Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 1

«предуктал» или «милдронат»: сравнение и что лучше

Препарат «Предуктал»: инструкция по применению

Производителем предусмотрен лишь пероральный вариант введения медикамента внутрь организма. Дробление либо разжевывание таблеток не рекомендуется. Требуется сопровождение небольшим объемом воды.

Оптимальная доза лекарства в сутки определяется специалистом, наблюдающим пациентом, как правило, 1 шт. дважды за день. Взаимосвязь с пищей – после завтрака и ужина.

Максимальная суточная доза – не более 70 мг. Продолжительность лечебного курса будет определяться специалистом исходя из выраженности негативной симптоматики диагностированной патологии, исходного состояния здоровья пациента, его возрастной категории.

При имеющейся почечной недостаточности медикамент разрешен к применению при оптимальных индивидуальных параметрах креатинина, но не более 1 шт. за сутки. Оптимален утренний прием кардиопротектора.  Для людей старше 75–80 лет суточные дозы средства подбираются индивидуально.

Побочные эффекты

Прием препарата может сопровождаться симптомами диспепсии: тошнотой, рвотой, абдоминальными болями, поносом или запором. Иногда возникают головные боли, головокружения и экстрапирамидные расстройства: мышечная ригидность, акинезия, тремор. Отмена предуктала нивелирует подобную неврологическую симптоматику. В редких случаях наблюдаются тахикардия, возникновение нарушения ритма по типу экстрасистолии, значительное снижение артериального давления на фоне приема антигипертензивных средств, приливы крови к лицу. Могут быть выявлены изменения в клеточном составе крови: агранулоцитоз или тромбоцитопения. Не исключены аллергические реакции с различным клиническим проявлением, от кожного зуда до отека Квинке.

Использование лекарственного вещества не зафиксировало побочных эффектов, связанных с изменением скорости психических процессов, особенно важных при управлении автомобильным транспортом и осуществлении деятельности, где необходима максимальная концентрация и мгновенная реакция.

Предуктал не купирует приступы стенокардии, не используется для лечения ее нестабильной формы и инфаркта миокарда в начальных стадиях.

Инструкция по применению

Назначенная доза препарата принимается целиком. Запивать следует 100-150 мл воды.

Предуктал (20 мг Триметазидина) назначается по 1 таблетке не менее 2-3 раз в день — утром, в обед и после обеда. Продолжительность такого курса лечения доктор подбирает индивидуально.

Предуктал МВ (MR, 35 мг Триметазидина) следует принимать по 1 таблетке дважды в день — утром и вечером (предпочтительно в одинаковое время). Длительность лечения по такой схеме приема устанавливается индивидуально.

Предуктал ОД (80 мг Триметазидина) принимают по 1 капсуле в сутки (утром, до обеда). Это пролонгированная форма лекарства, которая не требует нескольких приемов, оказывает свое действие длительно (24 часа).

Милдронат в клинической практике

Милдронат – средство, улучшающее метаболизм в клетках. Активное действующее вещество триметилгидразиния пропионата дигидрат, известное как мельдоний. Лекарство производится в форме капсул и раствора для инъекций.

Милдронат назначают когда страдает сердечно-сосудистая система и головной мозг, он способствуют улучшению работоспособности в периоды тяжелой физической и эмоциональной нагрузки: при стенокардии, хроническая недостаточности сердца, кардиомиопатии, сердечно-сосудистых нарушениях функционального характера, явлениях ишемии мозга, при восстановлении после поражений ЦНС.

Под влиянием мельдония улучшаются клеточные обменные процессы и устойчивость к гипоксии, в ответ повышается выносливость и ускоряется восстановление при перегрузках. В связи с чем данное вещество получило распространение в спортивной медицине. В спорте его также могут принимать в качестве допинга.

У Милдроната есть несколько полных аналогов, содержащих мельдоний в тех же дозах: Кардионат, Метамакс, Вазопро. Ими можно заменять другие препараты мельдония.

Состав

Предуктал имеет состав – действующее вещество – динидрохлорид мнн триметадизин и ряд вспомогательных веществ – повидон, магния стеарат, натрия стеарат. Форма выпуска – таблетки, уколы.

Сколько стоит?

Стоимость и сколько стоит препарата дженерика в аптеках Минска, в России, Одессы, Москвы зависит от страны производителя. Чаще всего это Франция.

Лекарственное средство помогает:

  • 1. От сердца
  • 2. При аритмии
  • 3. В спорте

Аналоги дешевле

Аналог предуктала российский — триметазидин, является синонимом предуктала, и способен заменять его. Мнения экспертов различны. Предуктал имеет ряд аналогов и заменителей дешевле, которые применяются по-разному.

  • 1. Рибоксин
  • 2. Милдронат
  • 3. Предизин
  • 4. Депренорм
  • 5. Тримектал
  • 6. Антистен
  • 7. Ангиозил
  • 8. Тиотриазолин
  • 9. Мексидол

Заменитель предуктала способен полностью осуществить возложенные на него функции и справиться с проблемой. Если у вас мерцательная аритмия препарат снимет нежелательные симптомы.

Предуктал мв или милдронат, что лучше?

Милдронат получил широкое распространение в спорте

Большинство спортсменов уделяют внимание различным добавкам, которые могут поддерживать сердечную мышцу и увеличивают работоспособность. Предуктал же подходит для обычных людей, которые следят за своим здоровьем и желают устранить причины возникновения аритмии или тахикардии

Оказываемые фармакологические эффекты

На фоне курсового применения лекарства «Предуктал», инструкция по применению сообщает об этом, наблюдается выраженное кардиопротективное, а также противоишемичекое воздействие на ткань миокарда. Помимо этого, прием медикамента препятствует патологическому склеиванию тромбоцитов и красных кровяных телец, эритроцитов.

Основные фармакологические действия средства:

  • коррекция энергических процессов в кардиоцитах;
  • повышение физической выносливости людей, страдающих от проявлений ишемической патологии;
  • существенное уменьшение количества приступов стенокардии;
  • оптимальное увеличение коронарного резерва.

В ЛОР практике средство также нашло свою нишу – благодаря противоишемическим свойствам оно используется с целью уменьшения выраженности головокружения. Таблетки «Предуктал», от чего устраняется неприятный шум в районе ушей, наилучшим образом расширяют звуковой диапазон при имеющихся у человека расстройствах звуковоспринимающих структур, к примеру, при перцептивном варианте глухоты.

При приеме в терапевтических дозах средство способствует оптимальному восстановлению функциональности сетчатки глазного яблока, увеличению полей и остроты зрения.

Аналоги

Вещества, обладающее антигипоксантными способностями можно отнести к аналогам предуктала:

Препараты, которые содержат в своем составе триметазидин в виде действующего компонента, считаются синонимами предуктала: триметазидин, депренорм, антистен, ангиозил ретард, предизин, римекор. Цена триметазидина начинается от 135 рублей за 60 таблеток в дозе 20 мг.

Предуктал – лекарственный препарат, который обладает антиангиналными и антиишемическими свойствами. Инструкция по применению мб содержит листок вкладыш с подробной информацией. Препарат имеет короткое воздействие на организм и быстро всасывается, также быстро выводится из организма. Отзывы кардиологов, какой лучше, рецепт на латинском, в чем разница, как долго можно принимать, что такое и чем заменить рассмотрим ниже.

Таблетки «Предуктал»: от чего помогает лекарство и когда назначается

Из инструкции к медикаменту следует, что лекарство «Предуктал» имеет обширный перечень состояний, при которых оно способно облегчить самочувствие человека:

  • комплексная терапия ИБС;
  • профилактика частых атак стенокардии;
  • устранение проявлений кохлео-вестибулярных сбоев – именно ишемической природы возникновения;
  • смягчение симптоматики головокружений, шума в ушах;
  • различные нарушения слуха;
  • хориоретинальные патологии.

Несмотря на все положительные моменты от приема медикамента, самолечение им не допустимо – рекомендовать монотерапию либо комплексное лечение средством должен только специалист.

Предуктал или Милдронат – что лучше

Производитель: ГРИНДЕКС (Латвия)

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: мельдоний

Оба препарата оказывают лечебный эффект при кардиологических заболеваниях, действуя на энергетические и обменные процессы в сердечной мышце. Предуктал и его аналог имеют разные механизмы действия за счет различных активных веществ.

Под действием Милдроната происходит улучшение метаболических процессов в сердечной мышце и центральной нервной системе. Повышается устойчивость к гипоксии и происходит ускоренное восстановление при физических нагрузках. Аналог Милдронат имеет больше показаний для применения, и он будет лучшим для сердца.

Формы выпуска

Препарат создан в двух вариациях. Предуктал продленного действия, с маркировкой МВ, производится в форме розовых таблеток, белых в разрезе, которые обладают округлой, двояковыпуклой формой и покрыты пленочной оболочкой с дозировкой 35 мг. Пролонгированный вариант лекарственного средства обладает модифицированным высвобождением триметазидина, что обеспечивает его высокий уровень в крови (не менее 75 процентов от максимальной концентрации) на протяжении суток. Таблетки помещены в упаковку по 60, 90, 180 и 300 штук. Также продленный вариант создают в форме желатиновых капсул по 80 мг — предуктал ОД, с белым корпусом и красно-оранжевой крышкой с белыми гранулами внутри. Капсулы расположены по 9 или 10 штук в блистерах, которые в количестве 3 или 6 вкладывают в картонную коробку. Предуктал короткого действия представлен в таблетированном виде с дозой 20 мг. Таблетки красно-оранжевые, упакованы в коробку по 60 штук.

Депренорм и его свойства

Производитель указывает, что даже при превышении дозировки лекарство не вызовет тяжелых побочных действий.

Явления передозировки не возникают или ограничиваются усилением сердцебиения, но допускать приема большого количества таблеток все же нельзя! Показания к лечению аналогичны:

  • ИБС;
  • профилактика стенокардии;
  • патологии сетчатой оболочки глаза сосудистого генеза;
  • вестибулярные расстройства, связанные с болезнями сосудов.

Триметазидин в составе обладает высокой биодоступностью и действует на протяжении длительного времени. Именно благодаря замедленному высвобождению препарат работает более эффективно. Но в такой форме приема есть минус для людей с патологиями почек: у них период полувыведения повышается, потому есть ограничения на поведение лечения. При скорости клубочковой фильтрации менее 15 мл/минуту принимать средство нельзя!

Предуктал мв или Милдронат, мнение специалистов

Сегодня имеется не много врачебных наблюдений, в которых непосредственно было бы проведено сравнение эффективности Милдроната и Триметазидина (Предуктала). Но в одном из первых клинических исследований, в котором была осуществлена сравнительная оценка эффективности 12 различных антигипоксантов (препараты, защищающие сердце от кислородного голодания) при активной терапии 620 пациентов с острым инфарктом миокарда, Милдронат был признан более эффективным по сравнению с Триметазидином (Предуктал) (Семиголовский Н.И., 1998).

Что лучше на практике?

Исходя из приведенных выше фактов можно сделать вывод, что Милдронат является более эффективным и лучшим препаратом, чем Предуктал.

Противопоказания

В целом препарат характеризуется высоким уровнем безопасности, на что указывает незначительное количество противопоказаний к применению. Предуктал не применяют при таких состояниях:

  • вынашивание плода. Предуктал не используют при беременности из-за отсутствия достаточного количества доказательств безопасности;
  • аллергия на основное или вспомогательные вещества;
  • болезнь Паркинсона;
  • вскармливание ребенка грудным молоком. В незначительных количествах Предуктал может выделять с материнским молоком, поэтому при кормлении грудью (лактация) средство принимать не рекомендуется;
  • дети. Средство не используется в детском возрасте до достижения 18 лет;
  • тяжелые формы поражений почек.

Следует обязательно исключать указанные особенности пациентов, чтобы эффективность от терапии был максимально безопасным.

Римекор – недорогой аналог

В списке дешевых заменителей Предуктала стоит отметить Римекор. Это еще одно средство на основе триметазидина, улучшающее метаболизм миокарда в условиях ишемии. Лекарство выпускается АО «Нижфарм», цена – 215 рублей/30 капсул.

Римекор помогает снизить частоту и дозу приемом нитратов (последние обычно назначаются при выраженной ишемии сердца).

Уже за 2 недели лечения средство улучшает переносимость физических нагрузок, останавливает колебания кровяного давления, стабилизируя его. Прочие эффекты от терапии Римекором:

  • устранение головокружений;
  • снижение приступов шума в ушах;
  • улучшение работы сетчатки глаз.

Благодаря особенностям действия, Римекор назначается не только при ИБС. Он лучше иных средств справляется с кохлеовестибулярными расстройствами, показан при хориоретинальных нарушениях, если они имеют сосудистые причины. Побочные действия встречаются редко, иногда может наблюдаться чувство сильного сердцебиения, головная боль. У ряда людей появляются кожные аллергические реакции.

Аналоги российского производства

Российский фармацевтический рынок, имеет ряд аналогов Предуктала от сердца, которые существенно отличаются по стоимости. К структурным аналогам Предуктала отечественного производства относятся:

  1. Тридукард.
  2. Депренорм.
  3. Триметазидин.

Все медикаменты, указанные в таблице, представляют одну фармакологическую группу – антигипоксантов:

Тридукард

35

Восстанавливает обменные процессы в кардиомиоцитах и нейронах.

Поддерживает гомеостаз и адекватное функционирование ионных каналов.

Уменьшает проявление ацидоза внутри кардиомиоцитов.

Повышает толерантность к физическим нагрузкам, путем увеличения сердечного резерва.

Для лечения:
  • ИБС;
  • шума в ушах;
  • головокружений сосудистого происхождения;
  • дегенерации хрусталика глаза, вследствие ишемии.

Для профилактики приступов хронической стенокардии.

Беременность.

Лактация.

Возраст до 18 лет.

Печеночная недостаточность средней степени тяжести.

Дисфункция почек.

Болезнь Паркинсона.

Аллергия на состав.

Депренорм МВ

35 или 70

Триметазидин

20

Данные аналогичные средства отличаются от Предуктала исключительно ценой, вспомогательными компонентами и списком противопоказаний.


ТОП 10 аналогов препарата Магний B6: список дешевых заменителей

Состав

Препарат «Предуктал МВ», отзывы о котором будут представлены ниже, содержит в одной таблетке 35 мг триметазидина. В более слабом «Предуктале» это вещество присутствует в гораздо меньшей концентрации – всего 20 мг. А вот вспомогательные компоненты в этих медикаментах разные. «Предуктал МВ» состоит из дигидрата гидрофосфата кальция, гипромеллозы, оксида железа красного, коллоидного оксида кремния. «Предуктал» – из кукурузного крахмала, алюминиевого желтого лака, лака кошенили алюминиевого, маннитола талька. Есть у этих лекарств и общие компоненты – глицерол, повидон, диоксид титана, гипромеллоза, макрогол 6000, стеарат магния.

Побочные эффекты

Большинством пациентов лекарственное средство «Предуктал», инструкция и отзывы говорят об этом, переносится хорошо. Однако, в редких случаях наблюдаются следующие побочные действия:

  • гастралгии;
  • диспепсические расстройства;
  • болевые импульсы в различных частях головы;
  • нарушения тонуса мышц;
  • интенсивный зуд и гиперемия дермы;
  • упорные головокружения;
  • крапивница;
  • гипотония.

После отмены медикаменты все вышеперечисленные эффекты самостоятельно устраняются. При подозрении на передозировку средство рекомендуется обратиться к специалисту и провести симптоматические мероприятия.

Тримектал как заменитель Предуктала

По невысокой цене (410 рублей за 60 таблеток) можно приобрести еще один препарат на основе триметазидина – Тримектал производителя «Вертекс» (Россия). Лекарство принимается длительным курсом по 2 таблетки/сутки, но люди с почечной недостаточностью, в возрасте старше 75 лет пьют по 1 таблетке (35 мг).

Выраженный эффект наблюдается спустя 14-28 дней с начала лечения, но курс может составить 3 месяца и более (по назначению врача). За это срок отмечаются такие действия:

  • поддержка энергетического метаболизма сердца;
  • снижение явлений внутриклеточного ацидоза, миграции и инфильтрации нейтрофилов;
  • уменьшение зоны повреждения миокарда при ишемии;
  • рост коронарного резерва;
  • ограничение колебаний давления;
  • улучшение сокращений левого желудочка.

Проведенные исследования доказали безопасность Тримектала при стабильной стенокардии в моно- и комплексной терапии, поэтому такое заболевание является основным показанием к приему. Тримектал также назначают, если иные препараты не приводят к должному эффекту в лечении. Среди противопоказаний производитель дополнительно указывает болезнь Паркинсона, тремор, синдром «беспокойных ног» и печеночную недостаточность тяжелой степени.

«Предуктал» или «Милдронат»: сравнение и что лучше

Метаболическая терапия является новым трендом кардиологии. Эти препараты улучшают обменные процессы в миокарде, что влияет на эффективность работы сердца. Среди популярных средств фигурирует такое лекарство, как предуктал. Анализ врачебных назначений показывает, что он рекомендуется для приема большинству пациентов.

Похожим эффектом обладает другой представитель группы метаболических средств – милдронат, который приобрел большую популярность как допинг под названием мельдоний.

Так какой же препарат лучше? Самый часто назначаемый врачами или тот, который используется спортсменами для улучшения показателей результатов?

Сравнение и отличительные черты

Оба препарата являются метаболическими средствами и показаны для лечения ишемических заболеваний сердца. На этом сходства заканчиваются.

Сравнить эти два препарата крайне сложно. Первым отличием является механизм действия. Предуктал увеличивает синтез необходимых энергетических молекул, а милдронат тормозит образование карнитина.

Второй отличительной чертой является форма выпуска. Милдронат выпускается также в инъекционной форме.

Еще одно различие состоит в том, что предуктал противопоказан пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности.

Какой препарат лучше?

Нельзя однозначно ответить, какой препарат лучше. Несмотря на различный механизм действия оба лекарственных средства оказывают положительное влияние на работу миокарда. Их эффективность сравнивается во многих клинических исследованиях. Какого-то клинически доказанного предпочтения одного препарата другому не существует.

Конечно, важным критерием является цена. Большинство кардиологических больных находятся в преклонном возрасте. Часто это означает ограниченные финансовые средства, и покупка дополнительного метаболического препарата встает ребром. В таком случае более выгодным будет приобретение милдроната.

Еще одним преимуществом милдроната является его инъекционная форма. Как большинство препаратов эффективность милдроната повышается при его внутривенном введении. Иногда курс капельниц с милдронатом оказывается эффективнее, чем длительный прием таблетированных препаратов.

Самой частой причиной развития ишемической болезни сердца является существующая длительное время артериальная гипертензия. Милдронат оказывает мягкое антигипертензивное действие.

Артериальная гипертензия и сама ишемическая болезнь негативно влияет на функцию почек. Это проявляется тем, что большинство пациентов с кардиологической болезнью имеют еще и нарушения почек. Так как предуктал выводится почками, он становится противопоказан при хронической почечной недостаточности – состояния, когда нарушается нормальная выделительная функция почек.

Милдронат в организме распадается на две формы, которые оказывают меньшее токсическое действие на почки

Поэтому препарат может применяться при нарушениях работы почек, но с осторожностью

К сожалению, милдронат может усугубить мозговой кровоток при повышенном внутричерепном давлении. Поэтому перед началом его применения необходимо убедиться, что нет противопоказаний.

В целом любой препарат должен назначаться только лечащим врачом. Самолечением, тем более при условии наличия ишемической болезни сердца, заниматься явно не стоит.

Кардиологические больные занимают особую группу пациентов, терапия которых должна производиться с учетом всех сопутствующих осложнений

Так как часто нарушается работа почек, препараты с почечным типом выведения должны назначаться с крайней осторожностью

Поэтому перед покупкой предуктала или милдроната лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Мельдоний – аналоги

Синонимами Милдроната являются следующие препараты:

  • Ангиокардил раствор для инъекций;
  • Вазомаг капсулы и раствор для инъекций;
  • Идринол раствор для инъекций;
  • Кардионат капсулы и раствор для инъекций;
  • Мельдоний капсулы и раствор для инъекций;
  • Мидолат капсулы;
  • Милдракор раствор для инъекций (только в Украине);
  • Милдрокард капсулы (только в Беларуси);
  • Мельфор капсулы;
  • Медатерн капсулы.

Аналогами Милдроната являются следующие препараты:

  • Ангиозил ретард таблетки;
  • Антистен и Антистен МВ таблетки;
  • Биосинт лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
  • Бравадин таблетки;
  • Валеокор-Q10 таблетки;
  • Веро-Триметазидин таблетки;
  • Гистохром раствор для инъекций;
  • Депренорм МВ таблетки;
  • Дибикор таблетки;
  • Динатон раствор для инъекций;
  • Доппельгерц Кардиовитал таблетки;
  • Езафосфина лиофилизат и готовый раствор;
  • Инозие-Ф и Инозин-Эском раствор для инъекций;
  • Кардитрим таблетки;
  • Кораксан таблетки;
  • Коронатера пеллеты;
  • Кудевита капсулы;
  • Кудесан капли;
  • Медарум 20 и Медарум МВ таблетки;
  • Мексикор капсулы и раствор для инъекций;
  • Метагард таблетки;
  • Натрия аденозинтрифосфат (АТФ) раствор для инъекций;
  • Неотон лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
  • Орокамаг капсулы;
  • Педеа раствор для инъекций;
  • Предизин таблетки;
  • Предуктал и Предуктал МВ таблетки;
  • Прекард таблетки;
  • Ранекса таблетки;
  • Рибоксин капсулы, таблетки и раствор для инъекций;
  • Римекор и Римекор МВ таблетки;
  • Тауфон таблетки;
  • Тридукард таблетки;
  • Тримектал капсулы;
  • Тримектал МВ таблетки;
  • Тримет таблетки;
  • Триметазид таблетки и капсулы;
  • Триметазидин и Триметазидин МВ таблетки;
  • Тримитард МВ таблетки;
  • Убинон капсулы;
  • Фиразир раствор для инъекций;
  • Фосфаден таблетки и раствор для инъекций;
  • Этоксидол таблетки.

Противопоказания

Предуктал не назначается при повышенной чувствительности к любому из составных элементов. Нельзя применять препарат при нарушениях в работе почек, сопровождающихся расстройством функций. Недопустимо использование средства в детской возрастной группе

Требуется осторожность в применении у людей с печеночной дисфункцией и в возрастной категории за 75 лет. Не стоит употреблять предуктал при болезни Паркинсона, а в случае развития симптомов паркинсонизма, тремора, шаткости походки, неустойчивости в позе Ромберга, следует отменить препарат и провести консультацию у специалиста неврологического профиля

Поскольку нет полноценных данных о безопасности триметазидина для плода и эмбриона, не рекомендуется использовать предуктал у беременных. Не исключается риск вредного воздействия на грудного ребенка, так как не имеется достоверных сведений о попадании действующего вещества в молоко матери. Потому стоит воздержаться от предуктала кормящим женщинам.

Предуктал инструкция по применению

После употребления лекарственного средства организм быстро выводит через желудочно – кишечный тракт производные триметадизина. Максимальная концентрация в крови наблюдается после 5 часов после употребления. Выводится из организма с мочой, почками

С осторожностью следует принимать пациентам после 75 лет, так как у некоторых пожилых людей наблюдается повышенная концентрация триметадизина в крови, а в следствие резкие скачки давления. Лекарственный препарат стоит принимать внутрь по 2 таблетки 2 раза в сутки после еды

Как правило, стоит раздробить прием на утро и вечер. Таблетки не разжевывать, запивать необходимым количеством воды. Суточная дозировка лекарства должна составлять 70 мг.

При беременности

Таблетки строго противопоказаны беременным женщинам и в период лактации грудного вскармливания. Не проводилось достаточное количество исследований, которые подтвердили бы безопасность триметадизина на плод. Если есть необходимость приема препарата, то стоит отменить кормление.

Для спортсменов

Почему же спортсмены выбирают предуктал? Препарат способен активно высвобождать свободные радикалы, тем самым обладая антиоксидантным ярко выраженным действием. Может обладать способностью повышать метаболизм, усиливает окисление глюкозы в организме. Для спортсменов это является актуальным, так как повышается работоспособность и появляется больше сил. Эффективен при приступах стенокардии. В результате клинических исследований спортсменов, которые регулярно принимали Предуктал, было выявлено по результатам ЭКГ, относительно спокойный сердечный ритм.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации