Андрей Смирнов
Время чтения: ~31 мин.
Просмотров: 0

Сколько живут взрослые с острым лимфобластным лейкозом и какой прогноз на выживаемость больных

Диагностика острого лимфобластного лейкоза

Исследования, которые назначаются при подозрении на острый лимфолейкоз

Название исследования Описание Как проводится?
Общий анализ крови Общий анализ крови – самый быстрый и доступный способ, который позволяет заподозрить заболевание и направить больного на дальнейшее обследование. У 10% больных с острым лимфолейкозом картина крови нормальна – у них часто не удается заподозрить заболевание сразу. У 90% больных выявляются патологические изменения:
  • Резкое повышение количества лейкоцитов.
  • Изменение соотношения разных видов лейкоцитов: число лимфоцитов резко возрастает, а других видов – уменьшается. Обнаруживаются молодые, незрелые лимфоциты, которых в норме не должно быть.
  • Снижение числа эритроцитов и гемоглобина – анемия.
  • Снижение числа тромбоцитов.
  • Повышение скорости оседания эритроцитов.
Кровь из пальца берут обычным способом, делая прокол при помощи специального скарификатора.
Определение уровня фермента лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в крови. Чем выше содержание ЛДГ, тем более тяжело протекает заболевание. Кровь для исследования собирают в пробирку из вены.
Пункция красного костного мозга При остром лимфолейкозе основные патологические изменения происходят в красном костном мозге. Поэтому изучение его образца помогает получить много ценной информации.Исследования красного костного мозга:
  • Миелограмма: подсчет количества разных типов клеток под микроскопом. Помогает обнаружить злокачественные бластные клетки.
  • Цитохимические реакции. Специальные химические реакции, которые помогают различить бластные клетки, характерные для лимфобластного или нелимфобластного лейкоза.
  • Иммунофенотипирование. Специальные иммунологические реакции, которые помогают установить тип бластных клеток в опухоли.
  • Цитогенетическое исследование. Помогает обнаружить поломки в хромосомах, которые могли стать причиной развития заболевания.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Помогает точно установить мутации, которые могли привести к возникновению лейкоза.
Пункцию красного костного мозга можно делать в разных местах:
  1. Крыло подвздошной кости – их края находятся прямо под кожей справа и слева в области таза.
  2. Грудина – находится под кожей в центре грудной клетки.
  3. Остистые отростки позвонков – в виде небольших бугорков выступают посередине спины над каждым позвонком. Этот способ используется редко.
  4. Кости ноги: бедренная, большеберцовая, пяточная.

Пункцию костного мозга осуществляют при помощи специальной иглы и шприца. Погружая иглу в кость и потягивая поршень шприца, врач получает необходимое количество красного костного мозга. Процедура достаточно болезненна. Её выполняют под местной анестезией или под общим наркозом.

Обследование внутренних органов Проводят УЗИ, компьютерную, магнитно-резонансную томографию для того, чтобы оценить состояние селезенки и других внутренних органов, выявить их увеличение. Исследования проводятся по назначению врача.
Рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография грудной клетки У многих больных выявляется увеличение тимуса и внутригрудных лимфатических узлов.  
Люмбальная пункция Во время люмбальной пункции врач получает небольшое количество спинномозговой жидкости. У некоторых больных (в среднем у 3-5 из 100) в ней обнаруживаются лейкемические клетки. Это свидетельствует о поражении нервной системы. Врач укладывает пациента на кушетку на бок. В области поясницы обрабатывают кожу раствором антисептика и проводят местную анестезию. Вводят между позвонками специальную иглу и получают необходимое количество спинномозговой жидкости, которую отправляют в лабораторию для анализа.

Что такое

Оàâ ñþûõ÷ýàÃÂðÃÂÿÃÂþÃÂÃÂÃÂðýõýýðÃÂ. ã ò÷ÃÂþÃÂûÃÂàÃÂð÷òøòðõÃÂÃÂàò þÃÂýþòýþü ýð ÃÂþýõ þÃÂûþöýõýýþóþ ûõùúþ÷ð ûøüÃÂþÃÂøÃÂðÃÂýþóþ ÃÂøÿð. ÃÂûøýøÃÂõÃÂúðàúðÃÂÃÂøýð øüõõàþÿÃÂõôõûõýýÃÂõ ÃÂÃÂþôÃÂÃÂòð àþÃÂÃÂðûÃÂýÃÂüø ûõùúþ÷ðüø þÃÂÃÂÃÂþù ÃÂþÃÂüÃÂ.

ÃÂÃÂûøÃÂøÃÂõûÃÂýðàÃÂõÃÂÃÂð ÿðÃÂþûþóøø ÷ðúûÃÂÃÂðõÃÂÃÂàò ÃÂþü, ÃÂÃÂþ ÿþÃÂðöõýøàÃÂðÃÂÃÂþ ÿþôòõÃÂóðõÃÂÃÂàÃÂÿøýýþù ø óþûþòýþù üþ÷ó. ÃÂøðóýþÃÂÃÂøÃÂÃÂõÃÂÃÂàÿÃÂøüõÃÂýþ à50 ÿÃÂþÃÂõýÃÂþò ÿðÃÂøõýÃÂþò ÿÃÂø þÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂòøø ÿÃÂþÃÂøûðúÃÂøÃÂõÃÂúøàüõÃÂ.

ÃÂûàÿÃÂþòõôõýøàÃÂõÃÂðÿõòÃÂøÃÂõÃÂúøàüõÃÂþÿÃÂøÃÂÃÂøù ýõþñÃÂþôøüþ þñÃÂðÃÂðÃÂÃÂÃÂàú þýúþûþóðü ø óõüðÃÂþûþóðü.

ÃÂÃÂûø ÃÂðÃÂÃÂüðÃÂÃÂøòðÃÂàòøô ÿðÃÂþûþóøÃÂõÃÂúøàúûõÃÂþú, ÃÂþ ûøüÃÂþ÷ ÿþôÃÂð÷ôõûÃÂõÃÂÃÂàýð ýõÃÂúþûÃÂúþ ÃÂøÿþò:

  • ÃÂÃÂõ-ÃÂ-úûõÃÂþÃÂýÃÂù;
  • ÃÂÃÂõ-ÿÃÂõ-ÃÂ-úûõÃÂþÃÂýÃÂù;
  • ÃÂ-úûõÃÂþÃÂýÃÂù;
  • â-úûõÃÂþÃÂýÃÂù.

â-ûøüÃÂþñûðÃÂÃÂýÃÂù ûõùúþ÷ òÃÂÃÂòûÃÂõÃÂÃÂàÃÂðÃÂõ òÃÂõóþ àûøàò òþ÷ÃÂðÃÂÃÂõ þà15 ûõÃÂ. ã ò÷ÃÂþÃÂûþóþ ýðÃÂõûõýøàÿÃÂþÃÂòûõýøõ ÃÂ-úûõÃÂþÃÂýþóþ ÃÂðúð þÃÂüõÃÂðõÃÂÃÂàÿþÃÂûõ 60 ûõÃÂ.

âõÃÂõýøõ þÃÂÃÂÃÂþù ûøüÃÂþñûðÃÂÃÂýþù ûõùúõüøø þÃÂÃÂÃÂõÃÂÃÂòûÃÂõÃÂÃÂàò ýõÃÂúþûÃÂúþ ÃÂÃÂðôøù.

ÃÂðÃÂðûÃÂýðÃÂ

ÃÂÃÂþôþûöøÃÂõûÃÂýþÃÂÃÂàâ þà1 ôþ 3 üõÃÂÃÂÃÂõò. ÃÂÃÂþÃÂòûÃÂõÃÂÃÂÃÂ, úðú ÿÃÂðòøûþ, ýõÃÂÿõÃÂøÃÂøÃÂõÃÂúøüø ÿÃÂø÷ýðúðüø, ÃÂÃÂõôø úþÃÂþÃÂÃÂàòÃÂôõûÃÂÃÂàñûõôýþÃÂÃÂàúþöýÃÂàÿþúÃÂþòþò, ÃÂýøöõýøõ ðÿÿõÃÂøÃÂð, ÿþÃÂòûõýøõ ÃÂÃÂñÃÂõñÃÂøûÃÂýþù ÃÂõüÿõÃÂðÃÂÃÂÃÂÃÂ, òÃÂûþõ ÃÂþÃÂÃÂþÃÂýøõ, ÿþòÃÂÃÂõýýÃÂàÃÂÃÂþüûÃÂõüþÃÂÃÂÃÂ.

ÃÂÃÂþüõ ÃÂþóþ, þàñþûÃÂýÃÂàÿþÃÂÃÂÃÂÿðÃÂàöðûþñàýð ñþûõ÷ýõýýþÃÂÃÂàò üÃÂÃÂõÃÂýþù ÃÂúðýø, ÃÂÃÂÃÂÃÂðòðàø úþÃÂÃÂÃÂÃÂ, ÃÂðúöõ óþûþòýÃÂõ ñþûø.

àð÷óðÃÂ

ÃÂûøýøÃÂõÃÂúøõ ÃÂøüÿÃÂþüàÿÃÂøþñÃÂõÃÂðÃÂàñþûõõ òÃÂÃÂðöõýýÃÂù ÃÂðÃÂðúÃÂõÃÂ. ÃÂþóÃÂàÿÃÂþÃÂòûÃÂÃÂÃÂÃÂàÃÂð÷ûøÃÂýÃÂüø ÃÂøýôÃÂþüðüø.

àõüøÃÂÃÂøÃÂ

ÃÂûøýøúþ-óõüðÃÂþûþóøÃÂõÃÂúøõ ÿþúð÷ðÃÂõûø ýþÃÂüðûø÷ÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂ.

âõÃÂüøýðûÃÂýðÃÂ

ÃÂÃÂø÷ýðúø úûøýøÃÂõÃÂúþù úðÃÂÃÂøýàýðÃÂøýðÃÂàñÃÂÃÂÃÂÃÂþ ÿÃÂþóÃÂõÃÂÃÂøÃÂþòðÃÂÃÂ. àñþûÃÂÃÂøýÃÂÃÂòõ ÃÂûÃÂÃÂðõò ýðñûÃÂôðõÃÂÃÂàÃÂüõÃÂÃÂõûÃÂýÃÂù øÃÂÃÂþô.

Лечение Острого лимфобластарного лейкоза:

Частота улучшений у детей при этой форме лейкоза составляет 94%, у лиц старше 15 лет — около 80%. Частота выздоровления у детей — более 50%. Прогностически неблагоприятными факторами, которые влияют на продолжительность жизни больных острым лимфобластным лейкозом, являются распространенность процесса к моменту постановки диагноза, лейкоцитоз выше 15 Ч 103 в 1 мкл, увеличение селезенки, вовлечение в процесс узлов средостения, раннее поражение центральной нервной системы и возраст моложе 1 года и старше 10 лет.

Проводится немедленное лечение цитостатическими препаратами и только по специальным программам.

Целью лечения острых лейкозов является достижение и максимальное продление улучшения или выздоровление.

Острые лимфобластный и недифференцируемый лейкозы у детей. Лечение проводится по программам (разработанным различными авторами), которые позволяют более чем у 50% детей сохранять улучшение дольше 5 лет.

Улучшение достигается за 4-6 недель с помощью одной из 3 схем, следует отметить, что данные схемы были внедрены еще в 1980-1990 гг. и до сих пор не потеряли свою актуальность.

Винкристин по 1,4 мг/м2 1 раз в 7 дней внутривенно, преднизолон по 40 мг/м2 в день (в схемах, рассчитанных на 4-6 недель, преднизолон отменяют в течение 6-8 дней).

Винкристин по 1,4 мг/м2 1 раз в 7 дней внутривенно, преднизолон по 40 мг/м2 в день, рубомицин по 60 мг/м2 2 дня подряд на 2-й неделе терапии (на 10-й и 11-й дни курса).

Винкристин по 1,4 мг/м2 1 раз в 7 дней внутривенно, преднизолон по 40 мг/м2 в день, L-аспарагиназа в течение 10 дней по 100 ЕД/кг в день внутривенно после 4-6 недель применения винкристина и преднизолона (если нет полного эффекта).

При неэффективности лечения по схеме 1 в течение 4-6 недель (у лиц моложе 10 лет) назначают лечение по схеме 2 или 3.

При отсутствии эффекта от лечения по схемам врач назначает комбинации с онковином или с винбластином.

Закрепляющие курсы проводят 1-3 раза, в зависимости от значительности нарушения условий выполнения лечения в период улучшения, протяженности этого периода, распространенности лейкемического процесса в начале лечения, полноты полученного улучшения. Если врач обнаруживает селезенку в глубине подреберья, то это может послужить основанием для повторения курса закрепляющего лечения. Если селезенка увеличена, то врач ее пунктирует и в случае ее лимфоцитарного состава назначает лечение, направленное на поддержание улучшения.

Сразу после установления диагноза проводят спинномозговую пункцию с введением в спинномозговой канал метотрексата в дозе 12,5 мг/м2; во время улучшения и курса, закрепляющего улучшение, регулярно 1 раз в 2 недели повторяют спинномозговые пункции с введением метотрексата в дозе 12,5 мг/м2. В случае обнаружения любого числа бластных клеток в спинномозговой жидкости начинают лечение нейролейкемии, профилактическое облучение головы отменяется.

Достижение улучшения обязательно подтверждается контрольной пункцией костного мозга; первую после диагностической пункцию костного мозга в период улучшения производят через 7 дней после начала лечения (уменьшение бластоза в этом пунктате на 50% от исходного и более означает хороший прогноз), затем через 4 недели от начала лечения.

Пролиферативная активность лейкозных клеток резко возрастает после периода улучшения, как и после любого цитостатического курса. В связи с этим непосредственно после достижения улучшения врач назначает поддерживающее лечение.

В комбинации в период поддерживания улучшения дозы цитостатических препаратов, исключая винкристин и преднизолон, уменьшают вдвое.

Развитие полиневрита (снижение сухожильных рефлексов, мышечного тонуса, онемение в пальцах рук и ног и в дальнейшем развитие пареза конечностей с атрофией мышц), обусловленное токсическим действием винкристина, требует снижения дозы этого препарата вдвое, а при выраженности или нарастании изменений — замены его винбластином (через несколько недель после отмены препарата полиневрит проходит). Лечение цитостатическими препаратами отменяется при уровне лейкоцитов ниже 1 Ч 103 (1000) в 1 мкл, язвенном стоматите, диарее, тяжелой рвоте, при высокой температуре, сохраняющейся более 2 дней.

Профилактику нейролейкемии при острых лимфобластном и недифференцируемом лейкозах у детей проводят при цитологически нормальном составе спинномозговой жидкости (бластных клеток нет, цитоз менее 10 в 1 мкл) с первой недели улучшения.

Первая схема профилактики: облучение головы в суммарной дозе 24 Гр и параллельно 5 введений метотрексата эндолюмбально. Профилактику можно проводить в основном амбулаторно.

Профилактика

Как правило, специальных мер для предупреждения онкологического заболевания разработано не было. Однако специалисты советуют придерживаться общих правил. Прежде всего, вести активный образ жизни.

Стоит отказаться от курения и чрезмерного употребления алкогольной продукции. Также нужно заниматься спортом, соблюдать распорядок дня, правильно питаться. В рационе в обязательном порядке должна присутствовать только натуральная и полезная пища.

Острый лимфобластный лейкоз – онкологическая болезнь, которая требует незамедлительного лечения. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем лучше прогнозы

Поэтому важно регулярно проходить медицинское обследование в целях профилактики

Тесты

Могут быть использованы следующие тесты и процедуры:

Осмотр и история: осмотр тела, чтобы проверить общие признаки здоровья, в том числе проверка на наличие признаков болезни, таких как инфекции или что-нибудь еще, что кажется необычным

Также будут приняты во внимание история болезни, привычки пациента и перенесенные заболевания и варианты их лечения. Это только начало, поскольку врачу нужно в ходе осмотра нужно убедиться в необходимости последующих действий

Хотите сказать, что из-за спорных симптомов, извините, “тащиться” в поликлинику с неизвестным результатом? Ну а как вы хотите? Все равно этот этап нужно пройти, чтобы либо убрать тревогу по поводу состояния, либо напрячься и начать проходить следующие тестовые процедуры. Нельзя оставлять на самотек! У кого нет особого времени, есть возможность вызвать врача на дом. Вот специально нашел (интересовался ценами) такую услугу в С.Петербурге (повезло им) – вызов врача на дом в Фрунзенский район, хотя на самом деле врачи из этого центра ездят по заказу в любой район города и даже за город.

  Из этого центра можно вызвать даже онколога. Стоимость вызова 3 – 4 тысячи. Учитывая плотность движения по городу, цена совсем даже демократичная. Учитывая, что ОЛЛ развивается в ускоренном режиме, кажется, можно позвать и выслушать “постановление”.

Вполне возможно и в других городах тоже есть подобная услуга. Интересуйтесь! Не будьте инертными к своим проблемам. Сами они не рассосутся!

Общий анализ крови (CBC) с дифференциацией: процедура, при которой образец крови обращается и проверяется на следующее:

  • Количество эритроцитов и тромбоцитов.
  • Количество и тип белых кровяных клеток.
  • Количество гемоглобина (белок, который переносит кислород) в эритроцитах.
  • Часть образца крови из эритроцитов.

В принципе вам не следует заморачиваться деталями. Врач назначит, сдадите кровь в общем порядке и все – получите данные. Кому интересно. Читайте в Инете.

Биохимический анализ крови: процедура для проверки образца крови, которая применяется для измерения количества определенных веществ, выделяемых в кровь по органам и тканям организма. Необычный (выше или ниже нормы) уровень количества вещества может быть признаком болезни в органе или ткани.

Мазок периферической крови: процедура для проверки образца крови, производимая на доменных клетках на предмет количества и видов белых кровяных клеток, количества тромбоцитов, а также изменений в форме клеток крови. Для понимания, что такое доменные клетки обратитесь к Википедии с запросом “Эукариоты”. Кому надо – разберетесь. Всем остальным эта информация лишняя.Пункция и биопсия костного мозга: забор образца костного мозга, крови и маленького кусочка кости, вставив полую иглу в тазовую кость. Затем патологоанатом рассматривает образец костного мозга, крови и кости под микроскопом в поисках аномальных клеток.

Пункция и биопсия костного мозга. После того, как небольшой участок кожи онемеет, игла Jamshidi (длинный, полая игла) вставляется в кость бедра пациента. Делается забор образцов крови, костей и костного мозга для исследования под микроскопом.

Следующие тесты могут быть сделаны на образцах крови или тканей костного мозга, которые берутся на анализ:

Цитогенетический анализ: лабораторный тест, в котором клетки в образце крови или костного мозга исследуют под микроскопом, чтобы выяснить, есть ли определенные изменения в хромосомах в лимфоцитах. Например, иногда в целом, часть одной хромосомы переносится в другую хромосому. Это называется Филадельфийской хромосомой. Другие тесты, такие как флуоресцентная гибридизация (или метод FISH), также может быть сделана, чтобы выявить определенные изменения в хромосомах.

Иммунофенотипирование: процесс, используемый для идентификации клеток, на основе типов антигенов или маркеров на поверхности клетки. Этот процесс используется для диагностики подтипа лимфобластного лейкоза путем сравнения раковых клеток в нормальных клетках иммунной системы. Например, исследование, проведенное методом цитохимии, может проверить клетки в образце ткани с использованием химических веществ (красителей), чтобы выявить определенные изменения в выборке. Химическим путем может вызвать изменение цвета в одном типе клеток лейкемии, но не в другом типе клеток лейкемии.

Медицинские новости

Специалисты заявляют о нестабильной эпидемиологической ситуации по заболеваемости коклюшем в различных регионах РФ – в том числе, и в Санкт-Петербурге. По данным Федеральной службы по надзору…

Мигрень широко распространена во всем мире, изучена лучше других типов головной боли и является второй ведущей причиной потерянных лет жизни . На сегодняшний день в России от этого заболевания страдают  более 20 миллионов человек. При этом большинство из них не знают о своем диагнозе…

Фотовыставка «Видеть главное», посвященная пациентам с псориазом, открылась на портале МБОО «Кожные и аллергические болезни» в виртуальном формате. «Видеть главное» — это 12 портретов, выполненных в технике стерео-варио, которая позволяет увидеть фото со следами псориаза и без них в зависимости от того, под каким углом смотрит посетитель.

Статистика показывает, что ишемическая болезнь сердца и инсульт уносят больше всего человеческих жизней во всем мире. Коронавирус COVID-19 — серьезное явление, но про здоровье других органов в тоже время забывать не стоит. На здоровье сердца влияет не так много факторов…

Александровскую больницу закрыли на карантин по постановлению главного санитарного врача Санкт-Петербурга. Это связано с тем, что в этой больнице умер 55-летний пациент с подтвержденным коронавирусом Covid-2019

Причины

На гистологическом уровне, причиной развития острого лимфобластного лейкоза является бесконтрольное размножение групп клеток. В медицине данные клетки называют злокачественным клоном. Образуются они из-за хромосомных мутаций. Ученые предполагают, что еще во внутриутробном развитии ребенка закладывается генетическая предрасположенность к лимфобластному лейкозу. После рождения, при наличии внешних факторов, возможно провоцирование образования данного заболевания.

Специалисты связывают образование ОЛЛ со следующими факторами:

  1. лимфобластный лейкоз может спровоцировать применение лучевой терапии по борьбе с другими видами онкопроцессов, которыми страдал человек. Вероятность образования ОЛЛ после применения радиотерапии составляет около 10%. 85% пациентов заболевают острым лимфобластным лейкозом в течение 10 лет после окончания данного вида терапии;
  2. есть предположение, что частое использование рентгенологических исследований приводит к данной патологии. Но эта теория пока находится на уровне предположений;
  3. инфекционный характер образования лимфобластных лейкозов также пока остается на уровне гипотезы;
  4. перенесенные инфекционные заболевания матерью во время беременности, а также непосредственный контакт с ядовитыми химическими веществами могут спровоцировать лимфобластный лейкоз у ребенка в дальнейшем;
  5. при наличии у ребенка болезней, связанных с генетическими отклонениями (синдромы Дауна, Швахмана, Клайнфельтера, Вискотта-Олдрича);
  6. если ребенок рождается с избыточным весом, то считается, что у него есть предрасположенность к развитию ОЛЛ;
  7. предполагается, что злоупотребление вредными привычками, особенно табакокурением, могут стать толчком к образованию лимфобластных лейкозов.

Лечение лейкоза

Специалисты выделяют два вида лечения острого лимфобластного лейкоза:

  • Интенсивная терапия. Этап состоит из двух фаз, которые длятся около шести месяцев. При первой фазе осуществляется внутривенная полихимиотерапия с целью достижения ремиссии. О состоянии ремиссии свидетельствует нормализация кроветворения, присутствие не более пяти процентов бластов в костном мозге, и отсутствие их в периферической крови. При второй фазе проводится мероприятие с целью продления ремиссии, прекращения или замедления пролиферации клеток ракового клона. Препараты вводятся внутривенно.
  • Поддерживающая терапия.  Длительность терапии при заболевании острый лимфобластный лейкоз составляет приблизительно два года. Больной проходит лечение амбулаторно, ему назначаются лекарственные препараты для перрорального приема и осуществляются регулярные обследования, с целью контроля состояния периферических кровотоков и костного мозга.

План лечения при остром лимфобластном лейкозе составляется в индивидуальном порядке, учитывая уровень риска у каждого пациента.

На сегодняшний день выделяют три стандартных способа лечения:

Химиотерапия – один из способов лечения раковых заболеваний с помощью сильнодействующих химиотерапевтических лекарственных средств. Данные лекарственные средства могут останавливать и уничтожать рост злокачественных клеток и предотвращать их отделение и проникновение в органы и ткани. При химиотерапии препараты могут приниматься пероррально или вводиться внутривенно/внутримышечно. Благодаря тому, что лекарство попадает в кровоток и распространяется по всему организму, оно способно поразить все злокачественные клетки.

Интратекальная химиотерапия применяется во время лечения взрослого с Острым лимфобластным лейкозом, имеющего тенденцию распространения в спинной мозг. Интратекальная терапия применяется в комплексе с обычной химиотерапией.

Лучевая терапия – способ лечения ракового заболевания, использующее специальное рентгеновское излучение или другие разновидности излучений радиации с целью уничтожения злокачественных клеток и предотвращения их роста. Разделяют два вида данной терапии: лучевую внешнюю терапию и внутреннюю.

Внешняя терапия представляет собой фокусировку радиационного излучения специальным аппаратом в области новообразования. Внутренняя терапия подразумевает применение радиоактивных препаратов, герметично упакованных в капсулы, иголки, катетеры, и размещающихся непосредственно в самом новообразовании. Лучевая внешняя терапия применяется при лечении взрослого Острым лимфобластным лейкозом, имеющего тенденцию к распространению в спинной мозг.

Биологическая терапия – вид лечения, активизирующий иммунную систему больного для борьбы с раком. Вещества, вырабатываемые в организме или синтезируются в лабораториях, используются для стимулирования или восстановления естественного механизма защиты и борьбы со злокачественными заболеваниями.

Диагностика

Врач проводит сбор анамнеза и узнает характер симптоматики пациента. Далее больного направляют на сдачу материала для соответствующих анализов и прохождение необходимых обследований, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Проводят:

  • Биохимический и общий анализы крови нужны для того, чтобы определить уровень лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов. Эти данные могут показать степень поражения печени и почек. Помимо этого, в крови можно обнаружить метамиелоциты и миелоциты.
  • Рентгенографию грудной клетки.
  • УЗИ, которое помогает выявить увеличение лимфатических узлов и пронаблюдать изменения внутренних органов.
  • Миелограмма. Манипуляции выполняются в три этапа. Первый заключается во взятии материала для морфологической цитологии, чтобы распознать гиперклеточность костного мозга и инфильтрацию бластных клеток. После делают цитохимический анализ, а последним выполняется иммунофенотипирование для определения типа клеток.
  • Пункция спинного мозга. Помогает определить рак, степень и присутствие поражения ЦНС.

Помимо этого, как дополнительные средства диагностики могут назначаться анализы мочи, ЭКГ или ЭХО-КГ.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации