лечения подбирают, индивидуально учитывая все сопутствующие расстройства. Лечение начинают с минимальной дозировки, также постепенно ее увеличивая, если есть необходимость.

Вместе с «Каптоприлом» часто назначают мочегонные препараты для усиления эффекта. Только петлевой группы тиазидарный ряд не подходит и желаемого терапевтического результата не даст.

Рекомендуется придать пациенту горизонтальное положение, приподнять нижние конечности, постараться восстановить кровяного давление путём внутривенного вливания физиологического раствора.

Перитонеальный диализ не даёт ожидаемого эффекта. На фоне гемодиализа отмечается положительная динамика.

Совместно с применением цитостатиков и иммунодепрессантов может развиться лейкопения. Возможно развитие гиперкалиемии при одновременной терапии калийсберегающими диуретиками:

  • Амилорид;
  • Спиронолактон;
  • Триамтерен.

На фоне лечения Азатиоприном может развиться анемия, обусловленная угнетением активности Эритропоэтина. В медицинской литературе описаны случаи диагностирования лейкопении, связанной с аддитивным костномозговым кроветворением. Аллопуринол может усилить выраженность гематологического влияния.

Ацетилсалициловая кислота способна снижать гипотензивный эффект Каптоприла. Медикамент способен повышать концентрацию Дигоксина. Чаще всего лекарственное взаимодействие проявляется у пациентов с выраженной патологией почечной системы. Каптоприл с Циннаризином не противопоказаны.

Таблетки Каптоприл принимают внутрь за 1 час до еды. Суточную дозу врач назначает индивидуально на основании клинических показаний.

Дозу доводят до средней поддерживающей – по 25 мг 2-3 раза в сутки постепенно, с интервалом 2 и более недели. При необходимости дальнейшего увеличения дозы, повышение производят 1 раз в 2 недели.

Рекомендованный режим дозирования Каптоприла от давления при артериальной гипертензии: начальная доза по 25 мг 2 раза в сутки. При недостаточности терапевтического эффекта дозу рекомендуется увеличивать постепенно, 1 раз в 2-4 недели.

Поддерживающая доза для умеренной формы артериальной гипертензии – по 25 мг 2 раза в сутки, но не более 50 мг; для тяжелой формы – по 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг.

При необходимости повышение производится в течение длительного времени, но препарат всегда применяют в суточной дозе меньше обычной.

Для пациентов пожилого возраста доза подбирается строго индивидуально, лечение рекомендуется начинать с 6,25 мг 2 раза в сутки и стараться поддерживать дозу на таком уровне. При необходимости дополнительного приема диуретиков, назначают диуретик петлевого, а не тиазидного ряда.

Инструкция по применению и отзывы врачей указывают, что лекарственное средство наиболее эффективно при гипертонии легкой и умеренной степени, когда показатели не превышают значения 180 на 110 мм рт. ст. В данном случае препарат может использоваться и как монотерапия с ограничением поступления в организм соединений натрия.

Применение Каптоприла при высоком давлении, более 180 на 110 мм рт. ст., обязательно должно сочетаться с приемом мочегонных средств. Дозировка основного медикамента постепенно увеличивается, пока не достигнет максимальной разрешенной концентрации – 150 мг активного ингредиента в сутки.

Форма выпуска

Все разновидности Каптоприла выпускаются в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь. В качестве активного вещества таблетки содержат вещество каптоприл, наименование которого, собственно, и дало название препарату.

Таблетки Каптоприл 25 мг

Разновидности препарата выпускаются в различных дозировках, таких, как 6,25 мг, 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг на таблетку. Такой широкий разброс дозировок позволяет подобрать оптимальный для применения вариант.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки могут содержать различные вещества, поскольку каждое предприятие может модифицировать их состав, стараясь достичь оптимальных показателей эффективности производства.

Перед тем как применять Каптоприл, необходимо внимательно изучить прилагаемый листок-вкладыш с инструкцией для уточнения состава вспомогательных компонентов каждой конкретной разновидности препарата.

Показания к применению

От чего помогает медикамент, и при каких заболеваниях его назначают:

  1. Постоянно повышенное АД – гипертоническая болезнь. Особенно в тех случаях, когда медикаменты от гипертонии других классов оказываются малоэффективными.
  2. Стойкий подъем артериального давления, причины которого не установлены.

Ко втором пункту можно отнести:

  1. Гипертония, возникшая из-за заболеваний почек и их сосудов.
  2. Злокачественная гипертония, в частности, когда повышенное АД сочетается с болью в сердце или хронической сердечной недостаточностью.
  3. Повышенное АД на фоне бронхиальной астмы.
  4. Застойная сердечная недостаточность. Особенно актуально употребление этого лекарства, если сердечные гликозиды в комплексе с мочегонными оказались неэффективными.

.

В таком случае лекарство поможет оказать больному экстренную доврачебную помощь.

Это является отличительной чертой препаратов, которые расширяют сосуды — применения в острых ситуациях, таких как гипертонический криз.

При каком давлении принимать это лекарство? Медикамент показан для снижения АД, которое характерно для 1,2 или 3 стадии артериальной гипертензии:

  • Гипертония 1 степени – 140-159/90-99 мм рт.ст.;
  • Гипертония 2 степени – 160-179/100-109 мм рт. ст.;
  • Гипертония 3 степени – 180/110 мм. рт. ст. и выше.

Противопоказания к применению

Каптоприл противопоказан к применению

  • Гипотензия (низкое артериальное давление);
  • Тяжелые нарушения работы почек;
  • Печеночная недостаточность;
  • Азотемия;
  • Прогрессирующий стеноз (сужение) почечных артерий;
  • Состояние после перенесенной пересадки почки;
  • Стеноз (сужение) устья аорты;
  • Стеноз митрального клапана или иные состояния, препятствующие оттоку крови из сердца;
  • Первичный гиперальдостеронизм;
  • Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови);
  • Кардиогенный шок;
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты лекарственного препарата;
  • Наследственный ангионевротический отек.

К относительным противопоказаниям к применению Каптоприла

  • Лейкопения (низкое общее количество лейкоцитов в крови);
  • Тромбоцитопения (низкое общее количество тромбоцитов в крови);
  • Угнетение кроветворения в костном мозгу;
  • Ишемия головного мозга;
  • Сахарный диабет;
  • Диета с ограничением натрия;
  • Нахождение на гемодиализе;
  • Пожилой возраст (старше 65 лет);
  • Состояния, при которых снижен объем циркулирующей крови (например, после рвоты, поноса, обильного потения и т. д.);
  • Гипертрофическая кардиомиопатия;
  • Нарушения работы почек;
  • Двусторонний стеноз почечных артерий;
  • Пересаженная почка;
  • Аутоиммунные заболевания системной соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка и др.).

Совместимость родительских групп крови

Об этом заговорили, когда определение резус фактора стало обязательным и любая группа крови стала маркироваться значением положительного или отрицательного РФ.

Резус фактор — это наличие (если положительный) и отсутствие (если отрицательный) в крови специального белка, располагающегося на поверхности эритроцитов, на которые реагирует иммунная система человека с отрицательным РФ и атакует не прошенных гостей.

К сожалению плод на ранних стадиях беременности также является не прошенным гостем, потому, в случае, когда у женщины отрицательный резус фактор, а у мужчины положительный в ее крови вырабатываются антитела, подавляющие плод. Чаще всего это заканчивается выкидышем, а повторные попытки зачатия приводят к более печальным последствиям, когда зачатие не происходит вовсе или эмбрион погибает на первых неделях беременности.

Прием во время беременности и в лактационный период

Каптоприл противопоказан при беременности во втором и третьем триместрах. В первом триместре препарат не вызывает негативного воздействия на плод. Однако лечение не допустимо. Только под контролем специалиста.

Если возникает необходимость приема ингибитора АПФ пациенткам, планирующим беременность, они переводятся на безопасное комплексное терапевтическое лечение, в состав которых входят другие препараты.

Исследованиями доказано, что прием Каптоприл во втором и третьем триместрах нарушает протекание беременности и вызывает патологии развития плода. Если беременная принимала Каптоприл, необходимо провести полное клиническое исследование и УЗИ для оценки состояния матери и ребенка. Аномалии развития плода могут быть такими: недоразвитие черепа, почечная недостаточность, гипертония.

При кормлении грудным молоком активное действующее вещество поступает в организм ребенка. Результат – нарушение деятельности пищеварительного тракта, тошнота, послабление стула, обморок и другие серьезные нарушения.

Побочные эффекты

Орган и система органов

Побочные действия препарата

Сердце и сосуды

резкое понижение давления, тахикардия, отеки ног, боль в груди, приливы, бледность, кардиогенный шок

Дыхание

сухой кашель, отек легких, одышка, бронхит и бронхоспазм, пневмония

ЦНС

головокружение, головная боль, расстройство чувствительности конечностей, сонливость, нарушение зрения, чувствительность к свету, хроническая усталость

ЖКТ, печень, поджелудочная железа

нарушения вкусовых ощущений, сухость и воспаление слизистой оболочки рта, тошнота, потеря аппетита, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов, повышенный билирубин, гепатит

Кроветворение

уменьшение концентрации тромбоцитов; снижение уровня гемоглобина в эритроцитах;

отсутствие в крови или резкое уменьшение количества гранулоцитов

Кожа и мягкие ткани

сыпь, зуд, пемфигус, облысение, опоясывающий лишай, покраснение кожи лица

Мочевыделительная и половая системы

дисфункция почек, поли- и олигурия, импотенция

Показатели лаборатории

В крови: дефицит натрия, увеличение уровня калия, изменение кислотности в стороны повышения

Показания к лечению

Не рекомендуется принимать Каптоприл без согласования с лечащим врачом. Только доктор может назначить нужную дозировку, исходя из состояния пациента и степени гипертонии.

Препарат можно принимать внутрь в следующих случаях:

  1. При гипертонии и гипертоническом кризе;
  2. Для лечения сердечной недостаточности (в том числе и хронической);
  3. Если был перенесен инфаркт;
  4. В целях профилактики сердечной недостаточности.

При стойкой гипертензии и кризе данный препарат рекомендуется принимать вместе с диуретиками.

Видео по теме

Как принимают Каптоприл и Капотен при гипертонии? Что эффективнее Капотен или Каптоприл? Сколько можно пить данные лекарственные средства? Ответы в видео:

Деятельность сердечнососудистой системы оценивается с помощью измерения кровяного давления. При различных отклонениях этого показателя назначается препарат Каптоприл. В кардиологии он используется довольно часто, и даже является основой продолжительных курсов лечения.

Несмотря на широкую распространенность данного медикамента, не все пациенты знают, при каком давлении принимать Каптоприл и как он вообще действует на организм.

Понижает или повышает давление Каптоприл?

Описываемое лекарство разработано на базе одноименного активного компонента. Он входит в группу ингибиторов АТФ – ангиотензинконвертирующего фермента. Это означает, что каптоприл препятствует образованию особых веществ, провоцирующих сужение просвета кровеносных сосудов. Одновременно активный ингредиент способствует накоплению брадикинина. Данный фермент расширяет сосудистые просветы.

Таким образом, препарат обладает гипотензивным действием, и несложно догадаться, при каком артериальном давлении принимать Каптоприл – повышенном. Более того, медикамент производит следующие эффекты:

  • улучшение толерантности сердечных мышц к нагрузкам;
  • снижение периферического сопротивления сосудов кровотоку;
  • усиление почечного и коронарного кровотока;
  • уменьшение интенсивности продуцирования альдостерона в надпочечниках;
  • повышение минутного объема сердца;
  • снижение давления крови в аортальном пространстве;
  • нормализация показателей давления заклинивания в легочном (малом) круге кровообращения и правом предсердии;
  • уменьшение агрегации тромбоцитов.

При длительном использовании препарата улучшается кровоснабжение миокарда в условиях хронических ишемических процессов, снижается выраженность его гипертрофии, а также патологического увеличения стенок артерий резистивного типа.

От какого уровня повышенного давления помогут таблетки Каптоприл?

Представленный медикамент обычно выбирают для составления продолжительных или пожизненных курсов лечения и поддерживающей терапии.

Лекарственное средство наиболее эффективно при гипертонической болезни легкой и умеренной степени, когда показатели тонометра не превышают значения 179 на 109 мм рт. ст. В данном случае препарат может использоваться и как монотерапия с ограничением поступления в организм соединений натрия.

Применение Каптоприла при сильно повышенном давлении, более 180 на 110 мм рт. ст., обязательно должно сочетаться с приемом тиазидных диуретиков (мочегонных). Дозировка основного медикамента постепенно увеличивается, пока не достигнет максимальной разрешенной концентрации – 150 мг активного ингредиента в сутки.

Можно сказать, что рассматриваемый препарат помогает от любого повышенного давления, особенно в комбинации с вспомогательными лекарствами.

При каком давлении актуальны показания к применению Каптоприла?

С учетом вышеизложенных фактов, данный гипотензивный медикамент целесообразно использовать как при легкой и умеренной, так и при тяжелой стадии артериальной гипертензии, включая случаи гипертонического криза.

Помимо этого заболевания, Каптоприл показан для лечения следующих патологий:

  • инфаркт миокарда с нарушением функций левого желудочка при условии стабильного состояния пациента;
  • реноваскулярная гипертензия;
  • хроническая или застойная сердечная недостаточность (комплексная комбинированная терапия);
  • сахарный диабет 1-го типа с диабетической нефропатией, если уровень альбуминурии не ниже 30 мг/сутки;
  • кардиомиопатии различного происхождения.

Препарат Каптоприл – универсальное средство, понижающее давление. Его применяют в том числе для предупреждения заболевания диабетом и онкологии.

Каптоприл хорошо себя зарекомендовал в лечении гипертонии, редко вызывает побочные действия.

Производитель: индийская фармацевтическая компания Шрея Хаус, имеющая официальное представительство в России.

Особые указания

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью Каптоприл применяют под тщательным медицинским контролем.

Перед началом, а также регулярно во время лечения, необходимо контролировать функцию почек.

При длительном применении препарата у 20% больных наблюдается стабильное повышение концентрации креатинина и мочевины в сыворотке крови. В 5% случаев, в особенности у пациентов с тяжелыми нефропатиями, из-за роста концентрации креатинина требуется отмена лекарственного средства.

В редких случаях у пациентов с артериальной гипертензией наблюдается выраженное снижение артериального давления. Вероятность развития этого состояния увеличивается при потере (дефиците) солей и жидкости, у больных с ХСН или находящихся на диализе.

Вероятность резкого снижения артериального давления может быть сведена к минимуму при:

  • Увеличении поступления хлорида натрия за 1 неделю до терапии;
  • Отмене диуретика за 4-7 дней до начала курса лечения;
  • Назначении малых доз Каптоприла в начале.

На протяжении первых трех месяцев терапии требуется ежемесячный контроль числа лейкоцитов в крови (затем – один раз в три месяца), а при аутоиммунных заболеваниях – в первые три месяца каждые две недели, а затем один раз в два месяца. Если число лейкоцитов ниже 4 тыс./мкл необходим общий анализ крови, ниже 1 тыс./мкл – препарат отменяют.

В некоторых случаях при приеме лекарственного средства возникает гиперкалиемия. Риск развития заболевания повышен у больных:

  • Сахарным диабетом;
  • С хронической почечной недостаточностью;
  • Принимающих препараты, вызывающие увеличение концентрации калия в крови, калийсберегающие диуретики и препараты K+.

В связи с тем, что при проведении гемодиализа в период применения препарата увеличивается риск развития анафилактоидных реакций, рекомендуется избегать использования диализных мембран с высокой проницаемостью.

На основании результатов эпидемиологических исследований предполагается, что при одновременном приеме инсулина, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, а также пероральных гипогликемических лекарственных средства может развиваться гипогликемия. В особенности это состояние наблюдается в течение первых недель комбинированной терапии, а также у больных с нарушениями функции почек. Во время первого месяца лечения тщательный контроль гликемии требуется у пациентов с сахарным диабетом.

Если во время терапии Каптоприлом развивается ангионевротический отек – требуется отмена препарата, проведение тщательного медицинского наблюдения и симптоматического лечения. Когда локализация отека наблюдается на лице – не требуется специального лечения, в случаях его распространения на язык, глотку и гортань с угрозой обструкции дыхательных путей – следует немедленно подкожно ввести эпинефрин.

Пациентам в период терапии следует воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Гипотензивный эффект препарата ослабляют индометацин и иные нестероидные противовоспалительные препараты.

Следует учитывать, что Каптоприл:

  • Повышает риск развития нейтропении и синдрома Стивенса-Джонсона при одновременном назначении с прокаинамидом и аллопуринолом;
  • В комбинации с вазодилататорами и тиазидными диуретиками усиливает гипотензивный эффект.
  • Замедляет выведение препаратов лития;
  • Увеличивает риск развития гиперкалиемии при применении с препаратами K+, калийсберегающими диуретиками, заменителями соли и калиевыми добавками;
  • Повышает риск развития гематологических нарушений при применении у пациентов, получающих иммунодепрессанты.

Полезное видео

Дополнительно о средствах лечения гипертонии, Капотене и Каптоприле вы можете узнать на видео ниже:

Появление лекарственных препаратов-ингибиторов, к которым относится рассматриваемый нами Каптоприл, позволило эффективно бороться с гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Как правило, они применяются не только как средства экстренной помощи, но и позволяют проводить комплексное лечение, минимизируя риск проявления инфаркта и инсульта.

Однако следует помнить, что самолечение Каптоприлом недопустимо! Посещение врача для составления индивидуальной схемы — обязательное условие.

Каптоприл – инструкция по применению

Общие положения и дозировки

водыКаптоприл от давлениягипертензииадреноблокаторыпочекПри хронической сердечной недостаточностимочегонными средствамиПодробнее о сердечной недостаточностиПри инфаркте миокардаПодробнее об инфаркте миокардаПри диабетической нефропатииальбуминнефропатии

Клиренс креатинина, мл/мин (определяется по пробе Реберга)Начальная суточная доза Каптоприла, мгМаксимальная суточная доза Каптоприла, мг
40 и выше25 – 50 мг150 мг
21 – 4025 мг100 мг
10 – 2012,5 мг75 мг
Менее 106,25 мг37,5 мг

креатинина

Особые указания

поносарвоты

  • Системный васкулит;
  • Диффузные заболевания соединительной ткани;
  • Двусторонний стеноз почечных артерий;
  • Прием иммуносупрессоров (Азатиоприн, Циклофосфамид и т. д.), Аллопуринола, Прокаинамида;
  • Проведение десенсибилизирующей терапии (например, пчелиный яд, СИТ и т. д.).

анализ кровилейкоцитовмочевиныгипотониянаркозажелтухи

  • Любые инфекционные заболевания, в том числе простуды, грипп и т. д.;
  • Усиленная потеря жидкости (например, при рвоте, поносе, обильном потоотделении и т. д.).

диетуВерошпиронСпиронолактонАспаркамПанангингепаринасыпьантигистаминных средствПарлазинСупрастинФенистилКларитинЭриускашельмокротыпохудение

Передозировка

симптомами

  • Резкое снижение артериального давления (гипотензия);
  • Шок;
  • Ступор;
  • Брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту);
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Инфаркт миокарда;
  • Тромбоэмболия;
  • Ангионевротический отек;
  • Почечная недостаточность;
  • Нарушения водно-электролитного баланса.

желудкаадреналинГидрокортизонкардиостимуляторгемодиализ

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Метформинуровень глюкозы в кровиобезболивающих средствсосудорасширяющие препаратыантидепрессантыМиноксидилБаклофенНитроглицеринИндометацинАспиринИбупрофенНайзМовалисКетановгидроксида алюминияинтоксикациисиндрома Стивенса-Джонсонаанафилактических реакцийпокраснение кожи лицатошноту

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации