Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 0

Как оказать первую помощь при носовом кровотечении

Первая помощь и лечение

Лечение любого кровотечения и мероприятия по оказанию первой помощи зависят от первопричины его появления, вида и локализации. Поскольку такие патологии часто являются признаками тяжелых заболеваний печени и поджелудочной железы или их осложнений, то даже при незначительном, но неоднократно повторяющемся кровотечении, например, из носа или десен следует пройти комплексное обследование.

Носовые кровотечения

Кровотечение из носа (эпистаксис) не всегда воспринимается серьезно, поскольку из-за наличия большого количества кровеносных сосудов в носовой полости встречается довольно часто. Но следует учитывать, что при поражениях печени, поджелудочной железы и связанных с ними органов ЖКТ, кровопотеря может быть довольно большой. Также опасность для жизни представляет высокая вероятность вытекания крови не наружу, а в носоглотку с перекрытием дыхания.

При возникновении носового кровотечения необходимо:

    1. Постараться успокоиться, начав дышать медленно и глубоко.
    2. Сесть удобно, немного наклонить голову вперед, ни в коем случае не запрокидывая ее назад, чтобы кровь не направилась в гортань. Попадание в глотку и дыхательные пути может вызвать рвоту и нарушение дыхания.
    3. Не следует использовать тампоны или ткань для впитывания крови. Ее нужно собирать в емкость, чтобы определить объем кровопотери.
    4. Пальцами зажать нос. Постараться аккуратно освободить полость от запекшейся крови.
    5. Закапать несколько капель Галазолина, Нафтизина или других капель от ринита для сужения сосудов. Затем — 10 капель перекиси водорода в каждую ноздрю. Хорошо помогает останавливать носовые кровотечения впрыскивания 5% аминокапроновой кислоты, Тромбопластина или Тромбина. При острой необходимости можно ввести в ноздри смоченные в одном из этих составов тампоны.
    6. Приложить холод на поверхность носа, руки опустить в холодную воду, а ноги — в теплую.
    7. Выпить стакан воды, добавив в него 1 ч. л. соли.

Независимо от того, удалось ли остановить носовое кровотечение или нет, следует обратиться за дальнейшей медицинской помощью для постановки точного диагноза и проведения адекватной терапии.

Кровотечение изо рта

Выделение крови изо рта — более серьезное проявление последствий заболеваний печени или поджелудочной железы, в результате которых поражается пищеварительный тракт. На пораженный орган указывает цвет крови и характер ее выделения:

    • темная, будто смешанная с кофейной гущей, выходящая вместе с рвотной массой свидетельствует о заболевании желудка;
    • красная, медленно и равномерно вытекающая изо рта — о повреждении сосудов пищевода.

Кровотечения из пищевода являются наиболее опасными и чаще всего развиваются на фоне печеночной недостаточности.

В первую очередь следует вызвать неотложку, а затем лечь в постель, подложив под спину высокие подушки. Нельзя разговаривать и резко двигаться

Очень важно постараться успокоиться. При желудочном кровотечении рекомендуется проглотить 2–3 кусочка льда и положить холод на желудок

Внутренние геморрагии

На начальном этапе внутренние кровоизлияния протекают практически бессимптомно, из-за чего они успевают нанести значительный вред здоровью и могут угрожать жизни больного

Поэтому крайне важно распознать первые признаки и сразу обратиться к врачу. Поводом для тревоги должны стать такие симптомы

    • упадок сил, апатия;
    • головокружение;
    • потеря сознания;
    • сильное побледнение кожных покровов;
    • нарушение сердечного ритма;
    • снижение давления.

Главное — это немедленная госпитализация. Первая помощь заключается только в обеспечении покоя и применении холода на область предполагаемого кровоизлияния. Нельзя принимать сердечные препарата и использовать любой вид тепла.

Беспричинные на первый взгляд кровотечения всегда свидетельствуют о том, что в организме протекают какие-то патологические процессы. В большинстве случаев они довольно серьезные и могут представлять опасность для жизни — как из-за нарушения функций больного органа, так и по причине потери крови

Поэтому важно сразу предпринять правильные меры первой помощи, а также безотлагательно обратиться к врачу для диагностики и лечения основного заболевания

Пошла носом кровь: что полезно знать

Речь именно о кровотечении из защитной ткани носа. Если у вас случаются подобные явления, вы можете заметить, что кровь обычно идет из одной и той же ноздри.

В данной зоне расположено много легко повреждающихся мелких кровеносных сосудов. Чаще носовые кровотечения наблюдаются в зимнее время. Этому способствуют вирусы, простуды и морозный воздух. 

Большинство кровотечений из носа идет из области перегородки или ткани, разделяющей нос на две половинки. Возможные причины носового кровотечения:

  • Аллергия
  • Простуда
  • Синусит
  • Ринит
  • Хирургическая операция
  • Травма
  • Сухая и холодная атмосфера
  • Сильное сморкание
  • Ранки или травмы внутри носа 
  • Механическое повреждение
  • Искривление перегородки
  • Чрезмерное использование спрея для носа
  • Химические агенты

Внимание! Обращайте внимание на частоту носовых кровотечений. Они могут выступать симптомом таких заболеваний, как:

  • Гипертония
  • Нарушение свертываемости крови
  • Опухоль в носу
  • Опухоль носовых пазух
  • Реакция на медикаменты

Что делать, если пошла носом кровь

Сохранять вертикальное положение. Не нужно откидывать голову назад или ложиться. Целесообразно сесть на стул и слегка наклониться вперед, чтобы понизить давление в носу. Так кровотечение довольно быстро прекратится.

Надавить на нос. Слегка надавить на верхнюю часть носа с целью остановить кровотечение. На ранке сформируется корка и кровотечение прекратится.

Дышать спокойно, через рот. Зафиксировать это положение на 10 мин. И проверить, остановилась кровь или нет. Не надо чистить ноздри. Пытаться вытащить свернувшуюся кровь тампоном или пальцами сразу после остановки кровотечения – это ошибка. Таким образом вы рискуете опять открыть ранку или повредить другой сосуд. Старайтесь не затыкать ноздри тампонами из ваты. Дышать нужно через рот еще несколько часов после остановки кровотечения. 

Прижигание. Проводится специалистом. Это оптимальное решение проблемы для людей, страдающих частыми кровотечениями по причине разрыва одного и того же сосуда. Если доктор установил эффективность данной процедуры, то прижигание можно произвести разными методами: от лазера до нитрита серебра.

Вызвать Скорую помощь. Целесообразно проконсультироваться со специалистом в таких случаях:

  • Кровотечение не прекратилось самостоятельно за 20 мин.
  • Кровотечение – следствие удара или черепно-мозговой травмы
  • Перелом носа от удара или травмы

Что полезно знать о кровотечениях из носа

Сколько в норме продолжается кровотечение?

Нормальное кровотечение из капилляров носовой перегородки продолжается 7-15 мин. За это время образуется сгусток крови, заполняющий отверстие в «травмированном» сосуде.

Может прием аспирина вызвать носовое кровотечение?

Да. Аспирин снижает способность тромбоцитов крови формировать тромб. Поэтому, если вы страдаете кровотечениями из носа после употребления аспирина, следует проконсультироваться с доктором.  

Как предупредить кровотечения?

После того, как случилось носовое кровотечение:

  • Избегать пребывания на солнце или у источников высоких температур.
  • Не ковырять в носу и не сморкаться
  • Не употреблять чрезмерно горячую еду
  • Избегать физических усилий (подъема тяжестей)
  • Заняться лечением аллергии, простуды, гриппа (в вашем случае)

Какие исследования должен провести доктор, если у вас систематические кровотечения?

Вам, возможно, назначат:

  • Эндоскопию носа (использование камеры для изучения носа)
  • Развернутый анализ крови
  • Компьютерная томография носа и околоносовых пазух
  • Измерение частичного тромбопластинового времени (количество времени, необходимое для свертывания крови)
  • Мониторинг артериального давления

Если кровь идет из носа иногда, не стоит паниковать – это нормально.опубликовано econet.ru.

Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

Подписывайтесь на наш youtube канал!

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! econet

Провоцирующие факторы

На кровоизлияние у детей влияют внешние и внутренние факторы. К внутренним относят:

  • заболевания, влияющие на интенсивность кровообращения, поражающие сосуды;
  • новообразования в полости носа;
  • нарушения в структуре сосудов носа.

Внешние факторы, влияющие на носовое кровоизлияние:

  • долгое пребывание на открытом солнце (вследствие, тепловой удар);
  • пониженный уровень влажности в комнате (сухой воздух иссушает слизистую, даже минимальное повреждение сосудов ведет к излиянию);
  • травма вследствие падения, удара;
  • последствия после некоторых медикаментов;
  • прием наркотических веществ (актуально для подростков).

Причины носовой геморрагии

Кровь из носа может пойти по многим причинам, которые делят на общие и местные.

Причины кровотеченийХарактерные заболевания
ОбщиеИстончение и прочие дегенеративные процессы в стенках сосудовВаскулит (воспаляются внутренние стенки сосудов), инфекционные патологии, атеросклероз сосудов, недостаток кальция, калия и витамина С (гиповитаминоз).
Нестабильность гормонального фонаХарактерно в подростковом возрасте, во время беременности, менопаузы.
Повышение АДГипертония, атеросклероз, аномалии сердца, онкология надпочечников, переутомление и эмоциональное истощение, аортальный, стеноз митрального клапана, болезни легких, почек.
Патология кровиЛейкоз, нарушение гемостаза, цирроз, апластическая анемия, гемофилия, гепатит. Частые кровотечения из носа говорят о недостаточной выработке тромбоцитов – тромбоцитопенической пурпуре.
Другие причиныРасстройства психики, частые мигрени, регулярная тампонада носа, вследствие чего травмируются сосуды органа, происходит атрофия слизистой.
МестныеТравмыУдары, падения, оперативные вмешательства, диагностические мероприятия, вследствие которых травмируются хрящевые ткани, сосуды носовой полости.
Заболевания лор-органовАденоиды, синуситы, гаймориты, риниты. Особенно часто наблюдаются носовые кровотечения при не контролированном применении сосудосуживающих и гормональных препаратов.
Аномалии развития органа обонянияДистрофия слизистой вследствие не контролированного использования сосудосуживающих капель, врожденная патология вен и артерий носа (в частности их локальное расширение), кривизна перегородки носа, расположение кровеносных сосудов близко к поверхности.
Новообразования разного происхожденияОпухоли доброкачественные, рак,гранулема специфического типа, ангиома, полипы, аденоиды.
Инородные тела в носуГлистные заражения, попадание в полость органа обоняния мелких предметов, насекомых, неосторожная гигиена носа.

Кровь из носа у взрослого человека может быть следствием влияния внешних факторов. К ним относят:

  1. Нахождение в условиях пересушенного воздуха. Вследствие постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая носа высыхает и склеивается с мелкими сосудами, которые в свою очередь тоже становятся слабыми и ломкими.
  2. Длительный прием определенных групп медикаментов: кортикостероидов, антигистаминов, сосудосуживающих капель, лекарств, разжижающих кровь.
  3. Перегрев организма, солнечный или тепловой удар. Состояние обычно сопровождается слабостью, дурнотой, тошнотой, обморочным состоянием. Возникает гул в ушах.
  4. Сильное чихание или кашель, вследствие которых резко усиливается давление в сосудах носа.
  5. Интоксикация организма посредством вдыхания вредных паров, газов, аэрозольных средств, термо-, электро- и химиоожоги слизистой, продолжительное воздействие радиации на организм.
  6. Перепады давления в атмосфере.
  7. Серьезные физические нагрузки.

Причины частых носовых кровотечений

Ответить, почему часто идет кровь из носа, под силу врачу, полностью обследовавшему пациента. Причиной регулярного эпистаксиса является особенность строения полости органа обоняния. Регулярные скудные кровотечения из носа при чихании, покашливании или рините говорят о хрупкости сосудов сплетения Киссельбаха. Кровь носом при озене (он же атрофический ринит) идет часто из-за пересыхания слизистой и сосудов, которые лопаются и кровоточат.

Частый эпистаксис наблюдается при гормональной нестабильности. Особенно опасным явление считается для беременных женщин, у которых в этот период происходит серьезная перестройка организма. Вследствие увеличения уровня половых гормонов повышается кровенаполнение сосудов всего организма. И если у женщины слабые, хрупкие сосуды, у нее может наблюдаться частое кровотечение из носа. У беременных женщин этот симптом говорит о повышенном артериальном давлении, проблемах с почками или печенью.

Причины кровотечения из носа всегда есть. Установить, что именно вызвало кровотечение, поможет полное обследование организма. Основываясь на результатах анализов и исследований, лечащий врач подберет оптимальный метод лечения. В любом случае, если носовое кровотечение началось без причины, следует обследоваться в клинике — самолечение может оказаться губительным.

Строение носа и его кровоснабжение

Нос — важная часть человеческого организма, выполняющая функцию распознавания запахов и очистки воздуха, поступающего в лёгкие. Кроме того, он представляет собой неотъемлемую часть внешнего облика каждого человека.

Основу полости носа составляют кости лицевого скелета: носовые, решетчатая, сошник, верхняя челюсть. Картину дополняет хрящ. Полость носа разделена на две части костно-хрящевой перегородкой. Носовые раковины, расположенные на решетчатой кости, образуют три хода. Два верхних сообщаются с придаточными пазухами носа, нижний служит для оттока слезы из глаза.

Полость носа — сложная анатомическая структура

Кровоснабжение полости носа происходит из глазничной артерии, являющейся одной из конечных ветвей внутренней сонной артерии. Последняя берёт своё начало на боковой поверхности шеи в толще мышечных тканей. Наибольшее скопление сосудов располагается в передней трети носовой перегородки — зоне Киссельбаха. Именно здесь чаще всего обнаруживается источник кровотечения.

Самый частый источник кровотечения — передняя треть носовой перегородки

Кровь из носа причины

Первая группа кровотечений из носа

Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме.

— Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими. Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.

— Воздействие внешних условий. Долгое пребывание на солнце, переутомление, физические нагрузки – факторы, способные вызвать спонтанное носовое кровотечение. Это одиночное явление, оно не является поводом для похода к врачу, кровь быстро останавливается, и инцидент забывается.

— Солнечный удар и перегрев – один из основных факторов кровотечений из носа, особенно в летнее время. Из-за высоких температур полость носа становится сухой, и сосуды становятся хрупкими. Они легко лопаются и из-за этого идет кровь из носа. Чтобы уберечь себя от теплового удара, нужно носить панаму или шляпу, побольше находиться в тенистом месте.

— Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка).

Вторая группа кровотечений из носа

В данной группе кровотечение вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях.

Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия.

Вегето-сосудистая дистония — сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы — водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах.

Папилломы в носу — разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам.

Атеросклероз — изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных).

Феохромоцитома — опухоль надпочечников, из-за которой повышается уровень гормонов стресса. Из-за этого давление резко повышается и идет постоянно кровь из носа. Признаками данной опухоли являются частые носовые кровотечение и сухость в носу. При таких симптомах следует обратиться в клинику.

Гипертония. Повышенное артериальное или внутричерепное давление также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром.

Дефицит витамина C. Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.

Онкологические болезни. Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы.

Воспалительный процесс слизистой полости носа (ринит) или его пазух (гайморит, фронтит) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).

Прием медикаментов. Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую.

Народные средства

  • Сок лимона. Нанесите на ватный тампон несколько капель лимонного сока и вставьте в носовые ходы. Можно использовать и как капли в нос. Это лечит сухость в носу, избавляет от бактерий. Средство проверенное и действенное.
  • Кровоостанавливающие травы. К таковым относятся тысячелистник, подорожник, корень бадана, пастушья сумка. Достаточно добавить чайную ложку высушенного сырья в кипяток и пить как чай 1 раз в день.

Солевой раствор. Полоскания раствором чайной ложки морской соли (лучше брать её, а не простую поваренную, либо воспользоваться готовым препаратом Аквамарис для промывания носа) в стакане тёплой воды поможет восстановить слизистую носа, уничтожит бактерии, вызывающие ринит. Хорошее средство для профилактики кровотечений.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации