Панангин плюс: инструкция по применению таблеток

Что такое витамин B6?

В природе витамин B6 встречается во различных формах, наиболее важным из которых является пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин. Они преимущественно превращаются в пиридоксаль-5′-фосфат (ПАЛФ) в организме и, таким образом, могут действовать как коферменты.

Витамин В6

Витамин B6 играет важную роль в метаболизме аминокислот. В плазме крови он составляет 60 процентов в виде ПАФ, 15 процентов в виде пиридоксина и 14 процентов в виде пиридоксала. Более 100 ферментативных процессов в организме зависят от ПАЛФ. Он необходим, например, для образования многих нейротрансмиттеров и гормонов.

Суточная норма потребления витамина В6 с пищей:

• Младенцы (4-12 месяцев): 0,3 мг/сут;
• Дети 1-4 года: 0,4 мг/сут;
• Дети 4-7 лет: 0,5 мг/сут;
• Дети 7-10 лет: 0,7 мг/сут;
• Подростки мужского пола: 1,6 мг/сут;
• Взрослые мужчины (25-65 лет): 1,5 мг/сут;
• Подростки женского пола: 1,2 мг/сут;
• Пожилые мужчины (65 лет и старше): 1,4 мг/сут;
• Взрослые женщины (25 лет и старше): 1,2 мг/сут;
• Беременные: 1,9 мг/сут.

Уровень витамин В6 измеряется в крови. При подозрении на недостаточное поступление витамина с пищей проводят специальные анализы в больнице.

Нормальные значения ПАЛФ:

• ПАЛФ в сыворотке/плазме: 20-30 нмоль/л;
• ПАЛФ в цельной крови: 24-88 нмоль/л.

Признаки дефицита:

• Сухость кожи в области носа и глаз;
• Воспаление во рту и губах;
• Бессонница, повышенная раздражительность, депрессия.

При приеме в высоких дозах значения витамина В6 в крови возрастают. Дозы более 1 грамма пиридоксина в день приводят к симптомам отравления, таким как невропатия, проблемы с памятью и неврологические расстройства.

Инструкция по использованию

Курс лечения и дозировку таблеток определяет врач

Панангин, производимый в таблетированной форме, нужно выпивать по 1-2 капсуле несколько раз в день. При таком лечении максимальная дозировка медикамента составляет 3 приема по 3 таблетки в сутки. Лекарство нужно выпивать обязательно после еды, поскольку возможно снижение его эффективности под воздействием желудочной кислоты.

Продолжительность курса терапии определяет специалист с учетом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма человека.

В том случае, если для терапии применяется раствор для инъекций, то жидкость вводится внутривенно за счет медленной инфузии. За одну процедуру максимальная дозировка может достигать 2 ампулы, и повторное использование медикамента разрешается спустя 4-6 часов. Для инфузии делается специальный раствор, то есть содержимое ампулы смешивают с раствором глюкозы в заданном соотношении.

У производителя отсутствуют какие-либо сведения об использовании раствора Панангин женщинами при беременности

Пить лекарство в таблетированной форме прилагаемая инструкция советует с повышенной осторожностью и, особенно, на ранних сроках беременности и при лактации

Лидирующее место среди них занимают такие патологии, как ишемия сердца и инфаркт миокарда. Кроме этого, лекарство часто назначается пациентам для успешной терапии аритмий различной этиологии.

Часто встречаются ситуации, когда появляется необходимость повышения содержания магния и калия в организме. Преимущественно это случается после заболеваний инфекционного характера тяжелой формы, при потерях большого количества жидкости организмом и после переливания крови. Кроме этого, Панангин часто назначается при приеме средств мочегонного действия, нарушениях обменных процессов в организме и недостатке элементов в употребляемой пище.

Панангин применяется для лечения детей и в том числе новорожденных. С помощью такого лекарственного средства удается ускорить заживление многих открытых пороков сердца у детей и укрепить сердечную мышцу у младенцев. Кроме этого, показанием к применению Панангина в детском возрасте служит необходимость купирования судорожного синдрома, спровоцированного дефицитом калия и магния в организме.

Свойства продукта

Обусловлены комплексом свойств активных компонентов, входящих в его состав:

Витамин В6 (пиридоксин)

Витамин В6 (пиридоксин) участвует в широком круге метаболических процессов:

• участвует в регуляции работы нервной системы
• проявляет антистрессорный и антидепрессантный эффекты;
• улучшает всасывание магния в желудочно-кишечном тракте и облегчает транспорт ионов магния внутрь клеток;
• оказывает положительное влияние на функции печени, на кроветворение, на энергетический метаболизм (синтез молекул АТФ);
• улучшает использование организмом ненасыщенных жирных кислот, в том числе тех, которые препятствуют развитию атеросклероза, обладают кардиопротекторным действием и снижают уровень холестерина.

Магний

Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток. Активно участвует более чем в 300 ферментативных процессах:

• является обязательным элементом для регуляции передачи нервных импульсов и устойчивого функционирования нервной системы;
• способен увеличивать устойчивость организма к психоэмоциональному стрессу; обладает успокаивающим действием; снижает уровень беспокойства, нервозности, раздражительности;
• положительно влияет на тонус сосудов, на проводимость, возбудимость и сократительную способность миокарда;
• способствует снижению содержания холестерина в крови и тканях и предупреждению отложения холестерина в стенке артерий;
• способствует нормализации свертывания крови и метаболизма костной ткани.

Причинами дефицита магния в организме могут быть острый и хронический стресс, физическое перенапряжение и гиподинамия, злоупотребление алкоголем, гипокалорийные диеты, беременность и лактация.

Снижение уровня магния может развиваться при воздействии высоких температур (жаркий климат, работа в горячих цехах, избыточное посещение саун и бань); при употреблении в пищу продуктов с ограниченным содержанием магния или продуктов, препятствующих всасыванию магния в ЖКТ (с высоким содержание животных жиров, белков, фосфора, кальция); при заболеваниях желудочно- кишечного тракта, сахарном диабете, хронической сердечной недостаточности, ожирении. Истощение внутриклеточных запасов магния вызывает неблагоприятное воздействие на миокард (сердечную мышцу).

Дефицит магния сопровождается нарушением сердечной проводимости, повышает риск развития аритмий, предрасполагает к спазму коронарных артерий, способствует развитию бессонницы, синдрома вегетативной дистонии, артрита, мигрени, остеопороза. Магний является жизненно важным макроэлементом для усвоения калия и обеспечения оптимального внутриклеточного уровня К+

Калий

Калий является основным элементом каждой живой клетки:

• регулирует внутриклеточный обмен воды и солей;
• способствует выведению из организма воды и натрия;
• участвует в проведении нервных импульсов к мышцам, нормализует мышечное сокращение;
• активирует ряд ферментов и участвует в процессах энергообразования, синтеза белков и углеводов.

Причиной снижения уровня калия в организме может стать применение некоторых лекарственных препаратов (мочегонных, гормональных, кофеина), диарея и рвота, обильное потоотделение. Дефицит калия характеризуется клинической симптоматикой, сходной с астенией (чувство усталости, сохраняющееся даже после сна и отдыха, быстрая утомляемость, нарушения сна, чувство тревоги, подавленность). Также характерными симптомами дефицита калия являются нестабильность артериального давления, нарушения сердечного ритма, запоры.

Наиболее характерные признаки совокупного дефицита калия и магния: утомляемость, снижение работоспособности, мышечная слабость, нарушения сердечного ритма, бессонница, судороги, болезненные сокращения и спазмы икроножных мышц, особенно в ночное время или при физической нагрузке, депрессия.

Поступление магния и калия в организм в виде органических солей-аспарагинатов способствует быстрому всасыванию этих элементов в желудочно-кишечном тракте и поступлению их в клетки.

Аналоги Панангина

Препарат не всегда назначается для устранения аритмии, предотвращения дефицита калия и магния в организме, предупреждения ночных судорог. При наличии ограничений, нежелательных реакций применяются Аспаркам, и другие аналоги Панангина. Они отличаются условиями отпуска и приема, свойствами, составом.

Список аналогов со средними ценами по Москве и странами-производителями

Метопролол

Это аналог Панангина и Аспаркама, отпускающийся строго по рецепту из группы бета-адреноблокаторов. Метопролол устраняет аритмию, снижает артериальное давление, укрепляет сосуды. Как и Панангин, снижает потребность миокарда в кислороде. Аналог применяется исключительно по назначению врача, при учете совместимости с другими используемыми медикаментами.

Панангин плюс витамин В6

Новая форма выпуска венгерского препарата – Панангин плюс витаминов В6, относящийся к БАДам. Дополнительно аналог содержит витамин В6 (пиридоксин), в отличие от обычного панангина. Используется для улучшения работы нервной системы, сердечной мышцы. При длительном применении комплекса согласно инструкции возникают эффекты:

• нормализуется тонус сердечной мышцы, частота сердечных сокращений и артериальное давление;
• снижается риск атеросклероза;
• улучшается работа нервной системы;
• уменьшается тревожность и повышается стрессоустойчивость.

Предуктал

Французский оригинальный аналог для перераспределения коронарного кровотока и уменьшения потребности миокарда в кислороде. Предуктал часто назначается пожилым людям и пациентам с ишемической болезнью сердца. Это аналог панангина предотвращает приступы стенокардии – боль в груди и ощущение дискомфорта, одышка при физической нагрузке и движении. Используется по назначению кардиолога.

Доппельгерц Актив Магний + Калий

Немецкая добавка для восполнения калия и магния в организме. В отличие от Панангина и Аспаркама содержит меньшие дозировки веществ, не приводит к развитию гипермагниемии и гиперкалиемии. В результате применения Магния и Калия от Доппельгерц реже возникает аритмия, улучшается функциональность сердечно-сосудистой системы.

Аскорутин

Дешевые витамины для восполнения аскорбиновой кислоты и рутина в организме. При соблюдении курса Аскорутина улучшается состояние сосудов – они становятся эластичными, неломкими. Снижается риск кровотечений.

Калия оротат

Для улучшения метаболизма и энергообеспечения тканей используется аналог Панангина – Калия оротат. Заменитель улучшает выведение мочи, переносимость сердечных гликозидов, увеличивает количество альбумина, переносящего питательные вещества, особенно в условиях кислородного голодания. В зависимости от производителя Калия оротат отпускается по рецепту или без, часто приобретается спортсменами.

Кудесан

В зависимости от формы выпуска Кудесан относится к лекарствам или биологически активным добавкам. Он содержит убихинон и коэнзим Q10. При длительном использовании улучшает адаптацию организма к повышенным физическим нагрузкам, кислородному голоданию, воздействию стресса. Кудесан применяется в восстановительном периоде после инфаркта миокарда, ИБС, спортсменами для лучших результатов и повышения работоспособности.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией

Побочные эффекты Панангин Форте

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Панангин Форте:

• диарея, тошнота, рвота, жжение или неприятные ощущения в области эпигастрия (у пациентов с холециститом и анацидным гастритом);
• парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), атриовентрикулярная блокада;
• гипермагниемия (чувство жажды, гипорефлексия, покраснение лица, угнетение дыхания, снижение артериального давления, судороги);
• гиперкалиемия (диарея, тошнота, рвота, парестезии).

Противопоказания

Противопоказано применять Панангин Форте при следующих заболеваниях или состояниях:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата,
• острая и хроническая почечная недостаточность,
• гиперкалиемия,
• гипермагниемия,
• болезнь Аддисона,
• атриовентрикулярная блокада I-III степени,
• шок (включая кардиогенный, артериальное давление менее 90 мм рт.ст),
• нарушение обмена аминокислот,
• тяжелая миастения,
• гемолиз,
• острый метаболический ацидоз,
• состояние дегидратации (обезвоживания),
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения препарата у данной возрастной группы не установлены).

Пациенткам во время беременности (особенно в I триместре беременности) и в период грудного вскармливания препарат назначают с осторожностью

Передозировка

В случае значительного превышения рекомендуемой дозы Панангина Форте возрастает вероятность развития гипермагниемии и гиперкалиемии.

Лечение передозировки симптоматическое. Внутривенно вводят кальция хлорид (100 мг/мин). При необходимости проводят гемодиализ.

Противопоказания и меры предосторожности

Плюс Витамин В6 запрещен для приема при:

• Индивидуальной сверхчувствительности организма к содержащимся ингредиентам
• Беременности
• Кормлении грудью.

Панангин Плюс не является лекарственным средством, а служит лишь источником пополнения недостающих эндогенных макроэлементов и витамина.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Производитель не предоставил информации о возможных последствиях приема вместе с медикаментами. Однако нужно учитывать, что пиридоксин обладает способностью снижать действие леводопы и изониазида. При одновременном приеме с амиодароном развивается чувствительность кожи к свету.

Если пациент принимает иммуносупрессивные ЛС, то они могут усилить вывод пиридоксина почками, что приведет к анемии.

Эстрогеносодержащие и пероральные зачаточные ЛС повышают потребность организма в В6.

Витамин увеличивает мочеотделение и усиливает эффект диуретиков.

Пациенты с ХСН должны осторожно принимать биодобавку, поскольку содержащийся пиридоксин потенцирует действие сердечных гликозидов

Противопоказания и побочные реакции

Терапия препаратами запрещена в случае индивидуальной гиперчувствительности к любому из компонентов средств. Также Магне В6, и его аналог Магнелис, нельзя назначать при таких состояниях:

• фенилкетонурия;
• гипермагнийемия;
• гипервитаминоз В6;
• значительное снижение артериального давления.

Кроме того, учитывая содержание в препарате сахарозы, не рекомендуется лечение препаратом при непереносимости фруктозы, глюкозы или галактозы. Диарея также является поводом для ограничения приема лекарства.

Панангин не принимается в случае Аддисоновой болезни, кардиогенного шока. Также при таких состояниях запрещен прием аналогов средства. Панангин и Магне B6 также имеют общие противопоказания – атриовентрикулярная блокада, гипотензия (менее 90 мм рт. ст.).

Среди нежелательных эффектов от применения лекарств выделяют явления со стороны желудочно-кишечного тракта. Некоторые из них общие для средств: понос, тошнота, рвота, боль в животе. Также прием Магния В6 может осложниться аллергическими реакциями – крапивницей, зудом кожи.

Характеристика Панангина

Средство производится в таблетированной форме. В каждой таблетке находится 158 мг аспарагината калия и 140 мг аспарагината магния. Вспомогательный состав представлен такими ингредиентами:

• картофельный крахмал;
• магния стеарат;
• повидон;
• титана двуокись;
• кремния диоксид.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 шт. В картонной коробочке находится 5 блистеров. Кроме того, препарат может выпускаться в форме раствора для уколов.

Лекарство компенсирует нехватку магния и калия в организме, а также стабилизирует частоту сокращений сердечной мышцы. Его применение дает возможность нормализовать метаболизм в структурах миокарда, увеличить восприимчивость сердечных гликозидов.

Препарат запрещен к применению при гиперчувствительности к веществам из его состава, задержке урины и болезни Аддисона, кардиогенном шоке, почечной недостаточности и гипотонии.

На фоне применения средства могут наблюдаться следующие отрицательные последствия:

• со стороны сердечно-сосудистой системы (выраженное уменьшение артериального давления, ухудшение миокардической проводимости, тахикардия, воспаление в артериальных и венозных сосудах);
• со стороны центральной нервной системы (снижение рефлекторных функций, головная боль, мышечная слабость);
• со стороны органов желудочно-кишечного тракта (болезненные ощущения в брюшине, подташнивание, жажда);
• гиперкалиемия;
• проявления аллергического характера в виде ангионевротического отека, кожный высыпаний и зуда.

Панангин назначают при гипертонии и недостатке магния и калия.

При патологиях сердца лекарство нужно принимать в дозировке 2 таблетки трижды в сутки. Для профилактики режим дозирования необходимо уменьшить вдвое. Продолжительность терапии зависит от состояния пациента и характера патологии.