Андрей Смирнов
Время чтения: ~21 мин.
Просмотров: 0

Симптомы и неотложная помощь при носовом кровотечении

Причины носового кровотечения у взрослых: о чем говорит кровь?

Причины носового кровотечения у взрослых бывают как местными, так и общими. К местным относят различные нарушения в работе ЛОР-органов:

  • Травмы носа – самая простая причина. Неудобно говорить, но самая частая причина – это «ковыряние» в носу;
  • Хроническое воспаление (фурункул носовой перегородки, хронический атрофический ринит);
  • Врожденные нарушения в развитии сосудистого русла носовой полости;
  • Использование лекарства в виде назальных спреев и злоупотребление «Нафтизином»;
  • Очень сухой воздух;
  • Хронический ринит, простуды и частое, громкое сморкание.

В настоящее время частой причиной геморрагий у подростков и молодых людей является вдыхание «дорожек» героина. В кустарно приготовленных наркотиках присутствует уксусный ангидрид, который «разъедает» стенки носовой полости.

Общие причины не связаны непосредственно с носовой полостью. К ним относятся:

  • Артериальная гипертония. Если после резкого повышения давления идет носом кровь — многие считают, что «это счастливый человек, потому что не будет инсульта». На самом деле это не так, поскольку наиболее часто на фоне гипертонии встречается не геморрагический, а ишемический инсульт;
  • Функциональные причины: тяжелая физическая работа, «избыточное» посещение бани, солнечный удар, резкое изменение атмосферного давления (аквалангисты, альпинисты, при прыжках с парашютом);
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Болезни, при которых снижается синтез белков и тромбоцитов – хронические поражения печени, красного костного мозга;
  • Хроническая сердечная недостаточность, вследствие ретроградного повышения давления в малом круге и системе верхней полой вены;
  • Тяжелые инфекции и аллергические состояния. Механизм – резкое увеличение проницаемости капиллярной стенки, с пропотеванием плазмы и форменных элементов наружу;
  • Заболевания сосудов или системные васкулиты: облитерирующий тромбангиит, узелковый периартериит;
  • Заболевания крови, связанные с дефицитом свертывающей системы, например, тромбоцитопеническая пурпура.

Носовые кровотечения у подростков

В подростковом периоде происходят гормональные изменения, и общая перестройка организма. А учитывая психические нагрузки, проблемы со сверстниками и родителями, то организм подростка становится уязвимым, и в это время могут возникнуть многие патологии, часть их которых может вызывать кровотечения из носа.

Почему у подростов идет кровь из носа? Это может быть, если у него:

  • Вегетососудистая дистония. Она может вызвать резкие перепады давления, что является причиной разрывов сосудов и кровотечений;
  • Стресс и переутомление. Они тоже могут влиять на сосудистый тонус, а если к ним еще присоединяется нарушения питания, витаминная недостаточность, все это может повысить ломкость сосудов;
  • Гормональные нарушения. Обычно носовые кровотечения могут возникать у девочек. Это связано с тем, что слизистая носа похожа на слизистые женских половых органов, и перед месячными или во время них, у девочек-подростков идет кровь из носа;
  • Алкоголь или наркотики. Любые родители уверенны, что это не коснется их ребенка, но нужно знать, что кровотечения из носа у подростков могут быть вызваны приемом алкоголя или наркотических веществ.

Почему возникают такие ситуации

Непосредственная причина любого кровотечения — это повреждение или разрыв стенки кровеносного сосуда. После того как малышу будет оказана первая медицинская помощь, обязательно нужно разобраться, из-за чего произошло такое повреждение.

Причины, по которым возникает эпистаксис, разделяют на местные и общие.

Причины местного характера

К таким причинам можно отнести:

  • механические травмы носа — удар, ушиб, повреждение хряща носа;
  • перелом носовой кости или основания черепа из-за неудачного падения;
  • внутренние травмы — повреждение слизистой (маленькие дети любят ковырять в носу);
  • посторонний предмет в носу (дети часто заталкивают в ноздри маленькие пуговицы, игрушки, бусины);
  • случайное попадание в нос насекомых посредством вдыхания;
  • травмы слизистой оболочки при проведении медицинских манипуляций и процедур;
  • врождённое искривление носовой перегородки;
  • индивидуальные особенности — поверхностное расположение сосудистой сетки в полости носа;
  • озена — атрофический ринит, когда слизистая оболочка изменяется и становится тонкой, «пересушенной», сосудики в ней становятся хрупкими (то же самое происходит при длительном применении сосудосуживающих капель в нос);
  • различные новообразования в носу — опухоли, полипы, аденоиды, гемангиомы или туберкулёзные эрозии;
  • болезни верхних дыхательных путей — синуситы, гаймориты, риниты, при которых слизистые отекают, становятся полнокровными.

Часто причиной носового кровотечения может быть механическое повреждение слизистой носа, когда ребёнок просто ковыряет в носу

Общие (системные) причины

Одна группа причин связана с заболеваниями, при которых изменяется проницаемость сосудов, они становятся ломкими:

  • инфекционные заболевания с высокой температурой (грипп, ветряная оспа, коклюш, корь, скарлатина, менингит, туберкулёз и т. д.)
  • васкулит — неинфекционное заболевание, главный симптом которого — воспаление сосудистых стенок;
  • наследственная патология, при которой поражаются мелкие кровеносные сосуды по всему телу, — болезнь Ослера-Рандю-Вебера;
  • нехватка витамина К и аскорбиновой кислоты, а также некоторых микроэлементов, особенно кальция.

Другая группа причин — повышение кровяного давления, в результате чего повреждаются капиллярные стенки.

Это может происходить из-за таких процессов и заболеваний:

  • сильный стресс;
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • новообразования в надпочечниках;
  • воспалительные заболевания почек;
  • пневмосклероз;
  • эмфизема лёгких;
  • сердечные пороки (стеноз аорты или митрального клапана);
  • гипертония;
  • атеросклеротические изменения сосудов.

Третья группа причин — болезни крови:

  • нарушение свёртываемости при гемофилии, геморрагических диатезах;
  • лейкозы, малокровие;
  • тромбоцитопеническяа пурпура;
  • агранулоцитоз;
  • болезни печени, в частности цирроз, и некоторые другие патологии, влияющие на процесс свёртываемости крови.

Ещё одна группа причин:

  • нарушения работы центральной нервной системы;
  • сильное чихание или кашель;
  • наследственная патология — красная волчанка;
  • слишком сухой воздух, из-за чего слизистая оболочка пересыхает, сосудистые стенки становятся ломкими и легко повреждаются;
  • гормональные изменения у девочек-подростков;
  • перегревание организма — тепловой или солнечный удар;
  • приём определённых лекарств, влияющих на сосуды и кровь:
    • кортикостероидов;
    • гепарина;
    • противоаллергических препаратов;
    • аспирина;
    • сосудосуживающих капель;
  • ожоги слизистой оболочки;
  • воздействие радиации;
  • длительное вдыхание вредных паров или газов;
  • перепады атмосферного давления — при подъёме на высоту или дайвинге.

Иногда с эпистаксисом путают кровотечение из лёгких, пищевода или желудка.

Помощь ребенку при носовом кровотечении

Не следует запрокидывать голову ребенка назад. Напротив! Необходимо слегка наклонить его туловище вперед и пальцами крепко прижать крылья носа к носовой перегородке.

Передние носовые кровотечения останавливаются почти сразу и практически самостоятельно. Но все же некоторые манипуляции обязательны:

  • успокоить ребенка, усадить его на стул, а самых маленьких взять на руки;
  • одежду расстегнуть, стараться, чтобы ребенок вдох делал через нос, а выдох – через рот;
  • ноги должны быть в тепле;
  • голову слегка наклонить вперед и зажать ноздри пальцами;
  • запрокинуть голову, но при этом обязательно положить холод на переносицу и ввести тампон в нос;
  • положить холод на затылок;
  • сделать небольшой тампон из ваты или бинта, смочить его в 3% растворе перекиси водорода или в сосудосуживающих каплях и ввести в ноздрю;
  • если нет перекиси водорода, закапать в нос сосудосуживающие капли– Галазолин, Нафтизин, Риназолин или 0,1% раствор адреналина;
  • если кровотечение продолжается, то через 10-15 минут нужно вызвать «Скорую помощь».

Затем два раза в день смазывать вазелином (или мазью Неомицина, Бацитрацина) слизистую оболочку носа, чтобы предотвратить ее новое пересыхание и способствовать лучшему заживлению, которое может длиться от 1 до 5 недель.

При сухом воздухе в квартире, особенно во время отопительного сезона, ребенку рекомендуется закапывать в нос средства на основе морской воды – Салин или Аквамарис.

После остановки кровотечения ребенка необходимо показать ЛОР-врачу для предупреждения повторных случаев. Он осмотрит малыша, если нужно – сделает прижигание кровоточащего участка, а при необходимости направит на полное обследование для выяснения причин.

При кровотечении нельзя:

  • сморкаться, это сместит образующийся сгусток, и кровь пойдет снова;
  • запрокидывать голову, так как кровь станет стекать по задней стенке глотки, попадет в желудок или закупорит дыхательные пути; в первом случае может возникнуть рвота, а во втором – удушье;
  • если причина кровотечения – инородное тело, его нельзя самостоятельно доставать, так как оно может сместиться и вызвать удушье.

Показания для вызова «Скорой помощи»:

  • кровотечение не останавливается в течение 15-20 минут;
  • произошла травма головы, после которой кровь из носа идет вместе с прозрачной жидкостью (подозрение на перелом основания черепа);
  • интенсивное кровотечение, кровь вытекает струей, сгусток не образуется;
  • наблюдается кровохарканье (заднее кровотечение) или рвота с кровью (кровотечение из пищевода);
  • кровь пенистая (легочное кровотечение);
  • помимо кровотечения, возникает рвота цвета кофейной гущи, что говорит о желудочном кровотечении;
  • у ребенка (подростка) часто наблюдается высокое артериальное давление;
  • ребенок, у которого из носа пошла кровь, страдает сахарным диабетом;
  • у малыша был обморок;
  • маленький пациент получает препараты, снижающие свертываемость крови – Аспирин, Индометацин, Ибупрофен, Гепарин и др.;
  • ребенок болен гемофилией или другими заболеваниями с нарушением механизма свертываемости крови.

Врачебная помощь

Для остановки интенсивного носового кровотечения ЛОР-врач может предпринять следующие меры:

  • передняя или задняя тампонада с пропиткой 1% раствором феракрила, консервированного амниона, эпсилон-аминокапроновой кислоты;
  • удалить инородное тело или полипы, если они появились и стали причиной носового кровотечения;
  • введение тампона с трихлоруксусной кислотой или ваготилом, которые прижигают сосуды, таким образом, останавливая кровотечение;
  • коагуляция (прижигание) кровоточащего участка слизистой одним из следующих способов: лазером, ультразвуком, электрическим током, жидким азотом, нитратом серебра, хромовой кислотой;
  • использование гемостатической губки в носовой полости;
  • при обильной кровопотере – переливание донорской крови, свежезамороженной плазмы, внутривенное введение реополиглюкина, гемодеза и аминокапроновой кислоты;
  • при неэффективности оказанных мер показано хирургическое вмешательство – перевязка или эмболизация (закупорка) крупных сосудов, которые снабжают кровью проблемный участок слизистой носа;
  • эндоскопическая криодеструкция;
  • введение склерозирующих лекарственных препаратов, масляного раствора витамина А;
  • назначение внутрь препаратов, повышающих свертываемость крови – хлорида кальция, Викасола, аскорбиновой кислоты, глюконата кальция.

При интенсивном кровотечении или массивной кровопотере обязательна госпитализация ребенка в ЛОР-отделение.

После носового кровотечения детям нельзя несколько дней заниматься спортом, а также употреблять горячие напитки или блюда. Это вызывает прилив крови и лимфы к голове, что может снова спровоцировать кровотечение.

Какие меры предпринимать

Эпистаксис может спровоцировать ряд осложнений, поэтому важно знать, как остановить носовое кровотечение в домашних условиях. Придерживаясь определенных правил, можно за короткое время устранить нарушение работы органа обоняния

Перечислим порядок действий:

  • Первое, что нужно сделать, это зафиксировать голову в правильном и удобном положении. Не следует ее запрокидывать назад, хотя в народе это считается правильным. При отведении головы ситуация только усугубляется, ведь создается видимость остановки выделений крови. На самом деле геморрагические выделения стекают по задней стенке носоглотки. Оттуда поступают в дыхательные пути или пищевод. Нередко все это сопровождается рвотой или сильным кашлем. А количество крови, попавшей в ЖКТ, определить невозможно. При появлении эпистаксиса первой помощью станет правильное расположение человека на стуле. Голова должна быть слегка нагнута и вытянута вперед — так пострадавший не сможет захлебнуться выделяемой жидкостью.
  • Аккуратно прижимается к переносице кровоточащая ноздря. При сильном нажатии ослабленные капилляры еще сильнее повреждаются, что приводит к ухудшению общего состояния больного.
  • Продолжается сильное кровотечение из носа — как остановить быстро и эффективно? Оказать помощь в домашних условиях просто невозможно без холодного компресса, накладываемого на переносицу. Именно холод действует по принципу сосудосуживающего препарата. Подойдет любой замороженный предмет, предварительно замотанный в полотенце, смоченная в воде салфетка и пр. Уместным станет и прохладный компресс для шеи — так снижается артериальное давление. Если по истечении 15-20 минут не наступили изменения в лучшую сторону, нужно вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в медучреждение.

Холодный компресс на переносице — 15-20 минут

В качестве первой помощи при кровотечении из носа стоит рассматривать контрастные ванны, способствующие снижению артериального давления. Руки пострадавшего помещаются в емкость с теплой водой, ноги одновременно опускаются в прохладную. Перепад температур обеспечивает отток крови, на фоне чего останавливается эпистаксис.

Оказание неотложной помощи при носовых кровотечениях предполагает использование сосудосуживающих капель. Однако этот метод применим при незначительном выделении жидкости. Аптечным средством пропитывается тампон и помещается в носовую полость на 20-30 минут. По истечении этого времени турунда вытаскивается. Резкие движения недопустимы — это может привести к рецидиву. Вместо капель разрешено использовать перекись водорода.

Если человек хотя бы периодически сталкивается с кровотечением из носа, дома обязательно должна иметься гемостатическая губка. При эпистаксисе небольшая часть такого изделия аккуратно закладывается в кровоточащую ноздрю и зажимается пальцем. По истечении 2-3 минут состояние человека должно нормализоваться.

Удобство применения такой губки заключается в том, что она рассасывается самостоятельно и ее не придется извлекать обратно. Активные же компоненты, которыми пропитывается изделие, способствуют быстрому выздоровлению. Оказываемая неотложная помощь при носовом кровотечении таким способом действительно эффективна.

Возможные причины

Факторов, способных спровоцировать кровотечение из носа, существует множество. Самой редкой, но серьезной причиной такого состояния является феохромоцитома. Заболевание представляет собой опухоль надпочечников.

Сопровождается болезнь повышением выработки гормонов стресса, артериального давления и возникновением сухости в носовых полостях. Выявить опухоль можно только с помощью обследования, а кровотечения из носа считаются самыми распространенными симптомами развития новообразования в надпочечниках.

Причинами кровотечения из носа могут стать следующие факторы:

  • повышенное артериальное давление (самый распространенный фактор, вызывающий кровотечение из носа у взрослых, во время приступа повышенного давления напор движения крови увеличивается, в результате чего стенки некоторых капилляров лопаются, и возникает кровотечение из носовых проходов);
  • нарушение процесса свертываемости крови (при данном отклонении малейшая травма слизистой оболочки носа может превратиться в обильное кровотечение, остановить которое сложнее всего);
  • низкая влажность воздуха (носовое кровотечение при наличии такого фактора может возникнуть даже у совершенно здорового человека);
  • нервное напряжение (любой стресс негативно влияет на стенки сосудов и капилляры, делая их хрупкими, при нервном напряжении они могут лопнуть, что и станет причиной появления носового кровотечения);
  • нарушения гормонального фона (гормональные изменения в большинстве случаев приводят к повышению артериального давления, которое негативно сказывается на сосудах и капиллярах, результатом может стать носовое кровотечение);
  • аллергическая реакция (некоторые виды аллергии сопровождаются обильным носовым кровотечением);
  • тепловой удар (перегрев организма становится причиной сухости слизистых оболочек, что приводит к хрупкости сосудов и капилляров, при тепловом ударе кровь из носа может выделяться обильно, но ее консистенция всегда жидкая);
  • раздражение слизистой оболочки носа вдыхаемыми веществами (симптом может спровоцировать газ, горячий пар, едкие вещества и пр.);
  • переутомление (причина появления носового кровотечение из-за переутомления объясняется факторами, аналогичными стрессовым состояниям, чрезмерные умственные и физические нагрузки ослабляют сосуды);
  • травмы носа или слизистых оболочек (под травмами в данном случае имеется в виду не только ярко выраженное повреждение носа, но и любое механическое воздействие на слизистые оболочки);
  • простудные заболевания (при простудных заболеваниях возникает воспаление слизистых оболочек носа, из-за чрезмерной их сухости и раздражения происходит разрыв сосудов и капилляров, сгустки крови при этом могут выделяться незаметно для пациента и превращаться в характерные коричневые корочки);
  • последствия приема сильнодействующих или гормональных препаратов (некоторые медикаменты обладают способностью негативно воздействовать на сосуды, к таким лекарственным препаратам относятся аспирин или гепарин);
  • полипы в носу (заболевание представляет собой разрастание слизистых оболочек, результатом чего становится нарушение нормального дыхания и создание большой нагрузки на сосуды, кровотечение из носа в данном случае сопровождается сухостью слизистых оболочек).

Регулярные кровотечения из носа появляются у пациентов с отклонениями в системе кроветворения и заболеваниями сосудов. Выделения крови при этом могут быть скудными или обильными. О некоторых заболеваниях такого типа пациент может не знать на протяжении длительного времени. Установить диагноз поможет своевременное обращение к врачу и комплексное обследование.

Неотложная помощь при носовом кровотечении

И детям, и взрослым нужно знать правила оказания первой помощи при описываемом синдроме – так можно будет помочь и самому себе, и простому прохожему или соседям, знакомым и коллегам.

Что делать при переднем носовом кровотечении

В первую очередь нужно посадить или положить пострадавшего (в положении лежа голову обязательно нужно слегка приподнять).

Обратите внимание: сильно поднимать голову не стоит, так как это может привести к проглатыванию крови. Дальше нужно применить одно двух средств:

Дальше нужно применить одно двух средств:

  • 3% перекись водорода;
  • сосудосуживающие назальные капли (например, Нафтизин).

Этими средствами нужно смочить ватный тампон и вставить в ту ноздрю, откуда идет кровь (или в обе), носовой ход с тампоном немного сжать пальцами и остаться в таком положении максимум на 15 минут. Можно в качестве дополнительной помощи приложить к переносице холод – подойдет даже лед с холодильника.

Если под рукой нет аптечки, то быстро остановить неинтенсивное кровотечение из носа переднего вида можно обычным носовым платком – смочите его в воде и приложите на переносицу.

Важно: в случае продолжения кровотечения из носа после предпринятых мер и при вытекании крови струей, со сгустками нужно срочно обратиться за медицинской помощью

Что делать при заднем носовом кровотечении

В этом случае без помощи специалистов не обойтись, поэтому нужно вызвать бригаду «Скорой помощи» и отправляться (или отправлять пострадавшего) в больницу. Что в лечебном учреждении могут предпринять врачи?

Во-первых, специалисты направляют свои действия на остановку кровотечения. Для этого в носовые ходы вводят тампоны, смоченные специфическими лекарственными средствами. Подобная тампонада может продолжаться более 1 суток. Одновременно с этим врачи могут проводить инъекции кровоостанавливающих средств, что поможет ускорить процесс восстановления нормального функционирования носа.

Во-вторых, если вышеописанные мероприятия не дали в течение 2 суток никакого эффекта, то назначается оперативное вмешательство – хирурги будут коагуляционно останавливать кровотечение, восстанавливая целостность поврежденного сосуда. Ничего страшного подобная операция собой не представляет – специалисты работают с ультрасовременным оборудованием и вскрытие носа не понадобится.

В-третьих, после оказания экстренной помощи будет проведено полноценное обследование пациента, выявлены причины носового кровотечения и назначены специфические лекарственные средства (например, для укрепления стенок сосудов). Гораздо проще пройти курс терапии и затем лишь придерживаться рекомендаций лечащего врача, чем каждый раз бороться с кровопотерей.

Обратите внимание: все вышеуказанные мероприятия проводятся в лечебных учреждениях только тем пациентам, которые поступили на прием к врачу без видимых признаков ухудшения здоровья. Во всех остальных случаях проводится экстренное обследование больного – ультразвуковое и рентгенологическое исследования дадут возможность врачам понять, что вообще происходит в организме пациента

Очень многие пытаются справиться с затяжным носовым кровотечением самостоятельно, применяя народные рецепты. Учтите, что такое поведение чревато тяжелыми последствиями:

  • видимое кровотечение может стать меньше, на самом деле кровь просто стекает по глотке в пищевод и желудок;
  • если описываемый синдром связан с травмой носа, то остановка кровотечения может означать перелом дальних костей носовых пазух, проникновение их осколков в черепную коробку;
  • потеря крови настолько большая, что для больного это может закончиться совсем печально.

Носовое кровотечение чаще всего оказывается безобидным синдромом, с которым может справиться даже ребенок. Но следует быть внимательным к собственному здоровью и при повторяющемся синдроме (чаще, чем 1 раз в два месяца) нужно обратиться к врачам для полного обследования. Даже если кровотечение имеется у детей и оно неинтенсивное, то консультация специалиста не помешает – этот синдром может свидетельствовать о банальной хрупкости сосудов, но может быть и признаком серьезных патологий внутренних органов.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

17,386 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Как остановить венозное кровотечение?

При кровотечении из поверхностных вен следует промыть рану перекисью водорода и наложить тугую повязку. Для этого к ране прикладывают стерильную салфетку, на нее тугой комок ваты и плотно забинтовывают круговыми ходами. После наложения тугой повязки следует обязательно обратиться к врачу. Если повязка значительно пропитывается кровью и кровотечение не останавливается, то следует предположить повреждение глубоких вен и наложить жгут.

Кровотечение из глубоких вен конечностей, а также вен шеи и головы требует принятия срочных мер, так как за короткий промежуток времени человек потеряет достаточно большой объем крови. Уменьшение объема циркулирующей крови может привести к шоку, острой почечной недостаточности и другим состояниям, которые угрожают жизни.

При подозрении на кровотечение из глубоких вен необходимо:

  • Придать конечности возвышенное положение;

  • Наложить жгут;

  • К месту кровотечения приложить пузырь со льдом или грелку с холодной водой;

  • В кратчайшие сроки доставить пострадавшего в клинику.

Неотложная помощь при этом включает в себя следующие мероприятия:

  • Кровоточащий сосуд необходимо пережать пальцами выше и ниже места повреждения, по возможности прижав его к костной основе;

  • Салфеткой, смоченной в перекиси водорода плотно зажать рану, препятствуя тем самым попаданию воздуха в кровоток и развитию воздушной эмболии;

  • Приложить холод к месту кровотечения;

  • Срочно доставить пострадавшего в ближайшую больницу, где сосуд будет ушит.

При носовом кровотечении следует ввести в носовой ход ватный тампон, смоченный перекисью водорода. Затем прижать крыло носа к переносице. Для остановки кровотечения нельзя запрокидывать голову назад, особенно если пострадавший без сознания. Это приведет к тому, что кровь будет стекать по задней стенке глотки и может попасть в дыхательные пути.

От правильности наложения жгута зависит успешность проводимых мероприятий и восстановление конечности после оказания врачебной помощи. Жгут можно накладывать на 1,5-2 часа летом и на 1-1,5 часа зимой. К тому же через каждый час летом и каждые полчаса зимой следует ослаблять его на несколько минут, прижимая при этом поврежденную вену к кости для предупреждения восстановления кровотечения.

Правила наложения жгута при венозном кровотечении таковы:

  • Так как венозная кровь течет от дистальных отделов конечности к проксимальным, жгут накладывается ниже места повреждения как можно ближе к ране;

  • На кожу следует приложить одежду или тканевую подкладку, чтобы не травмировать мягкие ткани;

  • Энергичными движениями жгут растягивается и обматывается вокруг конечности;

  • Витки располагаются друг за другом, не защемляя между собой кожу;

  • Каждый последующий виток должен немного заходить на предыдущий;

  • После двух-трех витков натяжение жгута можно несколько ослабить;

  • К конечности приложить записку с указанием времени наложения жгута или же написать время на коже больного;

  • Сам жгут не должен быть прикрыт одеждой, необходимо чтобы он сразу бросался в глаза.

Правильность наложения жгута при повреждении вен определяется отсутствием кровотечения, но сохранением пульсации на артериях (лучевой или артерии стопы). Техника оказания неотложной помощи при венозном кровотечении достаточно простая. Главное, не растеряться и делать все согласно алгоритму. Неотложная помощь во многом определяет прогноз для выздоровления и жизни больного, поэтому владеть этими навыками должен каждый.

Автор статьи:Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Наши авторы

Если рана небольшая, находится на предплечье, кисти или стопе, а под рукой нет перевязочного материала, то бывает достаточно придавить вену ниже места повреждения пальцами и приподнять конечность, чтобы значительно уменьшить венозное кровотечение. Остановкаего возможна и полностью, если сделать правильную перевязку.

На рану для этого следует наложить плотный тампон из смоченного в перекиси водорода бинта или марли, поверх него сделать давящую повязку. За неимением этих материалов можно использовать и чистый носовой платок. На перевязанной поверхности можно расположить груз в виде пузыря со льдом или холодной грелки.

Если началось венозное кровотечение, помощь должна быть оказана незамедлительно. Один из способов – бинтование согнутой конечности. Так, у согнутой в локте руки предплечье туго прибинтовывают к плечу, у согнутой в колене ноги голень притягивают бинтом к бедру, а согнутую в бедре ногу подтягивают к туловищу и так фиксируют.

Как остановить сильное кровотечение

Многие люди не знают, что делать при кровотечении из носовой полости. Необходимо немедленно заняться лечением носового кровотечения. Лечение носовых кровотечений у взрослого в домашних условиях осуществляется несколькими способами.

Как остановить носовое кровотечение в домашних условиях сосудосуживающими препаратами

Чтобы прекратить обильные выделения крови, рекомендуется воспользоваться специальными каплями, которые сужают сосуды. Выпускается много подобных препаратов и поэтому рекомендуется ознакомиться с наиболее эффективными.

Галазолин

Для остановки рецидивирующего носового кровотечения рекомендуется воспользоваться Галазолином. В составе данного лекарства содержится витамины и имидазолин, от действия которых артериальные сосуды начинают постепенно сужаться. Также это лекарство часто применяют для очищения полостей носа от слизистых накоплений.

Чтобы Галазолином остановить кровь из носа в домашних условиях, следует ознакомиться с подходящей дозировкой приема. Каждый день капли надо закапывать по 2-3 раза. При этом за каждый прием в ноздри вливается по три капли препарата. Курс лечения длится 3-4 дня. Если кровь из носа не останавливается, то придется продлевать лечебный курс еще на несколько дней.

Санорин

Убрать регулярно повторяющееся появление крови из носа у взрослого можно при помощи лекарства Санорин. В препарате содержится нафазолин, влияющий на адренорецепторы человека. Это позволяет сузить кровоточащие сосуды и постепенно восстановить целостность слизистой оболочки.

Чтобы правильно оказывать медпомощь Санорином, необходимо определить сколько препарата нужно давать пациенту. Дозировка напрямую зависит от возраста человека. Малышам младше шести лет рекомендуется пользоваться каплями не чаще двух раз в сутки. При этом в каждый носовой ход добавляется по одной капельке. Для подростков и взрослых дозировка увеличивается. Им нужно использовать Санорин ежедневно по 3-4 раза.

Тизин

Приостановить учащенные кровотоки можно с помощью капель Тизин. В составе этого средства имеется гидрохлорид тетрагидрозолина, оказывающий воздействие на адренорецепторы.

Процедура проводится порядка 3-4 раз в сутки. Лечение кровоточившего носа Тизином должно длиться не дольше недели.

Как быстро остановить кровь прижиганием

Известно, что иногда причиной появления данной проблемы могут быть сосуды, расположенные в передней части перегородки. Именно в таких случаях бороться с кровью нужно прижиганием. Процедура проводится, если все вышеперечисленные препараты не помогли остановить жидкость.

Существует разные методы проведения данной процедуры:

  • ультразвуковая;
  • лазерная;
  • электрическая;
  • криодиструкционная.

Независимо от выбранного метода, прижигание должно проводиться под местной анестезией. Поэтому для начала слизистая хорошенько обрабатывается раствором, в составе которого имеется адреналин. Когда носовые ходы будут смазаны, нос очищается от жидкости и место, где есть отслаивание слизистой, быстро прижигается.

Как правильно остановить кровь тампонадой

Такая техника лечения носовых повреждений, как тампонада используется очень часто. Данная процедура имеет следующий алгоритм действий:

  1. Проводится обезболивание носовой полости специальными аэрозольными средствами или каплями.
  2. В каждую ноздрю вставляется так называемая турунда шириной 2 см и длиной около 25 см.
  3. Прежде чем добавить тампон в полость, его вымачивают в перекиси водорода или аминокапроновой кислоте. Это делается, чтобы ускорить процесс формирования тромба, который бы смог приостановить кровь.
  4. Турунда помещается в ноздри на 1 или 2 дня. При этом ежесуточно ночью турунду необходимо смачивать.

Почему идет кровь из носа — кровоснабжение слизистой носа

Нос, конечно, не ограничивается коническим выступом, который становится жертвой пластических хирургов и не раз упоминается в поговорках о любопытных людях. Строение носа очень сложное.

Анатомы делят полость носа на переднюю часть и на заднюю часть. Внутри он имеет три раковины верхнюю, среднюю и нижнюю. К этим раковинам ведут ходы. Вся полость выслана слизистой оболочкой с микроскопическими ворсинками. Слизистая всегда влажная и покрыта слизью.

Строение носа тесно связано с выполняемыми функциями:

  1. Дыхательная функция – основной акт дыхания осуществляется через нос. Воздух, проходя по длинному пути, согревается, мелкие частички пыли и грязи прилипают к слизистой, которая увлажняет его. Попадая в легкие воздух, обеззаражен и не повреждает нежные альвеолы.
  2. Обонятельная. Обоняние самый древний и самый важный из всех органов чувств человека. Улавливая в воздухе запах хищника, древний человек спасал свою жизнь, а мужчины и женщины привлекают друг друга благодаря феромонам.
  3. Пищеварительная. Запах пищи вызывает возбуждение центра головного мозга, отвечающего за активацию пищеварительных ферментов.

Важно знать!Нос кровоснабжается из системы сонной артерии, именно поэтому носовые кровотечения такие обильные и порой опасные для жизни. Самая крупная артерия кровоснабжает задние отделы носа

В слизистой очень густая сеть переплетенных между собой капилляров.

В переднем отделе есть особо васкуляризированное место, которое имеет свое название киссельбахово место. Именно в этом месте слизистая истончена и очень легко травмируется.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации