Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 0

Как лечить аневризму аорты сердца и какие симптомы аневризматического расширения корня восходящего отдела

Диагностика

Диагностика включает в себя опрос, объективное, лабораторное и инструментальное обследования.

  • Опрос и осмотр. Анамнез – стенокардия, генетические заболевания, осложненная наследственность. При осмотре — бледность кожи, покраснение и одутловатость лица и шеи, набухание шейных вен;
  • Объективное обследование. Локальная боль за грудиной на уровне 2-5 межреберий. Перкуторно – границы сердца смещены по проекции аневризмы. Аускультативно – непрерывный или диастолический шум (сопутствующая аортальная недостаточность);
  • Рентгенография. Тень восходящего отдела искривлена, косо поднимается в сторону верхушки правого легкого. При мешотчатых аневризмах выявляется дополнительная круглая дуга. Возможно обнаружение кальцинатов;
  • ЭКГ. Повышение вольтажа зубца R, подъем ST, тахикардия, эстрасистолы. При поздней диагностике — признаки инфаркта (зубец Q, подъем зубца Т);
  • Лабораторные данные. Умеренный лейкоцитоз, повышение СОЭ. При развитии инфаркта – повышение АЛТ, АСТ, миоглобина, тропонина, МВ-КФК, ЛДГ;
  • ЭхоКГ. Увеличение диаметра восходящего отдела более 3.5-4 см, сопутствующая аортальная недостаточность (обратный заброс крови), спазм коронарных артерий, тромбы;
  • Аортография. Деформация контура восходящего отдела, мешотчатое выпячивание, связанное с аортой. При расслоении – ложный канал кровотока, пристеночная гематома;
  • КТ (МРТ). Определение точных размеров аневризмы, толщины ее стенки, выявление тромба, отека мягких тканей.

Симптомы

Фото: lechenie-simptomy.ru

Симптомы аневризмы брюшной аорты

Чаще всего такая патология возникает в брюшной полости. И подвержены заболеванию в основном курящие мужчины в возрасте от 60 лет. В сложных случаях образуются множественные аневризмы брюшного отдела аорты. Симптомы в этом случае бывают более выраженными.

Что же может чувствовать пациент при выпячивании стенок сосуда Вздутие живота, запоры и расстройства пищеварения, снижение веса. При больших размерах аневризмы можно нащупать в эпигастральной области пульсирующее образование.

Когда расширение давит на окружающие нервы и ткани, могут появляться отеки, нарушение функций мочевыводящих путей и даже парез ног. Но чаще всего при аневризме брюшной аорты первым сигналом являются приступы боли.Они возникают неожиданно, часто отдают в поясницу, паховую область или ноги. Боль продолжается несколько часов и плохо поддается воздействию лекарств. При воспалении аневризмы может подняться температура. Иногда наблюдается посинение и похолодание пальцев.

Симптомы аневризмы грудной аорты

Легче всего диагностировать заболевание, если расширение сосуда локализовано в области дуги аорты. Симптомы при этом бывают более выраженными.

Чаще всего пациенты жалуются на ноющие пульсирующие боли в области груди и в спине. В зависимости от места расширения аорты боль может отдаваться в шею, плечи или верхнюю часть живота. Причем обычные обезболивающие препараты не помогают ее снять.

Наблюдается также одышка и сухой кашель, если аневризма давит на бронхи. Иногда расширение сосуда давит на нервные корешки. Тогда чувствуется боль при глотании, появляется храп и охриплость голоса.

Из-за расширения аорты и замедления тока крови при аневризме восходящего отдела аорты часто наблюдается протодиастолический шум.

При крупной аневризме расширение можно заметить даже при визуальном осмотре. Наблюдается небольшая пульсирующая опухоль в области грудины. Могут также набухать вены на шее.

Симптомы аневризмы аорты сердца

Патология артерии в этом месте может длительное время никак себя не проявлять. Больной чувствует нечастые боли в сердце, которые снимает таблетками. Другие симптомы: одышка, кашель и затрудненное дыхание также могут приниматься за проявления сердечной недостаточности. Часто заболевание диагностируется только после сильного приступа стенокардии при проведении ЭКГ.

Симптомы аневризмы аорты головного мозга

Расширения маленьких размеров никак себя не проявляют. Могут иметь место головные боли, но с подобными симптомами пациенты редко обращаются к врачу. Обнаружить заболевание можно при крупной аневризме, когда она давит на окружающие нервы и ткани. При этом больной испытывает следующие ощущения:

боли локализуются не только в голове, но и в глазных яблоках;

может наблюдаться помутнение зрения;

иногда развивается потеря чувствительности кожи лица.

Признаки расслоения или разрыва аневризмы

Во многих случаях заболевание диагностируется только при появлении осложнений. В случае больших веретенообразных расширений случается расслоение аневризмы. Такое чаще бывает в брюшном отделе аорты. Маленькие мешотчатые аневризмы при увеличении давления крови могут разорваться. Какие же симптомы наблюдаются при таких осложнениях?

Первый признак – это резкая боль. Она разливается постепенно от одного места по всей голове или по брюшной полости. При аневризме грудного отдела боль часто принимают за проявления инфаркта.

У пациента резко снижается давление. Наблюдаются признаки шокового состояния: человек бледнеет, теряет ориентацию, не реагирует на вопросы, начинает задыхаться.

Разрыв аневризмы может случиться у больного в любой момент. И при отсутствии своевременной медицинской помощи это состояние часто заканчивается смертью пациента. Потому любое ухудшение самочувствия и тревожащие симптомы не должны оставаться без внимания.

Диагностика

Фото: organserdce.com

Как выявить аневризму аорты, если в ряде случаев она развивается бессимптомно и обнаруживается случайно при каком-либо обследовании или при вскрытии, но не является при этом причиной смерти? Некоторые случаи имеют специфические признаки аневризмы аорты и приводят к всевозможным осложнениям, угрожающим жизни человека. Данное заболевание чаще всего наблюдается у пожилых людей. Это вызвано возрастными патологиями сосудистых стенок, наличием гипертонии или нарушением метаболизма.

Существует два вида аневризмы, отличающиеся расположением в организме человека:

  • Аневризма грудной аорты – находится в грудном отделе;
  • Аневризма брюшной аорты – находится в брюшной полости.

Эти аневризмы различают по форме, параметрам и имеющимся осложнениям. Признаки аневризмы аорты определяют течение болезни и методику хирургического вмешательства. Осложнение в виде внутреннего кровотечения в 2-х случаях из 5-ти приводит к смертельному исходу.

Постановка диагноза

Диагностика расслаивающей аневризмы аорты довольно трудна из-за нескольких причин:

  • Признаки аневризмы аорты не отслеживаются;
  • Симптоматика соответствует другим заболеваниям (например, кашель и дискомфорт в грудном отделе наблюдается при легочных заболеваниях); Патология редко встречается во врачебной практике.

При наличии признаков заболевания требуется проконсультироваться у терапевта или кардиолога. Они проведут первичный осмотр, по результатам которого назначаются обследования. После проведения исследований диагноз аневризма аорты часто подтверждается.

Как диагностировать аневризму аорты?

Диагностика расслаивающей аневризмы аорты выполняется с использованием определенных инструментальных способов исследования:

  • Физикальный осмотр служит для сбора первоначальных данных (жалоб) без использования сложных способов обследования. Диагностика аневризмы аорты заключается во внешнем осмотре, перкуссии (простукивание), пальпации (прощупывание), аускультации (прослушивание стетоскопом) и измерении давления. После обнаружения характерных признаков назначается дальнейшая диагностика расслаивающей аневризмы аорты;
  • Рентгенография показывает внутренние органы груди и живота. На снимке хорошо видно выпячивание дуги аорты или ее увеличение. Для выявления параметров аневризмы в сосуд вводится контрастное вещество. Из-за опасности и травматичности такая диагностика расслаивающей аневризмы аорты назначается по особым показаниям;
  • Электрокардиография служит для определения активности сердечной мышцы. ЭКГ аневризмы аорты поможет отличить это заболевание от ишемической болезни сердца. При атеросклерозе, служащем причиной формирования аневризмы, страдают коронарные сосуды, что может вызвать инфаркт. Как выявить аневризму аорты? На кардиограмме можно отследить специфические признаки аневризмы аорты, соответствующие этой патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография дают возможность определить все требуемые параметры аневризмы – ее расположение, размеры, форму и толщину стенок сосуда. Патогномоничный КТ-признак расслаивающей аневризмы аорты показывает утолщение стенки и резкое расширение просвета сосуда. На основании этих данных определяется возможное лечение;
  • Ультразвуковое исследование – УЗИ аневризмы брюшной аорты является одним из распространенных методов диагностики. Оно помогает определить скорость кровотока и имеющиеся завихрения, расслаивающие стенки сосуда;
  • Лабораторные анализы включают общий и биохимический анализ крови, а также мочи. Как диагностировать аневризму аорты по анализам? В них выявляются следующие признаки аневризмы аорты: Снижение или увеличение количества лейкоцитов, характерное для острой или хронической форме инфекционных болезней, которые предшествуют образованию аневризмы аорты. Также наблюдается повышение количества несегментированных нейтрофилов. Усиление свертываемости крови проявляется в виде увеличения уровня тромбоцитов, изменения факторов свертывания и указывает на вероятное формирование тромбов в полости аневризмы. Высокий уровень холестерина показывает наличие атеросклеротических бляшек в сосуде. В анализе мочи может находиться небольшое количество крови.

Перечисленные признаки аневризмы аорты не являются характерными симптомами данного заболевания и обнаруживаются не у всех пациентов.

Лечение

Аневризмы аорты лечатся лекарствами и хирургическим вмешательством. Небольшие аневризмы, выявленные на ранней стадии и бессимптомные, могут не требовать лечения, необходимого в других случаях.

Лечение может преследовать следующие цели

  • предотвратить рост аневризмы;
  • не допустить повреждения других частей тела;
  • предотвратить или устранить разрыв или расслоение;
  • позволить продолжать нормальную повседневную деятельность.

Лечение аневризмы аорты зависит от ее размеров. Врач может назначить периодические обследования для перехвата роста аневризмы аорты. Этот подход обычно применяется при аневризмах шириной менее 5 см.

Частота обследований (например, раз в несколько месяцев или ежегодно) зависит от размера и темпов роста аневризмы. Чем больше аневризма и чем быстрее она развивается, тем чаще ее нужно повторять.

Лекарственная терапия

В случае аневризмы аорты, лекарства могут быть назначены до или в качестве замены операции.

Лекарственные препараты используются для понижения кровяного давления, расслабления кровеносных сосудов и снижения риска разрушения аневризмы («разрывов»).

Наиболее часто назначаемые лекарства включают

  • бета-блокаторы,
  • блокаторы кальциевых каналов.

Хирургия

Операция рекомендуется в случае быстрого роста или риска разрыва или расслоения аневризмы.

Двумя основными типами операций являются абдоминальное или грудное хирургическое вмешательство с открытым доступом и эндоваскулярное вмешательство.

Абдоминальное и грудное хирургическое вмешательство

Эти виды операций чаще всего применяются при аневризме аорты. Эти операции требуют большого абдоминального или грудного разреза.

Процедура проводится под общей анестезией. Термин “анестезия” означает потерю чувствительности и сознания. Общая анестезия приводит к временному нарушению сна.

Операция включает в себя удаление аневризмы. Затем удаленную часть аорты заменяют специальным имплантатом, таким как Dacron или Teflon. Операция занимает 3-6 часов и предполагает пребывание в стационаре 5-8 дней.

При необходимости операция клапанов аорты сердца может выполняться в сочетании с операцией аневризмы с открытым типом.

Часто необходимо около месяца, чтобы оправиться от открытой брюшной или грудной хирургии и вернуться к своей деятельности. Большинство пациентов полностью выздоравливают.

Эндоваскулярная хирургия

При этой процедуре аневризма не удаляется. Вместо этого в аорту вставляют имплантат, чтобы укрепить ее. Хирурги делают этот тип операции, вводя катетеры (трубки) в артерии; нет необходимости вскрывать грудь или живот. Процедура проводится под общей анестезией.

Сначала хирург вводит катетер в артерию на уровне паха и направляет его к аневризме. Затем, используя рентгеновские лучи для визуализации артерии, хирург направляет имплантат, также известный как стент, в аорту до аневризмы.

Имплантат устанавливается в аорту и фиксируется на месте, образуя стабильный канал, открытый для потока крови. Имплантат укрепляет ослабленную часть аорты. Это помогает предотвратить разрыв аневризмы.

Восстановление после эндоваскулярного вмешательства происходит быстрее, чем при обычной хирургии, однако не все аневризмы аорты могут быть скорректированы с помощью эндоваскулярного лечения. Расположение или размер аневризмы может быть таким, что использовать стент невозможно.

Жизнь с аневризмой

Если у вас аневризма аорты, важно следовать плану терапии и проходить непрерывное лечение. Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить разрыв и расслоение

Врач может не советовать поднимать тяжести или делать физические упражнения. Если тяжелая атлетика является частью вашей деятельности, врач может предложить смену профессии.

Также полезно избегать сильных эмоций. Это может привести к повышению артериального давления, что увеличивает риск разрыва или расслоения. Если вы испытываете эмоциональный кризис, проконсультируйтесь со врачом.

Врач может назначать вам лекарства для лечения аневризмы. Лекарства могут снизить кровяное давление, расслабить кровеносные сосуды и снизить риск разрыва аневризмы. Проходите терапию точно так, как предписано.

Если у пациента небольшая аневризма, не вызывающая боли, лечение может не потребоваться. Однако аневризма может вырасти и стать большой, прежде чем она проявится с симптоматикой. Таким образом, регулярный скрининг может быть полезен пациентам с высоким риском аневризмы.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев аневризма аорты сердца протекает бессимптомно. Обнаруживают ее случайно – при профилактических осмотрах или при обследовании другого органа. Жалобы у пациентов появляются в том случае, если аневризма быстро растет или находится накануне разрыва.

Аневризма дуги и нисходящей части аорты симптомы вызывает значительно чаще, чем процесс, локализованный в других частях. Причиной тому – анатомическое расположение. Такие аневризмы могут оказывать давление ребра, грудной отдел позвоночника, на органы средостения, грудину. Таким образом, сдавление бронхов и трахеи вызывает кашель и одышку, сдавление пищевода приводит к учащенному сердцебиению, сдавление возвратного нерва характеризуется охриплостью голоса.

Длительная ноющая или жгучая боль за грудиной или в области спины справа характерна для патологии грудного отдела аорты сердца. Могут отмечаться и симптомы других заболеваний сердца, таких как сердечная недостаточность. В этих случаях пациент жалуется на слабость, одышку, сухой надсадный кашель, отеки, частую головную боль и головокружение.

При осмотре врач должен обращать внимание на внешние особенности человека. Высокий рост, удлинение ладоней (арахнодактилия), деформация грудины, сколиоз, кифоз, гипермобильность суставов могут говорить о наличии синдрома Марфана, о котором мы писали выше

К сожалению, иногда первым проявлением заболевания служит разрыв аорты, который проявляется кровотечением в органы средостения: плевральную полость, пищевод или бронхи. У пациента наблюдается обильная рвота кровью, при легочном кровотечении разрыву аорты предшествует коровохарканье в течение нескольких дней. Именно массивные кровотечения при разрывах аорты приводят к летальному исходу.

Кроме разрывов, аневризмы могут осложняться образованием тромбов в артериях большого круга кровообращения, включая мозговые сосуды. В таких случаях развиваются инсульты.

Симптомы и первые признаки

Аневризматическое расширение аорты проявляется по-разному в зависимости от величины выпячивания, его локализации, причины возникновения. Основные признаки аневризмы аорты — боль и дискомфорт — возникают не во всех случаях. Иногда заболевание протекает бессимптомно.

Чтобы понять, чем отличаются разные виды болезни, следует ознакомиться с общепринятой классификацией.

Аневризма восходящего отдела аорты

Аневризма восходящего отдела аорты представляет собой выпячивание, расположенное на восходящей части аорты. Данная патология может проявляться по-разному. Чаще всего аневризма восходящей аорты сопровождается следующими симптомами:

  • боли в области сердца или за грудиной;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • одышка;
  • слабость;
  • снижение двигательной активности.

Если расширение восходящего отдела аорты выражено сильно, развивается (состояние, при котором нарушается отток венозной крови от верхних отделов туловища к нижним). Он сопровождается появлением следующих симптомов: синюшность лица, головная боль, одышка, кашель, охриплость голоса, отечность лица и верхней половины туловища.

Аневризма брюшной аорты

Представляет собой патологическое выпячивание в соответствующем отделе сосуда. Пациент сталкивается с дискомфортом в животе, постоянными или периодическими болями, ощущением переполненности желудка, тошнотой, отрыжкой, вздутием кишечника, снижением массы тела.

Расширенная аорта представляет собой болезненное образование в животе. Оно является плотным и может пульсировать, что позволяет больному обнаружить его самостоятельно.

Аневризма дуги аорты

Если поражена дуга (отдел между восходящим и нисходящим отрезками сосуда), происходит компрессионное сдавление пищевода и нарушение процесса глотания. В этом случае возникают следующие симптомы аневризмы аорты:

  • сухой кашель;
  • осиплость голоса;
  • брадикардия;
  • одышка;
  • избыточное выделение слюны;
  • боли над грудиной, особенно при глотании.

Если выпячивание оказывает давление на корень легкого, развиваются застойные явления и пневмония.

Аневризма нисходящей аорты

Представляет собой патологическое изменение стенки в области нисходящего отдела. Симптоматика зависит от локализации патологического выпячивания. Расширение аорты сердца может приводить к появлению следующих симптомов и состояний:

  • боли в левой руке и лопатке;
  • паралич верхних или нижних конечностей (полный или частичный);
  • ишемия спинного мозга;
  • деформация и смещение позвонков;
  • межреберная невралгия;
  • искривление позвоночника.

Расслаивающаяся аневризма аорты

Сопровождается возникновением гематомы, разделяющей сосудистую стенку и формирующей ложный канал. Данная патология протекает тяжело, характеризуется появлением резкой боли, меняющей свою локализацию (лопатки, грудина, желудок, поясница и т. д.). К типичным симптомам относятся:

  • двигательное беспокойство, сочетающееся со слабостью;
  • резкое повышение артериального давления, а затем снижение;
  • повышенная потливость;
  • синюшность кожи;
  • асимметрия пульса на верхних и нижних конечностях;
  • осиплость голоса;
  • острая почечная недостаточность;
  • потеря сознания;
  • кома.

Последствия данной патологии представляют смертельную опасность. В большинстве случаев расширение аорты заканчивается летальным исходом.

Заболевания

Самыми распространенными недугами брюшной аорты являются:

Аневризма брюшной аорты – это расширение данного сосуда в той области, где его стенка наиболее ослаблена. При этом заболевании БА считается самым уязвимым сосудом. Отсутствие своевременного лечения может привести к разрыву брюшной аорты, внутреннему кровотечению и смерти. Еще одним осложнением аневризмы аорты является развитие тромба, который возникает при нарушении тока крови в области поражения сосуда

Именно поэтому, очень важно вовремя заметить ранние симптомы аневризмы брюшной аорты (пульсирующее образование в области брюшины, рвота, сильная боль в области поясницы, побледнение конечностей, изменение цвета мочи). Чаще всего, аневризмой и разрывом брюшной аорты страдают пациенты с воспалением стенок аорты, гипертензией, врожденными недугами соединительной ткани, инфекционными заболеваниями, провоцирующими повреждение стенок сосудов, а также курящие лица и люди преклонного возраста.
Атеросклероз брюшной аорты

При этом недуге полость сосуда покрывается липопротеинами, замедляющими ток крови. Со временем происходит разрастание соединительной ткани, замещающейся атеросклеротическими бляшками. Главными симптомами атеросклероза брюшной аорты являются: метеоризм, запоры, вздутие и приступообразные абдоминальные боли. Болевые ощущения могут длиться около трех часов. Их интенсивность, как правило, снижают спазмолитическими средствами. Также, пациенты очень часто страдают диареей, частота которой может достигнуть трех раз в день. В кале больного обнаруживаются непереваренные остатки пищи. Лечение атеросклероза брюшной аорты заключается в приеме статинов, фибратов, антагонистов калия, антиоксидантов, эстрогенов и препаратов никотиновой кислоты.

Основные симптомы патологии

Различные перенесенные инфекционные и воспалительные процессы.
Образование холестериновых бляшек на главном сосуде, что принято называть в медицине атеросклерозом.
Какие-то травмы сосудов во время проведения хирургического вмешательства на сердечно-сосудистую систему.
Врожденная дисплазия соединительных тканей.
Врожденный порок клапанов у детей.
Наличие гипертонии.
Врожденный аневризм у новорожденных детей.
Различные генетические патологии, относящиеся к типу синдрома Марфана и другим.

Также стоит отметить, что в период беременности в женском организме начинает формироваться процесс увеличенного выброса в крови в сосуд, что также является причиной развития такой патологии. Кроме этого, расширение восходящей аорты или другого отдела может произойти по причине пристрастия к алкоголю или никотину.

В той области, где появилась аневризма, в независимости от вида происхождения, ложного или истинного, появляется припухлость овальной формы, которая постоянно пульсирует. Если положить ладонь на эту припухлость, то чувствуется своеобразное дрожание. Если послушать, то в этой области имеется характерный шум, который усиливается во время систолы и ослабевает или прекращается вовсе во время диастолы.

При сдавливании трахеи на одышку и кашель.
Когда сдавливается пищевод, могут наблюдаться трудности при глотании.
При сдавливании полой вены может возникнуть отек лица и шеи.
Боль в грудной клетке и плечах.

Такие боли похожи на приступы стенокардии и могут носить непрерывный характер. Но в этом случае нитроглицерин не помогает.При аневризме в брюшном отделе аорты симптомы отличаются. Так же, как и при аневризме грудного отдела, расширение аорты брюшного отдела может проходить бессимптомно и обнаружено при рентгеновском снимке или ЭКГ.

Аневризма аорты подразделяется на несколько вариантов:

  • расширение дуги аорты;
  • расширение корня аорты;
  • расширение восходящего отдела аорты.

Шум в сердечной мышце при расширении аорты ощущается как дующий. При нажатии на район чуть выше припухлости, звуковой эффект исчезает, после ее освобождения все посторонние звуки возвращаются.Симптоматические проявления зависят от месторасположения образовавшейся аневризмы. При возникновении отклонения в грудном отделе проявления незначительные или отсутствуют совсем.

Ее наличие часто выявляется в момент прохождения профилактического осмотра. Если произошло разрастание патологического очага, то болезненные ощущения появляются в области грудного, спинного или шейного отдела.По вине заболевания может произойти сдавление внутренних органов. Оно характеризуется симптоматическими проявлениями:

  • при влиянии на трахею – возникает кашель и одышка;
  • при сдавливании области пищевода – наблюдаются проблемы с проглатыванием;
  • при влиянии на полые вены – образуется отечность шейного и лицевого отдела.

Болезненность в районе грудного отдела и плечевого пояса похожа на приступы стенокардии, с постоянным присутствием. Попытки нейтрализовать состояние «Нитроглицерином» остаются безуспешными.Поражение брюшного отдела аорты имеет собственные признаки и особенности. Патологический процесс чаще протекает бессимптомно и определяется при диагностических проверках. К основному признаку заболевания относят пульсирующие боли:

  • в районе брюшного отдела;
  • в поясничном отделе;
  • в области спины.

Опасность латентного течения болезни осложняется возможным самопроизвольным разрывом аневризмы.

Разновидности расширения

Как уже было сказано выше, все аневризмы классифицируют по зоне локализации. Ниже приведены самые часто встречающиеся патологии.

Расширение брюшной части аорты

Одна из самых частых патологий. В большинстве случаев является следствием тупых травм зоны живота или курения. При этом пациентами часто становятся мужчины в возрастной группе 75+. Опасность аневризмы в том, что она всегда разрывается мгновенно и почти без боли. Однако если разрыв происходит именно в брюшной части, пациент ощущает режущую боль в области живота или поясницы.

Если же разрыв пройдет незамеченным, то с большой долей вероятности пациент умрет от внутренней кровопотери.

При расширении брюшного отдела аорты пациент может ощущать боль в почках, поджелудочной железе, мочеточниках, кишечнике. Если расширенный участок сосуда будет передавливать мочеточник, это может спровоцировать гидронефроз. Если же будет передавлена двенадцатиперстная кишка, у пациента будет отмечаться застой пищи в кишечнике.

Расширение дуги аорты

Эта зона главного сосуда представляет наибольший риск для развития аневризмы. Дело в том, что в этом участке происходит резкое изменение направления кровотока. То есть меняется его скорость, давление и турбулентность. В результате может развиваться расширение просвета сосуда. Чаще всего аневризма дуги проявляется в виде характерного сухого кашля и одышки, осиплости голоса и тупой болезненности в зоне лопаток, постоянной аневризматической пульсации в области запястья.

Расширение нисходящей аорты

В этом случае расширение может иметь мешкообразную или веретенообразную форму. Страдать могут как сосуды грудного отдела, так и сосуды брюшного отдела. Причиной развития аневризмы нисходящего отдела чаще всего является холестериновая бляшка. Выявляют данный вид патологии при рентгене органов и сосудов грудной клетки. В остальном патология протекает бессимптомно. Если же имеются симптомы, то чаще это жгучая и постоянная боль в верхней части живота.

Продажа и аналоги «Гепариновой мази»

Гепариновая мазь относится к безрецептурным препаратам. Цены на это лекарство колеблются в пределах от 50 до 80 рублей за тубу вместимостью 25 г вещества.

Аналоги:

  • «Гепарил»;
  • «Гепатромбин Г» (ректальные свечи от геморроя с гепарином и мазь);
  • «Гепарин Комби»;
  • «Тромблесс»;
  • «Контрактубекс»;
  • «Лиотон 1000».

При замене «Гепариновой мази» на любой из препаратов-аналогов нужно проконсультироваться со специалистом. Связано это с возможными противопоказаниями и побочными действиями медикаментов.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации