Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 0

Порок сердца

Образ жизни

Профилактика приобретенных пороков сердца не может быть эффективной без коррекции образа жизни:

  • Откажитесь от курения и употребления алкоголя навсегда, в том числе – от слабого пива и сухих вин
  • Исключите из рациона слишком жирные продукты и блюда
  • Не ешьте фаст-фуд
  • Ведите активный образ жизни, больше двигайтесь, занимайтесь спортом (например, плаванием), но не перетруждайте свой организм чрезмерными физическими нагрузками, так как это может привести к различным осложнениям
  • Не нервничайте по пустякам
  • Вовремя вылечивайте любые инфекционные заболевания, в том числе и простуду
  • Ежегодно проходите осмотры у кардиолога и обследования, которые он вам назначит, особенно, если вы старше 50 лет

Обратите внимание: это лишь общие рекомендации по профилактике приобретенных пороков сердца. Подобрать питание, подходящие именно вам, и скорректировать образ жизни вам помогут наши специалисты в процессе лечения.. Самое главное – помните: приобретенные пороки сердца – опасные патологии, которые могут годами развиваться, никак себя не проявляя

Чем раньше диагностировать тот или иной порок, тем легче остановить развитие патологического процесса и нормализовать нормальную работу клапанов сердца и всей сердечно-сосудистой системы в целом.

Самое главное – помните: приобретенные пороки сердца – опасные патологии, которые могут годами развиваться, никак себя не проявляя. Чем раньше диагностировать тот или иной порок, тем легче остановить развитие патологического процесса и нормализовать нормальную работу клапанов сердца и всей сердечно-сосудистой системы в целом.

Поэтому если вы чувствуете хоть какой-то дискомфорт в области сердца, не занимайтесь самолечениям по рекомендациям из интернета. Во-первых, это не поможет. Во-вторых, неправильным лечением вы можете ускорить патологический процесс и ухудшить свое состояние.

Запишитесь на приём к нашим специалистам, которые досконально разберутся в вашей ситуации, поставят точный диагноз и проведут безопасное лечение, которое действительно поможет вам.

Записаться на приём

Пациентам
Врач на дом
Бесплатные консультации
Форма оплаты
Отзывы

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

КМН

заведующий отделением кардиологии и заместитель главного врача по клинико-экспертной работе клиники на Ленинском, врач функциональной диагностики, кардиолог, аритмолог, кандидат медицинских наук

Клиника на Арбате
Клиника на Ленинском

Отзывы

Видео

КМН

кардиолог, врач функциональной диагностики, аритмолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате
Клиника на Ленинском

Отзывы

кардиолог, врач функциональной диагностики, аритмолог, врач ультразвуковой диагностики, врач высшей категории

Клиника на Арбате
Клиника на
Бабушкинской

Отзывы

кардиолог, аритмолог, врач функциональной диагностики, врач высшей категории

Врач кардиолог, врач функциональной диагностики, врач первой категории

Отзывы

КМН

кардиолог, врач функциональной диагностики, аритмолог, кандидат медицинских наук

Архив акций

Запись на прием

Медицинские программы

Заказать программу

Кардио-мини

10 200 Р

Заказать программу

Профилактика инсульта

17 800 Р

Заказать программу

Кардиоконтроль

27 300 Р

Заказать программу

Ранняя диагностика атеросклероза

23 800 Р

Заказать программу

Кардионорм — достаточное

34 700 Р

Заказать программу

Кардиопрофи — идеальное

45 200 Р

Заказать программу

Личный врач (кардиолог)

67600 Р

Заказать программу

Здоровье (кардио)

118800 Р

Заказать программу

Кардиообследование за 2 дня

от 30 500 Р

Заказать программу

Диагностика сосудов сердца

43 600 Р

Заказать программу

Кардиофон

76300 Р

Заказать программу

Личный врач

42 500 Р

Заказать программу

Здоровье (кардио) Plus КАСКАД

347 200 Р

Програмы

Классификация

Формирование врожденной патологии происходит еще на стадии внутриутробного развития плода, а после появления на свет новорожденный подлежит тщательному обследованию в педиатрии. Болезнь нередко является следствием как внешних, так и внутренних факторов.

Классифицировать врожденные сердечные пороки у взрослого человека можно условно на «белые» и «синие». Для «белых» врожденных пороков сердца характерен выброс крови в лево-правом направлении, но смешивание венозной и артериальной крови не происходит.

«Синие» врожденные сердечные пороки у взрослых характеризуются право-левым выбросом и перемешиванием артериальной и венозной крови. Выявить заболевание можно уже в детском возрасте.

Симптоматику врожденного сердечного порока можно образно разделить на несколько подгрупп:

  • кардиальный синдром;
  • сердечная недостаточность;
  • хроническая гипоксия;
  • расстройства дыхательной функции.

Для кардиального синдрома характерны болевые ощущения в сердце, постоянные нарушения работы сердца, бледность и синеватый оттенок кожных покровов.

Хроническая гипоксия (кислородное голодание) проявляется задержкой психического и физического развития, утолщением дистальных фаланг пальцев.

Стеноз ¾ это сужение клапана с последующим уменьшением объема пропускаемого через него кровотока. Чаще встречается аортальный стеноз, чуть реже ¾ митральный и стеноз легочной артерии. Поражение трикуспидального клапана очень редко бывает само по себе ¾ обязательно в процесс вовлечен аортальный и/или митральный клапан.

Недостаточность ¾ это неполноценное (недостаточное) смыкание створок клапана, в результате чего происходит частичный обратный ток крови. Митральная недостаточность различной степени вследствие пролапса (удлинения створок) митрального клапана встречается чуть ли не у 1/3 жителей страны.

Комбинированный порок сердца ¾ патологическое состояние, когда на одном клапане наблюдаются стеноз плюс недостаточность. Это сочетание часто встречается на аортальном клапане.

Учеными выявлено и описано множество вариантов и сочетаний ВПС. По состоянию легочного кровотока их делят на три группы:

  • неизмененный кровоток легких;
  • увеличенный;
  • уменьшенный.

Наиболее часто используется классификация, учитывающая нарушение гемодинамики и анатомическое строение сердца.

Пороки, имеющие доброкачественное течение:

  • Различные варианты строения межжелудочковой и межпредсердной перегородок.
  • Сужение устья легочной артерии.
  • Каорктация аорты или открытая артериальная протока.
  • Триада Фалло.

Существует следующая, понятная для пациентов, классификация указанной патологии:

  • врожденная и приобретенная, в данном случае изменения в строении сердца и его сосудов, а также в положении указанного органа произошли до рождения ребенка или появилась уже в процессе его жизни, и в том, и другом случае, в зависимости от тяжести заболевания, может быть дана инвалидность;
  • изменения могут быть одиночными или множественными, поэтому отличают изолированные и сочетанные болезни;
  • с цианозом, в таком случае кожа становится синюшного цвета или без цианоза, тогда цвет кожи остается естественным. Цианоз может быть общим, в таких случаях обычно дают инвалидность, и местным, когда синеют уши, кончики пальцев, губы и кончик носа.

Врожденные пороки формируются у ребенка еще в утробе матери, их квалификация будет такой:

  • врожденная патология с увеличением легочного кровотока, в этом случае может быть или не быть цианоз;
  • порок с нормальным легочным кровотоком;
  • патология с уменьшенным легочным кровотоком, которая также может быть с цианозом или без него.

Клетки сердечных пороков — альвеолярные макрофаги — появляются при развитии инфаркта легкого, во время кровоизлияния, или когда происходит застой крови в малом круге кровообращения.

Нарушается гемодинамика при пороках сердца, которые сопровождаются недостаточностью клапанов, стенозами, патологиями сообщения между большим и малым кругом кровообращения.

Симптомы порока сердца

Возникший порок в большинстве случаях может длительный период времени не вызывать никаких нарушений со стороны сердечно — сосудистой системы. Больные могут довольно длительное время заниматься физической нагрузкой, не ощущая каких — либо жалоб. Все это будит зависеть от того, какой именно отдел сердца пострадал в результате врожденного либо приобретенного порока.

Основным первым клиническим признаком развившегося порока является присутствие патологических шумов в тонах сердца.

Пациент предъявляет следующие жалобы на начальных стадиях:

  • одышку;
  • постоянную слабость;
  • для детей характерна задержка развития;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение устойчивости к физическим нагрузкам;
  • сердцебиение;
  • дискомфорт за грудиной.

По мере прогрессирования порока (дни, недели, месяцы, годы) присоединяются другие симптомы:

  • отеки ног, рук, лица;
  • кашель, иногда с прожилками крови;
  • нарушения сердечного ритма;
  • головокружения.

Признаки врожденного порока сердца

Врожденная патология характеризуется следующими симптомами, что могут проявляться, как у детей старшего возраста, так и у взрослых:

  • Постоянные одышки.
  • Прослушиваются сердечные шумы.
  • Человек часто теряет сознание.
  • Наблюдаются нетипично частые ОРВИ.
  • Аппетит отсутствует.
  • Замедление роста и набора массы (признак характерен для детей).
  • Возникновение такого признака, как посинение определенных участков (уши, нос, рот).
  • Состояние постоянной вялости и обессиления.

Симптомы приобретенной формы

  • быстрая утомляемость, обмороки, головные боли;
  • затрудненность дыхания, ощущение нехватки воздуха, кашель, даже отек легких;
  • учащенное сердцебиение, нарушение его ритма и изменение места пульсации;
  • боли в области сердца – резкие или давящие;
  • посинение кожи из-за застоя крови;
  • увеличение сонной и подключичной артерий, набухание вен на шее;
  • развитие гипертонии;
  • отеки, увеличение печени и чувство тяжести в животе.

Проявления порока будут напрямую зависеть от степени тяжести, а также вида недуга. Таким образом определение симптомов будет зависеть от места локации поражения и количества затронутых клапанов. Помимо того, симптомокомплекс зависит от функциональной формы патологии (об этом детальнее в таблице).

Функциональная форма порока Характерные симптомы
Митральный стеноз Характерны жалобы на одышку при относительно небольшой нагрузке, кашель, кровохарканье. Однако иногда достаточно выраженный митральный стеноз длительно протекает без жалоб.
  • У больных часто выявляется цианотично-розовая окраска щек (митральный румянец).
  • В легких отмечаются признаки застоя: влажные хрипы в нижних отделах.
  • Характерна склонность к приступам сердечной астмы и даже отеку легкого
Митральная недостаточность Как и в вышеуказанном случае, одышка на начальных стадиях только по факту нагрузки, а после характерна в спокойном состоянии. Симптомы следующие:
  • сердечные боли;
  • слабость и вялость;
  • сухой кашель;
  • сердечные шумы
Аортальная недостаточность Этот порок чаще всего развивается вследствие ревматизма. Однако возможны и другие причины: септический эндокардит, сифилис, ревматоидный артрит и т.д.Одним из наиболее ранних симптомов этого порока является:
  • ощущение усиленных сокращений сердца в грудной клетке,
  • а также периферического пульса в голове, руках, вдоль позвоночника, особенно в положении лежа.

При выраженной аортальной недостаточности отмечаются:

  • головокружения,
  • склонность к обморокам,
  • учащение частоты сердечных сокращений в покое.

Возможно возникновение болей в области сердца, которые напоминают стенокардию.

Аортальный стеноз Сужение аортального клапана (стеноз) представляет собой наиболее распространенный врожденный порок. Неполноценный кровяной отток или приток, малое поступление кислорода вызывают при аортальном пороке сердца такие симптомы:
  • сильное головокружение вплоть до обморока (например, если резко встать с положения лежа);
  • в положении лежа на левом боку появляется ощущение боли, толчки в сердце;
  • учащенная пульсация в сосудах;
  • назойливый шум в ушах, ухудшение зрения;
  • быстрая утомляемость;
  • сон часто сопровождается кошмарами.
Трикуспидальная недостаточность Выражается этот порок в венозном застое крови, что вызывает такие симптомы:
  • сильные отеки;
  • застой жидкости в печени;
  • ощущение тяжести в животе из-за переполнения кровью сосудов в брюшной полости;
  • учащение пульса и снижение артериального давления.

Из признаков, общих для всех пороков сердца, можно отметить посинение кожи, одышку и сильную слабость.

Что такое приобретенный порок

Поражения клапанов, которые вызываются различными причинами, не имеющими отношения к внутриутробной патологии, носят название приобретенных. Они довольно распространены и часто встречаются в моей практике. Многие думают, что подобная проблема характерна для пожилых пациентов. Но на самом деле чаще всего формирование порока происходит в период от 10 до 20 лет.

Медицинская статистика утверждает, что по частоте встречаемости первое место занимают нарушения митрального клапана (более 50 %), находящегося на разграничении левых предсердия и желудочка. На втором – аортальный, который локализуется на выходе аорты из сердца. И примерно 5 % всех нарушений приходится на трикуспидальный и легочный. Они препятствуют регургитации (обратному забросу) крови в правых отделах сердца.

Диагностика

Диагностика ВПС возможна не только сразу после рождения, но еще при вынашивании ребенка. Для этого проводят ультразвуковые скрининги внутренних органов в 11-12 недель и в 16-20 недель беременности. Что они значат:

  • Первый скрининг еще не очень показателен из-за малых размеров сердца. Но и на нем уже можно выявить такие дефекты, как атрезия трикуспидального клапана, гипоплазия клапана, нарушения строения предсердий и желудочков.
  • Второй скрининг уже более полно показывает картину развития сердца у плода.
  • На третьем скрининге, который обычно делается незадолго до родов, УЗИ сердца уже не показательно из-за крупных его размеров.

https://youtube.com/watch?v=UvBtpQesos4

Для своевременной постановки диагноза ВПС важны ежемесячные осмотры младенцев до года педиатром и ежегодная диспансеризация дошкольников.

Для диагностики ППС наиболее действенной является эхокардиоскопия с допплерографией. Также используется ЭКГ, суточный мониторинг ЭКГ, фонокардиография, томография, сканирование и рентген. А начинают осмотр с базового простукивания и выслушивания тонов сердца.

Прогнозы и последствия

При своевременно проведенном хирургическом вмешательстве прогноз заболевания условно благоприятный. Кроме того, шансы на выздоровление зависят от тяжести порока и состояния других органов. Негативно влияет на прогноз наличие комбинированных пороков. «Синие» ВПС имеют худший прогноз, чем «белые».

То, сколько живут пациенты после операции, зависит от многих факторов, в том числе от того, насколько успешно прошла операция, от возраста, телосложения, сопутствующих заболеваний. Каждый человеческий организм индивидуален, поэтому, несмотря на медицинский прогноз, зачастую сложно предугадать продолжительность жизни пациентов.

Группы риска при ВПС

Порок сердца – серьезное заболевание. Его опасность и сложность лечения проистекают из уникальности и сложности строения самого сердца. Классификация проводится по таким признакам, как:

  • время появления заболевания (врожденные, приобретенные);
  • локализация (клапанные, дефекты желудочков и перегородок);
  • по гемодинамике («белые», «синие»).

Причины возникновения болезни разнообразны. Врожденные пороки зависят от образа жизни матери и состояния окружающей среды. Приобретенные – от перенесенных человеком заболеваний (особенно ревматизма, атеросклероза, эндокардита).

За последние годы появились новые способы диагностики (пренатальные скрининги, кардиоскопия) и лечения (эндоваскулярная хирургия, биологические протезы клапанов). Медицинский прогноз больных зависит от успешности операции, образа жизни пациента, а также индивидуальных особенностей организма.

Причины

В большинстве случаев рассматривают наследственные факторы, становящиеся причиной врождённых пороков сердца. Также на плод могут воздействовать внешние факторы воздействия, которые нередко сочетаются с теми же наследственными предрасположенностями.

Генетическая предрасположенность

Чаще всего представлена в виде локальных мутаций или хромосомных изменений, которые приводят к большим или меньшим порокам развития. На сегодня различают трисомии различных пар хромосом, которые почти в 8% случаев вызывают ВПС. Самыми распространенными, возникающими на фоне генных мутаций, являются дефекты межпредсердной перегородки, дефекты межжелудочковой перегородки, нарушения электрической проводимости, нарушения оттока крови.

Этиологические факторы воздействия

В развитии врожденных пороков сердца немалую роль играют неблагоприятные факторы воздействия, чаще всего направленные извне на развивающийся в утробе организм. Под их действием происходит мутирование тех или иных частей ДНК, в результате чего нарушается нормальное формирование сердечно-сосудистой системы.

Неблагоприятными факторами воздействия являются:

  • Физические явления, среди которых особенно негативное влияние на плод оказывает радиоактивное излучение.
  • Химические составляющие, входящие в различные алкогольные напитки, сигареты, некоторые медицинские препараты, также мутагены находятся в некачественных лакокрасочных изделиях.
  • Биологическое влияние может осуществляться посредством различных инфекционных заболеваний, возникающих у беременной. Чаще всего пороки сердца вызывает краснуха, также к врождённым изменениям может привести сахарный диабет, системная красная волчанка, фенилкетонурия.

Связь ВПС с полом

В 70-х годах прошлого столетия были проведены исследования, которые подтвердили связь между сердечными пороками и полом. Для этого было обследовано более 30 тыс. больных на ВПС, в результате чего врождённые пороки сердца разделились на “нейтральные”, “женские” и “мужские”. Например, у девочек чаще определяется болезнь Лаутембахера, открытый артериальный проток, также большая вероятность развития дефекта межпредсердной перегородки вторичного типа. У мальчиков чаще встречается стеноз и коарктация аорты. “Нейтральными” считаются: аномалия Эбштейна, полный дефект предсердно-желудочковой перегородки, стеноз легочной артерии, дефект перегородки между аортой и лёгочной артерией, а также дефект межжелудочковой перегородки.

Особенности течения и проявления у взрослых

С каждым годом в мире увеличивается количество взрослых людей с ВПС. Это связано высоким уровнем неонатальной медицины и профессиональной помощью, которую могут оказать детям с врожденными патологиями. Если в середине прошлого века до 18 лет доживали только 30% детей с ВПС, то сейчас – 85%.

Однако просветительская деятельность и социальные службы еще не всегда успевают за медициной, поэтому зачастую таким детям бывает сложно во взрослой жизни из-за низкого уровня помощи таким людям, требующим особых условий жизни.

Причины развития ВПС

Взрослый человек с ВПС должен знать, какие профессии ему можно осваивать, какими физическими упражнениями заниматься без вреда для здоровья. Женщинам нужна профессиональная консультация кардиолога и гинеколога для подбора правильных средств контрацепции.

Для будущих матерей с ВПС очень важно еще на этапе планирования разработать вместе с врачом план ведения беременности, чтобы предотвратить осложнения. Что касается приобретенных пороков у взрослых, то более половины из них – это поражения митрального клапана и гораздо реже – аортального

У пожилых людей основной причиной ППС является атеросклероз, у более молодых – эндокардит и различные инфекции

Что касается приобретенных пороков у взрослых, то более половины из них – это поражения митрального клапана и гораздо реже – аортального. У пожилых людей основной причиной ППС является атеросклероз, у более молодых – эндокардит и различные инфекции.

Стеноз митрального клапана

Самые распространенные пороки митрального клапана это:

  • стеноз, при котором клапан принимает воронкообразную форму;
  • пролапс, при котором происходит выпячивание створок клапана в полость предсердия.

При слабо выраженных пороках заболевание может не проявляться клинически. При декомпенсации появляются вышеупомянутые симптомы нарушения тока крови.

ППС часто выявляются уже в тяжелой, запущенной форме из-за склонности людей пускать болезнь на самотек, не уделять достаточного внимания профилактике.

Суть заболевания

Сердце человека состоит из четырех отделов: двух предсердий (правое, левое) и двух желудочков (правого и левого). В результате последовательных сокращений этих отделов кровь под напором направляется от предсердий к желудочкам, а оттуда – к магистральным артериям.

Кроме этого, сердце также имеет такие структуры, как клапаны, которые в результате их закрывания и открывания обеспечивают движение тока крови только в одном направлении, препятствуя обратному току крови – регургитации.

При развитии порока сердца происходит нарушение строения клапанов, сердечных перегородок, стенок полостей сердца, сосудов, которые отходят от него и пр. В результате таких изменений нарушается движение тока крови.

Врожденные пороки сердца развиваются на 2–8 неделях внутриутробного развития плода. Приблизительно на 1000 новорожденных у 5–8 детей встречаются врожденные пороки сердца. Среди основных факторов, которые могут привести к развитию ВПС, можно назвать такие:

  • наличие у кого-либо из родственников с обеих сторон заболеваний сердечно — сосудистой системы;
  • контакт беременной женщины с радиоактивными веществами;
  • воздействие негативных факторов окружающей среды;
  • употребление беременной женщиной алкоголя, наркотических веществ или курение;
  • негативное воздействие каких-либо лекарственных препаратов;
  • перенесенное женщиной в первом триместре беременности инфекционное заболевание (краснуха, гепатит В, грипп и др.);
  • слишком большой вес женщины в период ее беременности.

Если говорить о причинах, которые приводят к развитию приобретенных пороков сердца, то к наиболее значимым можно отнести ревматизм, эндокардит, атеросклероз и сифилис.

Что касается врожденных пороков сердца, их условно можно поделить на две группы:

  1. Развиваются при наличии шунтов. Кровь, обогащенная кислородом, возвращается в легкие. Это приводит к существенному увеличению показателя давления как в правом желудочке, так и в кровеносных сосудах. В эту группу входят такие пороки, как незаращение АП, дефект МП перегородки или дефект МЖ перегородки.
  2. Наличие преград, которые нарушают процесс кровотока. В результате этого нагрузка на сердце возрастает. В эту группу можно включить такие виды пороков, как сужение аорты, стеноз клапана аорты или сужение легочного клапана сердца.

В результате постепенной дегенерации сердечных клапанов отверстие между створками клапана смыкается не полностью, что приводит к обратному току крови. Такой процесс может быть спровоцирован двумя факторами:

  1. Сердечный клапан состоит не из 3, а из 2 створок. Этот вид порока развивается приблизительно у 1–2% пациентов.
  2. Пролапс митрального клапана, который встречается у 5–25% больных. Эта разновидность ПС не опасна для жизни человека.

Опасность порока сердца для жизни пациента зависит от его вида, степени развития, причин, которые привели к его развитию, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Симптомы заболевания

Пороки сердца бывают врожденные и приобретенные.

Врожденный порок сердца может диагностироваться специалистом еще в материнской утробе, либо в течение первых трех лет жизни . Как правило, выходом из этой ситуации служит оперативное вмешательство в первые дни жизни маленького человека.

Врожденные сердечные пороки

Основные признаки, которые могут свидетельствовать о врожденных заболеваниях сердечной мышцы, клапанов и сосудов:

  1. одышка;
  2. вялость;
  3. пассивный образ жизни;
  4. быстрая утомляемость;
  5. обмороки;
  6. плохой аппетит;
  7. постоянно повторяющиеся ОРВИ;
  8. цианоз (синюшный оттенок) носогубной области, мочек ушей, кистей рук;
  9. торможение в физическом развитии, низкий рост;
  10. шумы в сердце;

Существует множество врожденных заболеваний сердца, которые кардиологи относят к группе пороков. В основном специалисты условно подразделяют их на синие и белые. Первая группа патологий проявляется в раннем возрасте, как правило, сразу после рождения и характеризуется смешением артериальной и венозной крови. Вторая группа аномалий проявляет себя в более позднем возрасте, у пациентов старше 8 лет. Смешение крови в этих случаях не происходит, но у таких детей видны отставания в развитии нижней части туловища.

Приобретенные сердечные пороки

Приобретенные пороки сердца могут развиться как у взрослых, так и у пациентов младшего возраста, как правило, это дефекты клапанов, одного или нескольких. Симптоматика заболевания зависит от количества пораженных клапанов и локализации заболевания. В сердечной системе функционируют 4 клапана – аортальный, митральный, трикуспидальный и клапан легочной артерии.

В результате ревматизма и других заболевания сердца, анатомическое строение которых может деформироваться, что и приводит к приобретенным сердечным порокам. В основном только нарушения в митральном, трикуспидальном и аортальном клапанах ведет к пороку. Деформированные отверстия могут сужаться (стеноз) и блокировать нормальный приток и отток крови, либо расширяться, провоцируя тем самым свою функциональную недостаточность.

Специалисты выделяют несколько наиболее распространенных приобретенных пороков:

Недостаточность митрального клапана — характеризуется неполным смыканием створок, в результате, их воспалительного процесса и как последствие склероза.

Симптоматика:

  • Иссиня-розовый цвет щек и губ.
  • Акроцианоз – синий цвет конечностей, носогубной области и ушей.
  • Дрожание грудины (кошачье мурлыканье).

В том случаи если сердце сильно увеличивается в размерах, мышечные волокна не получают питания, а сила сокращений падает, наблюдаются вышеописанные симптомы. В этом случаи кардиолог наблюдает декомпенсированный порок. Эта симптоматика отсутствует, если кровоток циркулирует в нормальных объемах и утолщается только стенки сердца и усиливается сила сокращений. Такие приобретенные пороки получили название компенсированных.

Митральный стеноз — характеризуется сужением отверстия между левым желудочком и предсердием. Как правило, это следствие ревматоидного эндокарда. Чаще всего встречается комбинированный митральный порок в сочетании с отклонениями в аорте и трехстворчатом клапане.

Симптоматика:

  • Цианоз;
  • Приступы сердечной астмы— затрудненный вдох;
  • Отек легкого;
  • Одышка;

Аортальная недостаточность—  вторая по частоте распространения, и чаще всего встречается у сильного пола. В основном встречается митрально-аортальный комбинированный порок. Характеризуется слабым сокращением клапана, что, в свою очередь, приводит к обратному току крови в левый желудочек.

Симптоматика:

  • Головокружение;
  • Одышка во время физических нагрузок;
  • Боль в груди;
  • Отеки конечностей;
  • Быстрая утомляемость, даже при незначительных нагрузках;
  • Обмороки (иногда);
  • Чрезмерная пульсация шейной вены;

Аортальный стеноз – характеризуется гипертрофией левого желудочка.

Симптоматика:

  • Головокружение;
  • Цианоз;
  • Отеки ног;
  • Стенокардия;

Трикуспидальная недостаточность сама по себе возникает крайне редко, обычно сочетается с другими патологиями клапанов.

Симптоматика:

  • Синюшный цвет кожи;
  • Головокружения и обмороки;
  • Боль в груди, особенно в период физических и эмоциональных нагрузок.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации