Сердечно-сосудистая система — изменение и старение сердечно-сосудистой системы

Почему сердечно-сосудистые заболевания являются вопросом развития в странах с низким и средним уровнем дохода?

• Как минимум, 75% случаев смерти от ССЗ в мире происходят в странах с низким и средним уровнем дохода.
• Люди в странах с низким и средним уровнем дохода нередко не могут пользоваться преимуществами программ по оказанию комплексной первичной медико-санитарной помощи для раннего выявления и лечения лиц с факторами риска, в отличие от людей в странах с высоким уровнем дохода.
• Люди в странах с низким и средним уровнем дохода, страдающие от ССЗ и других неинфекционных болезней, имеют меньший доступ к эффективным и справедливым медико-санитарным службам, отвечающим их потребностям (включая службы раннего выявления). В результате многие люди умирают в более молодом возрасте от ССЗ и других неинфекционных заболеваний, часто в самые продуктивные годы жизни.
• Особенно страдают самые бедные люди в странах с низким и средним уровнем дохода. На уровне отдельных семей появляется достаточно фактических данных, свидетельствующих о том, что ССЗ и другие неинфекционные заболевания способствуют дальнейшему обнищанию семей из-за катастрофических расходов на медицинскую помощь и высокой доли расходов из собственных средств.
• На макроэкономическом уровне ССЗ накладывают тяжелое бремя на экономику стран с низким и средним уровнем дохода.

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний

Лечением сердечно-сосудистых заболеваний занимаются врачи-кардиологи, терапевты, сосудистые хирурги. Консервативную терапию прописывает врач поликлиники, а при необходимости пациента направляют в стационар. Возможно также хирургическое лечение отдельных видов патологии.

Основными принципами терапии кардиологических больных считаются:

• Нормализация режима, исключающая чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
• Диета, направленная на коррекцию липидного обмена, ведь атеросклероз – основной механизм многих заболеваний; при застойной недостаточности сердца ограничивается употребление жидкости, при гипертонии – соли и т. д.;
• Отказ от вредных привычек и двигательная активность – сердце должно выполнять необходимую ему нагрузку, иначе мышца будет еще больше страдать от «недогруженности», поэтому кардиологи рекомендуют пешие прогулки и посильные упражнения даже тем больным, которые перенесли инфаркт или операции на сердце;
• Медикаментозная терапия;
• Хирургические вмешательства.

Медикаментозная терапия включает назначение препаратов самых разных групп в зависимости от состояния больного и вида кардиологической патологии. Наиболее часто применяют:

1. Бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол);
2. Мочегонные средства (фуросемид, верошпирон);
3. Ингибиторы АПФ (аналаприл, лизиноприл);
4. Периферические вазодилататоры (пентоксифиллин, ницерголин, сермион);
5. Антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем);
6. Нитроглицерин и нитраты пролонгированного действия;
7. Средства, препятствующие тромбообразованию (антикоагулянты и антиагреганты) – аспирин, варфарин, клопидогрель;
8. Сердечные гликозиды при хронической сердечной недостаточности.

При неэффективности медикаментозной терапии, развитии осложнений, угрожающих жизни может потребоваться оперативноевмешательство. Среди операций в кардиологии распространены:

• Стентирование, когда в сосуды помещается специальная трубочка, расширяющая просвет;
• Аорто-коронарное шунтирование – показано при тяжелых формах ишемической болезни сердца и направлено на создание дополнительного пути поступления крови в сосуды сердца;
• При аритмиях производят радиочастотную абляцию или пересечение дополнительных путей проведения импульсов в сердце;
• Протезирование клапанов – показано при пороках, атеросклеротическом поражении, инфекционных процессах на створках клапанов;
• Различные виды ангиопластики;
• Пересадка сердца, показанная при тяжелых пороках, кардиомиопатиях, миокардиодистрофиях.

Необходимо информировать как можно больше людей о факторах риска, роли здорового образа жизни и питания, движений в сохранении здоровья сердечно-сосудистой системы. При активном участии Всемирной организации здравоохранения реализуются разнообразные программы, направленные на снижение заболеваемости и смертности от этой патологии.

Успешная терапия сердечно-сосудистых заболеваний невозможна без комплексного подхода к проблеме:

• организационно-лечебные мероприятия при острых сердечных патологиях (своевременное оказание врачебной медицинской помощи, по показаниям;
• госпитализация в стационар);
• использование современных методов диагностики (эхокардиография, мониторирование по Холтеру, коронарография, ЭКГ);
• использование эффективных лекарственных препаратов:
  • гипотензивная терапия (коррекция АД),
  • гиполипидемическая терапия (снижение уровня холестерина),
  • антикоагулянтная терапия (снижение вязкости крови),
  • антиишемическая терапия (препараты, улучшающие кровоснабжение сердца и обмен веществ в нём),
  • препараты, нормализующие уровень сахара в крови.

Не медикаментозное лечение:

• отказ от курения;
• нормализация веса;
• соблюдение диеты (стол №10);
• постепенное увеличение двигательной активности.

Следует помнить о том, что обязательным для пациента является:

• регулярное посещение лечащего врача;
• выполнение врачебных назначений;
• ежедневный контроль АД;
• изменение рациона питания в пользу продуктов с высоким содержанием витаминов А, С, Е, фолиевой кислоты.

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — класс заболеваний, связанных с патологией сердца или кровеносных сосудов, общее название заболеваний системы кровообращения.

К числу сердечно-сосудистых заболеваний относятся ишемическая болезнь сердца (к которой причисляют стенокардией и инфарктом миокарда (известный как сердечный приступ).

К ССЗ также причисляют инсульт, сердечную недостаточность (в частности, связанную с высоким кровяным давлением ), кардиомиопатию, аритмию, врожденные и приобретенные пороки сердца, аневризма аорты, болезни периферических артерий, тромбоз, тромбофлебит.

Сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее частой причиной смерти в мире. Ишемическая болезнь сердца — основная причина летальности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины возникновения ССЗ зависят от типа болезни. Ишемическая болезнь сердца, инсульт и болезни периферических артерий связанные с атеросклерозом.

Он может быть вызван высоким давлением, курением, диабетом, нехваткой физических нагрузок, избыточным весом, повышенным уровнем холестерина в крови, плохим питанием и чрезмерным употреблением алкоголя.

Высокое давление приводит к 13% смертей, вызванных ССЗ, курение табака — 9%, диабет — 6%, недостаток физических нагрузок — 6%, повышенный вес — 5%.

По оценкам специалистов, в 90% случаев сердечно-сосудистым заболеваниям можно предотвратить. Профилактика атеросклероза включает смягчения факторов риска путем здорового питания, занятий спортом и других физических нагрузок, предотвращением табака и снижением употребления алкоголя. Эффективность использования аспирина у людей, не имеющих выраженных проблем со здоровьем, доказана.

Заболевания сосудов

• Ишемическая болезнь сердца;
• болезни периферических артерий — болезни сосудов, питающих конечностей;
• цереброваскулярные болезни — болезни сосудов, питающих мозга;
• стеноз почечной артерии;
• аневризма аорты.

Заболевания сердца

• Кардиомиопатия — болезни сердечной мышцы;
• сердечная недостаточность — клинический синдром, вызванный неспособностью сердца поставлять достаточное количество крови к тканям, чтобы в достаточной мере обеспечить их метаболические потребности;
• гипертоническая болезнь;легочное сердце;
• воспалительные процессы в сердце:
• врожденные и приобретенные пороки сердца.

Генетические факторы

Генетические факторы влияют на возникновение ССЗ у мужчин моложе 55 лет и женщин моложе 65 лет. Если родители человека болели ССЗ, риск возникновения ССЗ у этого человека повышается в три раза.

С риском ССЗ связано наличие нескольких однонуклеотидных полиморфизмов, но индивидуальный влияние каждого из них незначительно, а вклад генетических факторов в развитии сердечно-сосудистых заболеваний пока мало изучен.

Возраст

Возраст является важнейшим фактором риска в развитии сосудистых и сердечных болезней: с каждым десятилетием жизни риск повышается в три раза.

Атеросклеротические бляшки могут начать формироваться уже в подростковом возрасте. По оценкам, 82% людей, которые умирают от ишемической болезни сердца, старше 65 лет.

В то же время риск инсульта удваивается с каждым десятилетием после достижения 55-летнего возраста.

Пол

Риск ССЗ выше для мужчин, чем для женщин, у которых еще не наступил климакс. Утверждают, что у женщин в менопаузе риск ССЗ сравним с риском для мужчин, хотя новые данные Всемирной организации здравоохранения и ООН оспаривают это. Если женщина больна диабетом, она имеет более высокий риск ССЗ, чем человек с диабетом.

Питание

Чрезмерное потребление насыщенных жиров, транс-жиров и соли, а также недостаточное потребление фруктов, овощей и рыбы связаны с высоким риском ССЗ, хотя ли эти соотношения являются причиной возникновения ССЗ, является спорным.

Всемирная организация здравоохранения относит на счет низкого фруктов и овощей примерно 1700000 смертей ежегодно. Количество потребляемой соли также является важным детерминантом уровня кровяного давления и общего риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Согласно одному исследованию, замена насыщенных жиров полиненасыщенными жирами (растительными жирами) снижает риск ССЗ.

Диагностика

Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний используют электрокардиографию, эхокардиографию, снимки миокарда с использованием ядерной медицины, велоэргометрию и ультразвук сонной артерии.

Профилактика заболеваний сердца

Лучше приложить немного усилий, чтобы предотвратить заболевания сердца, чем подвергать себя большому риску и потом заниматься их лечением. Для этого следует устранить факторы, способствующие развитию патологий. Ниже представлены эффективные методы укрепления организма и сердечно-сосудистой системы в частности. Конъюнктивит чем лечить в домашних условиях читайте  у нас на сайте.

Таблица. Способы улучшения работы сердца.

Шаги, фото	Описание
Шаг первый	Оцените свои физические возможности. Перед тем как приступить к занятиям спортом, вам нужно определить оптимально допустимую нагрузку для своего организма. Чем хуже ваше физическое состояние, тем дольше нужно будет привыкать к тренировочной жизни. Чтобы избежать проблем с работой сердца, необходимо приступать к тренировкам постепенно. Например, если до этого вы вообще не занимались спортом, то для начала будет достаточно ходить быстрым шагом по 15-20 минут в день. Постепенно нагрузка должна увеличиваться пропорционально вашей физической выносливости.
Шаг второй	Необязательно посещать тренажерный зал для улучшения своей физической формы. Для этого существует много альтернативных занятий, например, бег, спортивная ходьба, танцы, аэробика, езда на велосипеде и так далее. Подберите любой понравившийся вам вариант. Стоит отметить, что женщины чаще всего выбирают занятия танцами – это не только веселое, но и полезное занятие. Если говорить о мужчинах, то перед ними открывается немного больший выбор.
Шаг третий	Все тренировки должны начинаться с хорошего разогрева. Это позволит не только избежать серьезных травм, но и значительно ускорить метаболические процессы в организме, так как вы приступаете к занятиям в уже разогретом состоянии. Специалисты рекомендуют проводить разогрев следующим образом: на протяжении 5-10 минут выполняйте те упражнения, которые вы будете делать, но с меньшим весом или интенсивностью. После разминки обязательно сделайте растяжку.
Шаг четвертый	Преодолевайте большие дистанции с невысокой интенсивностью для повышения выносливости. Такая тренировка подразумевает бег, плаванье или другое занятие с умеренной скоростью, при котором частота пульса должна быть ниже на 1/3 от максимальной. Такой метод способствует увеличению объема крови прокачиваемой сердцем, что значительно улучшает работу всей сердечно-сосудистой системы.
Шаг пятый	Со временем, когда организм привыкнет к физическим нагрузкам, его можно «удивлять» чередованием тренировок низкой и высокой интенсивности. Этот метод приведет к увеличению количества кислорода, употребляемого организмом во время тренировки, что положительным образом скажется на лактатном пороге. Таким образом, физическая выносливость повысится. Но прибегать к этому методу нужно только в тех случаях, когда ваша физическая форма будет на высоком уровне. В противном случае вы рискуете не укрепить свой организм, а навредить ему чрезмерными нагрузками.
Шаг шестой	Для отслеживания своего физического состояния нужно использовать специальные устройства. Сердечные мониторы, которые можно приобрести в любом магазине гаджетов, поможет следить не только за частотой пульса, но и за другими аспектами жизни. С помощью технологических устройств вы также можете составить план тренировок или скорректировать его при необходимости.
Шаг седьмой	Пересмотрите свой рацион. Не секрет, что употребление некоторых продуктов повышает шансы развития заболеваний сердца. В первую очередь, врачи рекомендуют исключить из рациона слишком острую, соленую и жирную пищу. Вместо этого добавьте больше свежих овощей и фруктов. Газированные напитки замените компотами и узварами. Ешьте больше витаминосодержащих продуктов. В качестве дополнения можно принимать витаминные комплексы. Это позволит не только укрепить иммунную систему, но и предотвратить развитие многих патологий.

От вредных привычек тоже желательно отказаться. Не секрет, что сигаретный дым пагубно воздействует не только на легкие и зубы человека, но также на сердце.

Причины заболевания сердечно сосудистой системы

В лечебной практике главной причиной невроза сосудов считают генетический фактор — врожденную сниженную сопротивляемость сердечно-сосудистого аппарата к стрессовым ситуациям, эмоциональным раздражениям. Возможными факторами, провоцирующими развитие сосудистой дистонии, также считают:

• поражения эндокринной системы (сахарный диабет, гормональные нарушения и др.);
• сбои сердечной деятельности вегетативного характера;
• искривления позвоночника, остеохондроз;
• наследственные поражения клеток-митохондрий, отвечающих за превращение полученной пищи в энергию;
• беременность;
• травмы мозга.

Зависимо от конкретного вида сердечно сосудистого заболевания, отличаются причины возникновения болезни.

Можно выделить ряд факторов, которые играют существенную роль при возникновении данных нарушений сердечно сосудистого заболевания:

1. Часто провокаторами сердечно сосудистого заболевания являются инфекционные заболевания, вирусы. Они оказывают прямое воздействие на сердце. Провоцируют возникновение патологических нарушений в этой области заболевания, которые человек не до конца вылечил.
2. Огромное значение на сердечно сосудистое заболевание оказывает образ жизни человека. При диагностике гиподинамии сосуды теряют былую эластичность, со временем атрофируются. На этот процесс влияет малоподвижность, отсутствие физических нагрузок даже в минимальном количестве.
3. Рацион питания с такого рода нарушениями сердечно сосудистого заболевания. Не контролированный прием жирной, соленой, острой пищи приводит к повышению уровня холестерина в крови человека. В том случае, если в рационе отсутствует нормальное количество белка, тогда это приводит к атрофии мышц сердца.
4. Присутствует в позвоночном столбе множество нервных окончаний. При заболеваниях в области позвоночника наблюдаются сердечно сосудистые проблемы.
5. Из-за нарушенного обмена веществ человек страдает от ожирения. Провокаторами сердечно сосудистого заболевания является также несбалансированный рацион питания и малоподвижный образ жизни. Для нормального поступления кислорода, сердцу приходится работать вдвое больше.
6. Проблемы сердечно сосудистого заболевания наблюдаются также в том случае, если пациент злоупотребляет приемом спиртных напитков, курит. Первый случай является основным провокатором гипертонии, приводит к постепенному образованию тромбов. Во втором случае табакокурение приводит к спазмам сосудов. Из-за чрезмерного курения, холестерин ложится на стенки сосудов, организм испытывает кислородное голодание.
7. На нервную систему оказывает влияние перегрузки эмоционального характера. В эту категорию можно отнести частые стрессовые ситуации, признаки депрессии. При выбросе адреналина в кровь, сердцебиение человека ускоряется, обменные процессы усиливаются. Вследствие этого процесса уровень давления превышает свое нормальное значение, сосуды постепенно деформируются, перетекая в сердечно сосудистые заболевания.
8. Не стоит забывать также о роли наследственного фактора сердечно сосудистого заболевания. Генетическая предрасположенность к тому или иному заболеванию влияет на организм человека.

Кислородный обмен.

Поглощение кислорода – это количество кислорода, которое организм поглощает и использует. Потребление кислорода увеличивается в геометрической прогрессии во время первых минут выполнения упражнений, достигая стабильного уровня в течение третьей минуты, а затем остается относительно неизменным. В таких условиях энергия, необходимая для работы мышц и производства АТФ в аэробном метаболизме, сбалансирована без накопления лактата в крови.

Кислородный обмен.

Максимальное поглощение кислорода.

Максимальное потребление кислорода (МПК) – это область, в которой потребление кислорода достигает устойчивого состояния или увеличивается незначительно с дополнительным повышением интенсивности упражнений. Оно обеспечивает количественные показатели способности человека к аэробному ресинтезу АТФ.

Максимальное потребление кислорода зависит от человека. Выделяют следующие факторы:

• Пол
• Рост
• Вес
• Функциональность легких
• Уровень физической подготовки
• Тип выполняемой работы

Тренированные спортсмены могут иметь более высокие показатели МПК, чем менее активные люди, из-за увеличенного показателя ударного объема крови, улучшенной функциональности миокарда и более высокой способности к окислительному метаболизму в активных мышцах. Обнаружено, что МПК при умеренных тренировочных нагрузках может увеличиваться только на 10%. Тем не менее у людей, которые участвует в марафонах, МПК на 45% больше, чем у неподготовленного человека. Считается, что это частично обусловлено генетически (например, более сильные дыхательные мышцы, больший размер грудной клетки) и частично из-за длительных тренировок.