Андрей Смирнов
Время чтения: ~20 мин.
Просмотров: 0

Особенности геморроя 2 стадии (степени): причины, симптомы патологии, особенности лечения

Лечение внутренних геморроидальных шишек

Прямокишечный геморрой у мужчин и женщин корректируется ректальными суппозиториями, как наиболее удобными для применения контактными средствами в сочетании с системной терапией по назначению врача. Иногда практикуется введение мазей на тампонах или специальных лопаточках (для усиления результата). Такое лечение наиболее эффективно, особенно на ранних стадиях болезни.

Список препаратов

Популярны препараты наружного действия разных фармакологических групп:

Линейка Релиф (Релиф Адванс, Релиф Ультра, Релиф Про) на основе масла акульей печени – гемостатики: Адванс усилен болеутоляющим компонентом, Ультра – антивоспалительным, гормональным. Препараты регенерируют слизистую, блокируют кровоточивость. Цена Релиф – 375 рублей, Адванс – 420, Ультра – 480 рублей, Релиф Про – 400.
Препарат Прокто-Гливенол выпускается в виде мази, свечей, используется при узлах любой локализации. Основной эффект – венотонизирующий, противовоспалительный, болеутоляющий. Снимает пастозность тканей, застой в прямокишечном кровотоке

Обращают внимание на индивидуальную чувствительность и возможные аллергические реакции. Цена – 360 рублей.
Свечи, мазь Ультрапрокт – препараты с гормональной добавкой в двух формах, что усиливает противовоспалительное, а значит и обезболивающее действие

Кроме того, средство купирует зуд, боль, пастозность. Противопоказания – инфекции, индивидуальная непереносимость компонентов. Стоимость – 180 рублей.
Ректальные капсулы Проктоседил М – противовоспалительный препарат с гормональным компонентом, гарантирующим болеутоляющие, подсушивающие свойства. Снимает отечность, зуд, обладает действием антисептика. Применяется при остром и хроническом геморрое, трещинах ануса, при подготовке к операциям, в период реабилитации. Цена – 310 рублей.
Свечи и мазь Постеризан форте – местные иммунорегуляторы с гормональной составляющей, обладают сильным противовоспалительным эффектом. Применяются при узлах любой локализации, купируют зуд, жжение ануса, дерматит, экзему, анальные трещины. Стоимость – 480 рублей.
Мазь, свечи Гепатромбин способны рассасывать тромбы, регенеранты. При геморрое купируют боль, воспаление, пастозность. Цена – 120 рублей. Гепатромбин Г – аналог с гормональной добавкой, стоит – 165 рублей.
Мазь, свечи Проктозан обладают вяжущими свойствами, снимают воспаление, болевой синдром, останавливают кровотечение из анального отверстия, регенерируют слизистую прямой кишки. Цена – 350 рублей.

Народные средства

Народное лечение не обладает методиками, как быстро, просто избавиться от внешнего геморроя или предупредить развитие заболевания

Народные рецепты – составляющая комплексной терапии, к которой следует относиться осторожно, поскольку даже самые безобидные компоненты могут оказаться ядом. При внутренних геморроидальных узлах применяют:

  • Отвары внутрь из лекарственных трав (крушина, ромашка, почечуй, календула, крапива, полынь), противогеморройные готовые сборы, ягоды кизила. рябины. Заваривают 20 г сырья на стакан кипятка. Все сборы согласовываются с врачом.
  • Самодельные суппозитории готовят из мякоти сырых овощей (картофель, морковь, свекла, чеснок, топинамбур), замороженных настоев лекарственных растений, минеральной воды, из вывернутого наизнанку нижнего листа трехлетнего алоэ.
  • Используют засахаренный мед, прополис, воск, смолу сосны, которые топят на паровой бане до однородности, а затем формируют и замораживают в формочках.

Малоинвазивные и хирургические операции

На поздних стадиях патологического процесса проктолог назначает операцию. До 4 стадии практикуют малоинвазивные техники:

  • латексное лигирование – исключение из кровотока узла путем перетягивания его ножки латексным кольцом;
  • склеротерапия – склеивание специальным препаратом-склерозантом стенок питающих каверну сосудов с из последующим запустеванием;
  • инфракрасная фотокоагуляция – прижигание пораженного участка слизистой прямой кишки с остановкой кровотечения;
  • лазерное прижигание каверн – аналог инфракрасной манипуляции с использованием лазерного пучка света;
  • дезартеризация – поочередное перевязывание каждого питающего узел сосуда под контролем специального оборудования.

В самых тяжёлых случаях прибегают к радикальной операции по иссечению узла – геморроидэктомии с открытой или ушитой раной.

Геморрой — как лечить?

Геморрой считается заболеванием, от которого можно избавиться полностью. Современная медицина применяет целый ряд технологий, позволяющих излечить геморрой безболезненно и эффективно. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и выраженности симптомов Пациентам с первой стадией можно проводить консервативное лечение флеботропными препаратами (например, детралексом) в сочетании со свечами и мазями. Эти препараты помогают бороться с такими симптомами геморроя как боль и зуд, снимают отеки и воспаления, улучшают кровоснабжение, что, в свою очередь, сопутствует общему улучшению состояния больного. Однако полного излечения от геморроя медикаментозными методами достигнуть не удается. Более действенными являются малоинвазивные процедуры: инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.

Методом выбора лечения больных второй стадией являются малоинвазивные процедуры. Прежде всего, это лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В некоторых случаях можно проводить инфракрасную фотокоагуляцию и склеротерапию. Лечение перечисленными способами характеризуется небольшой травматичностью и малой болезненностью для пациента, что делает их весьма привлекательными.

На сегодняшний день лигирование латексными кольцами получает все большую популярность, являясь одним из самых эффективных методов лечения геморроя. Принцип действия метода заключается в том, что колопроктолог с помощью аноскопа получает доступ к геморроидальному узлу, после чего специальным инструментом – лигатором набрасывает на узел латексное кольцо. Латексное кольцо, напоминающее по своим свойствам резиновое, сдавливает ножку узла, нарушая этим его кровоснабжение, из-за чего узел отмирает и через 6 дней отпадает при дефекации.

Лигирование латексными кольцами не производится, если между внутренними и наружными геморроидальными узлами невозможно обозначить четкую границу, что встречается при комбинированном геморрое.

При третьей, если наблюдаются боли при геморрое, лучше проводить лечение, сочетающее несколько малоинвазивных процедур. Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению — геморроидэктомии.

В четвертой стадии методом выбора является хирургическое лечение. При противопоказаниях к геморроидэктомии следует проводить склеротерапию в сочетании с лигированием геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию, как поддерживающее лечение.

Любой геморрой лечит врач-проктолог, который при осмотре определяет, какой формы и размеров ваш геморрой, какую он имеет стадию, назначая по результатам анализов метод терапии.

Профилактика геморроя

Профилактика геморроя заключается главным образом в исключении факторов, способствующих его развитию, и включает:

  • рациональный режим питания (избегать возникновения поносов и запоров, не увлекаться вредной – жирной, острой, пряной – пищей);
  • привитие, начиная с детского возраста, определенных гигиенических навыков (тщательный туалет области заднего прохода после дефекации);
  • спортивные нагрузки и гимнастика, что способствует нормализации моторно-эвакуаторной функции толстой кишки и предупреждению застоя крови в органах малого таза.

Два современных способа

Еще одним распространённым видом операции при геморрое является лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Проще говоря, кольцо надевается на ножку узла, и, тем самым, прекращается подача крови и питательных элементов к узелку.

В таких условиях узелок отмирает, после чего организм его отторгает вместе с латексным кольцом.

Используется и такой метод, как дезартеризация узлов. Суть схожа с первым методом, но более технологична. При помощи УЗИ врач находит артерию, пересекает ее, после чего узел перестает получать питание и отмирает.

Преимущество этого способа в том, что заживлении происходит быстрее. Занимает весь процесс не более 30 минут, хотя общее количество артерий, питающих узел, может достигать 6 и более.

Преимущества дезартерации:

  • отсутствие боли;
  • после проведения процедуры не остается ран;
  • можно использовать на любой стадии, если узлы уже вылезли наружу;
  • отсутствует риск рецидива, если операция выполнена правильно.

Противопоказаний к этой процедуре нет, чаще назначается, если у пациента обнаруживают комбинированный геморрой 3 степени, однако и у нее есть определенные недостатки. В частности, цена.

Преимущество дезартеризации геморроидальных узлов в том, что заживлении происходит достаточно быстро.

Операция технологична и требует работы квалифицированного врача, следовательно, увеличивается стоимость работы. Ведь если врач допустит ошибку, не заметит хотя бы одну артерию и не перекроет ее, то узелок продолжит получать питание, в результате случится рецидив.

Каким бы способом лечения вы не воспользовались, лечение комбинированного геморроя может иметь ряд осложнений.

Даже самые щадящие методики не гарантируют отсутствия побочных эффектов. Опасения у проктологов вызывают кровотечения, которые возможны при любом способе лечения. Невозможно исключить, что случится заражение раны, поэтому после операции иногда назначается курс антибиотиков при геморрое.

Но все эти операции касаются запущенных случаев. На первых же двух стадиях геморрой весьма хорошо поддается консервативному лечению.

Необходимо провести корректировку рациона, увеличить потребление молочных продуктов, продуктов, богатых клетчаткой, отказаться от острого и жирного. Подробнее о питании при геморрое читайте в этой статье.

Тем не менее, больным хроническим комбинированным геморроем, находящимся на 2 степени, помогает только комплексный подход, поэтому необходимо начать прием лекарственных препаратов.

Если пациента сильно беспокоит зуд, жжение, то следует начать применять противовоспалительные средства, например, свечи Гепатромбин Г, Простопин или Релиф Ультра, которые, к тому же, обладают анестетическим эффектом.

Помимо свечей, можно использовать мази, например, Гепатромбин Г, гепариновую мазь или Безорнил. Все они содержат вещество гепарин, который поможет справиться с жжением, отеком, кровяными сгустками.

Беременным женщинам нельзя использовать мази, свечи и другие препараты, содержащие гепарин, на первом триместре беременности, так как это может навредить плоду. Их применение возможно, начиная со второго триместра беременности.

Симптомы и методы диагностики

Признаки второй стадии хронического смешанного геморроя сложно проигнорировать или не заметить. К ним относят:

  • Сильный зуд, чувство дискомфорта в районе анального отверстия. Данные симптомы мучают человека постоянно. Причем, чем выше уровень физической активности, тем сильнее проявляются зуд и жжение. Время от времени боль стихает, но обычно это происходит только во время водных процедур.
  • Кровотечение, обусловленное разрастанием геморроидальных узлов. Как правило, возникает при опорожнении кишечника, но небольшое количество крови может выделяться и в состоянии покоя.
  • Ощущение инородного тела в прямой кишке.
  • Сильные нестерпимые боли, возникающие в процессе дефекации.

Что касается симптомов третьей стадии хронического геморроя, то они выражены более явно:

  • Боли становятся сильными, а при физических нагрузках и дефекации – вовсе невыносимыми. Облегчение не наступает даже в состоянии покоя, когда пациент сидит или лежит.
  • Кровотечения становятся постоянными и обильными. Потеря крови приводит к выведению железа из организма и развитию анемии.
  • Геморроидальные узлы воспаляются, кровоточат, увеличиваются в размерах. Иногда они выпадают из анального отверстия, поэтому их нужно вправлять обратно. Это помогает избежать занесения инфекции и повреждения кожи.
  • Слизистая в районе заднего отверстия истончается и становится ранимой. Геморроидальные узлы лопаются, причиняя пациенту невыносимую боль.

На четвертой стадии симптомы, характерные для второй и третьей стадии геморроя, усиливаются:

  • Процесс дефекации затрудняется из-за сильной боли. Возникают трудности с выполнением физической работы.
  • Слизистая промежности распухает. Купировать боль не удается даже с помощью медикаментозных средств.
  • Кровотечения становятся постоянными, а количество крови, выделяющейся из анального отверстия, увеличивается с каждым разом. Постоянное раздражение слизистой приводит к появлению многочисленных эрозий и нагноений.
  • Образуются тромбы.

Диагностика

Чаще всего обнаружить болезнь удается с помощью пальцевого обследования.

Следующие мероприятия позволяют убедиться в том, что геморрой является комбинированным:

  • Аноскопия. Представляет собой введение специального инструмента в задний проход и оценку состояния слизистой прямой кишки на наличие новообразований и трещин.
  • Ректороманоскопия. Процедура, схожая с аноскопией. Проводится с помощью прибора, позволяющего оценивать состояние прямой кишки даже тогда, когда шишки расположены очень высоко.

Кроме того, пациент с подозрением на геморрой должен сдать обязательные анализы, такие как общий анализ кала и крови.

Лечение смешанного геморроя

Терапия комбинированного геморроя зависит от стадии выявленной патологии. Используют консервативные, малоинвазивные и классические хирургические методики. Начало патологии может быть компенсировано назначением диеты и комплекса лечебной гимнастики. Режим питания и ЛФК подбирает только врач в индивидуальном порядке. Но всегда больному показано соблюдение общих простых правил:

  • исключение из рациона продуктов и напитков, которые провоцируют запор или диарею: например, алкоголь, кофе, газировка, острая, жирная пища, приправы, специи, соусы;
  • отказ от подъема тяжестей: для женщины вес более 2 кг – это уже тяжесть;
  • при сидячей работе каждый час вставать и немного ходить;
  • по совету врача всегда иметь под рукой препарат для купирования боли, воспаления, подкравливания: три в одном;
  • обязательно при любом удобном случае, независимо от места нахождения, выполнять упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна.

Лекарственные препараты

Лечение комбинированного геморроя – комплексное. Цель – снять симптомы и предупредить развитие осложнений или обострения. Если речь идет об операции, то медикаменты призваны облегчить и ускорить подготовку к оперативному вмешательству и существенно облегчить состояние пациента в реабилитационный период.

Патогенетическая терапия включает системные и местные препараты:

  • флеботоники: Детралекс, Венарус, Флебодиа 600, Троксевазин, Троксерутин, Антистакс;
  • спазмолитики: Но-Шпа, Спазмалгон, Спазган;
  • НПВП: Диклофенак, Индометацин, Найз, Ксефокам, Кеторол;
  • энзимы: Фестал, Мезим, Креон, Панкреатин;
  • дисбиотики: Бактисубтил, Бифиформ, Хилак-форте.

Местно назначаются:

  • обезболивающие свечи и мази с локальными анестетиками: суппозитории с красавкой, анестезином, лидокаином, новокаином;
  • свечи со спазмолитиками: Проктозан, Нео-Анузол;
  • комбинированные препараты: Постеризан;
  • противотромботические наружные средства: Гепароид-Зентива, Лиотон-гель, гепариновая мазь, Гепатромбин Г;
  • как кровоостанавливающие: свечи с адреналином, Натальсид (в тяжелых случаях одновременно используют парентеральные гемостатики – Этамзилат, Дицинон).

Эффективность малоинвазивной терапии

В случае комбинированного (смешанного) геморроя малоинвазивная терапия применяется на всех стадиях заболевания:

  • начиная с первой показана склеротерапия: в узел вводится склерозант, который вызывает замещение ткани шишки соединительнотканными волокнами, когда узлы имеют еще небольшие размеры и не выпадают, но происходит выделение крови, на поздних стадиях процедуру используют для остановки кровотечения;
  • латексное лигирование – перетяжка основания каверны колечком из латекса применяется на любой стадии и коррелируется количеством пораженных узлов и их размерами;
  • инфракрасная, лазерная, электро-, крио- и радиочастотная коагуляция – выбор врача при комбинированном геморрое;
  • дезартеризация – метод поочередного перевязывания питающих шишку сосудов под контролем УЗИ – наиболее эффективен, практически не дает рецидивов, но дорогостоящ, требует специального оборудования и навыков врача, широко в РФ не применяется.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при хроническом комбинированном геморрое назначается только при неэффективности консервативной терапии и малоинвазивных техник. Выполняют закрытую или открытую классическую геморроидэктомию по Миллигану-Моргану с полным иссечением узлов и слизистой. Или проводят щадящую операцию Лонго с сохранением слизистого слоя.

Народные средства для снятия остроты процесса

Использование народных средств для терапии смешанного геморроя возможно, но только в качестве фона в сочетании с основным лечением. Используют ледяные свечи, суппозитории из отваров трав (ромашка, череда, чистотел, почечуй, крапива, полынь, кора дуба), свечи из засахаренного меда, прополиса, мумиё, сырого картофеля, свеклы, моркови, листа алоэ.

Применяют сидячие ванночки с лекарственными травами разной температуры, микроклизмы с облепиховым маслом, компрессы и примочки с марганцовкой и отварами трав, настои внутрь из рябины, кизила, шиповника, боярышника.

Сведения о заболевании

Комбинированный геморрой — это хроническое заболевание. К причинам формирования внутренних и внешних узлов можно отнести следующие факторы:

  • болезни кроветворной системы, вызвавшие сгущение крови и, как следствие, тромбообразование;
  • инфекционные заболевания, например, гепатит С;
  • наличие лишнего веса;
  • малую двигательную активность, сидячий образ жизни;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • болезни органов пищеварения;
  • заболевания сосудов;
  • воспаление кавернозных тел;
  • систематическое поднятие тяжестей;
  • запоры;
  • нерациональное питание;
  • занятия анальным сексом.

У женщин комбинированный геморрой может возникнуть при беременности или после родов.

В качестве причин геморроя выделяют следующие факторы:

  1. Субстрат геморроидального узла.
  2. Патологию соединительной ткани врожденного характера.
  3. Ослабление тонуса венозной стенки сосудов, располагающихся в прямой кишке, при патологии нервной регуляции.

Болезнь можно классифицировать на 4 степени в зависимости от тяжести протекания.

При первой степени тяжести она проявляется только во время запоров или прохождении по кишечнику твердых каловых масс. Боль кратковременная, можно увидеть несколько капель крови на туалетной бумаге. В стадии ремиссии симптоматика отсутствует.

Геморрой 2 степени имеет следующие симптомы:

  • видимое кровотечение после дефекации;
  • зуд и жжение в районе ануса;
  • боль во время дефекации;
  • ощущение нахождения инородного тела в прямой кишке.

При геморрое 2 степени после дефекации могут выпадать геморроидальные узлы.

Наличие комбинированной формы заболевания 2 степени усиливает болезненные проявления. Во время ремиссии внутренних узлов могут обостряться наружные и наоборот.

Геморрой 3 степени имеет те же симптомы, что и заболевание на 2 стадии, но узлы выпадают уже не только при дефекации, но и при физических нагрузках.

При 4 степени комбинированного геморроя самостоятельное вправление узлов невозможно.

Узлы защемляются, причиняя больному значительные страдания. Возникающие кровотечения выражены достаточно сильно, длительные по времени, могут спровоцировать возникновение анемии. Лечить заболевание на этой стадии возможно только с помощью оперативного вмешательства.

Причины появления

Запоры, понос, вредные привычки, физическая нагрузка способны вызвать комбинированный геморрой

Среди основных факторов, негативно влияющих на появление узлов, выделяют «ленивый» образ жизни и тучность. По оценке различных исследовательских организаций геморрой в различной стадии можно диагностировать у 80% людей активного возраста. К этому приводит несколько распространенных причин:

  • генетическая предрасположенность;
  • сидячая работа или досуг;
  • болезни сосудистой системы;
  • воспалительные или инфекционные заболевания кишечника;
  • склонность к запорам или диарее;
  • работа с тяжестями и силовой спорт;
  • несбалансированный рацион с большим количеством «вредной» пищи.

Для женщин основной причиной, которая провоцирует комбинированный геморрой, является приятный период ожидания малыша. Чем больше срок беременности, тем интенсивнее растет матка, вызывая давление в области малого таза. Кровообращение нарушается, возникают застои в венозных сплетениях и узлах. Женщины в положении в 70% случаев сталкиваются с запорами, сетуют на нестабильную работу кишечника.

Особенно часто на симптомы болезни жалуются люди, профессии которых отличаются тяжелым физическим трудом: грузчики или металлурги, шахтеры. Застой крови при постоянном сидячем положении также приводит к появлению узелков из кровеносных сосудов, поэтому пациентами проктологов становятся офисные служащие, водители и программисты.

Стадии

Как и любое другое хроническое заболевание, геморрой развивается в несколько стадий, каждая из которых имеет свои особенности.

1 степень

На этой стадии распознать заболевание практически невозможно, ведь оно не имеет специфических проявлений. Возможно появление незначительных болевых ощущений в области анального отверстия при прохождении твердых каловых масс. Достаточно часто встречается бессимптомное течение заболевания. Вылечить геморрой 1 степени можно консервативными методами.

2 степень

2 стадия геморроя характеризуется увеличением интенсивности симптомов. Зуд и жжение возникают после каждого опорожнения кишечника, болевой синдром развивается при физических нагрузках, длительном сидении, ходьбе.

Кровянистые выделения из заднего прохода становятся более обильными. Их характер зависит от степени повреждения расширенного сосуда.

На второй стадии геморроя болевой синдром развивается при длительном сидении.

3 степень

Боль в заднем проходе на 3 стадии геморроя присутствует постоянно. Она сочетается с постоянным зудом в области анального отверстия, вызванным подтеканием содержимого прямой кишки. Неприятные ощущения усиливаются после акта дефекации. Боли распространяются на область пупка и поясницу. Узлы выпадают при кашле, чихании, поднятии тяжестей. Кровянистые выделения становятся обильными, что приводит к развитию анемии.

4 степень

4 стадия смешанного геморроя характеризуется появлением следующих осложнений:

  • интенсивного болевого синдрома, мешающего человеку сидеть, ходить и испражняться;
  • обильных кровотечений, угрожающих жизни пациента;
  • воспаления геморроидальных вен;
  • спазма анального сфинктера;
  • интоксикации организма, сопровождающейся повышением температуры тела;
  • задержки каловых масс;
  • защемления геморроидальных узлов;
  • закупорки вен прямой кишки.

4 стадия смешанного геморроя характеризуется появлением повышенной температуры тела.

Лечение геморроя в зависимости от степени тяжести

Для стабилизации состояния при 1 стадии заболевания достаточно корректировки питания и образа жизни. Необходимо включить в рацион послабляющие продукты, заняться активным отдыхом, выполнять специальные физические упражнения, больше ходить пешком.

При воспалении наружных узлов требуется усилить гигиенические мероприятия, подключить к медикаментозной терапии — к использованию мазей и свечей местного действия — средства, составленные по рецептам народной медицины. Хорошо помогают снять обострение травяные прохладные сидячие ванночки с дубовой корой, календулой и ромашкой. Самостоятельно сделанные свечи на основе прополиса и из картофеля улучшают обменные процессы во внутренних узлах, способствуют их рассасыванию.

Ингредиенты для свечей:

  • вазелин и ланолин — по 80 г;
  • масло какао — 80 г;
  • прополис — 20 г.

Все ингредиенты соединяют, растапливая на водяной бане, не доводя до кипения. Получившуюся массу формируют, дают ей застыть в холодном месте. Курс лечения 7-10 дней. Длина каждой свечи от 3 до 7 см.

Этими же средствами можно лечить и комбинированный геморрой 2 3 степени, если узлы не защемлены и находятся внутри анального канала. При возникающих защемлениях на второй и третьей стадии болезни может проводиться склерозирование внутреннего и иссечение внешнего узла.

Склерозирование проводят при частом возникновении тромбов. Технологически процедура осуществляется следующим образом: в узел вводится препарат, который способствует срастанию сосудистых стенок. Он отмирает и выходит с каловыми массами естественным путем.

На крупные наружные узлы накладывают латексные кольца, перетягивающие сосуды. Это приводит к отмиранию узла. Наружные узлы прижигаются жидким азотом, который его разрушает, вызывая некротизирование.

Удаляют небольшие узлы с помощью лазера, операция практически безболезненна и не требует длительной реабилитации.

При узлах крупных размеров и постоянно возникающих кровотечениях лечение комбинированного геморроя проводится только оперативным методом.

Перед операцией при геморрое 4 степени больному требуется госпитализация для нормализации состояния.

Чем раньше начинается лечение заболевания, тем продолжительнее будет период ремиссии. Терапевтические мероприятия должны проводиться при первых признаках обострения хронического процесса.

https://www.youtube.com/watch?v=4stU88MtQ9c

Комментарии пользователей

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-214620-6’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-214620-6’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);»+»ipt>

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-214620-5’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-214620-5’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);»+»ipt>

«+»ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>

Признаки геморроидальной болезни 2 стадии

На втором этапе развития патологического процесса заболевание хроническое. Обострения геморроя случаются, но связано это с присоединением вторичной инфекции или ущемлением, тромбозом узлов, что случается редко.

Основной симптом хронического геморроя 2 стадии – выпадение геморроидальных узлов во время опорожнения кишечника, при чрезмерном натуживании. Это касается внутренней локализации узлов и, как правило, заставляет пациента обратиться к врачу. Особенностью такого выпадения геморроидальных каверн является их самостоятельное возвращение на место после нормализации внутрибрюшного давления.

Кроме того, внутренний и наружный геморрой второй степени имеют свою собственную симптоматику.

Внутренний

Клиническая картина патологии яркая:

  • болевой синдром во время дефекации постоянен (узлы крупные, травмируются каловыми массами);
  • присоединяются анальные трещины, ректальное кровотечение возникает при каждом усилии;
  • прямокишечные каверны воспаляются, на стадии экссудации из прямой кишки начинает сочиться жидкость, которая провоцирует зуд, жжение, мокнутие кожи аноректальной области;
  • происходит вторичное инфицирование, возможно распространение воспаления на органы малого таза;
  • на второй стадии постоянно возникают длительные обострения, доставляющие дискомфорт человеку, снижающие качество жизни;
  • в ректум присутствует ощущение инородного тела.

Болевые ощущения при дефекации заставляют человека искусственно избегать опорожнения кишечника, он начинает бояться тужиться. Как следствие, возникает уплотнение каловых масс, запоры, что только усугубляет ситуацию при геморрое 2 степени.

Локализация геморроидальных узлов внутри и снаружи ануса

Внутренние узлы можно рассмотреть только при аноскопии: они большие, синюшные, отечные, воспаленные, часто перекрывают просвет прямой кишки.

Внешний

Симптоматика внешнего геморроя очевидна:

  • подкожные геморроидальные шишки набухают, увеличиваются в размерах;
  • начинают подкравливать при чрезмерном напряжении;
  • при опорожнении кишечника может возникнуть боль;
  • за счет воспаления появляются перианальные трещины, зуд, экзема ануса;
  • присоединяется вторичная инфекция, что провоцирует развитие парапроктита.

Следы крови на туалетной бумаге после дефекации должны заставить пациента обратиться к врачу-проктологу. Любой из симптомов геморроя второй стадии – повод для немедленного обращения к врачу, поскольку и на этой стадии лечение возможно без операции.

Стадии развития геморроя

Геморроидальные узлы воспаляются из-за застоя крови и тромбоза вен нижних отделов кишечника. Болезнь чаще появляется у людей сидячих профессий – водителей, кассиров, бухгалтеров. Развитию геморроя способствуют беременность, роды, запоры. В группе риска также находятся люди с лишним весом.

Воспаление геморроидальных узлов проходит в несколько стадий:

  • На начальном этапе у пациента появляются зуд в заднем проходе, незначительные кровотечения во время акта дефекации.
  • На 2 стадии геморроидальные узлы увеличиваются настолько, что при сильном натуживании могут выпадать наружу, но еще подлежат самостоятельному вправлению. Кровь из анального отверстия вытекает не только при походе в туалет, но и сама по себе.
  • На 3 стадии геморроидальные узлы выпадают постоянно – при ходьбе, наклонах туловища, подъеме тяжести.
  • На 4 стадии геморроидальные шишки сильно увеличены в размерах. Из-за постоянной потери крови у пациента развивается анемия. Выпадение узлов лечится только хирургическим путем.

Геморрой: симптомы заболевания

В зависимости от расположения узлов, геморрой разделяют на внутренний и наружный. По характеру течения он может быть хронический и острый. Каждая форма болезни имеет свои особенности, поэтому симптомы геморроя могут быть разными.

При низком расположении узлов в прямой кишке геморрой считается наружным. При таком заболевании узлы могут выходить наружу, располагаться группами или поодиночке вокруг анального отверстия. Симптомы у каждого больного выражаются по-своему.

Симптомы наружного геморроя:

  1. Неприятные ощущения в области анального отверстия и прямой кишки. Возможно ощущение тяжести, неполного опорожнения кишечника, инородного тела внутри.
  2. Зуд и жжение.
  3. Кровотечение, которое чаще всего начинает возникать после опорожнения кишечника.
  4. Боль в области анального отверстия и прямой кишки. Вначале боль может выражаться в виде небольшого покалывания, после переходит в тянущие ощущения. При этом можно наблюдать отек узла.
  5. Выпадение геморроидального узла.

Симптомы внутреннего геморроя часто схожи с симптомами наружного геморроя. Основное отличие заключается в том, что при внутреннем геморрое узлы не выпадают наружу, что часто затрудняет постановку точного диагноза и обследование.

При остром геморрое симптомы наиболее выражены. Такое течение болезни требует незамедлительного лечения и медицинского вмешательства. Острый геморрой может возникнуть внезапно, а может появиться на фоне хронического течения болезни. Основная причина обострения заключается в ущемлении выпавшего узла, что приводит к отеку тканей и последующему отмиранию узла. Вторая причина обострения – образование кровяного сгустка – тромба, который начинает распирать узел изнутри.

Симптомы острого геморроя:

  1. Появление резкой острой боли, которая возникает при малейшем движении. Прикосновение к узлу становится невозможным из-за острой боли.
  2. Изменение внешнего вида геморроидального узла. Он выглядит отечным, напряженным, может посинеть.
  3. Повышение температуры тела. Этот симптом может возникнуть при попадании инфекции внутрь узла. Это свидетельствует о начале воспалительного процесса.

Во время хронического течения болезни период нормального самочувствия сменяется периодом обострения. Это может возникнуть по многим причинам: из-за длительного сидения или стояния, приема неподходящей пищи или алкоголя, нарушения работы кишечника, тяжелой физической работы.

Если уже это произошло, то необходимо ознакомиться с тем, как можно быстро и правильно вылечить геморрой. Причин появления геморроя довольно много. Это может быть и из-за несбалансированной диеты (при обильном употреблении жирной, пряной и острой пищи), и из-за чрезмерных физических нагрузок. Геморрой может появиться от злоупотребления алкоголем, ожирения, анального секса, длительной диареи. Эффективное лечение геморроя должно начинаться с установления причин, которые вызвали болезнь. Лишь правильно установив и устранив причины, из-за которых появилась болезнь, можно начинать комплексное лечение геморроя, которое заключается в корректировке питания, физической активности и использовании различных методов лечения.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации