Андрей Смирнов
Время чтения: ~10 мин.
Просмотров: 0

Феназепам: аналоги и заменители

Содержание инструкции

Названия Латинское название Нозологии Характеристика вещества Фармакодинамика Показания к применению Противопоказания Применение при беременности и кормлении грудью Побочные эффекты Взаимодействие Передозировка Способ применения и дозы Меры предосторожности применения

Фармакодинамика

• Седативные средства в комбинациях.

Фармакологическое действие – спазмолитическое, седативное.  Фармакодинамика. Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты обладает седативным и спазмолитическим действием, обусловленными раздражением преимущественно рецепторов полости рта и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости центральных отделов нервной системы и усилением торможения в нейронах коры и подкорковых структурах головного мозга, а также снижением активности сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру.

Фенобарбитал усиливает седативное влияние других компонентов, способствует снижению возбуждения ЦНС и облегчает наступление сна. Масло мяты перечной оказывает рефлекторное вазодилатирующее, спазмолитическое, легкое желчегонное, антисептическое действие. Механизм действия связан со способностью раздражать холодовые рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и головного мозга.

Показания к применению

Функциональные расстройства ССС (в тч кардиалгия, синусовая тахикардия); неврозы, сопровождающиеся раздражительностью, беспокойством, страхом; бессонница (затруднение засыпания); состояния возбуждения, сопровождающиеся выраженными вегетативными реакциями.

Повышенная чувствительность к любому из компонентов комбинации; тяжелая почечная/печеночная недостаточность; печеночная порфирия; тяжелая сердечная недостаточность; алкоголизм; черепно-мозговая травма или заболевания головного мозга; возраст до 18 лет.

Взаимодействие

ЛС, угнетающие ЦНС (в тч седативные средства, нейролептики, транквилизаторы) усиливают действие комбинации; стимуляторы ЦНС — ослабляют. Фенобарбитал (индуктор микросомального окисления) может снижать эффективность ЛС, метаболизирующихся в печени (в тч производные кумарина, гризеофульвин, ГКС, пероральные контрацептивы), усиливает действие местноанестезирующих, анальгезирующих и снотворных средств.

Меры предосторожности применения

Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков. Этиловый спирт усиливает действие комбинации и может повышать ее токсичность. В разовой дозе готовой лекарственной формы (15–20 капель) содержится 0,27–0,36 г, а в максимальной суточной дозе (90 капель) — 1,62 г абсолютного этилового спирта.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressen-GB

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. При применении данной комбинации следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в тч управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Совместимость Феназепама с алкоголем

Многих пациентов интересует, можно ли принимать одновременно Феназепам и алкоголь — последствия такой комбинации могут опасными для жизни человека. Совместимость транквилизатора со спиртным недопустима, так как этиловый спирт значительно усиливает действие лекарственного препарата. Это приводит к сильнейшей интоксикации организма.

Действие фармакологического средства направлено на угнетение повышенной возбудимости центральной нервной системы, в то же время алкоголь оказывает возбуждающее воздействие. Прием транквилизирующего препарата после употребления спиртного вызывает так называемый феназепамный сон — опасное состояние, при котором угнетается работу практически всех внутренних органов и систем.

Одновременный прием Феназепама с алкогольными напитками усиливает побочные действия фармпрепарата.

Такая комбинация становится причиной сильной рвоты с примесью крови, алкогольной спутанности сознания, приступов неконтролируемой агрессии, дезориентации в пространстве, ухудшения мышления и появления суицидальных склонностей.

Компоненты препарта

Капли для приема внутрь 1 мл
активные вещества:
фенобарбитал 18,4 мг
этилбромизовалерианат 18,4 мг
вспомогательные вещества: мятное масло — 1,29 мг; хмелевое масло — 0,18 мг; этанол 96% — 469,75 мг; вода очищенная — 411,97 мг

 Повышенная чувствительность к любому из компонентов комбинации; тяжелая почечная/печеночная недостаточность; печеночная порфирия; тяжелая сердечная недостаточность; алкоголизм; черепно-мозговая травма или заболевания головного мозга; возраст до 18 лет.  Гиперчувствительность (в тч к другим барбитуратам). Манифестирующая или латентная порфирия в анамнезе (возможно усиление симптомов за счет индукции ферментов. Ответственных за синтез порфирина). Выраженная анемия. Респираторные заболевания. Сопровождающиеся одышкой или обструкцией дыхательных путей. Печеночная и/или почечная недостаточность. Миастения. Алкоголизм. Лекарственная или наркотическая зависимость. В тч в анамнезе. Беременность (особенно I триместр). Кормление грудью.  Гиперчувствительность, ранний детский возраст.  Не рекомендуется применять данную комбинацию в период беременности и грудного вскармливания. При необходимости применения в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.  Противопоказано в I триместре беременности (возможно тератогенное действие). Применение во время беременности возможно только по строгим показаниям, при невозможности использования других средств. Результаты ретроспективных контролируемых исследований показали, что прием барбитуратов беременными женщинами является причиной увеличения частоты аномалий плода. У новорожденных, матери которых принимали фенобарбитал в III триместре беременности, возможно развитие физической зависимости и синдром отмены (есть сообщения о развитии острого синдрома отмены, проявлявшегося в эпилептических припадках и чрезмерной возбудимости сразу после родов или в течение 14 дней у новорожденных, подвергавшихся длительному внутриутробному воздействию барбитуратами). Есть данные о том, что применение фенобарбитала в качестве противосудорожного средства во время беременности приводит к нарушению свертывания крови (связанного с дефицитом витамина К) у новорожденных, что может вызывать кровотечения в неонатальный период (обычно в первые сутки после родов). Применение во время родов может вызвать угнетение дыхания у новорожденного, особенно недоношенного (в связи с недоразвитием функции печени). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко и может вызвать угнетение ЦНС у грудных детей). Чувство тяжести или переполнения, тошнота. Сонливость, головокружение, снижение концентрации внимания. Аллергические реакции. Замедление сердечного ритма. Эти явления устраняются уменьшением дозы. При длительном приеме — явления бромизма, привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены. Сонливость. Летаргия. Угнетение дыхательного центра. Головокружение. Головная боль. Нервозность. Тревога. Галлюцинации. Атаксия. Кошмарные сновидения. Гиперкинезия (у детей). Нарушение процесса мышления. Парадоксальная реакция (необычное возбуждение. Бессонница) — особенно у детей. Пожилых и ослабленных больных. Эффект последействия (астения. Ощущение разбитости. Вялости. Снижение психомоторных реакций и концентрации внимания). Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипотензия и мегалобластная анемия (при длительном применении), брадикардия, сосудистый коллапс. Тошнота/рвота, запор. Кожная сыпь или крапивница, локальные отеки (особенно век, щек или губ), эксфолиативный дерматит (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз); возможен летальный исход. При длительном применении — поражение печени (желтушность склер или кожи), дефицит фолатов, гипокальциемия, остеомаляция, нарушение либидо, импотенция

Вызывает привыкание (выявляется примерно через 2 нед лечения), лекарственную зависимость (психическую и физическую), синдром отмены и «отдачи» ( тд; «Меры предосторожности»)

Капли для приема внутрь 1 мл
активные вещества:
этилбромизовалерианат (этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты, в пересчете на 100% вещество) 20 мг
фенобарбитал 18 мг
мяты перечной листьев масло (масло мяты) 1,4 мг
хмеля соплодий масло (масло хмеля) 0,2 мг
вспомогательные вещества: спирт этиловый ректификованный (этанол 96%) — 0,62 мл, что соответствует этанолу безводному — 470,8 мг (0,597 мл); стабилизатор (натрия изовалерианат), в пересчете на сухое вещество — 0,2 мг; вода очищенная — до 1 мл

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский дерматологДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский офтальмологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Что делать при развитии передозировки Феназепамом

Необходимо вызвать скорую помощь и доставить пострадавшего в больницу. До приезда врачей можно попытаться самостоятельно помочь человеку. Если не оказать ему помощь в первые несколько часов, то это грозит развитием тяжелых осложнений.

Промывание желудка

Если больной находится в сознании, то для скорейшего удаления остатков препарата, ему необходимо промыть желудок.

  • Для проведения процедуры следует выпить 1 л чистой воды комнатной температуры или гипертонического раствора соли.
  • Для его приготовления нужно растворить в воде 2-3 ст. л. поваренной соли. Использовать раствор марганца не рекомендуется, чтобы не спровоцировать ожог слизистой пищевода.
  • Затем следует вызвать рвоту, поместив в рот 2 пальца и надавив на корень языка. Чтобы максимально очистить желудок, нужно повторить процедуру несколько раз.

Сорбенты

Препараты этой группы используются для нейтрализации действия Феназепама и очищения кишечника от вредных веществ. Максимально быстрым действием обладают средства, которые необходимо смешивать с водой. Однако если таковых не оказалось, то можно воспользоваться средствами в таблетированной форме.

После очищения необходимо восстановить микрофлору кишечника. Поможет в этом применение Бифиформа или других средств, содержащих бифидобактерии.

Обильное питье

При отравлении следует пить как можно больше жидкости. Можно дать пострадавшему чай или просто воду. Поскольку отравление Феназепамом может вызвать нарушение глотательной функции, нужно следить, чтобы он пил медленно и небольшими глотками.

Что делать, если человек находится в бессознательном состоянии

Если больной потерял сознание, нужно быстро уложить его на ровную поверхность. Ноги немного приподнять вверх для увеличения притока крови к сердцу и голове. Голову повернуть набок. Это позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути, если начнется рвота.

В ожидании скорой помощи нужно постоянно контролировать дыхание и пульс больного.

смертьследуетсердцадыхание

Проверить дыхание можно поместив руку на грудь больного. Пульс легче контролировать, поместив руку на сонную артерию на шее. Это крупный сосуд, который легко обнаружить даже неопытному человеку.

Медицинская помощь

Пациенту дается антидот, способный блокировать бензодиазепиновые рецепторы. Благодаря этому нейтрализуется снотворное и седативное действие Феназепама.

Лечение в стационаре

В условиях стационара пострадавшему оказывается квалифицированная медицинская помощь: проводится промывание желудка, затем вводится вещество, способствующее прекращению деятельности Феназепама.

При составлении схемы дальнейшей терапии учитываются причины отравления, общее состояние больного. При необходимости назначаются дополнительные анализы.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Переживаю по поводу совместимости препаратов У меня депрессия, тревога, страх смерти…

Конкор или кордарон У меня дилема. Одни врачи-кардиологи настаивают на приёме кордарона,…

Совместимость препаратов и их действенность Добрый день.
Мой врач, который со мной…

Не подходит схема лечения Дороти Вячеславовна! У меня панические атаки. Врач выписал…

Приём Пиразидола сразу после Эмциталопрама Пила Эсциталопрам первые 4 дня по 5 мг,…

Применение препарата золомакс Принимаю препарат золомакс по назначению врача (состояние…

Какие таблетки от давления совместимы с Паксилом Я начала принимать Паксил, в связи…

Совместимость с паксилом Принимаю паксил в дозировке 20 мг вторую неделю. Но повышается…

Совместимость с обезбаливающим Такой вопрос. По рецепту врача принимаю грандаксин…

Как без проблем перестать принимать Паксил? Уже 2 месяца принимаю Паксил (1 таб. Утром)…

Выбор антидепрессанта с веществом Венлафаксин Врач психиатр для лечения рекомендовал…

Возможно ли лечение депрессии без АД? Была на приеме у психотерапевта, потому, что…

Панические атаки, тревожное расстройство Были панические атаки 1 год. Наблюдалось…

Спитамин совместимость Я принимаю Спитомин 10мг, и Алпрозолам 1мг на ночь по поводу…

Анаприлин совместимость с другими препаратами У меня тахикардия 100-118 практически…

Конкор и привыкание Больше года принимаю конкор по 1т (2, 5) в день, как средство…

Совместимость Триттико и Фенозепама Я переживаю сложнейший период в своей жизни -…

Сочетаемость препаратов от давления Екатерина Алексеевна.
У моей мамы (77 лет) гипертония…

Зрение и клоназепам Скажите пожалуйста, сегодня была на приёме у психотерапевта, мне…

Планирование беременности при синусовой тахикардии Помогите мне, пожалуйста, в решении…

Что важно знать?

Важно знать, что большинство эффективных средств от бессонницы отпускается в аптеке по рецептам, так как обладает значительными побочными действиями и может приводить к таким нежелательным последствиям, как лекарственная зависимость и синдром отмены. Как правильно принимать снотворные? В видеоролике рассказывается о правилах приема. Вы узнаете общие принципы, которые позволят минимизировать риск побочных эффектов и избежать зависимости от этих лекарственных средств

Необходимо знать, что любые снотворные препараты не предназначены для лечения хронической бессонницы, так как способны быстро вызвать лекарственную зависимость при злоупотреблении и неправильном приеме

Вы узнаете общие принципы, которые позволят минимизировать риск побочных эффектов и избежать зависимости от этих лекарственных средств. Необходимо знать, что любые снотворные препараты не предназначены для лечения хронической бессонницы, так как способны быстро вызвать лекарственную зависимость при злоупотреблении и неправильном приеме

Как правильно принимать снотворные? В видеоролике рассказывается о правилах приема. Вы узнаете общие принципы, которые позволят минимизировать риск побочных эффектов и избежать зависимости от этих лекарственных средств. Необходимо знать, что любые снотворные препараты не предназначены для лечения хронической бессонницы, так как способны быстро вызвать лекарственную зависимость при злоупотреблении и неправильном приеме.

Только лекарственные вещества на основе растений применяют самостоятельно, не опасаясь развития пристрастия.

Для того, чтобы избежать формирования лекарственной зависимости нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • принимать снотворные короткими курсами не более трех недель подряд с последующим перерывом на 3 недели, в течение которых можно принимать растительные вещества;
  • для того чтобы снизить лекарственную нагрузку на организм, можно принимать препарат не каждый день, а через день или несколько раз в неделю;
  • принимать лекарство следует непосредственно перед сном в полной дозе, назначенной врачом; снижать дозировку и принимать снотворное часто нельзя.

Эффективных лекарств от бессонницы, которые действуют без привыкания, не так много. Растительные вещества оказывают в основном седативное (успокаивающее) действие. Если такое лечение не помогает, следует обращаться к врачу за назначением более эффективной терапии.

Когда препараты полностью выводятся из организма?

Что касается Корвалола, то фенобарбитал, который есть в его составе, выводится из организма наполовину примерно за 3-5 дней в зависимости от принятой дозы. Полностью же это вещество выводится из организма примерно за 8 дней с помощью почек. А это значит, что до того времени, пока Корвалол полностью не выйдет из крови употреблять Феназепам не рекомендуется. Чтобы полностью обезопасить себя лучше употреблять Феназепам после Корвалола только за 8 дней после того, как была принята последняя таблетка Корвалола.

Не один раз было сказано о том, что нельзя принимать Феназепам с алкоголем, но и употребление Корвалола с алкоголем тоже противопоказано. Даже при похмелье, такое сочетание может быть опасным не только для здоровья, но и для самой жизни.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации