Андрей Смирнов
Время чтения: ~11 мин.
Просмотров: 0

Так сколько может быть геморроидальных узлов?

О малоинвазивной терапии

Бывает, что с болезнью одной консервативной терапией справиться не удается. Тогда в борьбу вступает малоинвазивная терапия — современное лечение геморроя, с успехом применяемое во многих странах мира. Малоинвазивные способы основаны на процедурах, которые врачи выполняют в амбулаторных условиях. Это мини-операции, проводимые без наркоза, да и длятся они всего несколько минут. К этим способам относятся:

  • склерозирование;
  • легитирование латексными кольцами;
  • инфракрасная фотокоагуляция;
  • дезартеризация.

Лучший эффект все эти новые методы борьбы с геморроем дают на 1-2 стадиях развития заболевания, но могут применяться и на третьей. Что они собой представляют?

Склерозирование — это лечение геморроя без операции. При проведении данной процедуры врач тонкой иглой прокалывает образовавшийся воспаленный узел и вводит внутрь вещество, которое вызывает рубцевание и последующее отмирание геморроидальной шишки. Склерозирование 2-4 безболезненными инъекциями излечивает пациента. Недостатком данного метода является то, что в некоторых случаях внутренний геморрой может возникнуть у человека спустя какое-то время в другом месте. Если стенки венозных сосудов по своей природе тонкие и слабые, то на них опять могут образоваться тромбы. Чтобы предотвратить повторное появление деликатной болезни, проктологи совмещают другие безоперационные методы лечения геморроя со склерозированием, добиваясь лучших результатов.

Второй малоинвазивный способ — это латексное легитирование. Процедура проводится с помощью аноскопа, который вводится внутрь прямой кишки и позволяет увидеть расположенные на ней воспаленные узлы. На основание ножки узла врач накладывает и фиксирует латексное кольцо. Благодаря этому кольцу кровь не поступает в геморроидальный узел, через несколько недель он отмирает и выходит с калом наружу. Если у пациента образовалось несколько шишек, потребуется провести не одну такую процедуру с небольшими (в 1 неделю) перерывами. Данное лечение геморроя без боли проходит, а возникающие позже неприятные и болезненные ощущения быстро заглушаются специальными препаратами. Рецидив после легитирования почти невозможен, особенно если процедуру провести на начальных стадиях заболевания.

При инфракрасной фотокоагуляции воспаленные узлы у пациента разрушаются инфракрасным излучением. В задний проход после аноскопа вводится наконечник коагулятора. Инфракрасные лучи нагревают пораженные ткани слизистой оболочки, что приводит к легкому ожогу. Позже на этом месте образуется рубец, мешающий крови поступать внутрь узла. Постепенно узел разрушается и выводится через 1-1,5 недели вместе с калом наружу. Лечение геморроя за один раз возможно при наличии 1 узла. Множественные шишки можно удалить, соблюдая временные интервалы в несколько недель. Процедура фотокоагуляции проходит безболезненно, но впоследствии могут возникать ложные позывы к дефекации, однако человек выздоравливает очень скоро.

Самым эффективным методом безоперационного удаления геморроя является дезартеризация узлов. При этом способе выполняется перевязка артерий, ведущих к воспаленным шишкам. Лишившись кровеснабжения, узлы постепенно усыхают. Преимущество дезартеризации перед другими малоинвазивными методами заключается в том, что ее можно проводить на всех стадиях заболевания. Лечение настолько эффективно, что вероятность рецидива сведена к нулю. Существует лишь одно противопоказание к проведению такой процедуры — тромбоз сосудов.

Таким образом, суть всех вышеперечисленных способов избавления от геморроя заключается в создании препятствия для кровоснабжения узлов, именно это помогает устранить шишки и избавить человека не только от симптомов, но и от самого заболевания.

Профилактика трансформации внутренних узлов

Для предупреждения появления новых внутренних узлов в полости прямой кишки и профилактики рецидива старых необходимо взять под контроль режим питания

Важно исключить острые, соленые блюда. Не употреблять алкогольные напитки, крепкий кофе. Легкие ежедневные физические упражнения помогут улучшить отток крови от органов, расположенных в малом тазу, в том числе и прямой кишки

Легкие ежедневные физические упражнения помогут улучшить отток крови от органов, расположенных в малом тазу, в том числе и прямой кишки.

Важно запомнить! Внутренние геморроидальные узлы — это каверзные полости, заполненные кровью. Воспаление их может привести к серьезным осложнениям. При первых симптомах геморроя необходимо обратиться за помощью к врачу-проктологу

Специалист проведет диагностику и назначит самое эффективное лечение

При первых симптомах геморроя необходимо обратиться за помощью к врачу-проктологу. Специалист проведет диагностику и назначит самое эффективное лечение.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

>

После операции

Осложнения, возникающие после лечения наружного геморроя хирургическими способами можно назвать следующие.

Очень часто внешний геморрой вызывает осложнения в виде тромбоза геморроидального узла, который осложняется воспалением, приводит к застою крови и образованию геморроидального тромба. Сгусток крови распирает изнутри узел, вызывая сильные болевые ощущения.

Внешний геморрой в острой стадии всегда сопровождается воспалением. Вследствие этого отекают мягкие ткани ануса, появляется раздражение кожи и температура. Если вовремя не начать лечить воспаление, может возникнуть гнойный парапроктит или появиться параректальные свищи в связи с отеками, распространившимися на промежность и подкожную клетчатку, которые сопровождаются усилением боли геморроидального узла и анального отверстия.

Среди возможных осложнений, наиболее распространенных среди прооперированных пациентов, чаще всего наблюдаются:

  • боли на протяжении нескольких дней после наркоза;
  • проблемы с мочеиспусканием после оперативного вмешательства у мужчин;
  • нарушение стула;
  • кровянистые выделения с прямой кишки;
  • сужение прямой кишки вследствие неправильного наложения швов;
  • выпадение прямой кишки;
  • неспособность сфинктера сокращаться;
  • образование свищей;
  • гнойные выделения с ануса в результате попадании микробов через рану в прямую кишку.

При благоприятном исходе операции все эти осложнения возникают крайне редко и, в большинстве случаев, быстро устраняются, как правило, не вызывая патологий.

Удаление внешней формы геморроя путем консервативного лечения (с помощью медикаментов) невозможно, т.к. не дает абсолютно никакого эффекта. Хирургические методы дают стопроцентную гарантию избавления от внешнего геморроя.

Чаще всего врачи рекомендуют пациентам дезартеризацию, которая позволяет устранить первопричину заболевания и не подвергает пациента рискам проявления рецидивов, либо геморроидэктомию.

Какой специалист занимается диагностикой геморроя?

Диагностика геморроя – это задача врача-проктолога. В случаях, когда есть подозрение, что заболевание сочетается с другими заболеваниями толстой кишки, пациент может быть направлен на осмотр к врачу-колопроктологу.

В районной поликлинике, где в штате нет врача-проктолога, его обязанности выполняет врач-хирург.

Диагностика геморроя

Больной может самостоятельно предположить, что он заболел геморроем, но точное определение диагноза может сделать только компетентный специалист.

В процессе обследования доктор тщательно собирает анамнез болезни и жизни больного, акцентируя внимание том, где работает пациент, если ли у него вредные привычки, как он питается, а также болеют ли геморроем его близкие родственники. Таким образом, врач-проктолог пытается выяснить наличие факторов-провокаторов геморроя

После опроса пациента доктор приступает к объективному обследованию больного и инструментально-аппаратной диагностике, которая состоит из следующих методов:

  • лабораторные исследования крови, мочи и кала;
  • ректальная пальцевая ревизия заднего прохода;
  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • фиброколоноскопия.

При необходимости, также могут проводиться ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ирригоскопия, биопсия и гистология тканей.

Что такое геморройные шишки и почему они возникают?

Начнем с того, что геморроидальные шишки — это вполне естественные анатомические образования, просто в некоторых случаях происходит их набухание и воспаление. Под узлом понимается скопление вен и сосудов слизистой прямой кишки. Данные образования при их нормальном функционировании помогают проталкивать каловые массы по кишечнику. Если по каким-либо причинам произошло нарушение кровообращения в сосудах, составляющих узел, начинает развиваться геморрой, или простыми словами, варикозное расширение вен.

Причины образования

Вызвать застой крови в сосудах и венах могут самые разные причины, начиная от производственных факторов и заканчивая генетической предрасположенностью. Самыми распространенными факторами образования шишек являются:

  • малоподвижный образ жизни — чаще всего по этой причине геморрой диагностируется у водителей и офисных сотрудников;
  • чрезмерные нагрузки — характерно для спортсменов тяжелоатлетов и грузчиков;
  • наличие вредных привычек — алкоголь и курение значительно повышают риск образования геморроидальных шишек;
  • роды и беременность — в этом случае признаки геморроя встречаются у каждой второй женщины;
  • прием некоторых препаратов — некоторые лекарства негативно сказываются на состоянии вен и сосудов прямой кишки, в результате чего нередко возникает их варикозное расширение.

Это далеко не все причины, которые могут спровоцировать заболевание

Важно понимать, что знать причину развития болезни необходимо, так как без этого невозможно назначить адекватное лечение и избежать рецидивов в дальнейшем

Как лечить наружный геморрой

Заболевания прямой кишки относятся к числу трудноизлечимых болезней. Быстро вылечить наружный геморрой можно только при использовании полного комплекса мер, включающих в себя медикаментозные препараты, местную терапию и средства народной медицины. При отсутствии результата избавиться от проблемы поможет хирургическое вмешательство. Самолечением геморроидальных узлов заниматься не рекомендуется. Процесс должен контролироваться проктологом.

Лечебная диета

Правильное питание входит в комплекс лечения наружного геморроя и является его неотъемлемой частью. Контролировать рацион необходимо на любой стадии заболевания, а особенно после хирургического удаления узлов. Главным фактором, провоцирующим болезнь, считается запор. Цель диеты – нормализовать пищеварение. Употреблять пищу надо небольшими порциями до 6 раз в день.

Основные принципы диеты при геморрое:

  • в рацион вводятся злаковые культуры, овощи и фрукты (эти продукты нормализуют процесс пищеварения и исключают появление запоров);
  • употреблять в пищу хлеб надо только из муки грубого помола;
  • крупы рекомендуется употреблять только серого или темного сорта (гречка, овсянка, геркулес, перловка);
  • в рацион вводятся отруби (в сутки надо употреблять не менее 50 г овсяных, пшеничных или ржаных разновидностей, продукт хорошо сочетается с крупами);
  • при геморрое не стоит употреблять в пищу жирные продукты (мясо лучше готовить на пару);
  • количество употребляемых кисломолочных продуктов надо увеличить (для нормализации пищеварения);
  • кофе, алкоголь, газированные напитки, пряные специи, мучные изделия, молочные продукты с повышенным содержанием жира надо исключить из рациона.

Медикаментозная терапия

Консервативная фармакотерапия представляет собой основной метод лечения заболеваний прямой кишки. Его применяют при любой форме геморроя. В комплекс лекарственных препаратов входят средства с кровоостанавливающим, обезболивающим, противовоспалительным и флеботоническим эффектом. После курса избавления от геморроидальных узлов рекомендуется принимать специальные профилактические медикаменты. Все средства борьбы с геморроем представлены тремя группами: кремы, свечи, лекарства для приема внутрь.

Кремы, мази и гели

К числу самых эффективных средств для наружного применения относятся:

  1. «Венорутон» (воздействует на состояние сосудов, используется не менее трех раз в день).
  2. «Релиф» (снимает симптомы раздражения).
  3. Цинковая мазь (заживляет раны).
  4. «Антигеморрой» (снимает отечность, заживляет раны).
  5. Гепариновая мазь (обладает обезболивающим эффектом).

Ректальные свечи

Препараты от геморроя отличаются составом: отдельные компоненты помогают справляться с болью, ускорять процесс заживления ран, выделяются антисептическим воздействием. Отзывы пациентов неравномерны: кому-то нравится одно, а другому противоположная группа, но главное здесь заключается в быстром воздействии на недуг и снятии болевого синдрома. В некоторых случаях на поиск подходящих ректальных свечей тратится немалое время. Самыми удобными в применении считаются средства на основе глицерина. Ректальные свечи, которые рекомендуются специалистами:

  1. «Нигепан» (препарат обладает обезболивающим эффектом).
  2. «Анузол» (экстракт красавки заживляет раны и трещины).
  3. «Гепазолон» (свечи предотвращают образование тромбов).
  4. «Релиф» (особым компонентом является масло акульей печени, обладающее рядом полезных свойств).

Лекарственные препараты для приема внутрь

Популярные таблетки от геморроя:

  1. «Детралекс» (флеботропный препарат, эффективно устраняет симптомы острого и хронического геморроя, курс лечения имеет особенности дозировки – сначала средство принимают два раза в день по три таблетки, через четыре дня – по две таблетки два раза в день).
  2. «Венорутон» (эффективное средство, но имеет ряд противопоказаний, например, не подходит для лечения геморроя у беременных женщин).
  3. «Эускузан» (средство на растительной основе, обладает обезболивающим эффектом).
  4. «Ибуклин» (особой эффективностью препарат обладает при обострениях заболеваний прямой кишки).

Хирургическое вмешательство

При осложнении наружного геморроя проводится специальная операция: хирургическим методом удаляются тромботические массы или гематомы. В редких случаях врачи рекомендуют полностью вырезать тромбированный узел с пораженной веной. Реабилитационный период отличается наличием множества нюансов. Операция осуществляется под местным наркозом и не занимает у специалистов много времени. Хирургическое вмешательство – это крайняя мера, применяемая в случаях, когда вылечить наружный геморрой в домашних условиях становится невозможно.

Внешний геморрой: особенности

При внешнем геморрое геморроидальные узлы находятся снаружи от анального канала, вблизи заднего прохода. За счет застоя крови происходит воспаление и увеличение наружных геморроидальных узлов, которое вызывается появлением тромбов, а следовательно, отеком и болью. Неправильный образ жизни больного геморроем приводит к тромбозу.

Симптоматика наружных геморроидальных узлов проявляется следующим образом:
  • возникновение вокруг ануса шишковидной формы образований;
  • в процессе дефекации образования увеличиваются, выделяется кровь и возникает болевое ощущение;
  • зуд и жжение;
  • обостренный геморроидальный тромбоз вызывает сильные болезненные ощущения даже в спокойном состоянии и прочее.

Внутренний геморрой: особенности

При таком типе заболевания, геморроидальные узлы находятся внутри анального канала под слизистой и визуально практически незаметны. Как правило, симптоматика безболезненна, но уже, будучи на ранних стадиях своего развития, геморроидальные узлы дают о себе знать — после дефекации появляется кровь

Очень важно своевременно с этой проблемой прийти к специалисту, так как запущенная форма геморроя приводит к геморроидальному (сосудистому) тромбозу

Рис. 2. Наружные геморроидальные узлы расположены снаружи от анального кольца.

Внутренним геморроидальным узлам присущи такие симптомы, как:
  • болезненные ощущения после/во время дефекации;
  • кровяные выделения;
  • зуд и чувство дискомфорта в области анального отверстия, а именно в нижнем конце пищеварительного тракта — ануса;
  • возникновение объемных образований (шишек) и др.

Рис. 3. Геморроидальные узлы быват наружными и внутренними.

Диагностика, стадии заболевания и лечение геморроя

Для специалиста выявить геморрой не проблема, главное, своевременно обратится за помощью, во избежание запущенных форм, так как в медицине подразумевается четыре стадии протекания болезни:

  • стадия I и I I — образовавшиеся геморроидальные узлы не выпадают, но уже появляются кровяные выделения;
  • стадия III — образовавшиеся геморроидальные узлы выпадают с кровью или без, но больной может их самостоятельно вправить;
  • стадия IV — образовавшиеся геморроидальные узлы не держатся, постоянно выпадают вместе со слизистой прямой кишки, вправить их самостоятельно в анальный канал невозможно.

В процессе осмотра специалист-проктолог определяет стадию заболевания геморроем, после чего принимается решение о консервативном или хирургическом способе лечения.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации