Андрей Смирнов
Время чтения: ~5 мин.
Просмотров: 0

Папаверин при беременности: лечебный эффект и противопоказания

Приём препарата по триместрам

Обычно свечки с папаверином не используют отдельно. В зависимости от триместра и от тяжести заболевания этот спазмолитик часто выписывается в комплексе с другими медикаментами.

Первый триместр

В начале беременности список безопасных лекарств весьма ограничен из-за несформированной плаценты. Между тем папаверин крайне востребован в качестве спазмолитика.

В первые недели беременности некоторые женщины страдают от гипертонуса матки, связанного с неудовлетворительной выработкой прогестерона. Вот почему папаверин назначают вместе с приёмом гормональных медикаментов.

Второй триместр

В этом периоде перечень разрешённых лекарств существенно расширяется. В случае гипертонуса, угрозы выкидыша врачи назначают более серьёзные медикаменты, которые тормозят сократительную деятельность матки — например, Гинипрал, Бриканил или инъекции магнезии.

Папавериновые свечи во втором триместре чаще всего используют для снятия болевых ощущений при почечных коликах, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, сопровождающихся спазмами, а также для снижения давления.

Третий триместр

На поздних сроках беременности ректальные суппозитории с папаверином назначают в следующих ситуациях:

  1. Если напряжение маточной мускулатуры слишком сильное, а до предполагаемой даты родов ещё далеко. В этом случае дополнительно выписывают стероидные гормоны.
  2. Перед родами свечи используют в качестве индикаторов «ложных» схваток. Если после введения препарата сократительная активность матки приостановилась, значит, роды ещё не наступили.
  3. На 39 неделе беременности свечи применяют для подготовки шейки матки к родовой деятельности.
  4. При настоящих схватках препарат назначают для уменьшения болевых ощущений.

Передозировка

Увеличение суточной и разовой дозы папаверина опасно в период вынашивания плода и сопровождается следующими последствиями:

  • резкий упадок сил (возможен обморок) и усиление сонливости;
  • снижение резкости зрения, сильное раздвоение предметов;
  • сильное понижение показателей давления;
  • неритмичное сокращение сердца;
  • в редких случаях возможно сильное расслабление мышечной ткани матки, что приведет к раскрытию шейки матки (опасно прерыванием беременности).

При передозировке необходимо срочное промывание желудка (воды не менее 2 л) и прием активированного угля. При необходимости провести очищение крови аппаратным методом с использованием гемодиализа. После улучшения общего состояния необходима сдача анализов и проверка работы сердца с использованием ЭКГ.

Противопоказания и побочные эффекты

Многолетний опыт показывает, что этот препарат не оказывает негативного влияния на плод

Но перед применением следует обратить внимание на возможные побочные эффекты и противопоказания. Среди побочных эффектов выделяют следующие:

  • тошнота;
  • запор;
  • сонливость;
  • потливость;
  • снижение артериального давления;
  • аллергические реакции;
  • эозинофилия (изменение в составе крови);
  • повышение активности ферментов печени.

Изготовитель не уточняет частоту их возникновения, но не исключает возможность развития.

Противопоказаниями к применению папавериновых свечей являются:

  • аритмия;
  • глаукома;
  • тяжёлая печёночная недостаточность;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

акушер-гинеколог Е. П. Березовскаяhttp://www.komarovskiy.net/faq/o-celesoobraznosti-primeneniya-papaverina-pri-beremennosti.html

Формы выпуска и состав препарата

Папаверин, для удобства применения, производится в 3 видах:

  • таблетки. Используются для перорального употребления. В данном виде средство имеет белый окрас, горький привкус и не обладает запахом. В пластине содержится по 10 таблеток. Применяются для ректального введения. Концентрация активного элемента на таблетку достигает 0,01 г или 0,04 г;
  • свечи. Папаверин в виде свечей имеет легкий кремовый оттенок, тарпеидальную форму. В блистере содержится по 10 суппозиторий с концентрацией активного элемента 0,02 г на 1 свечку;
  • инъекционный раствор. Используется для введения в вену или внутримышечно. В упаковках содержится по 10 ампул объемом в 2 мл с концентрацией активного элемента 2%.
Составные компонентыНазначение в препарате
Активный элемент для всех видов медикаментаПапаверина гидрохлоридСнимает перенапряжение в мышечных тканях.
Таблетки
Дополнительные элементыКартофельный крахмалПридает таблеткам нужную прочность, снижает вредное воздействие на желудок.
СахарДля смягчения горечи препарата.
Стеариновая кислотаПозволяет компонентам равномерно распределяться, без комкования.
ТалькДля облегчения проглатывания таблеток, а также для повышения срока хранения.
Ректальные свечи
Вспомогательные составляющиеСтеарин косметическийДля придания гладкости и облегчения скольжения препарата в прямую кишку.
Твердый жирСпособствует быстрому растворению медикамента и придает нужную форму.
Эмульгатор №1Для придания нужной консистенции и объединения компонентов.
Инъекционный раствор
Дополнительные веществаДинатрия эдетатДля соединения компонентов препарата.
Инъекционная водаДля придания нужной консистенции и концентрации медикаменту.
МетионинУлучшает усвоение средства.

В период беременности рекомендовано использование Папаверина в форме ректальных свечей. В данном виде происходит быстрое всасывание и действие лекарственного средства. В тяжелых случаях могут быть использованы инъекции. Прием таблетированной формы нежелателен.

Когда применяют?

Когда у женщины, которая только узнала о своем положении, возникают тянущие боли внизу живота или в области поясницы, это сразу должно насторожить и стать причиной обращения к гинекологу. Именно так проявляется повышение тонуса матки, которое значительно увеличивает риск выкидыша, так как мешает нормальному прикреплению эмбриона к маточным стенкам и уменьшает поступление питательных элементов из-за сдавливания кровеносных сосудов. Специалист проведет осмотр, убедится в отсутствии внематочной беременности и подтвердит, что дискомфорт вызван гипертонусом.

Если тонус повышен незначительно, врач назначит суппозитории. Обычно они применяются по 1 свече 2 раза в день, но иногда средство используют трижды или четырежды в день (более точно схему нужно уточнить у врача). Препарат освобождают от упаковки и вводят в лежачем положении в прямую кишку, после чего 10-20 минут нужно спокойно полежать. Дополнительно врач посоветует соблюдать некоторое время постельный режим и назначит другие необходимые лекарства, например, гормоны или седативные средства.

При высоком риске выкидыша будущую маму госпитализируют и назначают инъекции. Нахождение в стационаре требуется для наблюдения за состоянием женщины, которое может поменяться в любой момент. Если беременная будет в это время в больнице, то получит нужную медицинскую помощь и сохранит малыша. Дозировку жидкого «Папаверина», как и способ введения, должен определить специалист. Как уже отмечалось выше, уколы выполняются только медработником. При внутривенных инъекциях зачастую используют капельницы, для которых лекарство разбавляют физраствором.

Длительность использования в каждом конкретном случае устанавливается индивидуально. Иногда для устранения гипертонуса достаточно короткого курса лечения, а некоторым беременным «Папаверин» выписывают на 7-14 дней или дольше.

Повышение тонуса стенок матки – это далеко не единственное показание к назначению «Папаверина» женщинам в положении.

Медикамент может использоваться и в таких ситуациях:

  • если будущая мама мучается от сухого кашля, вызванного спазмом бронхов;
  • если у женщины появились боли в животе, а врач после осмотра определил, что их причиной служат спазмы в кишечнике;
  • если беременная жалуется на головные боли, обусловленные спазмированием сосудов головы;
  • если у будущей мамы возникло воспаление в мочеполовой системе, что спровоцировало почечную колику или спазмы в области мочевого пузыря;
  • если у женщины диагностирован хронический холецистит, вызвавший желчную колику;
  • если беременная заболела ОРВИ, из-за чего у нее повысилась температура тела и одновременно спазмировались периферические сосуды.

При всех этих показаниях целесообразность приема «Папаверина» должен определить доктор.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации