Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 0

Геморрой и его лечение

Специальная гимнастика

При варикозном расширении запрещена повышенная физическая активность, но умеренные нагрузки способствуют быстрому избавлению от недуга в домашних условиях. Специальные физические упражнения помогают укреплять мышцы прямокишечного канала, обеспечивают приток крови и наполнение кровеносных сосудов тазового дна. Систематические занятия спортом устраняют застойные явления в перианальной области. Для восстановления функциональных способностей мышц органов тазовой области следует регулярно выполнять следующий комплекс упражнений:

  1. Гимнастика Кегеля. Принять положение лежа на спине, ноги согнуты в коленях, ступни прижаты к полу, сократить мышцы таза, сжав сфинктер. Держать напряжение следует от 3 до 10 сек., после чего расслабиться на 10 сек. и повторить упражнение еще 10 раз.
  2. Шагание на ягодицах. Сесть на пол, вытянув прямые ноги. Напрячь ягодичные мышцы, и поднять одну ягодицу, переместив ее вперед. Повторить движение другой ногой. Перемещаться таким способом следует в течение 10-15 мин.
  3. Березка. Из положения лежа на спине, приподнять таз с помощью рук, согнутых в локтях. По очереди поднять ноги вверх. По возможности удерживать корпус, таз и ноги на одной линии. Держать позу следует столько, сколько сможете.

Хирургические методики лечения внутреннего геморроя + операция

На начальных этапах внутреннего геморроя могут использоваться различные инструментальные методики – фото и электрокоагуляция, либо склеротерапия геморроидальных узлов. На втором и третьем этапе – криодеструкция и лигирование, хирургические методики. На сегодняшний день, подслизистый вид геморроидектомии одна из модифицированных методик классических операций, но выполняемая по принципу пластической хирургии.

Отличительная особенность методики обусловлена кратковременными и невыраженными болями в послеоперационном периоде, минимальными дизурическими расстройствами и кратковременным реабилитационным этапом.

Подслизистая геморроидектомия – эффективный хирургический метод, применяемый при лечении запущенных процессов геморроя и болезней толстого кишечника. Сегодня применяются несколько модифицированных разновидностей этих операций.

Самой часто применяемый метод – открытый вид геморроидэктомии.

После удаления внутреннего геморроя, оставшиеся на их месте раны не ушиваются, а остаются открытыми и долго заживают. Больной испытывает острые боли. Впоследствии раны затягиваются и регенерируются естественным образом. Операция проводится под перидуральной, либо внутривенной анестезией. Преимущества данной методики обусловлены технической простатой применения и отсутствием выраженных послеоперационных болей.

Метод геморроидэктомии предложен проктологии хирургами Хиноном и Фергюссоном почти 60 лет назад. Сама техника удаления внутреннего геморроя осталась неизменной, но восстановление слизистого слоя после удаления узлов проводилась методом сшивания краев ран кетгутовым швом. Для такого вмешательства достаточно местного обезболивания. Привлекает такая методика надежностью, отработанной техникой и простотой исполнения. Но у многих прооперированных пациентов отмечаются выраженные послеоперационные боли и дизурические расстройства.

Метод закрытой геморроидэктомии – является самой сложной по технике исполнения. Требует от врача определенных навыков. Цель операции – удаление внутренних геморроидальных узлов с сохранением слизистого покрытия толстого кишечника.

При проведении операции применяется общий наркоз, а пациент постоянно находится под пристальным контролем врача. Несомненное преимущество операции обусловлено: непродолжительным периодом самой операции (не более получаса), кратковременным стационарным лечением (сутки), быстрым заживлением раневых дефектов (в течение 2-х недель) и отсутствием кровоточивости.

Прогноз лечения

При своевременном лечении внутреннего геморроя прогноз всегда благоприятный.

Соблюдение всех рекомендаций врача поможет пройти восстановление легче и надолго забыть о геморроидальных проявлениях. Этому способствует определенная диета и правильно сбалансированный питательный рацион, который в короткие сроки нормализует естественные процессы дефекации.

На приеме у врача, либо на форумах интернета, очень часто задают вопрос: «Можно ли избавиться от геморроя навсегда и, что для этого необходимо сделать?».

Практические рекомендации всем «страждущим» — не слушать советов тех, кто якобы избавился от такой деликатной проблемы. Ни какие дорогостоящие препараты, ни «стопроцентные домашние методики», ни даже радикальные вмешательства не дают гарантии от повторного развития болезни.

Каждый случай уникален и причина развития болезни у каждого разная. Развитие внутреннего геморроя невозможно предотвратить, не убрав причину сосудистых патологий, провоцирующих слабость сосудистых стенок и повышенного давления на них. Снизить фактор рецидивов возможно, но лишь при условии контроля физической активности и соблюдении правильного питания, исключающего развитие запоров.

Малоинвазивные методики

Малоинвазивное лечение позволяет быстро и без серьезных травм избавиться от такой деликатной проблемы, как геморрой. Терапевтические способы в большинстве случаев только приглушают симптомы болезни, оттягивают тот момент, когда необходимо применять более радикальные методики. Перед назначением той или иной процедуры доктор изучает анамнез пациента, проводит комплексное обследование, оценивает все возможные риски.

  • Склеротерапия — это малотравматичное лечение посредством специальных склерозирующих веществ, которые вводятся внутрь узла, склеивают его стенки, благодаря чему удается добиться прекращения их питания и отмирания в дальнейшем. Методика проводится только на 1-3 стадиях. Не исключает риск рецидива болезни и эффективна только при небольших геморроидальных узлах.
  • Электрокоагуляция проводится под контролем аноскопа. К ножке узла подводят электрод и коагулируют (сваривают) ткани, после чего они быстро отмирают. За одну процедуру удается избавиться от 1-2 патологических очагов. После склеивания геморроидальный узел прекращает питаться и расти, а через некоторое время совсем исчезает.
  • Лигирование латексными кольцами — один из самых современных способов малоинвазивного лечения внутреннего геморроя 1-3 стадии. Через аноскоп на ножку узла накладывают латексную лигатуру, что приводит к сдавливанию тканей и нарушению в них кровообращения. Через 8-14 дней геморроидальный узел отмирает и выводится наружу вместе с латексным кольцом.
  • Криотерапия — кратковременное воздействие на геморрой жидким азотом. После этого геморроидальный узел отмирает и отпадает. Процедура проходит под местным обезболиванием, поэтому болезненные ощущения отсутствуют.

Малоинвазивные процедуры противопоказаны при:

  • обострении воспалительного процесса в области прямой кишки и анального отверстия;
  • анальных трещинах, травмах;
  • тромбозе геморроидальных узлов.

Малоинвазивные методы борьбы с геморроем могут применяться только на 1-3 стадиях болезни, обязательно вне обострения воспалительного процесса. Все процедуры проводятся после местного обезболивания. В использовании общего наркоза нет необходимости. За один сеанс можно убирать только 1-3 узла. Иногда лечение проходит в несколько этапов, с интервалов в несколько недель.

Осложнения

Прогрессирующее заболевание при отсутствии должного лечении обычно приводит к ряду осложнений, и их сложно назвать приятными.

  1. Воспалительные процессы, локализующиеся в окружающих тканях. В некоторых случаях это приводит к парапроктиту, характеризующемуся воспалением клетчатки вокруг прямой кишки. Это заболевания является очень тяжелым осложнением, оно требует незамедлительного и достаточно серьезного лечения.
  2. Анемия. Это заболевание развивается при длительном течении геморроя, сопровождающемся обильными и регулярными кровотечениями.
  3. Трещины. Эта основная причина болевого синдрома при геморрое. Стоит помнить, что трещины заднего прохода создают идеальные условия, при которых вглубь тканей проникают всевозможные бактерии и развиваются там. В итоге подобное явление может вызвать абсцесс. Это ограниченное гнойное воспаление, сопровождающееся сильнейшим болевым синдромом, повышением температуры и общим недомоганием. При возникновении подобного осложнения требуется оперативное вмешательство.

У лиц пожилого возраста может возникнуть недержание каловых масс и недостаточность анального сфинктера.

Лечение геморроя

Существует несколько подходов в лечении геморроя в зависимости от стадии и формы заболевания. Пациенты по ряду причин долгое время затягивают с визитом к врачу, поэтому часто приходится сталкиваться с тяжелыми формами заболевания.

 Консервативная терапия

В лечении геморроя в первую очередь пациенту дают рекомендации относительно нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта. Для устранения запоров рекомендуется принимать адекватное количество жидкости, а также употреблять пищу с достаточным количеством пищевых волокон. Для лечения запоров в пищевой рацион рекомендуется добавлять отруби, семена льна, а также овощи и фрукты.

Лекарства при геморрое назначают в зависимости от клинической картины:

  • При болевом синдроме назначаются ненаркотические анальгетики как системного, так и местного действия (таблетки, свечи, гели, мазь).
  • При тромбозе геморроидальных узлов пациенту назначают антикоагулянты местного действия. Это мази, содержащие гепарин или троксерутон. Если тромбоз узлов осложнен и воспалением мягких тканей, то в таком случае назначаются комбинированные препараты, содержащие как обезболивающие, так и тромболитические и противовоспалительные компоненты (Проктоседил, Прокто-гливенол, Ауробин, Проктозан и другие).
  • При геморроидальных кровотечениях используются местные и системные флеботонические (Детралекс, Флебодия) и гемостатические (Этамзилат, Тронексам и другие) препараты.
  • При воспалительных процессах применяются нестероидные противовоспалительные препараты местного действия в виде суппозиториев, мазей или гелей.

Геморрой у женщин нередко возникает при беременности и родах. Геморрой при беременности должен лечиться очень щадящими методами, поскольку беременной женщине не рекомендуется принимать некоторые лекарства от геморроя, которые назначаются в обычном порядке. Геморрой у мужчин – также довольно частое явление, вызванное рядом других причин и факторов, о которых речь пойдет дальше.

Малоинвазивные вмешательства

При неэффективности консервативной терапии большинству пациентов с внутренним геморроем на 1-3 стадии показаны малоинвазивные вмешательства. В настоящее время таким пациентам предлагаются следующие методы лечения геморроя:

  • Склерозирование внутренних геморроидальных узлов – введение склерозирующего вещества в ткани внутренних геморроидальных узлов. Чаще всего в качестве склерозирующих веществ используются тетрадецилсульфат натрия и полидоканол. Эффективность такого лечения составляет 75-90%.
  • Методика инфракрасной фотокоагуляции – устранение геморроидальных узлов при помощи инфракрасного теплового потока. Эффективность данной процедуры составляет 60-70% .
  • Лигирование геморроидальных узлов – лечение внутреннего геморроя лигатурой (латексными кольцами). Суть такого лечения состоит в том, что на сосудистую ножку геморроидального узла накладывается латексное кольцо, которое пережимает узел, перекрывая кровоток. Спустя 2-3 недели узел спадает, а на его месте образуется небольшой рубец.
  • Дезартеризация геморроидальных узлов – методика лечения, при которой проводится прошивание и перевязка прямокишечной артерии. Эффективность такого лечения составляет 81%, а после операции пациенту проводят антибактериальную терапию .

Хирургическое лечение

Операция по удалению геморроидальных узлов (геморроидэктомия) показана для пациентов с 3-4 стадиями геморроя при неэффективности консервативной терапии и малоинвазивных методик. В настоящее время геморроидэктомия остается одним из наиболее эффективных методов лечения геморроя. Недостатком такого оперативного вмешательства является относительно длительный реабилитационный период и повышенная частота осложнений по сравнению с малоинвазивными методиками лечения. В зависимости от стадии заболевания и сопутствующих заболеваний пациентам выполняют следующие виды геморроидэктомии:

  • Закрытая геморроидэктомия – удаление узлов с ушиванием кожно-слизистых перемычек и восстановлением слизистой оболочки.
  • Открытая геморроидэктомия – удаление узлов без ушивания послеоперационных ран.
  • Геморроидопексия (операция Лонго) – операция, которая проводится с 1993 года. Суть такого вмешательства состоит не в удалении геморроидальных узлов, а в их подтягивании за счет иссечения небольшого участка слизистой ткани, расположенной выше зубчатой линии в прямой кишке. Края образовавшейся раны соединяют титановыми скрепками. Подтягивание узлов приводит к нарушению их кровотока, вследствие чего со временем они запустевают и замещаются соединительной тканью.

Лечение геморроя шишки

Актуальной проблемой, несмотря на значительные достижения в сферах науки и медицины, все еще можно назвать возникновение хронических патологических процессов, в число которых входит и образование геморроидальных шишек в области анального кольца.

Возникают они по многим причинам, из основных можно выделить следующие:

  • Длительные задержки опорожнения кишечника (запоры);
  • Дефект слизистой оболочки заднепроходного канала;
  • Трудности при дефекации и др.

Первоначально шишечки образуются внутри прямой кишки на ее внутренней стенке. Без своевременной терапии и лечении они выпадают, вызывают сильные болевые ощущения при дефекации, дискомфорт при ходьбе и доставляют массу неудобств.

Наружные шишки хорошо видны и прощупываются, напоминают мягкие мешкообразные уплотнения, заполненные кровью.

Лечение геморроя шишки проводится с применением традиционных методов – использование мазей, кремов и свечей. Нередко выписывают препараты, призванные нормализировать венозное давление и укрепить сосудистые стенки.

На первых этапах шишки, выпадая при сильных нагрузках, самостоятельно втягиваются обратно. Однако при отсутствии должной терапии, они могут выпасть и не затянуться с последующим защемлением и омертвением шишки.

При проявлении геморроидальных шишек требуется соблюдение определенных условий:

  • Обеспечение мягкого и регулярного стула посредством применения специальных слабительных препаратов и употребления в пищу продуктов, оказывающих слабительное влияние (свекла, тыква, курага, чернослив и т.п.);
  • После дефекации желательно подмываться прохладной водой и использовать ненадолго примочки из вышеперечисленных народных средств;
  • Ежедневные целебные ванночки.

Таким образом, лечение наружного геморроя шишек заключается в первую очередь в профилактических мерах. Если же узел выпал и самостоятельно не затягивается, его необходимо вправить обратно. Это можно сделать и в домашних условиях, используя стерильные перчатки и предварительно обезболив местно пораженную область с помощью пакета со льдом.

Выполнять процедуру следует с максимальной осторожностью, не спеша. Главным симптомом геморроя является выпячивание узлов и шишек в области анального отверстия

Ответ на вопрос, как вылечить наружный геморрой, достаточно прост. Лечение заключается в комплексном подходе: медикаментозная терапия + народные средства в домашних условиях + гимнастические упражнения + правильное питание

Главным симптомом геморроя является выпячивание узлов и шишек в области анального отверстия. Ответ на вопрос, как вылечить наружный геморрой, достаточно прост. Лечение заключается в комплексном подходе: медикаментозная терапия + народные средства в домашних условиях + гимнастические упражнения + правильное питание.

Нехитрые советы и желание остановить протекание патологического процесса геморроя помогут на долгое время избавиться от геморроя.

Способы лечения

Как лечить хронический геморрой? Лечение геморроя зависит от формы и стадии болезни.

Самостоятельной диагностикой лучше не заниматься. Лечебную схему назначает врач после подробных анализов, ректального осмотра и анализа течения болезни.

Для начальной стадии важно нормализовать кровоток, укрепить стенки сосудов. Активно используются венотоники в виде капсул, таблеток, свечей

В этот период применяются препараты Детралекс, Гепатромбин и Гепатромбин Г. Для снятия боли возможны анестезирующие мази с лидокаином, адреналином, преднизалоном. Снять внешние воспаления помогут мази на основе антибиотиков: синтомицина, тетрациклина, левомецитина.

Лечение каждым препаратом длится от 7 до 14 дней, затем следует перерыв. Препараты применяются комплексно, но при этом необходимо учитывать их сочетаемость.

Например, мази с лидокаином нельзя использовать с другими препаратами этой группы. Антибиотики применяют курсами по 5 дней, затем их заменяют на более легкие препараты.

Если вы собираетесь остаться инкогнито при заболевании хронический геморрой, лечение в домашних условиях — идеальный вариант для вашего случая. Для тонизирования вен и капилляров применяются спиртовые настойки и водные отвары конского каштана, чистотела, полыни.

Полезны укрепляющие и успокаивающие чаи на основе ромашки, тысячелистника, березовых почек, шалфея, шиповника, боярышника. Для снятия неприятных ощущений в области малого таза применяются сидячие теплые ванны с отваром ромашки, календулы, эвкалипта. Подробнее о народных средствах читайте здесь.

Если наблюдаются проблемы со стулом, можно использовать очистительные и лечебные клизмы. Микроклизмы помогают при незначительных внутренних кровотечениях и микротравмах, они снимают отеки и воспаления.

Покупные медикаменты можно заменить домашними. Например, для увлажнения кожи и регенерации тканей используются самодельные свечи из воска, картофеля, засахаренного меда. Снять наружные воспаления и вылечить трещины анального отверстия помогут мази с маслом шиповника или облепихи.

Терапевтическую схему нужно дополнить изменениями в образе жизни. Больные хроническим геморроем должны увеличить двигательную активность, больше ходить.

Плавать, заниматься гимнастикой. Полезны упражнения. Способствующие нормализации кровообращения в области малого таза, различные асаны из йоги, восточные единоборства.

Стоит избегать переутомлений, поднятия тяжестей и видов спорта, связанных с резким и кратковременным напряжением.

Больным прописывается щадящая диета с пониженным содержанием калорий. Хронический геморрой может обостриться от жирных, острых, слишком горячих блюд.

Их меню нужно исключить красное мясо, фаст-фуд, напитки с кофеином, промышленные сладости. Основу диеты при хроническом геморрое составят блюда, богатые клетчаткой: цельнозерновые крупы, свежие и тушеные овощи, фрукты и ягоды.

Полезны нежирные молочные продукты, рыба, постное мясо птицы. Категорически запрещены все виды алкоголя и курение.

Больным хроническим геморроем нужно включить в меню продукты, богатые цинком, магнием железом: морские водоросли, говяжью или куриную печень, красные и черные ягоды, морепродукты.

При нехватке нужных продуктах нужно применять витаминные добавки и БАДы. Они незаменимы при постоянной потере крови и риске анемии.

Первые признаки внутреннего геморроя — на что обратить внимание?

О первых признаках внутреннего геморроя говорят периодически проявляющиеся ощущения дискомфорта в области ануса, на которые многие не обращают должного внимания. Именно этот симптом, является первым признаком развития внутреннего геморроя

Очень важно вовремя распознать болезнь в начале ее развития, когда справиться с ней еще возможно без применения радикальных мер

Следует обратить внимание на проявление выраженного зуда и жжения в заднем проходе. Они могут быть спровоцированы воспалительной реакцией внутри кишечных стенок

Воспаление вызывает дополнительную секрецию слизи, которая и вызывает раздражение, что характерно при развитии заболевания.
Уже на начальной стадии внутреннего геморроя процессы дефекации сопровождаются болезненными ощущениями. Они могут быть ноющего характера, жгучие, либо резкие, но постепенно стихают после опорожнения.
Иногда, единственным признаком патологии, является проявление незначительного выделения крови из заднего прохода. Это происходит вследствие истончения и хрупкости варикозно расширенных сосудов, которые легко повреждаются при затрудненных попытках дефекации, что увеличивает давление на сосуды, либо вследствие повышенного венозного кровенаполнения при длительной сидячей работе.

Первая симптоматика развития внутреннего геморроя у женщин, может проявиться в период беременности, что может быть спровоцировано давлением увеличенной матки на сосудистую систему органов ЖКТ. Дебютирует болезнь в период родов, когда на венозные стенки оказывается максимальное давление чрезмерными потугами или крупным плодом.

Красивый Telegram

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации