Андрей Смирнов
Время чтения: ~6 мин.
Просмотров: 0

Гипотонус мышц у младенцев

Клиническая картина

Заподозрить наличие гипотонии у ребенка можно уже с первых недель его жизни. Это могут сделать родители или патронажная медсестра, так как диагностика первых признаков не слишком затруднительна. Но определить и поставить окончательно верный диагноз мышечной гипер- или гипотонии у грудничка и назначить эффективное лечение сможет только квалифицированный врач педиатр или неонатолог. Кроме этого, необходима консультация невропатолога, генетика, ортопеда и некоторые лабораторные исследования.

Общие признаки диффузной мышечной гипотонии достаточно легко заметить со временем, когда ребенок развивается и начинает поднимать головку, брать в ручки игрушки, садиться, ползать, вставать на ноги:

  • Мышцы ребенка ощущаются мягкими на ощупь, пассивные сгибания или разгибания в суставах не вызывают сопротивления. Такие дети не могут удерживать головку длительное время, постоянно склоняют её, чтобы опереться на что-нибудь.
  • Дети с гипотонусом спят выпрямив все конечности, что не характерно для здорового ребенка, который чаще всего сгибает ручки и ножки. Груднички с гипотонией спят, расставив верхние конечности вдоль тела.
  • Мелкая и грубая моторика не развивается согласно возрастным нормам. Ребенок поздно учится переворачиваться с животика на спинку самостоятельно. Не способен удерживать в ладошках мелкие предметы, игрушки.
  • Когда такие дети все же учатся стоять и пробуют ходить, они мало используют мышечный аппарат, все больше опираясь на ноги, расставляя их в стороны.
  • Врач может выявить снижение безусловных рефлексов, которые характерны для грудничков. Сухожильные же рефлексы при этом повышаются.
  • Также дети, которые пребывают на грудном вскармливании, вяло сосут молоко или жуют другую еду. При обследовании можно обнаружить гипотензию, как следствие потери тонуса мышечной прослойки артериальных сосудов ребенка.
  • В более сложных случаях наблюдается ухудшение дыхания из-за недостаточной работы дыхательной мускулатуры, отвисает нижняя челюсть. В редких случаях выпадает язык.

Что включает немедикаментозное лечение?

Немедикаментозная терапия синдрома мышечной дистонии включает в себя массаж и лечебную гимнастику. Хорошие результаты показывают водные процедуры, но для такой методики есть возрастные ограничения.

Немедикаментозные методы являются неотъемлемой частью терапии. Эффективность их проведения зависит от правильности выполнения упражнений. Если родители сомневаются в своих навыках, то лучше доверить процесс опытным специалистам.

Как делать специальный массаж?

Специалисты рекомендуют начинать массажные процедуры с двухмесячного возраста ребенка.

Предварительно необходимо обследовать малыша у нескольких специалистов — педиатр, невропатолог и ортопед.

На основании проведенного осмотра подбирается определенный комплекс массажных упражнений. При своевременном проведении данной процедуры прогнозы лечения синдрома в большинстве случаев благоприятны.

Проводить массаж должен квалифицированный специалист, но некоторые упражнения рекомендуется повторять в домашних условиях.

Принцип выполнения детского массажа:

  1. Проводить массажные процедуры надо через час после кормления ребенка.
  2. В комнате, где находится малыш, температура воздуха не должна быть ниже 22 градусов.
  3. При проведении массажа надо использовать специальное масло или крем.
  4. Все движения при массаже делаются от периферии к центру (от кисти к плечу, от стопы к бедру и пр.).
  5. Массаж осуществляется техникой поглаживания, пощипывания, легкого постукивания и растирания кожных покровов.
  6. Сначала проводится поглаживание конечностей ребенка.
  7. Затем малыша надо перевернуть на живот и легкими движениями промассировать кожу на спине (от поясницы к плечам).
  8. Ребенка надо вернуть в положение, лежа на спине и, придерживая его за предплечья, слегка потрясти его кисти.
  9. Обхватив ребенка за запястья, надо слегка потянуть его к себе (сажать нельзя, упражнение должно ограничиваться покачиванием).
  10. Аналогичное упражнение проводится со стопами.
  11. Завершающим упражнением будет разведение рук в стороны и сгибание ног (все движения должны быть плавными).
  12. После окончания массажа обязательно проводится повторное поглаживание всего тела малыша.

Каковы последствия асфиксии у новорожденных? Узнайте об этом тут.

Как выполнять гимнастику?

Специальная гимнастика помогает устранить тонус мышц.

Проводить упражнения надо в качестве дополнения к основной терапии, назначенной врачом.

При осуществлении гимнастики важно следить за эмоциями ребенка. Если малыш начинает плакать или капризничать, то процедуры рекомендуется остановить

Такое поведение свидетельствует об усталости или болевых ощущениях

Если малыш начинает плакать или капризничать, то процедуры рекомендуется остановить. Такое поведение свидетельствует об усталости или болевых ощущениях.

Упражнение 1:

  1. Ребенка надо положить животом на большой мяч (надувные мячи, используемые при занятиях фитнесом), ноги малыша должны быть согнуты в коленях.
  2. Малыша надо взять за ручки и слегка подтянуть к себе, а затем от себя, мяч при этом должен перекатывать ребенка (ножки должны коснуться пола во второй части упражнения).
  3. Аналогичное упражнение выполняется, держа ребенка за ножки (пола должны коснуться ручки).

Упражнение 2:

  1. Ноги ребенка надо подтянуть к животу, а руки скрестить на груди (упражнение называется «поза эмбриона»).
  2. Голова младенца должна быть слегка прижата к груди, а туловище — немного согнуто.
  3. Затем воспроизводится легкое покачивание ребенка в такой позе.
  4. Упражнение повторяется несколько раз.

Упражнение 3:

  1. В течение нескольких минут надо осуществить потряхивание конечностей ребенка.
  2. Сначала задействуются лучезапястные суставы и стопы.
  3. Упражнение должно задействовать все мышцы рук и ног.
  4. Осуществлять упражнение надо аккуратно, исключая резкие движения.

Как проходит операция по удалению водянки яичка у ребенка? Читайте об этом в нашей статье.

Нормальный тонус детей до года помесячно

Чтобы понять, насколько малыш отстает в развитии, необходимо ознакомиться с нормативами, установленными ВОЗ для среднестатистического грудничка.

Нормы физического развития младенцев

Возраст, месяц Особенности
0-1 У новорожденного проявляются рефлексы: хватательный, сосательный и даже шаговый. Малыш уже должен поворачивать голову на запах грудного молока.
1-2 Младенец начинает держать голову, поворачивать ее на звук, следить глазами за игрушкой. В этот период детки уже пытаются сосать пальчики, оживляются при виде родителей или, услышав их голоса.
2-3 Ребенок хорошо удерживает голову в приподнятом положении. Когда лежит на животике, уверенно опирается на ручки. В вертикальном положении опирается ножками на поверхность и активно от нее отталкивается. Появляется мимика на лице.
3-4 Ухватившись за пальцы мамы, малыш пытается сесть, перемещаясь из лежачего положения. Находясь на животе, ребенок крепко опирается на выпрямленные руки. Изучает свои пальчики, пытается держать погремушку, берет маму за грудь во время кормления. Хорошо развились мышцы лица, отображая настроение карапуза.
4-5 Младенец становится подвижным, активно вертит головой во все стороны, интересуясь происходящим вокруг. Когда малыша поддерживают под ручки, он устойчиво опирается на ножки и пытается ими передвигать. Хорошо развиты мышцы рук: ребенок берет предметы, удерживает их в ладошке и отталкивает.
5-6 Нормально развитый младенец умеет самостоятельно садиться. Переворачивается со спины на животик и даже пытается ползать. Если малышу помогать, способен держать ложку и есть с нее.
6-7 Уже активно ползает, начинает шагать, но пока с помощью поддержки. Поворачивает голову в сторону предметов, которые ему называют.
7-8 Самостоятельно встает в кроватке, способен передвигаться вдоль опор. Активно интересуется игрушками, может разбирать и бессистемно собирать пирамидки.
8-9 Кроха уверенно держит чашку и самостоятельно пьет из нее. Играет в ладушки сам и с мамой. Пытается подражать действиям родителей
9-10 Кроха уверенно держит чашку и самостоятельно пьет из нее. Играет в ладушки сам и с мамой. Пытается подражать действиям родителей
10-11 Большинство детей в этом возрасте самостоятельно ходит, приседает и возвращается в стоячее положение. Они умеют находить в доме названные предметы и брать их в руки. Раздевают и одевают кукол, а также себя.
Год Ребенок не только ходит, но уже бегает. Без посторонней поддержки садится за стол, сам кушает. Помогает маме убираться в комнате, складывая свои игрушки.

Важно! Нормы, приведенные в таблице, условны. Поэтому, если малыш не вписывается в стандарты, это еще не повод заподозрить, что у ребенка гипотонус

Недоношенные детки немного отстают в развитии от своих сверстников.

Этапы нормального развития

Если карапуз к назначенному сроку испытывает сложности с ползанием, это, скорее, связано с избыточной массой тела. Когда младенец не способен держать голову, не проявляет мышечной реакции на внешние факторы, не пытается переворачиваться, это уже явные признаки низкого тонуса, и его нужно срочно устранять.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации