Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 0

Операция по удалению геморроя

Основные преимущества метода

Какие преимущества имеет лечение геморроя лазером? Клиники СПб и прочих городов России предоставляют эту медицинскую услугу практически всем пациентам, на любой стадии развития заболевания. В отличие от других способов лечения геморроя, методика имеет множество преимуществ. Сравнивая такую процедуру с легированием, можно смело отметить, что лазер применяют не только при воспалительных процессах, но и при анальных трещинах, а также при наличии кровотечения.

Если у пациента наблюдается узел с тромбами, то его ножки можно легко срезать лучом, после чего сразу же прижечь. Если шишки вен были уже сформированы, то они прижигаются без предварительного иссечения. При этом следует отметить, что на тех местах, где ранее находились узлы, образуются соединительные волокна. Поэтому после проведения операции швов и шрамов практически не остается. Это связано с тем, что лазерный луч воздействует только на больные участки, не затрагивая здоровые области.

Также следует отметить, что к преимуществу рассматриваемой процедуры специалисты относят и отсутствие каких-либо болевых ощущений у пациента. Кроме того, лазерная коагуляция занимает не больше 20-25 минут. После проведения операции больной не нуждается в дальнейшем лечении или же каких-либо вспомогательных процедурах. Он может сразу же вернуться к своему привычному образу жизни, без ограничения в движениях. После применения лазерного лечения геморроидальных узлов заболевание больше не побеспокоит пациента. Это связано с тем, что рецидив при такой терапии полностью исключается.

Нельзя не сказать и о том, что при лазерном воздействии практически никогда не возникают кровотечения и заражение тканей, так как все порезы сразу же прижигаются. Кстати, трещины и воспалительные процессы не являются противопоказаниями к применению этой методики, как, например, при хирургических операциях. Более того, в процессе воздействия лазерным лучом такие явления полностью устраняются.

Виды процедур

Существует несколько типов удаления геморроя:

  • малоинвазивные методы;
  • хирургические методы.

При малоинвазивных способах доктором не используется скальпель. Врач делает небольшие проколы во внутренних тканях. Такие процедуры почти не имеют противопоказаний. Период восстановления после операции на геморрой не отнимает большого количества времени.

Хирургические методы удаления более радикальные. При операции доктором используется скальпель. Может обернуться осложнениями. Поэтому метод нуждается в тщательной подготовке.

Самые распространенные способы хирургического лечения геморроя

Послеоперационный период при операции на геморрой хирургического типа продолжительный. Пациенту дают большое количество рекомендаций. Первое время требуется находиться в больнице. Доктор может выписать больного только при отсутствии осложнений.

Все виды операции при геморрое перечислены в таблице.

Малоинвазивные методы К таким способам относят:
  • коагуляцию;
  • лигирование;
  • удаление патологии лазером;
  • склеротерапию;
  • криодеструкция.
Хирургические способы К таким методам относят:
  • радиоволновое удаление;
  • геморроидэктомию;
  • классическое вмешательство;
  • операции методом Лонго.

Самый эффективный и часто назначаемый способ – удаление геморроя лазером. Процедура не сопровождается болевым синдромом. Присутствует лишь незначительное дискомфортное ощущение. Метод малоинвазивный и поэтому реабилитация не отнимает большого количества времени.

Используемый метод удаления геморроя определяется врачом с учетом стадии и формы заболевания.

Хирургические способы удаления показаны при:

  • неэффективности малоинвазивных способов лечения отклонения;
  • наличии 4 стадии запущенности патологии;
  • развитии осложнений;
  • наличии внешних геморроидальных узлов;
  • присутствии узлов большого размера.

К самым распространенным хирургическим методам относят процедуры Лонго и Миллигана Моргана. Способы являются радикальными. Могут быть назначены только тогда, когда иные манипуляции оказались неэффективными.

Подготовка к операции

Геморроидэктомия может осуществляться по жизненным показаниям (кровотечение с большой кровопотерей, например) или в плановом порядке. Экстренность диктует экспресс-диагностику в минимальных объемах. Клинико-лабораторное обследование – назначается планово, включая в себя:

  • ОАК, ОАМ, биохимию;
  • ПТИ – протромбиновый индекс, ПТВ – протромбиновое время, МНО – международное нормализованное отношение в системе свертываемости крови, коагулограмма;
  • ЭКГ (при использовании общей анестезии);
  • флюорографию или рентген легких;
  • определение групповой принадлежности крови и резус-фактора;
  • обследование на опасные половые инфекции, иммунодефицит;
  • справка от терапевта о возможности проведения процедуры в соответствии с общим состоянием здоровья.

Кроме того, перед геморроидэктомией необходимы:

  • аноскопия – осмотр нижнего отдела прямой кишки и ануса;
  • ректороманоскопия (исключение боль и воспаление) – визуальный осмотр слизистой оболочки ректум, в некоторых случаях – дистальных отделов сигмовидной кишки;
  • пациентам, перешагнувшим пятидесятилетний рубеж, обязательна колоноскопия (видеоколоноскопия) – эндоскопическое исследование толстой кишки фиброскопом для исключения опухоли.

Примерно за неделю до геморроидэктомии из ежедневного меню исключают клетчатку. Накануне операции допускается только легкоусваиваемый завтрак и обед, затем – прием пищи исключается. Пить обычную воду разрешается до 12 ночи (это делается для того, чтобы не было неприятностей при выборе вида наркоза).

За сутки до операции чистят кишечник курсом клизм Энема клин: первую ставят перед сном, вторую – за час-два до оперативного вмешательства. Пациентам с тяжелыми соматическими патологиями или тем, кто старше 60 лет – дополнительно с четырех часов дня и до семи вечера дают выпить около трех литров слабительных препаратов: Лавакол, Фортранс, Эндофальк.

Прием всех назначенных ранее лекарственных средств согласовывают с врачом. Противопоказаны антикоагулянты/дезагреганты: Аспирин, Тромбо-АСС, Кардиомагнил. Дозу пожизненных таблеток коррелирует врач.

Малоинвазивные методы лечения

Эти способы удаления отличаются от хирургического вмешательства тем, что не являются травматичными. Они не требуют нахождения пациента в стационаре и избавляют человека от общего наркоза.

Популярными современными способами удаления геморроя являются:

  1. криотерапия;
  2. лазерное излучение;
  3. инфракрасная коагуляция или радиоволновое лечение;
  4. лигирование латексными кольцами.

Криотерапия

Криотерапия — малоинвазивный способ лечения

Суть метода заключается в том, что узлы замораживаются при помощи специальной установки, воздействующей на проблемное место холодом (жидким азотом) сверхнизкой температуры.

Преимущества криодеструкции:

  • быстрота проведения операции – в течение 3 минут узлы подвергаются некрозу и отторгаются;
  • нет необходимости ложиться в больницу;
  • бескровное проведение операции;
  • отсутствие рубцов;
  • возможная ликвидация как внешних, так и внутренних узлов;
  • быстрый реабилитационный период.

Минусы криодеструкции:

  • большие узлы не убираются за 1 сеанс;
  • есть риск появления рецидива.

Лазеротерапия геморроя

Удаление узлов лазером считается самой малотравматической операцией

Суть этого метода в том, что проктолог с помощью аноскопа находит расширенные вены, а затем прижигает их лазером.

Преимущества лазерного удаления узлов:

  • процедура не требует обезболивающего укола;
  • послеоперационный период реабилитации отсутствует;
  • отсутствие кровопотерь, рубцов;
  • быстрота проведения операции;
  • лазер способен удалить не только узлы, но и устранить такие проблемы, как свищи, трещины и воспалительные процессы.

Недостатки:

  • это самая дорогостоящая малоинвазивная процедура;
  • большие узлы лазер не может удалить полностью.

Метод инфракрасной коагуляции узлов

Его суть заключается в подаче направленных на проблемное место лучей инфракрасных волн, тепло которых приводит к коагуляции тканей. Узлы перестают питаться кровью и со временем отпадают.

Плюсы инфракрасного лечения:

  • быстрота проведения операции;
  • отсутствие болезненных ощущений, послеоперационных рубцов;
  • бескровность;
  • приемлемая цена (ниже, чем при лазерном лечении);
  • коагуляцию можно делать множество раз.

Минусы инфракрасной коагуляции:

  • могут появиться осложнения, например, тромбоз или некроз узла;
  • метод противопоказан при сопутствующих проблемах: трещинах заднего прохода, свищах.

Лигирование латексными кольцами

Лигирование выполняют амбулаторно в клинике

Это процедура, во время которой узлы пережимаются специальными кольцами. После этого кровь перестает поступать к узлам, и они со временем отпадают. Этот метод применяется только при внутренних геморроидальных узлах.

Преимущества метода:

  • можно избавиться от геморроя даже на 3 стадии;
  • короткий восстановительный период;
  • доступная стоимость;
  • может применяться и по отношению к беременным;

Недостатки метода:

  • могут развиться такие осложнения, как кровотечения, усиление боли, слет лигирующего кольца, тромбоз узлов;
  • чувство постороннего предмета в прямой кишке;
  • болезненные ощущения в первый день после процедуры.

Эпидемиология

Признак распространенности: Распространено

Подготовка к операции удаления геморройных узлов

Подготовка к операции проводиться с целью выявления сопутствующих заболевания и наличия противопоказаний, а также для снижения риска операционных и пост операционных осложнений.

Подготовка пациентов к оперативному вмешательству заключается в следующем:

  • проведении лабораторных и инструментально-аппаратных исследований;
  • соблюдении диеты;
  • очистке кишечника.

Рассмотрим более подробно, как проходит подготовка к малоинвазивным и радикальным операциям на геморрое у мужчин и женщин.

Подготовка к малоинвазивной операции

За неделю до операции пациент должен начать соблюдать диету, которая заключается в следующем:

  • дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями пищи;
  • исключение из рациона продуктов, которые раздражают кишечник и способствуют запору (жаренные и жирные блюда, копчености, острые специи и пряности, спиртные напитки, белокочанную капусту и другие);
  • достаточное употребление воды – не менее полутора литра в сутки.

Также на предварительной консультации с доктором, который будет проводить операцию, необходимо сообщить о том, что вы принимаете какие либо лекарства. Например, прием препаратов, разжижающих кровь, на время прекращается, поскольку это может привести к кровотечению.

Накануне операции, а также утром перед операцией, нужно сделать очистительную клизму. Также перед выходом из дома следует подмыться теплой водой с мылом и одеть чистое нижнее белье. Завтракать нельзя, поскольку оперативное вмешательство проводиться строго натощак.

При выпряженном болевом синдроме и повреждениях геморройных узлов очистку кишечника не проводят, так как это может привести к инфицированию и воспалению геморроя.

Подготовка к радикальной операции

В процессе подготовки к радикальной операции всем пациентам назначается комплексное обследование организма. Поэтому перед оперативным вмешательством необходимо пройти следующие обследования:

  • общеклиническое исследование крови;
  • коагулограмма;
  • биохимическое исследование крови с обязательным определением почечных и печеночных проб (мочевина, АЛТ, АСТ, билирубин);
  • общий анализ мочи;
  • определение групповой и принадлежности крови пациента и резус-фактора;
  • реакция Вассермана 9тест на сифилис;
  • тесты на вирусные гепатиты;
  • тест на ВИЧ;
  • флюорографическое обследование органов грудной полости (если пациент не проходит это исследование больше года);
  • электрокардиография;
  • аноскопия;
  • ректороманоскопия или фиброколоноскопия.

Также за неделю до операции пациентам назначается диета, о которой мы рассказали ранее. Оперативное вмешательство выполняется только натощак, поэтому утром перед операцией можно только выпить немного чистой воды без газа.

Накануне вечером и перед операцией пациенту ставят очистительную клизму или используют сильное слабительное, например, Нормакол или Фортранс.

Помимо этого, за неделю до оперативного вмешательства лечащий доктор отменяет прием пациентом таких лекарств, как антикоагулянты, негормональные противовоспалительные средства и антиагреганты.

Возможные осложнения в послеоперационный период

Часто в послеоперационном периоде возникает ряд осложнений. Например, чувство дискомфорта, болезненность сопровождает постоперационный период и при классическом иссечении узлов, и при малоинвазивных техниках с различной интенсивностью. А вот кровотечение, расхождение швов, нагноение, другие осложнения встречаются достаточно редко.

Боль

После операции на геморрой сильный дискомфорт и болезненность сопутствуют практически всем пациентам, особенно в первые послеоперационные дни. Объясняется это прекращением действия наркоза. Иногда интенсивность боли настолько высока, что нельзя обойтись без наркотических анальгетиков: Омнопон, Промедол, Трамадол. Если боль не так интенсивна, назначают Диклофенак, Рофекоксиб, Нимесулид и другие препараты.

Проктолог Лев Багдасарян делиться своим опытом.

Вторичное инфицирование

Если после операции возникает воспаление, которое чаще всего вызвано присоединением вторичной инфекции при несоблюдении правил интимной гигиены, больным показана системная и местная антибактериальная терапия. Системными препаратами являются антибиотики широкого спектра действия. Лекарственные средства после получения результата посева отделяемого из очага поражения и определения чувствительности высеянного микроба к антибактериальному лекарству в случае необходимости меняются на конкретный патогенетический препарат: Ампициллин, Левофлоксацин, Гентамицин.

Местно используются промывание швов и раневой поверхности растворами антисептиков типа Мирамистина, при необходимости подключают антибактериальные линименты типа Левомеколя.

Кровотечение

Кровотечение после операции на геморрой является достаточно частым осложнением хирургического лечения. Подкравливание прямой кишки может развиться сразу после вмешательства или быть отсроченным осложнением. Причина – травмирование швов каловыми массами. Нарушение целостности слизистой бывает разной степени тяжести, это определяет интенсивность кровотечения из анального отверстия.

Если обычной гемостатической терапией остановить кровопотерю не удается, необходимо повторное хирургическое вмешательство с дубль-наложением швов. После этого используют гемостатическую губку, пропитанную адреналином.

Почему кровит после удаления геморроя и что делать рассказал проктолог Лев Багдасарян. Смотрим видео.

Нарушение мочеиспускания

Иногда после удаления геморроидальных узлов возникает острая задержка мочи. Особенно уязвимы в этом случае мужчины из-за анатомических особенностей строения уретры. Решить проблему можно только временным использованием катетера.

Сужение ануса

Достаточно часто после удаления геморроидального узла возникает еще одно осложнение – сужение анального отверстия. Это результат некачественно проведенного оперативного вмешательства с дефектом наложения швов. У пациента возникает боль при дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника, кал приобретает лентовидную форму. Осложнение опасно формированием стеноза ануса, поэтому требует немедленного лечения. Из медикаментов наиболее предпочтительна Лонгидаза. Кроме того, пациент обязан соблюдать специальную диету, провести курс массажа анального сфинктера. В случае отсутствия результата назначается пластика ануса.

Выпадение ректум

Это осложнение – результат слабости клапана – очень редкое, возникает после резекции узлов геморроя 4 стадии, запущенной формы или на фоне тяжелого состояния пациента до операции. Интенсивность выявленного осложнения предполагает разрешение проблемы комбинированным консервативным лечением или проведением повторной операции. Вспомогательными методами могут быть: массаж, диета, комплекс физических упражнений.

Свищи

Отверстия, которые появляются из-за сильного воспалительного процесса или нагноения аноректальной области в результате вторичного инфицирования получили название свищей. Это, как правило, отсроченное осложнение (спустя несколько месяцев после геморроидэктомии). Сопровождается патология болью, гипертермией, деформацией ануса, рубцеванием стенок ректум. Лечение оперативное: пластика. Реабилитация – неделя, после чего пациент выписывается домой.

Склерозирование образовавшихся шишек

Если у вас образовался небольшой геморроидальный узел, удаление, скорее всего, не потребуется. Современная методика склерозирования позволяет избежать более серьезных операций, которые приводят к большим травмам.

Часто вмешательство производится на ранних стадиях геморроя (с 1 по 3). Манипуляция не требует предварительной госпитализации и использования анестетиков. При помощи специального аппарата под названием аноскоп врач обнаруживает внутренние узлы и совершает ряд инъекций. Все они безболезненные и могут доставлять лишь легкий дискомфорт. Если образование находится снаружи, то специалисту будет работать еще проще. Сразу после проведенной терапии пациент может отправляться по своим делам. Лишь в некоторых случаях даются специальные рекомендации.

Склерозант (вводимое вещество) способен превращать сосудистую ткань в соединительную. За счет этого происходит атрофирование образовавшихся узлов и их регрессия.

Реабилитация после операции на геморрой

Восстановительный период после удаления узлов путем их иссечения занимает порядка полутора месяцев, при закрытой операции он длится до 4 недель. Обязательным условием после хирургического вмешательства является постельный режим пациента (рекомендуемая врачами длительность этого этапа – 2 недели). Операция на геморрой послеоперационный период подразумевает такой:

  • легкие физические упражнения разрешены лишь на 5-7 сутки после удаления шишки (можно ходить и делать несложную зарядку);
  • занятия спортом разрешается возобновить не раньше, чем спустя 3 месяца после операции;
  • если у человека сидячая работа, необходимо пользоваться специальной лечебной подушкой, которая кладется на стул;
  • во время восстановления нельзя посещать бани/сауны.

Для предотвращения рецидивов и быстрого восстановления после операции, пациенту необходимо соблюдать легкую диету. Правила питания, которые нужно соблюдать:

  • рацион должен включать микроэлементы и витамины;
  • еда должна быть хорошо измельченной, легкой;
  • кушать лучше немного, но часто (5-6 раз за сутки);
  • следует отказаться от затрудняющих пищеварение продуктов;
  • примерно 80% рациона человека после операции должно приходится на растительную пищу;
  • продукты можно готовить на пару, запекать, тушить либо отваривать;
  • воду следует пить в неограниченных количествах, выпивая первый стакан натощак.

Подготовка к операции

Пациента тщательного готовят к предстоящему оперативному вмешательству.

Какие подготовительные мероприятия проводятся в клинике

  • Подбор подходящего метода лечения. Врач определяется с методом хирургического вмешательства в зависимости от степени тяжести заболевания, локализации геморроидальных узлов, наличия осложнений. Для этого пациента осматривают, знакомятся с анамнезом, обговаривают жалобы.
  • Проведение медицинского обследования. С целью выявления возможных противопоказаний и рисков проводятся лабораторные исследования (анализы крови и мочи), электрокардиография, флюорография, пальцевое обследование прямой кишки, аноскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости.
  • Подготовка к анестезии. Врач анестезиолог фиксирует информацию о постоянном приёме лекарств пациентом, наличии аллергических реакции на медицинские препараты, делает необходимые пробы. Принимает решение – под каким наркозом будет проходить операция. Информирует больного о подготовке за день до операции – питание и питьевой режим, клизма. Следует убрать из ротовой полости съёмные протезы, снять украшения.

Как готовится к операции пациент

Подготовку к операции больной начинает за пару недель до операции.

  1. Соблюдается диета. Чтобы не допустить осложнений после операции, больной нормализует работу кишечника и предотвращает образование запоров. Из рациона исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, диарею, запор, раздражающие желудок и кишечник продукты.
  2. Заранее перед операцией проводятся мероприятия по устранению воспалений в области ануса. Отёки, воспаления или язвы минимизируются лекарственными средствами.
  3. Перед операцией посетите стоматолога. Вылечите больные и шатающиеся зубы, так как при общем наркозе они создадут проблемы.
  4. Вечером перед операцией обязательны гигиенические процедуры. Вечером примите душ и сделайте очистительную клизму – кишечник в день операции содержится в пустоте.
  5. Питание и питьевой режим. Последний приём пищи перед операцией проводится не менее, чем за 12 часов. Утром в день операции, в случае общего наркоза нельзя пить и воду.

В чем суть операции «Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану»?

Этот вид операции представляет собой радикальный способ лечения геморроя, при котором удаляются варикозноизмененные вены заднепроходного канала и часть слизистой прямой кишки, а также лигируются сосуды, питающие эти образования.

Данный способ является классическим, поэтому имеет достаточно болезненный и длительный реабилитационный период. Но, несмотря на это, этот вид оперативного вмешательства не утратил свою актуальность и по праву считается самым эффективным способом запущенных форм геморроя.

В 1937 году врачи-хирурги Морган и Миллиган впервые провели удаление узлов, за что операция была названа в их честь. На протяжении восьмидесяти техника этого оперативного вмешательства усовершенствовалась, в результате чего было разработано три вида операции – закрытая, открытая и подслизистая.

Медикаментозное лечение

Внешние и внутренние признаки воспаленных геморроидальных узлов можно купировать в домашних условиях консервативными методами. Для усиления лечебного эффекта желательно одновременно использовать таблетки внутрь, кремы и мази наружно, при этом не забывать о пользе витаминотерапии. Необходимо присутствие следующих фармакологических групп:

  • антикоагулянты: помогают убрать отек и воспаление, препятствуют формированию новых тромбов (Гепатромбин Г, Нигепан, Гепазолон);
  • гемостатики: повышают свертываемость крови, убирают анальные кровотечения (Натальсид);
  • венотоники: восстанавливают микроциркуляцию крови, снижают проницаемость капилляров повышают тонус венозных сосудов (Венарус, Троксевазин);
  • анестетики: помогают убрать острый болевой синдром, облегчают общее состояние пациента (Анузол, Нео-Анузол, Проктоседил);
  • спазмолитики: убирают спазмы после дефекации в ректальном клапане, снимают болезненность (суппозитории с красавкой).

Мази

При характерном заболевании сначала человек испытывает легкий дискомфорт после похода в туалет, но со временем сталкивается с острым приступом боли, примесями крови в каловых массах. Чтобы устранить тревожную симптоматику геморроидальных узлов в домашних условиях, рекомендуется использовать следующие кремы и мази наружно:

Релиф. Мазь с действующим веществом, добытым из печени акулы. Действие препарата мягкое и эффективное, Релиф разрешен к применению даже при беременности. Наносить состав тонким слоем до 3 – 5 раз за сутки. Преимущества – продуктивно снимает боль и воспаление. Недостатки отсутствуют.
Флеминга. Мазь гомеопатическая с обезболивающим, бактерицидным и противовоспалительным эффектом. Лекарство требуется наносить ватным тампоном 1-3 раза за сутки, продолжать лечение 1-2 недели. Преимущества – эффективно даже в запущенном состоянии болезни. Недостаток – цена.
Постеризан. Мазь обладает регенерирующим, иммуностимулирующим и противозудным эффектом, снимает отечность. Состав требуется наносить при обострении 2 раза за сутки. Преимущества – быстрое действие, снижение приступа боли. Недостатки отсутствуют.

Таблетки

Чтобы уменьшить геморроидальные узлы и продлить период ремиссии заболевания в домашних условиях, требуется воспользоваться медицинскими препаратами для приема внутрь. Это таблетки и капсулы, которые устраняют причину геморроя, заметно ускоряют процесс выздоровления. Быстрее проходит отечность, исчезают приступы боли, а поход в туалет перестает быть пыткой

Чтобы удалить геморроидальные узлы, обратить внимание рекомендуется на такие медикаменты:

Гинкор Форт. По фармакологическим свойствам медикамент является ангиопротектором и венотоником, является эффективным лечением и профилактикой узлов геморроидальных. Принимать внутрь положено по 1-2 капсулы за сутки, лечиться на протяжении 7 дней. Преимущества – лечебный эффект в домашней обстановке, недостаток – цена.
Пайлекс. Препарат с антисептическим, противовоспалительным, противоотечным действием, рекомендован для лечения 1-2 степени геморроя. Принимать положено по 2 таблетки дважды за сутки на протяжении 2 недель. Преимущества – растительный состав, мягкое действие. Недостатков нет.
Детралекс. Обладает венотонизирующим эффектом, устраняет растяжение сосудов и венозный застой. Необходимо принимать 2 таблетки во время приема пищи утром и вечером. Лечиться таким средством до 2 недель. Преимущества – проверенная эффективности, недостатков нет.

Суппозитории

Свечи предназначены для использования ректально, помогают быстро убрать наружный геморрой и не только. При столь пикантной проблеме со здоровьем чеовеку перед сном требуется занять удобное горизонтальное положение и в область сфинктера вводить суппозиторий. В данном случае речь идет о таких медицинских препаратах:

Анузол. Помогает убрать спазмы и воспаление, успешно борется с приступом боли. В основе – экстракт красавки, метод применения – наружно действие, недостаток – имеются противопоказания, побочные явления.
Анестезол. Останавливает кровотечение, предупреждает развитие тромбозов. В составе находятся растительные компоненты, полезные и безопасные для здоровья. Чтобы убрать геморроидальные узлы, необходимо вводить по 1 свече на протяжении 7-10 суток. Среди недостатков – местные, аллергические реакции.
Натальсид. Свечи применяют при внутренних геморроидальных узлах. Суппозиторий требуется вставлять в прямую кишку перед сном на протяжении 10 дней. Уместно такое назначение при выпадении очага патологии. Недостаток – может помочь только при внутреннем геморрое.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации