Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 1

Лориста или престариум что лучше

Можно ли принимать Лизиноприл с Индапамидом?

  • 1 Что представляют собой препараты «Лизиноприл» и «Индапамид»?
  • 2 Можно ли использовать одновременно?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

С возрастом человек все чаще страдает от высокого давления. Часто пациенты принимают «Лизиноприл» и «Индапамид» одновременно. «Лизиноприл» и «Индапамид» могут дополнять друг друга

Важно, чтобы об этом знал лечащий врач. Только врач может адекватно оценить все риски в зависимости от диагноза пациента и других хронических заболеваний

Что представляют собой препараты «Лизиноприл» и «Индапамид»?

Перед тем как принимать любое лекарство необходимо внимательно изучить инструкцию к нему, а также оценить все «за» и «против» к его применению. Для того чтобы понять, что представляют собой оба лекарства рассмотрим таблицу:

Критерий«Лизиноприл»«Индапамид»
ПоказанияГипертензия, острая сердечная недостаточностьАртериальная гипертензия.
Способ примененияПри гипертонии 1 таблетка по 10 мг 1 раз в день, если нет результата увеличить до 2−4-х штук (иногда до 8). При сердечно недостаточности 1 прием 2,5 мг 1 раз в день (дозу можно увеличивать до 20 мг).1 раз в день по 1 таблетке.
Побочные действия
  • аритмия;
  • головная боль;
  • боли в груди;
  • отеки, во время беременности;
  • возможные пороки у плода.
  • головокружение;
  • головная боль;
  • депрессия;
  • синусит;
  • ринит.
ПротивопоказанияБеременность, период лактации, пожилой возраст и возраст до 18-ти лет, все виды отеков, диарея, рвота.Почечная недостаточность, беременность, период лактации, возраст до 18-ти лет.
Лекарственное взаимодействиеДиуретики усиливают эффект, индометацин ослабляет действие препарата.Нельзя использовать вместе с калийсодержащими препаратами.
ПередозировкаОстрая артериальная гипертензия лечится введением физ. раствора.Судороги, рвота, сильное снижение артериального давления. Лечится промыванием желудка.
Форма выпускаТаблетки по 2,5 мг; 5 мг; 10 мг по 15 штук в упаковке. Имеют желтый цвет.Таблетки по 2,5 или по 10 мг. 30 штук в упаковке. Цвет белый
СоставДействующее вещество — лизиноприл (количество соответствует виду таблеток); вспомогательное — крахмал, тальк, магний, краситель.Действующее вещество —индап 2,5 мг, вспомогательное — крахмал, лактоза, магний.

Можно ли использовать одновременно?

«Лизиноприл» и «Индапамид» не только можно принимать одновременно, но и нужно. Их совместимость высокая, и давление падает быстрее. Рекомендуется такая схема:

  1. Утром необходимо принимать «Индапамид» (это сильное мочегонное, поэтому на ночь его лучше не принимать).
  2. Вечером «Лизиноприл».
  3. Если давление не спадает, то лучше выпить по 1 таблетке каждого препарата.

«Лизиноприл» и «Индапамид» дополняют друг друга. Если давление повысилось сильно (выше 180/120), то стоит немедленно обратиться к врачу (особенно если есть вероятность инсульта или инфаркта). При этом не стоит слишком увеличивать дозу препаратов («Индапами» при увеличении дозы не дает результат лучше, а большая доза «Лизиноприла» может привести к ухудшению состояния).

на

Комментарий

Псевдоним

Зачем вы кормите аптеки, если гипертония, как огня, боится обычную…

Табаков раскрыл уникальное средство против гипертонии! Чтобы снизить давление, сохранив сосуды, добавьте в…

Из чего состоит препарат «Лориста» и его основной принцип действия

«Лориста» (инструкция по применению, аналоги, противопоказания и побочные эффекты которой будут далее рассмотрены в нашей статье) является лекарственным препаратом, назначаемым для систематического лечения гипертонии. Его активным веществом выступает лозартан калия – селективный антагонист рецепторов ангиотензина II. Основной принцип действия этого вещества заключается в том, что он селективно блокирует рецепторы I типа.

При внутреннем приеме этого вещества сужаются просветы артерий в почках, коре надпочечников, сердце и крупных сосудах. Благодаря подобному действию уровень периферического сопротивления понижается, соответственно, понижается и артериальное давление.

«Лориста» является комбинированным препаратом, кроме лозартана, в ее состав входит гидрохлоротиазид. Этот компонент оказывает сильное мочегонное действие и обладает гипотензивными свойствами, способствующими расширению артериол.Стоит отметить и то, что «Лориста» (цена которой составляет от 140 до 250 руб) значительно повышает физическую активность и выносливость при длительных нагрузках у пациентов, которые страдают от сердечной недостаточности.

Нейротропные препараты центрального действия влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус.

  • Моксонидин (Физиотенз, Моксонитекс, Моксогамма) — 0,2мг, 0,4мг;
  • Рилменидин (Альбарел (1мг) — 1мг;
  • Метилдопа (Допегит) — 250 мг.

Престариум

Престариум содержит в качестве лечебного вещества периндоприл, который относится к ингибиторам АПФ, фермента необходимого для превращения ангиотензина I в ангиотензин II. Последний вызывает сужение кровеносных сосудов и повышение давления. Кроме этого, АПФ активирует процесс выработки альдостерона и ускоряет разрушение брадикинина, оказывающего сосудорасширяющее действие.

Лекарственное средство понижает давление, когда пациент находится как в вертикальном, так и в горизонтальном положении. Оно уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, улучшает реологические качества крови и не влияет на пульс. Обычно медикамент повышает кровоток в почечных артерий, но не изменяет гломерулярную фильтрацию.

После орального приема максимальное понижение давление отмечается спустя 4-6 ч и сохраняется таким в течение суток.

При адекватном ответе организма пациента на терапию, АД нормализуется в течение месяца и остается таким, так как привыкание к лекарству не возникает. При прекращении приема медикамента синдрома отмены не развивается.

При продолжительной терапии восстанавливается эластичность артерий, наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка сердца.

На фоне лечения нормализуется функция сердца.

Престариум

Лекарственное средство ориентировано на понижение артериального давления. При систематическом и продолжительном применении способствует восстановлению эластичности артериальных сосудов и уменьшению гипертрофиии левого желудочка. Кроме этого он назначается для нормализации работы сердца и снижения частоты аритмий.

Основными показаниями к применению являются:

  1. Изолированная гипертензя.
  2. Риски сердечно-сосудистых осложнений.
  3. Наличие сердечно-сосудистых осложнений.
  4. Вероятность развития повторного инсульта.
  5. Повышенное давление.

Престариум должен назначаться только лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей человека. Противопоказаниями к его применению являются следующие ситуации:

  • Вынашивание беременности и период лактации.
  • Непереносимость организмом ингибиторов АПФ.
  • Ангионевротический отек.
  • Галактоземия.

В следующих случаях его применение должно осуществляться с особой осторожностью или быть ограничено:

  • Гемодиализе.
  • Бессолевой диете.
  • Диарейном синдроме.
  • Обильной рвоте.
  • Применении мочегонных лекарственных средств или иммунодепрессантов.
  • После трансплантации почки.
  • При гипонатриемии и гиперкалиемии.
  • При патологиях соединительной ткани и сте6нозе аортального клапана.

Употреблять необходимо только по назначению специалиста, строго придерживаясь назначенной дозировки. Во время приема у пациентов могут отмечаться следующие побочные эффекты:

  • Ухудшение работы почек.
  • Появление кашля и сухости во рту.
  • Тошнота.
  • Диарея или запор.
  • Повышенная потливость.
  • Головокружение.
  • Появление звона в ушах.
  • Возникновение болевых ощущений в животе.
  • Спутанность сознания.
  • Нарушение вкуса и ухудшение аппетита.

Эналаприл является антигипертензивным лекарством, которое оказывает вазодилатирующее, гипотензивное, натрийуретическое и кардиопротективное действие.

Чаще всего лекарство назначается людям с повышенным артериальным давлением, хронической сердечной недостаточности и дисфункции левого желудочка.

Должен назначаться только лечащим врачом в зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Противопоказаниями к его применению является:

  1. Вынашивание ребенка и период кормления грудью.
  2. Порфирия.
  3. Повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ.
  4. Ангионевротический отек.
  5. Возраст до 18 лет.

Во время лечения у пациентов могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • Депрессивные и тревожные состояния.
  • Головная боль.
  • Слабость, повышенная утомляемость и сонливость.
  • Головокружение.
  • Шум в ушах и сухость во рту.
  • Крапивница, кожная сыпь и зуд.
  • Нарушение функций почек.
  • Стоматит.
  • Сухой кашель.
  • Анорексия.

При появлении побочных эффектов незамедлительно требуется сообщить о них своему лечащему врачу, а также сразу же прекратить его прием.

Описание средства Эналаприл

Препарат для лечения артериальной гипертензии Эналаприл содержит в составе одноименный действующий компонент. Выпускается средство несколькими компаниями в Индии, Украине, Македонии, России, Румынии. Отпускается лекарство по рецепту врача.

Исследования и эффективность

Препараты на основе эналаприла применяются при ХСН с целью снижения нагрузки на миокард. Прием средства снижает риск осложнений и уменьшает количество госпитализаций. Двойное слепое исследование подтвердило снижение смертности при ХСН на 40% через 6 месяцев и на 27% к концу лечения.

Препарат Эналаприл положительно влияет на состояние больных при хронической недостаточности миокарда. Он улучшает прогноз, устраняет симптоматику, снижает смертность. Препарат включен в клинические рекомендации по терапии ХСН.

Эналаприл обеспечивает стойкое снижение АД и нормализацию частоту сердечных сокращений. Препарат улучшает прогноз при артериальной гипертонии.

  1. «Использование эналаприла при артериальной гиперте

нзии, ИБС и ХСН». Стуров Н.В. Трудный пациент. 2014.

«Эналаприл в лечении артериальной гипертонии».

Противопоказания

Эналаприл противопоказан при гиперчувствительности к составу. Препарат не назначается при стенозе почечных артерий, после трансплантации, при почечной недостаточности.

Беременным, кормящим и детям до 12 лет принимать лекарство также нельзя.

Побочные эффекты

При лечении Эналаприлом могут возникать нарушения со стороны НС и ЖКТ. Это диспепсия, тошнота, головные боли, аллергические реакции, отеки, диарея, головокружение.

При гипертонии назначается по 0,01-0,02 г в день. Длительность курса варьирует в зависимости от степени выраженности артериальной гипертензии. При сильном снижении АД дозировка постепенно снижается.

Для лечения сердечной недостаточности назначается 10 или 20 мг лекарства 1-2 раза в сутки. Эналаприл может применяться как самостоятельный препарат или в комплексной терапии.

Кому подходит

Эналаприл назначается врачом для лечения гипертонической болезни с целью снижения артериального давления. Препарат показан в тех случаях, когда стандартное лечение гипертонии оказывается неэффективным. Эналаприл также эффективен при ХСН и при ишемической болезни.

Лизиноприл: чем он отличается от каптоприла и эналаприла

Самым первым АПФ-ингибитором для приёма внутрь был каптоприл (К), его открыли в США в 1975 году. Чуть позже были синтезированы эналаприл (Э) и его производное – лизиноприл (Л). После проведения необходимых исследований, с 1987 года оба вещества стали использовать для лечения гипертонической болезни.

Отличия препаратов

Главное отличие этих препаратов кроется в их химической структуре: у К есть сульфгидрильная группа, а у Э и Л она отсутствует, но зато они имеют карбоксильную группу. Из-за этой разницы Э и Л отличаются более продолжительным действием и лучшей переносимостью.

Лизиноприл

Лизиноприл особенно выделяется среди других АПФ-ингибиторов. Он один из немногих является активным веществом. Это значит, что для работы ему не нужно метаболизироваться в печени и он полностью выводится из организма почками в неизменном виде. Таким образом, он является более безопасным препаратом для людей с нарушениями функций печени и почек.

Антигипертензивный эффект проявляется в течение 1 часа после приёма внутрь, максимально развивается в течение 4-10 часов и продолжается более 24 часов. Это даёт преимущество перед К и Э – он эффективен при приёме 1 раза в день.

Каптоприл

Начало действия К наблюдается через 15-30 минут после внутреннего применения или 5-15 минут после приёма под язык, максимальный эффект развивается через 1-2 часа и продолжительность действия достигает 6-12 часов.

Назначение К в ранние сроки острого инфаркта миокарда увеличивает выживаемость. При длительном применении у людей с ХСН снижает частоту развития осложнений и смерти от них. У пациентов с сахарным диабетом К приводит к гипогликемии реже, чем другие представители этой группы.

Таким образом, препараты на его основе чаще принимаются при очень высоком давлении и в остром периоде инфаркта миокарда. Но он чаще других ингибиторов АПФ даёт побочные эффекты, в особенности сухой кашель.

Эналаприл

Эффект проявляется через 2-4 часа, достигает своего максимума через 4-6 часов и продолжается около 24 часов. Но несмотря на длительность эффекта, однократного приёма в день обычно не хватает.

Имеет наиболее широкий спектр показаний среди своей группы: применяется при гипертонии, ишемической болезни сердца, остром инфаркте миокарда, хронической почечной недостаточности и сахарном диабете.

Если рассматривать людей с болезнями суставов, которые часто принимают обезболивающие препараты, у Э снижается антигипертензивный эффект из-за того, что он метаболизируется такими же ферментами, что и НПВП.

В России его назначают чаще всего. К тому же, его средняя стоимость составляет 50-60 рублей, что могут себе позволить практически все слои населения, таким образом соблюдая курс лечения.

Исследования лизиноприла

Ему было посвящено множество исследований, где его сравнивали между группами пациентов с разными болезнями или с разными антигипертензивными препаратами.

По данным исследования ALLHAT, лизиноприл без диуретика больше эффективен у мужчин. А с тиазидными диуретиками работает одинаково и у мужчин, и у женщин.

Многочисленные исследования показали, что лизиноприл по антигипертензивному эффекту ничуть не уступает другим группам препаратов от высокого давления: гидрохлортиазиду, небивололу, амлодипину. По эффекту он сравним с телмисартаном.

Преимущества лизиноприла

1. Антигипертензивный эффект продолжается более 24 часов, что предотвращает утренний скачок АД.2. Обладает кардио- и вазопротективными свойствами.3. Повышает чувствительность тканей к инсулину.4. Предпочтительней для лечения гипертоников с ожирением.5.

Замедляет развитие диабетической ретинопатии и нефропатии у людей с сахарным диабетом 1 типа, даже если у них нет гипертонии.6. При длительном применении снижает риск развития сахарного диабета (данные исследования ALLHAT).7.

Приводит к уменьшению выделения альбуминов с мочой у больных с микроальбуминурией (данные исследования EUCLID).

Недостатки:

1. Стоимость импортного лизиноприла.2. Противопоказания к приёму некоторым группам людей.3.

Развитие побочных эффектов: приступообразный сухой кашель, головные боли, резкое понижение давления при смене положения тела (лежали или сидели, а потом резко встали).

Естественно, каждый человек уникален, и каждому подходит свой препарат.

Хоть многие исследования возвышают лизиноприл над другими ингибиторами АПФ, это вовсе не означает, что он в любом случае будет работать отлично и никогда не вызовет осложнений.

Что лучше?

Рамиприл обеспечивает более быстрый эффект, поэтому его назначают в комплексной терапии после инфаркта, но только если пациент находится в стабильном состоянии. В лечении гипертензии артериальной и в лечении пациентов, которые страдают от недостаточности сердечной мышцы, различными почечными заболеваниями, а также диабетом. Назначаются в качестве профилактического средства. Выступает основным препаратом профилактики возникновения осложнений при ангиопластике коронарного или же при шунтировании. Противопоказано принимать при стенозе почечных артерий, при отеках в брюшине, не назначается после пересадки почек.

Эналаприл назначается при гипертензии реноваскулярной, при гипертензии артериальной, в традиционном лечении недостаточности застойной формы, при обнаружении бронхоспастических состояний и в лечении ишемической болезни. Не назначается при отеке Квинке, при неврологических отеках.

Нолипрел а форте и Престариум а

Проверка совместимости препаратов Нолипрел а форте и Престариум а. Можно ли пить указанные лекарства совместно и совмещать их прием.

Взаимодействует с препаратом: Престариум а

Препараты лития: при одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ может возникать обратимое повышение концентрации лития в плазме крови и связанные с этим токсические эффекты. Дополнительное назначение тиазидных диуретиков может способствовать дальнейшему повышению концентрации лития и увеличивать риск проявлений токсичности. Одновременное применение комбинации периндоприла и индапамида с препаратами лития не рекомендуется. При необходимости проведения такой терапии следует постоянно контролировать содержание лития в плазме крови.

Взаимодействует с препаратом: Нолипрел а форте

Некоторые лекарственные препараты или препараты других фармакологических классов могут повышать риск развития гиперкалиемии (алискирен и алискиренсодержащие препараты, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ , антагонисты рецепторов ангиотензина II, НПВС, гепарин, иммунодепрессанты, такие как циклоспорин или такролимус, триметоприм). Одновременное применение препарата Престариум А с этими лекарственными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии.

Проверка произведена по базе справочников лекарств: Видаль, РЛС, Drugs.com, «Лекарственные средства. Пособие для врачей в 2-х частях» под ред. Машковского М.Д. Идея, группировка и выборочный ручной анализ результатов осуществлен кандидатом медицинских наук, врачом терапевтом Шкутко Павлом Михайловичем.

2018-2019 Combomed.ru (Комбомед)

Все сочетания, сравнения и иная информация, представленные на сайте, являются справочной информацией, формируемой в автоматическом режиме, и не могут служить достаточным основанием для принятия решения по тактике лечения и профилактике заболеваний, равно как и безопасности использования комбинаций лекарственных препаратов. Требуется консультация врача.

Взаимодействие не обнаружено — означает, что препараты допустимо принимать вместе, либо эффекты совместного применения лекарств в настоящее время достаточно не изучены и требуется время и накопленная статистика для определения их взаимодействия. Необходима консультация специалиста для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Взаимодействует с препаратом: *** — означает, что в базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований и использования взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект, что также требует консультации специалиста для определения тактики дальнейшего лечения.

Показания, для чего назначают

Для препарата Престариум основным показанием к применению станет гипертоническая болезнь любой этиологии.

Кроме гипотензивного действия медикаментозное средство обладает способностью уменьшать ишемические процессы в тканях и улучшать периферическое кровообращение. Врачи рекомендуют принимать пациентам при некоторых кардиологических и неврологических патологиях пилюли Престариум. Для чего назначают медикамент? Показанием к применению будет недостаточное кровоснабжение мозговой ткани или миокарда:

  1. Сердечная недостаточность. При продолжительном приеме у пациентов замечено уменьшение гипертрофии левого желудочка и улучшение кровообращения.
  2. Ишемическая болезнь. Влияние периндоприла эрбумина способствует расширению коронарных артерий и снижению потребности миокарда в кислороде.
  3. Состояние после инсульта. При цереброваскулярных нарушениях снижается риск повторного инсульта.
  4. Перенесенный инфаркт. Оставленные по поводу применения после перенесенного инфаркта медикамента Престариум отзывы кардиологов позволяют сделать вывод, что у пациентов, при регулярном приеме пилюль, уменьшается степень ишемических нарушений и снижается риск развития осложнений.

Как видно из перечисленных показаний про Престариум, от чего помогает медикаментозное средство, таблетки могут назначаться не только для предотвращения кризов и удержания давления на постоянном уровне, но и для профилактики ишемических нарушений в неврологии и кардиологии.

Престариум является медикаментозным средством для лечения гипертонии, сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме, а также некоторых других патологий. Точную информацию про лекарство Престариум содержит инструкция по применению: при каком давлении принимать таблетки, какая рекомендуемая доза, как долго принимать их и есть ли противопоказания и побочные эффекты. Также из статьи узнаем, чем можно заменить Престариум и какой из аналогов лучше.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации