Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 0

Нифедипин гель

Состав и форма выпуска

Препарат выпускают в тюбиках по 40 грамм. В состав входят следующие вещества:

  1. Раствор нифедипина 0,2% – основное активное вещество. Оно расслабляет гладкие мышцы, чем провоцирует расширение периферических сосудов – расслабляется мускулатура в области ануса, снижается ректальное давление.
  2. Раствор лидокаина 2% – устраняет дискомфорт, включая боль и жжение в прямой кишке и вокруг ануса.
  3. Изосорбитадинитрат – расширяет сосуды, чем снижает венозный застой.
  4. Комплекс микроэлементов Мертвого моря – ускоряет заживление и способствует восстановлению тканей.


Гель Нифедипин

Выпускается средство на жирной и водной основе. Состав у обоих одинаковый, различие только в основе:

  1. Состав на водной основе (желтого цвета) быстро всасывается, за счет чего считается более эффективным. Данный тип медикамента считается стандартным, поэтому если не указать желаемую основу, отправят именно его.
  2. Состав на жире (белого цвета) всасывается медленнее водного, но в ряде ситуаций эффективнее (пр. при хроническом воспалении).

Состав Нифедипина от геморроя

Данное средство состоит как из активных соединений, так и из вспомогательных веществ, а именно:

  • нифедипин (около 0,2%);
  • лидокаин;
  • динитрата изосорбит;
  • активные микроэлементы.

Все компоненты крема способствуют быстрому устранению симптоматики геморроя, позволяют быстро снять боль, зуд, отечность. На фоне длительного применения препарата отмечается общее улучшение клинического состояния пациента. Препарат выпускается в форме эмульсии и геля. Сочетание компонентов позволяет точечно воздействовать на проблему наружного, внутреннего и даже осложненных форм заболевания. Как известно, внутренний геморрой диагностируется крайне редко, поэтому для пациентов, склонных к его образованию или находящихся в группе риска по возможности его возникновения, израильское средство в форме эмульсии Нифедипин идеально подойдет в качестве профилактической меры против проявлений неприятной симптоматики. Это позволит специфически предупредить появление данной патологии.

Показания к эмульсии Нифедипин при геморрое

Препарат показан многим пациентам, имеющим следующие симптомы геморроя:

  • выраженные микротрещины заднего прохода;
  • выпадение геморроидальных узелков;
  • проявления внутреннего геморроя;
  • склонность к тромбообразованию;
  • сильное раздражение слизистых тканей;
  • геморрой в терминальной стадии.

Эмульсия Нифедипин позволяет излечить даже запущенный геморрой, что достоверно подтверждают многочисленные клинические исследования. Гель не имеет противопоказаний, кроме местных аллергический реакций локального проявления (они проходят самостоятельно – не требуется приема никаких противоаллергических средств).

С осторожностью стоит применять израильский гель Нифедипин при беременности и лактации, так как компоненты препарата способны проникать через плацентарный барьер и непредсказуемо повлиять на течение беременности. Гель Нифедипин можно применять в равной степени мужчинам, женщинам и детям раннего возраста

Побочные явления также достоверно не выявлены, поэтому можно предостеречь только тех пациентов, кто имеет высокую аллергенную восприимчивость к определенным составляющим лекарственного средства.

Особенности применения геля Нифедипин при геморрое

Мазь и эмульсия Нифедипин при геморрое используются для наложения аппликаций на проблемные участки перианальной области. Перед применением необходимо соблюсти все нормы гигиены (вымыть руки, провести обеззараживание анального канала, обеспечить нанесение после опорожнения кишечника). Применять гель можно несколько раз в день. Для лучшего воздействия препарата рекомендуется наносить аппликации с лечебным составом на ночь. Помимо приема средства рекомендуется пересмотреть диету и исключить продукты, провоцирующие запоры. Медикамент часто применяют в качестве монотерапии и в комплексном лечении запущенной формы геморроя.

  1. Первый день лечения. Допускается нанесение всего 1 г лекарства на пораженные участки заднего прохода. Впитываемость мази Нифедипин повышает массажное вращение по часовой стрелке указательным пальцем при нанесении.
  2. Второй день лечения. Нанесение геля необходимо производить легкими массирующими движениями вокруг анального кольца с небольшим погружением состава внутрь.

В последующие дни необходимо повторять процедуру до 4 раз в сутки, отводя один раз для ночного введения геля в анальное отверстие. Общий лечебный курс составляет 1 месяц, что определяется общим течением недуга, возможными осложнениями геморроя, стадией развития. Если ожидаемый терапевтический эффект не наступил, рекомендовано увеличить курс лечения до двух месяцев с предварительной консультацией профильного специалиста. При терапии геморроя на стадиях с запущенным процессом гель следует наносить до 5-6-7 раз в сутки. Продолжительный прием препарата гарантирует стойкую ремиссию и длительный эффект терапии без последствий для состояния здоровья внутренних органов пациента. Если следовать всем предписаниям врача от геморроя вовсе можно избавиться только препаратом Нифедипин в форме эмульсии.

Показания к применению

Нифедипин мазь и гель предназначена для лечения геморроя на любой стадии течения. Препарат также включается в терапевтические схемы при диагностировании возникших осложнений: выпадения внутренних геморроидальных узлов, геморроидальных кровотечений.

Схематичное отображение геморроидальных шишек

Показаниями к использованию наружных лекарственных форм с нифедипином становятся следующие симптомы заболевания:

  • периодические кровотечения из заднего прохода;
  • зуд и жжение в области ануса;
  • прозрачные слизистых выделения из прямой кишки;
  • примеси свежей крови ли темных кровяных сгустков в каловых массах;
  • ощущение тяжести в области ануса;
  • боли различной выраженности при опорожнении кишечника.

Эмульсия-гель назначается пациентам, как с внутренним, так и наружным геморроем. Жирная густая мазь обычно используется для нанесения на воспаленную кожу в аноректальной области. Лечению ею также хорошо поддаются геморроидальные узлы и трещины.

Способ использования и дозы

При лечении признаков геморроя, фиссур и кожного воспаления около ануса на протяжении первого дня терапии рекомендуется смазывать внешнюю область ректального прохода гелем.

Для этого достаточно выдавить один грамм мази на указательный палец. Крем нужно втирать по часовой стрелке. Перед применением необходимо вымыть руки и подмыться.

На следующий день мазь наносится таким же способом. Только теперь кроме внешнего смазывания можно ввести небольшое количество препарата внутрь прямой кишки, но не слишком глубоко. Такие же манипуляции выполняются в течение всего курса лечения.

На протяжении первых трех дней терапии смазывание выполняется четыре раза в сутки: в утреннее время, в обед, вечером и перед тем, как ложиться спать. Когда болевые ощущения сократятся, перестанет выделяться кровь, а этот эффект наступает быстро, можно сократить количество процедур до двух раз в день.

Рекомендуемая длительность терапии составляет от одной до четырех недель. Если за это время мазь не помогла полностью избавиться от неприятных симптомов, нужно продлить курс еще на две недели. Однако это должен разрешить только доктор.

Во время применения геля важно соблюдать правильное питание. Ежедневный рацион должен включать в себя продукты, имеющие природные волокна и клетчатку, к примеру, овес, отруби, выпечку из цельной муки

Также нужно помнить и о режиме питья – употреблять в день как минимум два литра воды, чтобы каловые массы не были твердыми. Не стоит употреблять жареные, острые блюда, а также соленья и кислые продукты

Ежедневный рацион должен включать в себя продукты, имеющие природные волокна и клетчатку, к примеру, овес, отруби, выпечку из цельной муки. Также нужно помнить и о режиме питья – употреблять в день как минимум два литра воды, чтобы каловые массы не были твердыми. Не стоит употреблять жареные, острые блюда, а также соленья и кислые продукты.

В одном тюбике содержится сорок грамм мази.

Это количество рассчитано на сорок процедур смазывания – для каждого применения берется по одному грамму средства. Длительность годности мази составляет полтора года со дня выпуска. Хранить препарат рекомендуется при температуре не больше 22 градусов тепла.

Применение нифедипиновой эмульсии помогает улучшить самочувствие пациентов, даже если геморрой достиг самой опасной – четвертой стадии. Гель эффективно борется с болью, убирая отеки, помогая размягчить и уменьшить размеры геморройных шишек, быстро заживляет трещины.

Следует помнить, что фиссуры и геморрой – это явления, которые появившись единожды, могут через время вернуться. Гель нифедипин с высокой эффективностью борется с данным заболеванием, особенно в период обострения.

Самые лучшие результаты отмечаются у больных, имеющих трещины и тромботические узлы. Именно этим средством лечатся тысячи пациентов. Ремиссия болезни может длиться годами.

Пациенты отмечают, что средство помогает довольно быстро.

После первого применения мази наступает мгновенное обезболивание. Активный компонент расслабляет мышечные волокна. Благодаря этому больной может безболезненно опорожниться.

Иногда пациенты наносят гель непосредственно перед дефекацией. И это средство отлично помогает. Однако не стоит пренебрегать инструкцией и применять мазь чаще четырех раз в день.

Мазь используется в процессе подготовки к операциям, направленным на удаление шишек геморроя даже четвертой степени. Этот гель врачи рекомендуют использовать после проведения хирургического вмешательства. Можно сочетать мазь с лекарствами иного действия, а также с принятием ванн с лечебными травами.

Побочные действия

Костно-мышечная система:

  • миалгия;
  • артралгия.

Сердечно-сосудистая система:

  • ощущение приливов к лицу;
  • тахикардия;
  • гиперемия (в основном лица);
  • отечность в районе голеностопов (вследствие прекапиллярного расширения);
  • экстрасистолия;
  • лейкоцитокластический васкулит;
  • артериальная гипотензия выраженного характера (может сопровождаться ухудшением симптоматики стенокардии и рефлекторной тахикардией).

Нервная система:

  • ощущение усталости;
  • головные боли;
  • обморок;
  • чувство головокружения;
  • парестезии.

Система пищеварения:

  • гингивит;
  • тошнота/рвота;
  • увеличение активности трансаминаз печени;
  • болезненность в животе;
  • гиперплазия слизистой языка и десен.

Аллергические проявления:

  • кожные высыпания и/или зуд;
  • ангионевротический отек языка или губ;
  • крапивница;
  • эффект фотосенсибилизации.

Другие:

  • импотенция;
  • учащенное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция;
  • гипергликемия;
  • лихорадка.

Симптомы, наблюдаемые в ходе исследований, с не установлено причинно-следственной связью:

  • экстрасистолия;
  • раздражительность;
  • боль в груди;
  • синусит;
  • отек лица;
  • кровоподтеки;
  • гриппоподобный синдром;
  • полиурия;
  • инфаркт миокарда;
  • бронхит;
  • аритмия;
  • грипп;
  • метеоризм/диарея;
  • носовое кровотечение;
  • тревожность;
  • сухость в ротовой полости;
  • нарушение зрения;
  • гинекомастия;
  • дизурия;
  • анемия;
  • нервозность;
  • эритема;
  • боли в спине и конечностях;
  • одышка;
  • депрессия;
  • фарингит;
  • бессонница/сонливость.

Отличия и действие лекарства

Делая выбор в пользу одного из этих препаратов, стоит разобраться, что у них общего и чем отличаются разные формы препарата – мазь, гель Нифедипин.

Любое лекарство всегда состоит из основы, в которую внесены различные действующие вещества, оказывающие лечебное действие. Действующие вещества у двух этих препаратов одинаковые.

К ним относят:

  1. Нифедипин – его основное действие заключается в расширении сосудов, устранении спазма и давления в ректальной области.
  2. Изосорбид динитрат – вещество, главная функция которого укрепление сосудистых стенок. Его действие происходит на клеточном уровне.
  3. Лидокаин – эффективное обезболивающее средство.
  4. Микроэлементы необходимые для снятия воспалительного процесса.

А вот основа у этих препаратов разная. Для изготовления мази используются жиры и масла, в то время как в основе эмульсии-геля находится вода.

Действие активных веществ препаратов направлено на расслабление гладкой мускулатуры в пораженной области. Таким образом, происходит снижение ректального давления и устранение болевого синдрома. А комплекс микроэлементов, полученных из воды Мертвого моря, оказывает ранозаживляющий эффект, антимикробное и противовоспалительное действие.

Когда и как правильно применять мазь нитроглицериновую

Показания к использованию

Израильская мазь и гель от геморроя Нифедипин имеют одинаковый состав, поэтому показания к их использованию схожи. Это лекарство из Израиля врачи назначают во время лечения всех видов геморроя (внешнего, внутреннего). Они способны устранять зуд и болезненность, способствуют быстрому заживлению трещин в анальной области, остановке кровотечения и ликвидации геморроидальных узлов.

Нифедипин рекомендуют для использования при:

  • анальных трещинах и геморрое, диагностированных у ребенка,
  • лечении беременных,
  • образовании трещин в анальной области,
  • образовании геморроидальных узлов,
  • невылеченном геморрое, который успел перейти в хроническую форму,
  • внутреннем геморрое.

Прежде чем начать использовать любое лекарственное средство, необходимо ознакомиться с тем, что предлагает инструкция по применению.

Нифедипионовую мазь и гель используют для наружного нанесения на пораженную область. Перед началом каждой процедуры, необходимо тщательно вымыть руки. Далее действия должны быть следующими:

  1. В первый день использования препарата из Израиля необходимо принять удобное положение. Лучше всего лечь на спину с поднятыми вверх ногами или встать на четвереньки, слегка наклонив корпус вперед. Небольшое количество средства выдавить на палец. Легкими, аккуратными, круговыми движениями обработать область анального отверстия и дать лекарству впитаться. В данном случае преимущество эмульсии торговой марки Нифедипин при геморрое заключается в том, что она быстрее, чем крем впитается и не оставит следов на белье. Поэтому тем, кто решит использовать мазь, следует ждать дольше, а к обработанному месту приложить кусочек стерильного бинта.
  2. На второй день процедура проходит аналогично первому дню. Но, после того как препарат впитается, следует ввести небольшое его количество внутрь анального отверстия (на небольшую глубину).
  3. С третьего дня и до полного заживления трещин и существенного уменьшения узлов лекарство наносится 3 раза в сутки.
  4. После этого препарат Элишех Нефедипин используется дважды в сутки до 1 месяца.
  5. Через месяц необходимо пройти осмотр у лечащего врача.
  6. Если заболевание успело перейти в хроническую форму, то его используют исключительно для снятия острой фазы.

Врачи рекомендуют во время лечения геморроя соблюдать специальную диету и регулярно делать зарядку. Что касается питания, то пациенту следует отказаться от употребления соленого и острого. В основе рациона должны быть продукты, богатые клетчаткой (фрукты, овощи, крупы и т. д.)

Не менее важно соблюдать питьевой режим и выпивать ежедневно не менее 2 литров чистой воды

Из-за увеличения кровотока в области матки и ее стремительного роста во время беременности, будущие мамы нередко сталкиваются с такой проблемой, как геморрой. Как правило, если женщина раньше уже сталкивалась с его проявлениями, с наступлением беременности он непременно даст о себе знать.

Мазь от геморроя Нифедипин, аналогично гелю этой торговой марки, абсолютно безопасна для мамы и ее малыша.

Эффективна ли гепариновая мазь при геморрое

В случае если женщина не имеет индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарственного средства, оно в кратчайшие сроки способно снять острые проявления геморроя.

Гель и мазь Нифедипин: инструкция по применению

Мазь и гель Нифедипин: лечение геморроя данными лекарственными препаратами производится по назначению лечащего врача. Используют препарат наружно для смазывания анального сфинктера и кожи вокруг него, а также внутренне – небольшое количество препарата вводят в аноректальный проход. Длительность терапевтического курса назначается лечащим врачом для каждого отдельного случая индивидуально и, как правило, составляет от 1 недели до 1 месяца.

Во время применения Нифедипина необходимо чётко следовать схеме:

  1. Непосредственно перед каждым использованием препарата необходимо опорожнить кишечник и тщательно вымыть аноректальную область и промежность в большом количестве тёплой воды без мыла, после чего – промокнуть кожу мягким полотенцем или тканью. Если опорожнить кишечник самостоятельно не выходит, необходимо воспользоваться слабительными препаратами: Микролакс, Нормалакс, Нормазе, Дуфалак, Пиколакс, Сенаде, Сенна, Слабилен, Слабикап. Перед нанесением также необходимо тщательно вымыть и продезинфицировать руки.
  2. В первые сутки использования препарат наносят только наружно, втирая небольшое количество геля или мази лёгкими массажными движения в кожу в области анального сфинктера и внешних воспалительных элементов. Повторяют манипуляцию в острой фазе заболевания — 4 раза в день, в хронической – 2 раза.
  3. Начиная со вторых суток использования и до конца терапевтического курса, препаратом не только смазывают кожу в перианальной области, но и небольшое количество средства вводят в аноректальный проход (при помощи специальной насадки, пальца или нанесённое на стерильный марлевый тампон). Самостоятельно извлекать тампон из анального отверстия или удалять излишки средства не нужно, через время они выйдут вместе с каловыми массами. Проводят процедуру в острой фазе заболевания — 4 раза в день, в хронической – 2 раза.
  4. Необходимо избегать попадания средства на слизистые оболочки глаз, ротовой и носовой полости, поэтому после применения Нифедипина необходимо тщательно вымывать руки с мылом и обрабатывать их антисептиком.

Для достижения наилучшего клинического эффекта от использования эмульсии или мази Нифедипин необходимо: отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, перейти на правильное и сбалансированное питание с целью предупреждения возникновения запоров, ходить на занятия по лечебной физкультуре и использовать противогеморроидальные прочие препараты. Залог успешности терапии в комплексном подходе к лечению болезни и часто одной лишь мази недостаточно.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией

Противопоказания

Противопоказано применять Нифедипин при следующих заболеваниях или состояниях:

  • Артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.);
  • Кардиогенный шок;
  • Коллапс;
  • Выраженный аортальный или субаортальный стеноз;
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Нестабильная стенокардия;
  • Острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4 недель);
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • AV-блокада 2-3 степени;
  • Беременность (до 20 недель) и период лактации;
  • Возраст до 18 лет;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью препарат применяется при хронической сердечной недостаточности, выраженном снижении функциональной активности печени и почек, тяжелых нарушениях кровообращения в головном мозге, сахарном диабете, особенно на стадии декомпенсации, злокачественной артериальной гипертензии. С особой осторожностью назначается лицам, находящимся на гемодиализе (аппаратное очищение крови) ввиду высокого риска развития выраженной артериальной гипотонии

С особой осторожностью назначается лицам, находящимся на гемодиализе (аппаратное очищение крови) ввиду высокого риска развития выраженной артериальной гипотонии

Передозировка

Симптомы передозировки — головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение АД, подавление функции синусного узла, брадикардия, брадиаритмия.

При тяжелом отравлении — потеря сознания, кома, метаболический ацидоз, гипоксия, кардиогенный шок с отеком легких.

При тяжелой передозировке (коллапс, угнетение синусного узла) проводят промывание желудка, назначают активированный уголь. Антидотом является кальций — показано медленное в/в введение 10% хлорида кальция или кальция глюконата в дозе 0.2 мл/кг (но не более 10 мл) в течение 5 мин, при неэффективности возможно повторное введение под контролем содержания ионов кальция в сыворотке крови, при возобновлении симптоматики можно перейти на постоянную инфузию со скоростью 0.2 мл/кг/ч, но не более 10 мл/ч.

При выраженном снижении АД — внутривенное введение допамина или добутамина.

При нарушениях проводимости — атропин, изопреналин или искусственный водитель ритма.

При развитии сердечной недостаточности — внутривенное введение строфантина.

Катехоламины следует применять только при угрозе жизни (в связи с их пониженной эффективностью требуется высокая дозировка, вследствие чего возрастает опасность развития аритмии).

Рекомендуется контроль за концентрацией в крови глюкозы (может снижаться высвобождение инсулина) и электролитов (ионов калия, ионов кальция).

Гемодиализ неэффективен.

Инструкция по применению Фармадипина (способ и дозировка)

Лекарство используют в экстренных случаях для лечения гипертонических кризов. Принимать препарат курсами крайне не рекомендуется.

При резком и значительном повышении АД рекомендуется принять 3-5 капель сублингвально (2-3 мг). Максимальная разовая дозировка для пациентов преклонного возраста – 3 капли.

Капли можно нанести на кусочек сахара или хлеба и дать подержать пострадавшему во рту как можно больше времени.

Если стандартная дозировка оказалась малоэффективной, то дозу можно постепенно увеличить до достижения эффекта. В следующий раз во время гипертонического криза рекомендуется использовать такую же дозировку.

Максимальное количество препарата, которое можно дать больному за раз – 10-15 капель (до 10 мг).

Следует учитывать, что у некоторых людей может развиться сильная реакция на лекарство. Поэтому начинать рекомендуется с 3 капель, затем постепенно повышая дозировку до максимальной. Несоблюдение этого правила может привести к резкому снижению АД.

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие мази и геля Нифедипин базируется на свойствах его активных ингредиентов. В отличие от многих других препаратов это средство воздействует на причину патологии.

Геморрой развивается из-за нарушения венозного кровообращения заднего прохода и прямой кишки. А нифедипин является селективным блокатором кальциевых каналов, улучшающим кровообращение. Он расслабляет спазмированные стенки вен, улучшает функционирование гладкой мускулатуры сосудов.

Структура вен прямой кишкиДля Нифедипиновой мази характерны разноплановые и многочисленные положительные свойства:

  • снижение выраженности болевого синдрома;
  • купирование острых и вялотекущих воспалительных процессов;
  • рассасывание отеков;
  • подавление активности болезнетворных бактерий, грибков, вирусов;
  • профилактика вовлечения в патологический процесс здоровых тканей.

Лидокаин из состава эмульсии-геля — мощный анестетик, мгновенно оказывающий анальгетической действие. Биокомплекс минералов стимулирует ускоренное восстановление поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек. Отмечается регенерация даже глубоких анальных трещин во время курсового применения комбинированного средства.

Взаимодействие

При сочетанном приеме Дигоксина и Фармадипина клиренс Дигоксина снижается, его концентрация в плазме крови увеличивается.

Средство можно сочетать с Азитромицином.

Метаболизм препарата осуществляется с участием системы цитохрома Р450 ЗА4, поэтому при сочетании Нифедипина со средствами влияющими на функционирование данной системы следует соблюдать осторожность. При сочетании с Рифампицином биологическая доступность препарата значительно снижается, эффективность фармадипина падает

При сочетании с Рифампицином биологическая доступность препарата значительно снижается, эффективность фармадипина падает.

Вследствие ингибирования Циметидином системы цитохрома Р450, эффективность капель, их антигипертензивный эффект и концентрация в крови могут значительно повыситься.

Азольные противогрибковые средства (Кетоконазол, Вориконазол, Флуконазол, Интраконазол) ингибируют систему цитохрома Р450 ЗА4 и при сочетании с каплями Фармадипин нельзя исключить увеличения их биологической доступности вследствие снижения метаболизма при первом прохождении.

Несмотря на то, что исследований взаимодействия макролидных антибиотиков с препаратом не проводилось, известно, что антибиотики ингибируют метаболизм средств, процесс усвоения которых происходит с участием Р450 ЗА4

Поэтому при сочетании лекарства с данной группой препаратов (например, Эритромицином) следует соблюдать осторожность

При проведении исследований in vitro было доказано, что ингибиторы анти-вич протеазы (Ритонавир) снижают эффективность Нифедипина. В результате чего концентрация действующего вещества в плазме крови может значительно повыситься, и препарат будет медленнее выводиться из организма.

Флуоксетин, Нефазодон, цизаприд, Хинупристин, Вальпроевая кислота могут привести к увеличению количества Фармадипина в крови.

При сочетании лекарства с антигипертензивными средствами, диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-блокаторами, кальциевыми антагонистами, альфа-адренергичными блокаторами, Метилдопой, сульфатом магния их эффективность повышается, требуется коррекция дозировки.

Противоэпилептические средства, Карбамазепин, Фенобарбитал снижают плазменную концентрацию и эффективность фенитоина. Поэтому его дозировку рекомендуется увеличить. При отмене одного из лекарств дозировка препарата должна быть напротив снижена.

При сочетании препарата с Хинидином наблюдалось снижение уровня антиаритмического средства в крови. После отмены капель концентрация Хинидина в плазме резко увеличивалась. При таком сочетании рекомендуется контролировать АД и концентрации препаратов.

С осторожностью следует сочетать препарат с Такролимусом (возможно его дозировку придется снизить). Грейпфрутовый сок способен уменьшить клиренс препарата, повысить его содержание в крови, увеличить продолжительность его действия

Эффект сохраняется в течение 3 суток после употребления сока. При проведении терапии Нифедипином не рекомендуется употреблять в пищу грейпфруты или напитки с грейпфрутовым соком

Грейпфрутовый сок способен уменьшить клиренс препарата, повысить его содержание в крови, увеличить продолжительность его действия. Эффект сохраняется в течение 3 суток после употребления сока. При проведении терапии Нифедипином не рекомендуется употреблять в пищу грейпфруты или напитки с грейпфрутовым соком.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации