Андрей Смирнов
Время чтения: ~11 мин.
Просмотров: 0

Папаверин на ранних сроках беременности

Применение свечей с папаверином в зависимости от срока беременности

Как правило, свечи с папаверином или нош-па не используется обособленно.

В зависимости от проблемы спазмалитические препараты обычно назначаются в комплексной терапии с другими лекарственными средствами.

Первый триместр

В первом триместре беременности, пока не сформировалась плацентарная защита плода, перечень медикаментов, не имеющих противопоказаний к применению, весьма ограничен. С этим связана популярность назначения в качестве спазмолитиков папавериновых свечей.

Как правило, в это время женщина страдает токсикозом, поэтому прием таблеток-спазмалитиков не желателен.

Чаще всего беременным назначают папавериновые свечи при повышенном тонусе матки и возможной угрозе прерывания беременности.

Так вот в отличие от таблеток свечи имеет более пролонгированный эффект, так как всасываются медленнее. А значит полодителный эффект от свечей женщина может испытывать на протяжении всего дня.

Возможно комбинированное применение свечей папаверина и таблеток но-шпы в терапии маточного тонуса, решение об этой тактике принимает врач.

Часто до 16-ой недели причиной тонуса матки является недостаточная выработка «гормона беременности – прогестерона. Поэтому, папаверин и прочие разрешенные спазмолитики назначают совместно с гормонотерапией.

Второй триместр

Во втором триместре список разрешенных лекарственных препаратов существенно расширяется.

Поэтому, при угрозе течению беременности, состоянию здоровья будущей мамы и плода могут быть назначены более серьезные препараты, тормозящие сократительную активность матки:

  • гинипрал;
  • бриканил;
  • верапамил;
  • нифедипин;
  • уколы и системы с магнезией.

Свечи с папаверином же используются беременными женщинами как средство моментального реагирования при болях в животе, подскочившем давлении и т.п.

Такая мера позволяет поддержать состояние мамочки до обращения к доктору, который определит необходимость и длительность дальнейшего приема папаверина, как спазмолитического средства.

Третий триместр

В третьем триместре беременности поводов для назначения свечей с папаверином может быть несколько.

Если до предполагаемой даты родов еще далеко, то показанием для введения свечей с папаверином на поздних сроках беременности становится избыточное напряжение матки.

При угрозе преждевременных родов дополнительно могут быть назначены стероидные гормоны. 

При ожидании родоразрешения в скором времени свечи с папаверином могут быть рекомендованы как индикатор «ложных» схваток.

Если после их введения сократительная активность матки прекратилась, значит, срок родов еще не наступил.

  • Свечи с папаверином могут быть назначены после 38-ой недели беременности для размягчения шейки матки.
  • Спазмолитические свечи также назначаются в начале родовой деятельности для уменьшения болезненных ощущений при первых  схватках.

Модными стали ныне рассуждения о том, что беременность и роды – естественные для любой женщины состояния, вмешиваться в течение которых крайне нежелательно.

Однако многие современные мамы забывают о том, что соблюдение режимов сна и отдыха, полноценное питание, отказ от вредных привычек, отсутствие чрезмерных стрессовых нагрузок также естественное поведение, к которому следует стремиться женщине, чье предназначение – материнство.

В таких условиях здравый смысл подсказывает в ответственный период не полагаться на волю случая, а четко выполнять все инструкции грамотного доктора, чтобы без потерь пройти весь девятимесячный путь беременности, «заранее подстелив соломку» там, где есть риск «падения».

Добавить комментарий

Правила применения

Как принимать Папаверин (дозу лекарственного средства и частоту применения) устанавливает врач. Но стандартно свечи Папаверин вводят ректально 1-2 раза в сутки, обычно женщине достаточно 1 суппозитория с содержанием активного компонента 20 мг. Суппозитории вводят на ночь. Максимальная суточная доза 80 мг, то есть можно ввести 3 ректальных суппозитория в сутки.

Достаточно часто будущие мамы спрашивают куда вставлять суппозитории для снятия гипертонуса матки, и можно ли их вводит в полость органа? Это ректальный препарат, значит, вводится он в прямую кишку. Лекарство нужно вводить чистыми руками, желательно после акта дефекации.

Особенности применения

С осторожностью и в дозах, более низких за среднетерапевтические, следует назначать препарат:

  • пожилым и ослабленным пациентам;
  • больным с черепно-мозговой травмой;
  • больным с хронической почечной недостаточностью;
  • больным с наджелудочковой тахикардией, тяжелой сердечной недостаточностью с явлениями декомпенсации;
  • при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, шоковых состояниях.

Внутривенно препарат следует вводить очень медленно и под контролем артериального давления, частоты сердечных сокращений, с проведением электрокардиограммы.

С осторожностью следует назначать внутривенные инъекции препарата при стенозирующем коронаросклерозе. У пациентов пожилого возраста возможно возникновение гипертермии

У пациентов пожилого возраста возможно возникновение гипертермии.

Курение ухудшает эффективность препарата.

В период применения препарата не следует употреблять алкоголь.

Это лекарственное средство содержит менее 1 ммоль/дозы натрия, то есть практически свободное от натрия.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Безопасность и эффективность применения препарата в период беременности или кормления грудью не установлены. На период лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Во время лечения препаратом следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими сложными механизмами.

Как помочь маме снять тонус матки?

Причиной повышения маточного тонуса обычно является нарушение образа жизни. Сюда относят высокую физическую активность будущей мамы, отсутствие полноценного сна и отдыха, беспокойство за ребенка, нервную обстановку на работе, большое количестве переживаний и стресса.

Поэтому, чтобы избавиться от тонуса, попробуйте полежать, съесть что-то вкусное, включить расслабляющий фильм, пообщаться с близким человеком. Если ощущения не мешают вашему движению, не усиливаются при ходьбе, то можно пройтись до парка, а еще лучше просто посидеть, полюбоваться на природу. (актуальная статья по теме, которая может быть вам интересна: Прогулки при беременности>>>)
Будьте здоровы!

  • Но-шпа при беременности
  • Простуда при беременности
  • Отеки при беременности

Описание

Для удобства использования производитель предлагает несколько вариантов Папаверина, которые можно использовать при беременности, форма выпуска может быть любой:

  • таблетки;
  • жидкость для инъекций;
  • свечи.

В период беременности женщине чаще всего назначается последний вариант, который отличается небольшим процентом всасывания действующего вещества. Для устранения спазмов такого объема бывает достаточно.

В медицинской практике используются также инъекции, которые производятся внутримышечно или внутривенно, выполняются в условиях стационара или на дому. Назначение напрямую зависит от общей клинической картины.


Спазмолитическое средство

Папаверин гидрохлорид – главный действующий компонент, входящий в состав препарата. Существенно снижает напряжение мышц внутренних органов. Благодаря этому в организме начинает вырабатываться прогестерон естественным путем. Впервые препарат появился в ХХ веке. С этого периода активно используется для обеспечения благоприятного течения беременности. Позднее его состав лег в основу не менее популярных таблеток Но-Шпа.

Среди дополнительных преимуществ Папаверина следует отметить, что он не может повлиять негативно на скелет и мускулатуру, поэтому в процессе лечения не бывает явных признаков слабости. Спазмы в матке уменьшаются по причине выведения из ее клеток кальция. Расслабление переходит на кровеносные сосуды, потому существенно снижается артериальное давление.

Татьяна, 30 лет: «В первые 5 месяцев беременности тонус матки был моим постоянным спутником. Ну, а поскольку многие препараты в это время запрещены, мой гинеколог выписал мне папавериновые свечи, чтобы справиться с таким неприятным и опасным состоянием. Со своей задачей они справлялись хорошо. Да и ставить их совершенно не сложно – особых навыков не требуется. Ставила свечи Папаверин я во время беременности только по мере необходимости, не перегружая свой организм химией».

Когда применяют?

Когда у женщины, которая только узнала о своем положении, возникают тянущие боли внизу живота или в области поясницы, это сразу должно насторожить и стать причиной обращения к гинекологу. Именно так проявляется повышение тонуса матки, которое значительно увеличивает риск выкидыша, так как мешает нормальному прикреплению эмбриона к маточным стенкам и уменьшает поступление питательных элементов из-за сдавливания кровеносных сосудов. Специалист проведет осмотр, убедится в отсутствии внематочной беременности и подтвердит, что дискомфорт вызван гипертонусом.

Если тонус повышен незначительно, врач назначит суппозитории. Обычно они применяются по 1 свече 2 раза в день, но иногда средство используют трижды или четырежды в день (более точно схему нужно уточнить у врача). Препарат освобождают от упаковки и вводят в лежачем положении в прямую кишку, после чего 10-20 минут нужно спокойно полежать. Дополнительно врач посоветует соблюдать некоторое время постельный режим и назначит другие необходимые лекарства, например, гормоны или седативные средства.

При высоком риске выкидыша будущую маму госпитализируют и назначают инъекции. Нахождение в стационаре требуется для наблюдения за состоянием женщины, которое может поменяться в любой момент. Если беременная будет в это время в больнице, то получит нужную медицинскую помощь и сохранит малыша. Дозировку жидкого «Папаверина», как и способ введения, должен определить специалист. Как уже отмечалось выше, уколы выполняются только медработником. При внутривенных инъекциях зачастую используют капельницы, для которых лекарство разбавляют физраствором.

Длительность использования в каждом конкретном случае устанавливается индивидуально. Иногда для устранения гипертонуса достаточно короткого курса лечения, а некоторым беременным «Папаверин» выписывают на 7-14 дней или дольше.

Повышение тонуса стенок матки – это далеко не единственное показание к назначению «Папаверина» женщинам в положении.

Медикамент может использоваться и в таких ситуациях:

  • если будущая мама мучается от сухого кашля, вызванного спазмом бронхов;
  • если у женщины появились боли в животе, а врач после осмотра определил, что их причиной служат спазмы в кишечнике;
  • если беременная жалуется на головные боли, обусловленные спазмированием сосудов головы;
  • если у будущей мамы возникло воспаление в мочеполовой системе, что спровоцировало почечную колику или спазмы в области мочевого пузыря;
  • если у женщины диагностирован хронический холецистит, вызвавший желчную колику;
  • если беременная заболела ОРВИ, из-за чего у нее повысилась температура тела и одновременно спазмировались периферические сосуды.

При всех этих показаниях целесообразность приема «Папаверина» должен определить доктор.

Основные принципы применения папаверина во время беременности

Можно ли применять папаверина гидрохлорид и вреден ли этот препарат при беременности? Этим вопросом задаются многие женщины, которые используют данный препарат, но цели его применения могут быть разные и соответственно и рекомендации также разные. Инструкция к папаверину говорит о том, что папаверин не вреден при беременности, поскольку его активные вещества и метаболиты не имеют прямого токсического действия. Поэтому речь о вреде препарата в данном случае не идет, более того он часто назначается беременным женщинам. Зачем же назначают папаверин при беременности? Благодаря своему миотропному спазмолитическому действию, папаверин имеет широкий спектр показаний для назначения. Папаверин на ранних сроках беременности чаще всего назначается в качестве спазмолитического средства при возникновении ранних гестозов. При этом беременную женщину может беспокоить тошнота, рвота, боль в животе, а также могут быть спастические боли, которые хорошо реагируют на спазмолитические средства, такие как папаверин. Поэтому папаверин могут принимать с этой целью. Также одним из осложнений на ранних сроках беременности может быть угроза выкидыша, что требует немедленной токолитической терапии. Поэтому вместе с топическими гистеротропными токолитическими препаратами вводят папаверин, который дополнительно действует и на сосуды и снимает не только спазм матки, но и улучшает кровоток в ее сосудах и сосудах плода. В таком случае назначают папаверин в ампулах и вводят в уколах или капельно, что усиливает скорость наступления эффекта. Капельница с папаверином также может использоваться для более пролонгированного эффекта.

Папаверин на поздних сроках беременности во втором и третьем триместре беременности также имеет широкое применение. Его могут применять с той же целью при угрозе преждевременного прерывания беременности. Очень часто случается, что беременность осложняется развитием позднего гестоза с повышением артериального давления. В таком случае, контролировать давление позволяют не только антигипертензивные средства, но и использование папаверина. С этой целью также может использоваться данный препарат, поскольку он способствует расширению периферических сосудов и снижению давления. Также на поздних сроках могут развиваться нарушения нормальной работы желудочно-кишечного тракта в виде запоров или острых кишечных инфекций. В таком случае выраженные спазматические боли в животе по ходу кишечника можно снять дополнительным приемом папаверина, который также снимет гипертонус матки. Очень часто случается проблема на поздних сроках беременности – это геморрой. Геморрой при беременности развивается из-за анатомических и физиологических изменений в организме женщины при беременности. Это связано с тем, что матка при увеличении в размерах давит на все органы малого таза – прямую кишку, мочевой пузырь, а также на нижнюю полую вену. Все эти изменения способствуют тому, что нарушается нормальный отток венозной крови от прямой кишки и образовывается ее застой с постепенным расширением венозных синусов. Данная проблема приносит много неприятных ощущений и требует комплексного лечения. Папаверин также используется при геморрое как спазмолитическое средство. В таком случае предпочтение отдается использованию свечей папаверина, которые проявляют свое местное действие. Есть особенности использования папаверина в связи со сроком беременности. Таким образом, папаверин на 38, 39 и 40 неделе при использовании может вызвать слабость родовой деятельности, поскольку он имеет токолитический эффект. Поэтому использование данного препарата на таком сроке должно быть обоснованно, с учетом возможного начала родовой деятельности, что может осложниться нерегулярными схватками.

Таким образом, хотя эффект папаверина не велик, но действие и применение папаверина при беременности не ограничивается только определенными показаниями, а может быть более широкое его применение.

Чем заменить?

«Но-шпа»

Самым известным аналогом «Папаверина» можно назвать «Но-шпу». Это лекарство относится к той же группе препаратов, так как его основной ингредиент (дротаверин) тоже способен расслаблять гладкую мускулатуру и устранять спазмы.

«Но-шпа» востребована при гипертонусе матки, считается более современным и безопасным лекарством, выпускается в таблетках и растворе для уколов. Такой медикамент может использоваться при головных болях и кишечных спазмах. Он разрешен на любом сроке беременности, поскольку не нарушает развитие плода.

Заменить «Но-шпу», посоветовавшись с врачом, можно любым другим лекарством с тем же активным соединением, например, принимать «Дротаверин», «Спазмол», «Спазмонет».

«Вибуркол»

Еще одним средством, которое может применяться вместо «Папаверина» при повышенном тонусе матки, является «Вибуркол». Это гомеопатический препарат с натуральным комплексным составом, выпускаемый в виде ректальных суппозиториев. У него отмечают противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое и некоторое седативное действие, обусловленное ромашкой и беладонной.

Будущие мамы могут вводить такие свечи не только при гипертонусе, но и при болезнях бронхов или мочеполовых органов, а также при метеоризме и ОРВИ. Они не причиняют вред крохе в животике и могут использоваться даже у новорожденных младенцев.

Средство используют ректально, а побочные эффекты выявляют крайне редко.

Подробнее о тонусе матки смотрите в следующем видео.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации