Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 0

О чём свидетельствуют сгустки крови при геморрое, скрытые в кале, или повышенный уровень тромбоцитов?

Причины кровотечения при геморрое

Давайте выясним, почему кровит геморрой. Основным фактором развития геморроя с кровью считаются хронические запоры, поскольку каловые массы слишком плотной консистенции, двигаясь по прямой кишке и соприкасаясь с расширенными геморроидальными венами, могут вызвать повреждение узлов, что и является причиной появления крови в кале.

Слишком жидкий стул (диарея) тоже может явиться причиной кровоточащего геморроя, поскольку постоянно раздражает слизистую прямой кишки. При поздних стадиях заболевания, когда геморроидальные узлы становятся настолько большими, что постоянно повреждаются каловыми массами или хроническим выпадением, присоединяется воспалительный процесс и геморрой тогда кровит практически постоянно. Сильное натуживание при родовой деятельности тоже может стать причиной возникновения кровотечения при геморрое.

Клинические проявления кровотечения при геморрое

Все кровотечения при геморрое условно можно разделить на две группы:

  • Необильные – кровит только при запорах или нарушениях диеты, кровотечения необильные, чаще капельные
  • Обильные – кровь обильно выделяется при каждом акте дефекации, в поздних стадиях при нормальном стуле и даже без раздражающих причин

Купировать обширное кровотечение можно средствами общего действия

Если геморрой кровит, в первую очередь надо обратить внимание на характер кровотечения. Обычно кровавый геморрой проявляется кровью ярко-алого цвета, которая выделяется каплями или тонкой струйкой после дефекации в начальных стадиях заболевания. В более поздних стадиях кровотечение начинается самостоятельно, без связи с актом дефекации и нагрузками, выделение крови может быть настолько обильным, что иногда кровь просто «течет по ногам»

В более поздних стадиях кровотечение начинается самостоятельно, без связи с актом дефекации и нагрузками, выделение крови может быть настолько обильным, что иногда кровь просто «течет по ногам».

Примерно в 45% случаев геморрой проявляется именно упорными кровотечениями, не купируемыми с помощью медикаментозных средств. В подавляющем большинстве случаев при геморрое с кровью в организме включаются компенсаторные механизмы, не допускающие развития анемии.

Очень редко (примерно у 1-2% пациентов, чаще у молодых сильных мужчин) внезапно возникают обильные геморроидальные кровотечения, быстро приводящие к железодефицитной анемии, если не начать лечение немедленно.

Диагностика и дифференциальная диагностика заболевания

Для того чтобы диагностировать геморроидальное кровотечение и начать его лечить в кратчайшие сроки необходимо:

  1. Пройти обследование у проктолога, включающее пальцевое исследование прямой кишки и аноскопию
  2. Обязательно проводится колоноскопия (эндоскопическое исследование всего толстого кишечника)
  3. Следующее обязательное исследование ректороманоскопия (аппаратное исследование прямой кишки)

Общий анализ крови делается для того чтобы определить развитие возможной анемии (сниженный уровень гемоглобина и эритроцитов, ускоренная СОЭ – признаки так называемого малокровия)

Если из анального отверстия идет кровь, это может быть признаком не только геморроя, но и других более грозных заболеваний. И перед тем как начать лечение, необходимо точно установить диагноз заболевания явившегося причиной кровотечения.

Трещины прямой кишки обычно характеризуются не только появлением крови алого цвета, но и острыми болевыми ощущениями при дефекации. Их лечение начинается с препаратов купирующих боль.

Выделением крови характеризуются также такие заболевания: полипы толстого кишечника, рак прямой и ободочной кишки, ворсинчатая аденома. Кровь, выделяющаяся из заднего прохода при этих заболеваниях, имеет густую консистенцию (иногда в виде сгустков) и темно-красный почти коричневый цвет. Для того чтобы дифференцировать заболевания прямой кишки и проводится колоноскопия и ректороманоскопия.

Осложнения, возможные при геморроидальных кровотечениях

Небольшие кровотечения, возникающие при геморрое, не являются угрозой для здоровья пациента, наоборот, в пожилом возрасте, при стабильно повышенном давлении, они иногда являются фактором, способствующим его стабилизации.

Если объем ежедневно теряющейся крови достигает 50 мл и больше, организм может не справиться с такой кровопотерей и развивается анемия. У пациента появляются слабость, бледность кожных покровов и головокружения. Возможно обострение хронических заболеваний.

Длительные кровотечения, сочетающиеся с воспалительным процессом, могут привести к развитию парапроктита или свища прямой кишки, поэтому лечить кровотечение надо сразу.

Кровотечение при геморрое


Геморрой появляется вследствие варикозного расширения венозных сплетений подслизистого слоя прямой кишки, которые в форме гроздьев выпячиваются в просвет органа или наружу, вызывая сильный дискомфорт и существенно нарушая привычный образ жизни.

Способствующими геморрою факторами считают сидячий образ жизни, гиподинамию, избыточный вес, злоупотребление кофе, шоколадом, пряностями, алкоголем, нарушения стула, особенно, запоры. Не случайно к геморрою более предрасположены люди «сидячих» профессий – водители, пилоты, программисты и т. д. У женщин есть дополнительный фактор риска – беременность и роды, провоцирующие застой в малом тазу и выпадение венозных узлов.

Кровотечение при геморрое имеет некоторые особенности:

  • Кровь появляется во время или же после акта опорожнения кишечника;
  • Алая кровь покрывает кишечные выделения снаружи либо остается в виде следов на туалетной бумаге;
  • Интенсивность бывает от незначительного выделения до струйного, но кровь никогда не перемешивается с калом.

Если наряду с описанными симптомами имеются зуд, жжение, боль, дискомфорт в зоне ануса, прощупываются расширенные геморроидальные узлы, то наиболее вероятен диагноз геморроя. Поскольку наличие варикозно расширенных узлов в прямой кишке не препятствует полипозу, колиту или раку, то всегда нужно обращаться к врачу в целях исключения более серьезной патологии.

Скудные кровотечения не вызывают нарушений общего состояния пациента, в то время как выделение 100-200 мл крови при каждой дефекации способно привести к тяжелой анемии, требующей соответствующих лечебных мероприятий, поэтому в таких случаях визит к врачу должен быть незамедлительным.

Лечение геморроя большинство пациентов предпочитают проводить самостоятельно в домашних условиях. Для этого используют всевозможные народные рецепты, а также препараты, имеющиеся в ближайшей аптеке.

Препараты для лечения геморроя с кровотечением продаются в аптеке без рецепта, их может приобрести каждый желающий, но нужно помнить, что свечи оказывают лишь временный эффект, устраняя симптомы, а не само заболевание. Более того, занимаясь самолечением, пациент рискует пропустить развитие более серьезной патологии, поэтому любое кровотечение из заднего прохода, даже при наличии хорошо знакомого многолетнего геморроя должно быть поводом для посещения врача.

Лучшие средства при кровоточащем геморрое

Если вы заметили у себя кровотечение из-за заднего прохода необходимо срочно предпринять меры для остановки крови. Для терапии кровоточащего геморроя существует много различных препаратов разных форм и групп.

Приведем рейтинг самых эффективных и доступных лекарств в данном случае:

Название

Форма геморроя

Фармацевтические свойства

Действия

Противопоказания

Цена

Релиф

Внешний, внутренний

Венотонизирующее, кровоостанавливающее, ранозажитвляющее, укрепляющее, тонизирующее.

Останавливает кровотечение, исключает воспаления, восстанавливает кровообращение, исключает развитие осложнений.

Возраст до 12 лет, тромбоз, тромболитическое заболевание, гипертиреоз, гранулоцитопения, диабет, чувствительность.

От 358 руб.

Прокто-Гливенол

Внутренний, острый, хронический

Кровоостанавливающее, ангиопротекторное, венотонизирующее. Противовоспалительное, болеутоляющее.

Купирует кровопотери, устраняет отеки, нормализует отток крови, убирает воспаления и снимает раздражения слизистой.

Повышенная индивидуальная чувствительность к составу, печеночная недостаточность, период беременности.

От 386 руб.

Дицинон

Внешний, внутренний, комбинированный

Кровоостанавливающее, тонизирующее, антибактериальное, ранозаживляющее.

Уменьшает обильные кровопотери, улучшает свертываемость крови, стабилизирует кровоциркуляцию, способствует регенерации тканей.

Чувствительность к компонентам, гемобластоз, порфирия, тромбоз, лейкимия, беременность и грудное вскармливание.

От 349 до 558 руб.

Троксевазин

Гель, свечи

Укрепляющее, болеутоляющее, регенерирующее, кровоостанавливающее.

Помогает быстро снизить кровопотери, заживить ранки, укрепляет поврежденные сосуды, приводит в норму отток крови.

Чувствительность к составу, кожная сыпь и заболевания, дерматит, нарушение целостности дермы.

От 220 до 557 руб.

Викасол

Внешний, начальная стадия

Кровоостанавливающее, регенерирующее, тонизирующее, укрепляющее, иммуномодулирующее.

Снимает боль и спазмы, останавливает кровотечение, приводит в норму свертываемость и отток крови.

Повышенная или нарушенная свертываемость крови, тромбоз, тромбоэмболия.

От 18 руб.

Проктозан

Внутренний, острый

Кровоостанавливающее, ранозаживляющее, укрепляющее.

Купирует внутренние кровоизлияния, исключает развитие осложнений, обеспечивает долгую ремиссию.

Сифилис, тромбоз, туберкулез, повышенная чувствительность.

От 385 руб.

Транексам

Внешний, внутренний

Кровоостанавливающее, противовоспалительное, противоаллергическое, противоопухолевое, противоинфекционное.

Останавливает кровь, устраняет выделения из заднего прохода, обезболивает, защищает от инфекции и воспаления.

Болезни печени, желудочные и кишечные кровотечения, гематурия, фибринолиз, конизация шейки матки.

От 248 руб.

Какого цвета может быть субстанция?

Цвет крови при геморрое может иметь несколько оттенков, каждый из которых свидетельствует о наличии разных проблем и осложнений.

  • Алый цвет крови;
  • темный оттенок кровянистых выделений;
  • когда кровь в кале приобретает черный оттенок с дополнительно присутствующей слизью.

Каждый из приведенных примеров говорит о стадии развития болезни и расположении повреждения или геморройных наростов в кишечнике.

Если кровь появляется в небольшом количестве без слизи и сгустков, имея ярко-алый оттенок, значит, болезнь только начала развиваться и при правильном лечении можно избавиться от недуга в короткий срок. Не занимайтесь самолечением, подобный подход может усугубить состояние болезни.

Когда кровянистые выделения более обильны, и имеют темный оттенок, значит, болезнь прогрессирует и геморройные узлы увеличивают форму, приводя к застою крови и образования тромбов в сосудах. Стенки наростов становятся тоньше, нарушается обмен веществ, что приводит к тромбообразованию, нарушая венозный отток всех органов расположенных в брюшной полости.

В этом случае из-за тонкости стенок геморройных наростов, возникают повреждения, которые и увеличивают количество крови в кале. Чем темнее кровь, тем тяжелее форма геморроя.

Постепенно с калом могут выходить сгустки в виде слизи. Когда стенки узлов повреждены и начинается кровотечение, часть выходит при испражнении, а некоторое количество крови остается и постепенно сворачивается. Во время следующего похода в туалет с каловыми массами выходят образовавшиеся сгустки.

Одной из тяжелых форм повреждений кишечника считается смолистые каловые массы иначе называемые – милена. Подобное возникает, когда кровь слишком долго находится в кишечнике и начинается развитие многих бактерий, что приводит к образованию такого химического элемента как гематин, имеющего черный цвет.

Такой симптом говорит о наличии повреждения в верхних участках кишечника, например при язве желудка, или двенадцатиперстной кишки. Такой симптом очень опасен и рекомендуется немедленно вызвать скорую и пролечиться в стационаре.

Что значит, если она алая?

Когда кровь в кале алого цвета, это один из признаков геморроя, но не только. Подобный симптом может говорить и о том, что в кишечнике образовалась трещина. Это часто связано с плотностью каловых масс движимых по кишке. В этом случает кровь не смешивается с калом. И имеет единовременный характер из-за сильного растяжения стенок ануса.

В этом случае лечение трещин можно провести самостоятельно, без помощи врача смазывая поврежденный участок специальной мазью. Хотя желательно проконсультироваться со специалистом, он посоветует подходящую мазь.

Если алый цвет крови является следствием повреждения геморроидальных узлов, то чем ближе они будут находиться к анальному отверстию, тем более алый оттенок будут иметь

Здесь стоит обратить внимание на интенсивность кровотечения, небольшая потеря крови конечно не смертельна, но запущенность болезни может привести к возникновению дополнительных проблем:

  1. развитие анемии;
  2. образованию тромбов в сосудах;
  3. есть опасность занести инфекцию через повреждения геморроидальных узлов в кровь.

Если цвет крови при испражнении темный

Темный оттенок крови при испражнении, явный признак перехода болезни из легкой формы в запущенную. Подобное происходит, когда геморройный нарост увеличивается в размерах.

В этом случае необходимо определить составную часть выделений, проведя ряд тестов. К тому же потребуется дополнительное изучение кишечника с применением пальцевого или инструментального обследования. Такой анализ помогает выявить проблемы и исключить возможное развитие сопутствующих патологий.

Почему появляются сгустки и о чём они свидетельствуют?

Образование сгустков крови при геморрое – это следствие обильного кровотечения геморройных узлов, чьи стенки настолько тонкие, что повреждаются при незначительном давлении. И чем глубже расположены узлы, тем больше вероятность образования сгустков в каловых массах.

Проводимый анализ крови поможет исключить возможное наличие иных серьезных заболеваний:

  • рак желудки или кишечника;
  • анемию;
  • наличие язвенной болезни. Различных участков ЖКТ.

Отчего иногда появляется слизь при недуге?

Наличие в кале слизи или кровяных сгустков, явный признак прогресса недуга. Поэтому необходимо срочно обратиться к специалисту проктологу, чтобы незамедлительно начать лечение.

Сгустки образуются из-за застоя крови после последнего испражнения и выходят они с последующим походом в туалет. Но наличие сгустков может быть признаком и других проблем:

  1. ворсистая аденома;
  2. наличие полипов в толстом кишечнике;
  3. рак прямой кишки.

Причины появления крови при наружном геморрое

Внешний геморроидальный узел локализуется снаружи и менее подвержен кровотечению. Чаще всего геморроидальные шишки подвержены механическим повреждениям:

  • При соприкосновении с одеждой. Больным геморроем не рекомендуется одевать узкое облегающее нижнее белье. Однако Вид одежды не имеет значения при воспалении геморроя, когда узел распухает;
  • Сидячее положение. Твердая поверхность создает давление на геморроидальную шишку;
  • Травмирование самим пациентом. Зуд и жжение нередко провоцируют человека на такие действия;
  • При дефекации воспаленные узлы подвержены раздражению и постоянно травмируются.

В начальной стадии и в стадии ремиссии заболевание может никак не проявляться, но при обострении наружный геморрой дает о себе знать болезненными ощущениями и каплями крови при каждой дефекации. Это объясняется увеличением давления на увеличенный варикозный узел.

Обычно такое наблюдается в следствии застоя крови при длительном нахождении человека в одной позе, например, этим страдают офисные работники, водители и т.д. Но также могут появиться пятна крови на одежде во время длительной ходьбы. Если кровотечение небольшое, то, скорее всего, это так называемые геморроидальные трещинки. Кровь при этом имеет алый оттенок и выделяется малым количеством.

Иногда наружный геморрой кровоточит достаточно обильно. И связано это зачастую с осложнениями в виде лопнувшей геморроидальной шишки. Опасность в том, что иногда узел тромбируется, а вышел ли он с потоком крови понять самому пациенту или врачу при осмотре сложно без проведения специальной диагностической процедуры.

Таким образом, кровотечения – это показатель действия раздражающих факторов и стадии заболевания. Во врачебной практике были случаи, когда пациент обращался в клинику лишь с жалобой на появление крови, не имея более никаких симптомов. Но и этого признака было достаточно, чтобы врач назначил немедленную госпитализацию с последующим оперативным вмешательством.

Однако это редкие случаи, потому как сильное кровотечение характерно для последней стадии наружного геморроя, которая проявляется целым букетом симптомов и легко обнаруживается при пальпации, а останавливать выделения крови в таких ситуациях – крайне сложная задача.

Причины кровотечения из ануса

Даже мелкие ниточки или кровяные сгустки в заднем проходе не следует игнорировать. Особенно, если присутствуют такие тревожные симптомы, как болезненность, распирание или сдавливание, жжение при опорожнении. Стандартный визуальный осмотр не может дать полную картину, поэтому необходимо пройти комплексное обследование. Оно включает в себя аноскопию ректального отверстия, колоноскопию всего кишечника и другие современные методы диагностики.

Кровянистые выделения на нательном белье или туалетной бумаге появляются при обострении заболеваний:

  1. геморроя;
  2. язвы желудка или кишечника;
  3. анальной трещины;
  4. острой стадии болезни Крона;
  5. колита прямой кишки.

Правильно определить возможную причину поможет наблюдательность пациента. Если сгусток крови из заднего прохода имеет темный насыщенный оттенок, рана расположена в районе тонкой кишки. При черном антрацитовом цвете речь идет о травме желудка или пищевода. При повреждении вен возле ануса или парапроктите выходит ярко-алый тромб.

Причины кровотечения из заднего прохода

Почему идет кровь из заднего прохода, и что делать в таком случае? У взрослых такой симптом прежде всего связывают с повреждением слизистой оболочки прямой и толстой кишки.

Ректальное кровотечение никак нельзя соотнести с мелкой банальностью, на которую можно махнуть рукой. В случае его появления при или после дефекации, сопровождаемой болью или без нее, необходимо в обязательном порядке обращаться к проктологу, чтобы при своевременной диагностике провести адекватное лечение.

Распространенные причины появления крови из заднего прохода у женщин и мужчин:

  1. Лидером такого симптома является геморрой. Обычно кровь появляется после дефекации. Цвет крови алый, кровь с калом не смешана.
  2. Колит. При этом заболевании возникает воспаление и изъязвление в любом отделе ЖКТ, чаще всего в толстой кишке.
  3. Анальная трещина. Кровь из прямой кишки идет небольшими порциями, наблюдается после стула, сопровождается болевыми ощущениями жжения непосредственно после испражнения.
  4. Кровь может появиться при запорах. Организм человека построен таким образом, что внутри заднего прохода достаточно густо развита сетка кровеносных сосудов.
  5. Полипы. Объем кровотечения зависит от расположения и размера полипа, и может быть как слабым, так и обильным.
  6. Проктит. Изъязвление слизистой прямой кишки с последующим воспалением. Кровь сопровождается слизью, смешана с каловыми массами.
  7. Гастрит любого характера. Возникает обильное кровотечение. Стул оформленный.
  8. Язва желудка и 12-перстной кишки. Сопровождаются обильным кровотечением одновременно с выделением дегтеобразного стула (т.н. мерены). Первый признак такого заболевания — рвота кровью.
  9. Дивертикулез — образование дивертикул (карманов и выпячиваний на слизистой кишки). При их травмировании при испражнении выделяется кал, смешанный с кровью.
  10. Рак прямой кишки. Кровотечение в этом случае похоже на кровотечение из прямой кишки при образовании полипов.
  11. Кровотечение у людей с ВИЧ-инфекцией. Причиной является не сама болезнь, а сниженный иммунитет, способствующий быстрому прогрессированию любой из болезней, в том числе и с симптомами выделения крови из заднего прохода.
  12. Варикозное расширение вен пищевода.
  13. Другие системные заболевания.

В некоторых случаях такое явление, как алая кровь из заднего прохода может быть результатом (побочным эффектом) приема некоторых медицинских препаратов (антибиотики, лекарственные средства, в составе которых имеется калий).

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации