Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 0

Каптоприл сандоз (captopril sandoz)

Каптоприл Сандоз, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Каптоприл Сандоз принимают внутрь за 1 час до еды.

Режим дозирования врач определяет индивидуально, начиная лечение с назначения препарата в наименьшей эффективной дозе.

Рекомендованное дозирование Каптоприла Сандоз:

  • артериальная гипертензия: начальная доза – 12,5 мг 2 раза в день. В течение первого часа после приема первой дозы следует контролировать состояние больного на предмет переносимости. В случае развития артериальной гипотензии больному необходимо принять горизонтальное положение. Подобная реакция на первую дозу не является основанием для прекращения дальнейшей терапии. При отсутствии достаточного клинического эффекта дозу постепенно (с интервалом 14–28 дней) увеличивают до достижения оптимального гипотензивного эффекта. Обычно поддерживающая доза при мягкой или умеренной степени артериальной гипертензии составляет 25 мг 2 раза в день. Максимальная суточная доза – 150 мг, ее следует принимать по 50 мг 3 раза в день. Начальная доза у пожилых людей – по 6,25 мг 2 раза в день;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии, включающей другие диуретики, препараты наперстянки): начальная доза – по 6,25 мг или 12,5 мг 3 раза в день. Средняя поддерживающая доза Каптоприла Сандоз – 25 мг 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза – 150 мг. Перед назначением Каптоприла Сандоз рекомендуется временно прекратить прием или снизить дозу диуретика, чтобы избежать чрезмерного понижения АД. Для достижения устойчивого эффекта дозы каптоприла у пациентов с симптоматической гипотонией дозы одновременно назначаемых вазодилататоров можно уменьшить;
  • нарушение функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда (начинать прием препарата можно через 3 дня после инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии больного): начальная доза – 6,25 мг 1 раз в день. Затем, с учетом переносимости препарата, суточную дозу можно повышать до 75 мг, поделив ее на 2–3 приема. Максимальная суточная доза – 150 мг. Показано одновременное применение других лекарственных средств для лечения инфаркта миокарда (включая тромболитики, бета-блокаторы и ацетилсалициловую кислоту);
  • диабетическая нефропатия у больных сахарным диабетом 1 типа: от 75 до 100 мг в день, поделенных на 2–3 приема. В случае необходимости дальнейшего снижения АД возможно назначение других антигипертензивных препаратов в дополнение к терапии каптоприлом.

Рекомендованное дозирование Каптоприла Сандоз для пациентов с нарушением функции почек с учетом КК (начальная суточная доза/максимальная суточная доза):

  • КК 40 мл/мин: 25–50 мг/150 мг;
  • КК 21–40 мл/мин: 25 мг/100 мг;
  • КК 10–20 мл/мин: 12,5 мг/75 мг;
  • КК менее 10 мл/мин: 6,25 мг/37,5 мг.

Дозу каптоприла рекомендуется постоянно корректировать с учетом терапевтического ответа, поддерживая ее на максимально низком уровне.

Побочные эффекты и противопоказания

Противопоказаниями к приёму Каптоприл Сандоз являются:

  • заболевания почек различной этиологии;
  • гиперкалиемия;
  • высокая восприимчивость к компонентам состава Каптоприл Сандоз или другим препаратам группы;
  • азотемия;
  • возраст больного меньше восемнадцати лет;
  • кормление грудью и беременность.

Следует также обратить внимание на то, что приём препарата сопровождается довольно большим списком возможных побочных эффектов. К часто встречающимся нежелательным действиям относятся:

  • запор;
  • рвота;
  • бессонница;
  • появление одышки и быстрая утомляемость;
  • ощущение сухости на слизистой оболочке ротовой полости;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • боли в животе;
  • нарушение восприятия вкуса;
  • диарея;
  • зуд кожных покровов (может сопровождаться сыпью);
  • выпадение волос;
  • непродуктивный кашель.

Во время приёма следует воздержаться от вождения автомобиля и любой другой активности, требующей большого напряжения внимания и полной сосредоточенности: крайнюю осторожность нужно соблюдать в начале приёма, часто сопровождающимся лёгкими головокружениями и слабостью

Немаловажной информацией при проведении каких-либо лабораторных исследований является то, что применение препарата в состоянии дать ложноположительный анализ мочи на ацетон. Часто начальный этап курса лечения требует наблюдения за работой почек

Об особенностях применения таблеток Каптоприл СТИ читайте на нашем сайте KrasotaDiet.ru и на сайте MedNews.info.

Инструкция по применению

МНН

КАПТОПРИЛ

Название препарата на английском языке

Captopril Sandoz

Показания к применению Каптоприл Сандоз

Информация, от чего помогает Каптоприл Сандоз:

Артериальная гипертензия (моно- и комбинированная терапия), застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатия, нарушение функции левого желудочка при стабильном состоянии у пациентов после перенесенного инфаркта миокарда, диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/сут).

Противопоказания Каптоприл Сандоз

Гиперчувствительность, наличие анамнестических сведений о развитии отека Квинке при предшествующем назначении ингибиторов АПФ, наследственный или идиопатический отек Квинке, первичный гиперальдостеронизм, беременность, кормление грудью.

Беременность и лактация Каптоприл Сандоз

Противопоказано при беременности.

Категория действия на плод по FDA — D.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Применение
лекарства Каптоприл Сандоз при беременности и
лактации

Особые указания

В случае пропуска дозы последующую дозу не удваивают. При проведении теста на ацетонурию возможен положительный результат.

Меры предосторожности

Лечение проводится под регулярным врачебным контролем. До начала лечения (за 1 нед) предшествующую гипотензивную терапию следует отменить. У больных со злокачественным течением гипертензии каждые 24 ч постепенно увеличивают дозу до достижения максимального эффекта под контролем АД. Во время терапии необходим мониторинг АД, картины периферической крови (перед началом лечения, в первые 3–6 мес лечения и с периодическими интервалами в дальнейшем до 1 года, особенно у больных с повышенным риском нейтропении), уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, диеты. При развитии гипонатриемии, дегидратации необходима коррекция режима дозирования (уменьшение дозы). Макулопапулезная или уртикарная (реже) сыпь возникает в течение первых 4 нед лечения, исчезает при уменьшении доз, отмены препарата и введении антигистаминных средств. Дозозависимая нейтропения развивается в течение 3 мес после начала терапии (максимальное уменьшение числа лейкоцитов наблюдается в течение 10–30 дней и сохраняется около 2 нед после отмены препарата). Кашель (чаще наблюдается у женщин) чаще появляется в течение первой недели (от 24 ч до нескольких мес) терапии, сохраняется во время лечения и прекращается через несколько дней после окончания терапии. Нарушение вкуса и понижение массы тела обратимы и восстанавливаются через 2–3 мес терапии

Необходима осторожность при проведении оперативных вмешательств (включая стоматологические), особенно при использовании общих анестетиков, оказывающих гипотензивное действие. При развитии холестатической желтухи и прогрессировании фульминантного некроза печени лечение следует прекратить

Необходимо избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитрилметааллилсульфата (например, АN69), гемофильтрации или ЛНП-афереза (возможно развитие анафилаксии или анафилактоидных реакций). Гипосенсибилизирующая терапия может повышать риск развития анафилактических реакций. Рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков во время лечения. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препараты с этим действующим веществом

При каком давлении нужно принимать?

Одна из распространённых причин использования лекарства — это артериальная гипертензия. Начиная приём лекарства без назначения врача, следует знать, что до выяснения причины повышенного давления желательно воздержаться от самолечения, так как в некоторых случаях оно является одним из симптомов основного заболевания.

Средний показатель нормального давления зависит от возраста, но при стойких цифрах 140/90 на экране тонометра речь может идти об артериальной гипертензии. Именно начиная от этой цифры, допустимо применение препарата.

Лекарство может использоваться на всех стадиях гипертензии, доза увеличивается или доводится до необходимого минимума сообразно с состоянием пациента. Узнав, при каком давлении нужно использовать Каптоприл Сандоз, перейдём к инструкции по применению, дифференцирующей дозировку, предупреждающей о возможных побочных эффектах и противопоказаниях.

Особые указания

При назначении Каптоприла Сандоз следует провести обследование функции почек, в процессе терапии важно регулярно контролировать АД и функциональное состояние почек. Лечение пациентов с хронической сердечной недостаточностью должно проводиться под тщательным наблюдением врача

Лечение пациентов с хронической сердечной недостаточностью должно проводиться под тщательным наблюдением врача.

В редких случаях прием Каптоприла Сандоз может стать причиной артериальной гипотензии. Вероятность развития выраженной артериальной гипотензии повышается при сниженном объеме циркулирующей крови, нарушении водно-электролитного баланса, хронической сердечной недостаточности или применении гемодиализа.

Особую опасность выраженное снижение АД представляет для пациентов с нарушениями мозгового кровообращения и сердечно-сосудистыми заболеваниями из-за увеличения риска развития инсульта или инфаркта миокарда. В связи с этим рекомендуется начинать лечение только с низких доз и за 4–7 дней до начала применения каптоприла отменить прием диуретика или восполнить объем циркулирующей крови.

Прием ингибиторов АПФ повышает риск развития нейтропении, агранулоцитоза, анемии или тромбоцитопении, поэтому лечение каптоприлом рекомендуется сопровождать регулярным контролем количества лейкоцитов в крови. В течение первых 90 дней исследования проводят с интервалом 30 дней, далее – 1 раз в 90 дней.

При отсутствии факторов риска, включая нарушение функции почек, нейтропения возникает редко

Необходимо с осторожностью применять каптоприл при заболеваниях соединительной ткани и одновременной терапии иммуносупрессивными средствами (аллопуринол, прокаинамид), особенно у пациентов с нарушенной функцией почек

При проведении гемодиализа следует учитывать, что использование диализных мембран с высокой проницаемостью (например, AN69) повышает риск развития анафилактоидных реакций. Рекомендуется предварительно прервать прием препарата перед десенсибилизирующей терапией ядом перепончатокрылых. Перед проведением процедуры афереза ЛПНП с использованием декстрана сульфата следует прекращать прием ингибитора АПФ с целью предотвращения развития угрожающих жизни анафилактоидных реакций.

Требуется немедленная отмена терапии и тщательное медицинское наблюдение в случае развития у пациента ангионевротического отека. При отеке лица обычно для уменьшения выраженности симптомов достаточно применения антигистаминного средства. При отеке языка, глотки или гортани показано немедленное подкожное введение эпинефрина (адреналин) и принятие мер по обеспечению свободной проходимости дыхательных путей.

Непродуктивный продолжительный кашель, обусловленный приемом ингибитора АПФ, носит обратимый характер, после отмены лечения прекращается.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Применение ингибитора АПФ в составе комбинированной терапии, включающей тиазидный диуретик, рекомендуется сопровождать регулярным контролем уровня калия в крови.

При проведении плановой хирургической операции с использованием общей анестезии больной должен информировать хирурга-анестезиолога о применении каптоприла. Прием Каптоприла Сандоз необходимо прекратить за 12 часов до начала общей анестезии.

У пациентов негроидной расы ингибиторы АПФ, включая каптоприл, проявляют менее выраженный антигипертензивный эффект.

Следует учитывать, что проведение лабораторного теста мочи на ацетон на фоне приема каптоприла может давать ложноположительный результат.

В период лечения Каптоприлом Сандоз пациентам нельзя заниматься потенциально опасными видами деятельности, выполнение которых требует быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания, включая управление транспортными средствами.

Способ применения

Таблетки Каптоприл Сандоз предназначены для перорального приема. Это лекарственное средство нельзя дробить, делить, разжевывать, так как таким образом нарушается структура таблетки и снижается ее эффективность.

Как рассчитать дозировку?

При гипертензии принято в качестве начальной дозы принимать 12,5-25 миллиграммов дважды в сутки. Через две-четыре недели можно по необходимости повысить дозировку до 100-150 миллиграммов в день. Разделить эту дозу рекомендуется на два приема.

При недостаточной эффективности медикамент можно комбинировать с прочими антигипертензивными или мочегонными средствами. При совместном приеме с диуретиком, нужно будет снизить дозировку Каптоприла.

Режим дозирования Каптоприла

Больным, у которых наблюдается декомпенсированная сердечная недостаточность или реноваскулярная артериальная гипертония рекомендуется снизить дозу препарата до 6,25 или 12,5 миллиграммов в день. Однако любую корректировку дозы должен проводить специалист.

При сердечной недостаточности обычно показан прием средства с дозировкой 6,25 или 12, 5 миллиграммов два-три раза в день. При низкой эффективности через несколько недель кардиолог может откорректировать дозировку в сторону повышения. Следует помнить, что недопустимо превышать суточную дозировку, которая составляет 150 миллиграмм.

При инфаркте миокарда необходимо по рекомендации доктора принять начальную дозу 6,25 миллиграммов, через два часа выпить 12,5 миллиграммов препарата, а потом  через 12 часов – 25 миллиграмм лекарства. На следующий день уже принимают по 50 миллиграммов дважды в течение суток. Инструкция по применению определяет, что такое лечение должно продолжаться не более 28 дней.

Возможные побочные действия

Во время приема препарата больные могут жаловаться на:

  • тахикардию;
  • тахиаритмию;
  • стенокардию;
  • артериальную гипотензию.

Физиологические особенности тахикардии

Также их могут беспокоить приступы сухого кашля и одышки. Иногда пациенты жалуются на наличие бронхоспазма, ринита, альвеолита. Со стороны ЦНС могут возникнуть головокружения, головные боли, атаксии, нарушения сна.

Что касается ЖКТ, то люди, принимавшие Каптоприл Сандоз, иногда жалуются на наличие тошноты, болевых ощущений в животе, диареи, запора, сухости в ротовой полости, панкреатита, глоссита, пептической язвы. Иногда может появляться холестаз, гепатит или желтуха.

Цены в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Название препаратаЦена за 1 ед.Цена за упак., руб.Аптеки
Каптоприлтаблетки 25 мг,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 40, пачка картонная 1
код EAN: 4607027766337
№ Р N001695/01, 2007-11-12Озон ООО (Россия)
0.38
Каптоприлтаблетки 25 мг,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4
код EAN: 4607027760038
№ Р N001695/01, 2007-11-12Озон ООО (Россия)
0.4
Каптоприлтаблетки 25 мг,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4
код EAN: 4810201002651
№ П N015114/01, 2008-12-08Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь)
0.4
Каптоприлтаблетки 25 мг,
20 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
код EAN: 4607027760151
№ Р N001695/01, 2007-11-12Озон ООО (Россия)
0.58выгодно
0.65
Каптоприлтаблетки 50 мг,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4
код EAN: 4607027767280
№ ЛП-002918, 2015-03-17Озон ООО (Россия)
1.01выгодно
1.28
1.35
Каптоприлтаблетки 50 мг,
20 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
код EAN: 4607027767273
№ ЛП-002918, 2015-03-17Озон ООО (Россия)
1.1

Каптоприлтаблетки 50 мг,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 20, пачка картонная 2

№ ЛП-002918, 2015-03-17Озон ООО (Россия)

1.15
Каптоприлтаблетки 0.05 г,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4
код EAN: 4607020330276
№ Р N002308/01-2003, 2008-06-16Пранафарм (Россия)
1.25выгодно
1.3
1.3
1.4
Каптоприлтаблетки 50 мг,
40 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4
код EAN: 4603569721803
№ Р N001920/01, 2007-11-09Фармакор Продакшн (Россия)
1.43
Каптоприлтаблетки 50 мг,
20 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
код EAN: 4603569720691
№ Р N001920/01, 2007-11-09Фармакор Продакшн (Россия)
1.45выгодно
1.65

Каптоприлтаблетки 50 мг,
20 шт.
банка (баночка) 20, пачка картонная 1

№ ЛП-002918, 2015-03-17Озон ООО (Россия)

1.8
Каптоприлтаблетки 0.05 г,
20 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
код EAN: 4607020330030
№ Р N002308/01-2003, 2008-06-16Пранафарм (Россия)
1.85выгодно
1.9
1.9
1.9

Что делать, если Каптоприл не снижает давление?

Если при регулярном применении Каптоприла СТИ согласно инструкции не происходит снижения АД, необходимо обратиться за консультацией к терапевту или кардиологу. Возможно, что имеет место более серьезное нарушение в работе сердца и кровеносных сосудов.

В ряде случаев наблюдается индивидуальная невосприимчивость организма к компонентам лекарства, и его просто нужно заменить аналогом (например, Эналаприл, Даприл, Лизакард и другие ингибиторы АПФ).

Запрещается прием кофеин-содержащих препаратов (Цитрамона, Каффетина). Прием алкоголя во время гипертонии лучше максимально ограничить или вовсе исключить, т. к. он дает кратковременное расширение стенок сосудов, которые затем спазмируются. Также следует ограничить или вовсе исключить употребления кофе и крепкого чая, т. к. эти продукты способствуют повышению АД.

Описание препарата

Медикамент на фармакорынке существует довольно долго и относится к средствам выбора при артериальной гипертензии и заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Только при правильном приеме он оказывает эффективное действие на сердечную мышцу. Перед тем как начинать лечение препаратом Каптоприл Сандоз, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного средства.

Форма и ориентировочная стоимость

Медпрепарат выпускается только в форме таблеток для приема внутрь. В упаковке продается сорок таблеток покрытых оболочкой. Цена на лекарственное средство на порядок выше, чем на отечественные аналоги, но качество действующего вещества в этом медикаменте выше, так как для его производства используется очищенное сырье.

В отличие от Каптоприла отечественного завода, это венгерское лекарство оказывает более стойкий антигипертензивный эффект. Средняя цена на средство составляет 160-170 рублей.

Состав и механизм действия

Каждая таблетка содержит в составе двадцать пять миллиграммов активного гипотензивного вещества – каптоприла. Также средство содержит прочие вспомогательные компоненты, которые использовались для формирования таблетки.

Каптоприл Сандоз принято относить к синтетическим ингибиторам АПФ. Этот медикамент от давления блокирует преобразование ангиотензина 1 в ангиотензин 2, расширяет сосуды и тем самым уменьшает постнагрузку на сердце, сосуды и легочные капилляры.

Характеристика препарата

Возрастает толерантность к нагрузке на сердечную мышцу. При приеме лекарства уменьшается выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращается прогрессирование сердечной недостаточности. Также медикамент способствует защите от диабетической нефропатии.

Средство является монокомпонентным и направлено снижение АД. Медикамент обладает сосудорасширяющими, антигипертензивными свойствами. За счет этих эффектов и наступает снижение артериального давления до нормальных показателей.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации