Андрей Смирнов
Время чтения: ~20 мин.
Просмотров: 1

Корвалол и валидол можно принимать вместе

Сердце болит, что можно попить?

Начнем с того, что для большинства заболеваний сердца боль нехарактерна. Типичная сердечная боль — это приступ стенокардии. При стенокардии боль за грудиной (или даже не боль, а чувство сдавления, сжатия, иногда одышки) возникает при нагрузке, продолжается не больше 20 минут и проходит в покое.

Чаще всего «болит сердце» — это симптом заболевания позвоночника, желудочно-кишечного тракта или вовсе невротического расстройства. Нередко распознать причину бывает очень непросто даже врачу. А что может сделать фармацевт в аптеке? Реально — ничего. И тогда вам предложат (или вы сами попросите) что-нибудь из этого арсенала.

Валидол. Это аналог детской конфеты «Холодок», только ментола там побольше. Еще в учебниках 80-х годов было написано, что этот препарат имеет сугубо отвлекающее действие и хорошо действует только на невротиков.

Нитроглицерин. А вот это серьезный препарат. Недаром, опять же, в классических учебниках написано: «В первый раз пациент должен принимать нитроглицерин под наблюдением врача». Правильно написано.

Дело в том, что нитроглицерин реально работает не просто при «болит сердце», а именно при стенокардии, но при этом он имеет несколько неприятных побочных эффектов — прежде всего снижение артериального давления и довольно сильную головную боль. Так что если врач лично вам не порекомендовал при болях за грудиной принимать нитроглицерин, то не стоит начинать лечение самостоятельно.

Категорически недопустимо давать нитроглицерин посторонним людям, которым стало плохо где-то в общественном месте. Нередко человек падает в обморок в транспорте, в душном помещении именно из-за низкого давления. Давая ему вдобавок «нитроглицерин под язык», можно его просто добить. Мне самому неоднократно в метро приходилось в очень резкой форме отгонять таких доброжелателей. Если человеку стало плохо в общественном месте, первым делом вызовите «скорую». Не давайте пострадавшему никаких лекарств, этим вы можете усугубить ситуацию!

Валокордин (корвалол, валосердин). Вопреки распространенному мнению, эти препараты не имеют ни малейшего отношения к сердцу, кроме лингвистического (cor — по латыни значит «сердце»).

Российские пенсионеры пьют эти препараты цистернами, даже не подозревая, что сильнодействующее снотворное фенобарбитал, которое входит в их состав, запрещено во многих странах мира.

Фенобарбитал при постоянном применении вызывает депрессию, бессонницу, кроме того, он может ослаблять или усиливать действие других лекарств, которые принимает пациент. Так что, когда наши администраторы от здравоохранения доберутся до светлой идеи изъять эти препараты из оборота, я буду первый голосовать «за».

Предуктал, милдронат, мексидол. В народе эти средства именуются «витаминами для сердца», хотя правильнее называть вещи своими именами — это препараты с недоказанным влиянием на прогноз. От болей в сердце эти лекарства вас скорее всего не спасут — если только в рамках психотерапии.

Характеристика Валидола

Препарат стимулирует нервные окончания и оказывает седативное действие. В составе — раствор ментола в ментиловом эфире изовалериановой кислоты. После приема расширяются сосуды,улучшается кровообращение, ощущается расслабление, начинают активнее вырабатываться пептиды, гистамин. Сосуды становятся менее проницаемыми, притупляются болевые ощущения, исчезает тошнота.

Противопоказано пить лекарство при аллергии на компоненты. беременности, грудном вскармливании, бронхиальной астме, в детском возрасте. В аптеке можно приобрести подъязычные таблетки или капли. Таблетки не следует принимать при диабете. Действие развивается в течение 5-10 минут. Принимают по 1 таблетке 1 раз в сутки. По 4-5 капель капают на кусок сахара. Держат во рту под языком до полного растворения.

Средство относится к группе снотворных и седативных препаратов, барбитуратов. Он снимает спазмы мышц, успокаивает, препятствует появлению возбуждающих потоков в области коры головного мозга. Оказывает транквилизирующее и умеренное снотворное действие, снимает спазм сосудов. В составе содержится фенобарбитал, масло мяты, этиловый эфир а-бромизовалериановой кислоты. Назначают средство при следующих заболеваниях и состояниях:

  • тахикардии;
  • повышенной возбудимости;
  • повышенном давлении;
  • спазмах сосудов;
  • неврозах;
  • вегетососудистой-дистонии;
  • бессоннице.

Не следует начинать лечение при аллергии на компоненты, пониженном давлении, сахарном диабете, недостаточности функции почек, нарушениях в работе печени, проблемах с уровнем гемоглобина, заболеваниях щитовидной железы. Запрещено принимать беременным женщинам и в период лактации. Принимают по 15-30 капель с водой.

Валидол мягко воздействует на сердечно-сосудистую систему. Вещества, входящие в состав, наделяют лекарство следующими свойствами:

  • умеренное сосудорасширяющее;
  • седативное;
  • успокаивающее.

Валидол помогает избавиться от головных болей.

Активные вещества, входящие в состав препарата Вобэнзим, восстанавливают поступление кислорода и питательных веществ в ткани.

Валидол оказывает успокаивающее действие.

Валидол иногда не способен устранить болевые ощущения. Часто боль возникает из-за стенокардии и локализуется в сердечной мышце. В этом случае принимать препарат нецелесообразно, т.к. с таким видом боли он не справится. Купировать ее можно комплексно, используя Валидол вместе с Нитроглицерином.

Валидол успокаивает нервную систему, а Нитроглицерин восстанавливает размер коронарных артерий. Такое взаимодействие нормализует работу сердечной мышцы.

Корвалол оказывает сосудорасширяющее, спазмолитическое и седативное действие. Активные компоненты препарата воздействуют на рецепторы ротовой полости. В результате угнетается работа нервных клеток в коре и подкорковых отделах головного мозга. Таким образом, достигается спазмолитический эффект.

Препарат:

  • понижает артериальное давление;
  • успокаивает нервную систему;
  • нормализует тонус мышц сердца;
  • расширяет сосуды мозга и сердца;
  • устраняет спазмы гладкой мускулатуры;
  • улучшает работу пищеварительной системы.

Корвалол улучшает работу пищеварительной системы.

Корвалол понижает артериальное давление.

Корвалол успокаивает нервную систему.

Медикамент производят в виде таблеток и капель.

Валидол. Описание препарата

Валидол – седативный лекарственный препарат. Основная форма выпуска – таблетки. Действующее вещество – ментол в метиловом эфире изовалериановой кислоты (0,06 г/1 таблетка). Вспомогательные компоненты: кальция стеарат, глюкоза.

Фармакологическое действие

Валидол успокаивает центральную нервную систему, расширяет сосуды, нормализует артериальное давление. Данный эффект обеспечивается благодаря рефлекторному раздражению рецепторов при попадании лекарства на слизистую.

В процессе стимуляции рецепторов, происходит активное высвобождение эндорфина, энкефалина, динорфина и прочих пептидов, которые понижают чувствительность, нормализуют проходимость сосудов, восстанавливают функции сердечно-сосудистой системы.

Показания к применению

Валидол имеет следующий спектр показаний:

  • Нарушения ЦНС, неврозы, неврастения.
  • Головные боли, вызванные обширной интоксикацией организма.
  • Позывы к рвоте, возникшей вследствие морской или воздушной болезни, при укачивании в транспорте.
  • Резкие сердечные боли.
  • При затруднении дыхания.

Валидол часто используют в качестве профилактики и дополнительной терапии сердечно-сосудистых заболеваний.

Способ применения

Таблетку рассасывают, положив под язык, до ее полного растворения. Суточная доза для одного человека составляет 0,24 г (4 таблетки). Разовый прием — не более двух таблеток.

Если валидол употребляется в качестве комплексной терапии, доза может повышаться, но строго по назначению лечащего врача. Минимальный курс составляет 5 дней.

Противопоказания и побочные действия

Прием Валидола противопоказан людям, страдающим от инфаркта миокарда, артериальной гипотензии, а также детям. Среди побочных действий можно выделить редкие случаи тошноты, рвоты, головокружения, вялость, слезоотделение.

Данные симптомы кратковременны, проходят самостоятельно. У людей, склонных к аллергическим проявлениям, могут возникать реакции в виде сыпи, зуда, покраснений на коже.

Специфика использования

«Валидол» – подходящий вариант для начала лечения вегето-сосудистой дистонии, гипертонической болезни, функциональных нарушений сердечного ритма. Его применение целесообразно при укачивании в транспорте как отвлекающего средства. Так как «Валидол» уменьшает болезненные ощущения на фоне приема нитроглицерина, он хорошо сочетается с постоянным использованием нитратов как вспомогательное лекарство.

«Корвалол» следует принимать пациентам, которым «Валидол» уже не помогает. Он в большей степени подходит лицам с повышенной возбудимостью нервной системы, эмоциональным людям. Это средство эффективно после стресса, на фоне бессонницы, при выраженной тахикардии.

Важно знать! «Валидол» подходит для длительного приема, так как риск лекарственного взаимодействия минимальный. Не развивается привыкания, не возникает синдрома отмены

Профиль безопасности у этого препарата выше, чем у «Корвалола».

«Корвалол» рекомендуется для разового или недолгого приема, но не как вариант базовой терапии. Учитывая ограниченный профиль безопасности, наличие этилового спирта и фенобарбитала, назначать это лекарственное средство можно только для непродолжительного лечения лицам без серьезной соматической патологии.

Оба препарата вместе использовать не следует. Вероятность усиления основных лечебных эффектов незначительна, а риск появления побочных реакций увеличивается. При назначении комбинированной терапии любого заболевания отдается предпочтение лекарственным средствам с различными механизмами действия, а не с одинаковыми.

«Аспиринчик» для разжижения крови

Идея принимать аспирин просто так, для профилактики, «для разжижения крови», потому что «все друзьяподруги старше 45 лет уже его принимают», была очень популярна еще совсем недавно. Считали, что способность аспирина препятствовать слипанию тромбоцитов может существенно уменьшить риск инфаркта миокарда и других сосудистых катастроф.

Однако оказалось, что если аспирин будет принимать здоровый или почти здоровый человек, то число предотвращенных инфарктов очень невелико, зато возрастает риск кровотечений. Поэтому кардиологи всего мира постепенно пересматривают идею о профилактической роли аспирина у здоровых людей, назначая его только больным с ишемической болезнью сердца (в т.ч. после инфаркта миокарда и шунтирования/стентирования), пациентам после инсульта, а также при выраженном атеросклерозе сосудов ног.

Другими словами, самостоятельно, без рекомендации врача, аспирин принимать не стоит.

Плохо, когда у пациента нет одного лечащего врача, который бы целиком контролировал терапию. В этом случае больной самостоятельно ходит от врача к врачу, коллекционируя назначения для лечения разных болезней. Каждый врач почему-то считает своим долгом выписать хотя бы четыре-пять препаратов, вроде бы иначе несерьезно. Если пациент решает все это принимать, в его аптечке одновременно образуется 15–20 наименований. Иногда больные приходят ко мне с конкретной задачей: «Доктор, мне в поликлинике в общей сложности назначили 20 препаратов. Помогите мне сократить их количество…»

Разница между валидолом и корвалолом

Состав

Валидол является успокоительным средством, содержащим мяту перечную в виде ментола и ментиловый эфир изовалериановой кислоты. Применяется сублингвально (таблетки кладутся под язык, где и рассасываются). Валидол выпускается в виде таблеток с мятным вкусом.

Состав корвалола чуть более сложный: ментол, этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты и фенобарбитал.

Как видно, между препаратами валидол и корвалол разница заключается в присутствии в последнем фенобарбитала.

Воздействие

Валидол

Валидол имеет мягкое успокоительное воздействие, он немного расширяет коронарные артерии, а благодаря его седативному воздействию можно успокоить нервную систему человека. Валидол вызывает рефлекторные реакции и одновременно возбуждает нервные окончания, в целом действуя подобно ментолу. Когда слизистые рта возбуждаются, то активизируется синтез эндорфинов, динорфинов, энкефалинов и пептидов, играющих значительную роль в изменении проницаемости сосудов, регуляции боли и прочих процессах. При воздействии веществ-раздражителей высвобождаются эндогенные соединения. Наиболее эффективное сублингвальное применение валидола даёт эффект не позднее 5 минут.

Благодаря этому валидол целесообразно принимать для:

  • Устранения слабых болей, ощущаемых в области сердца. Многие больные, давно страдающие хроническими сердечными недугами, держат валидол в аптечке в качестве препарата скорой помощи.
  • Успокоения нервной системы при истериках и неврозах.
  • Часто валидол в форме таблеток или капель применяется при проявлениях морской болезни, они хорошо снимают с пассажира тревожность.

Но следует иметь в виду, что при сильных сердечных болях валидол, в отличие от нитроглицерина, оказывается бесполезным, как и в случае тяжёлых невротических расстройств. А после его применения усложняется диагностика многих тяжёлых патологий.

Поэтому при сильных давящих, сжимающих или кинжальных болях за грудиной не следует на него надеяться, а лучше немедленно вызвать скорую помощь. Только с помощью последней в случае развития тяжёлой сердечной патологии больному можно сохранить жизнь.

Корвалол

Присутствующий в нём фенобарбитал имеет одновременно успокаивающее, снотворное и транквилизирующее действие. Эфирные же масла и ментол ощущением холода раздражают рецепторы во рту, отчего рефлекторно расширяются сосуды сердца и мозга, снимается спазм гладкой мускулатуры, они также дают лёгкое желчегонное и успокаивающее действие. Мята даёт спазмолитический и антисептический эффект, устраняет метеоризм. Корвалол с валидолом можно одновременно применять, если требуется именно рефлекторное действие.

Корвалол также имеет следующие эффекты:

  • Спазмолитическое действие, благодаря которому быстро устраняются спазмы гладкой мускулатуры, находящихся во внутренних органах и кровеносных сосудах. Особенно эффективен корвалол при воздействии на венечные и периферические сосуды, а также на кишечник. После применения корвалола может произойти снижение ЧСС.
  • У него ярко выраженный успокаивающий эффект, обеспечиваемый фенобарбиталом. Но передозировка или длительное использование его может вызывать привыкание и давать некоторые осложнения.
  • Снотворное действие благодаря всё тому же фенобарбиталу.

Корвалол широко применяется для устранения слабых сердечных болей, понижения кровяного давления, полезен он и при невралгических расстройствах. Его дозируют каплями в количестве, не превышающем терапевтической нормы, поскольку передозировка может привести к выраженной гипотонии, нарушениям дыхания и работы сердца.

На корвалол также нельзя надеяться в случае появления сильных сердечных болей – тогда нужно использовать нитроглицерин и вызвать скорую помощь.

Привыкание

Валидол не вызывает эффекта привыкания, в то время как корвалол этим свойством обладает, поскольку содержит фенобарбитал.

Что касается воздействия на центральную нервную систему, то валидол способен оказать на неё лишь слабый успокаивающий эффект, в то время как передозировка корвалола приводит к её угнетению. В этом и есть существенные отличия валидола и корвалола.

Противопоказания

При наличии у пациента аллергии на компоненты препаратов, от их использования придётся отказаться. Так, валидол противопоказан пациентам с сахарным диабетом, имеющим особую чувствительность к углеводам. Корвалол противопоказан во время беременности, а также для людей с больными почками и печенью.

Чем снизить давление?

Это еще один мучительно-популярный вопрос для работников аптек. Сразу скажу, что ответа на него нет и быть не может.

Мне для того, чтобы подобрать вам первоначальное лечение гипертонии, нужно минимум 15–20 минут времени и знание около 20 показателей (наследственность, сопутствующие заболевания, данные осмотра, анализы и т.д.). Даже при этом есть определенная вероятность, что лечение придется корректировать, возможно, и не раз.

А мы хотим от аптекаря панацеи за 30 секунд. Максимум, что даст вам измученный аптекарь под угрозой жалобы, — это либо препарат короткого действия, либо пустышку.

Дибазол, папазол. Пережиток родом из прошлого века, когда гипертонию считали результатом спазма сосудов и лечили соответственно спазмолитиками. На самом деле эффект от этих препаратов нулевой, просто у некоторых людей давление снижается само, пока они думают, что препарат действует. Приличными людьми эти «лекарства» не используются ни в таблетках, ни в уколах.

Андипал. Те же спазмолитики в сочетании с анальгином и знакомым нам уже фенобарбиталом. К гипертонии никакого отношения не имеет. Еще одно позорище российский фармакопеи.

Нифедипин (коринфар). Излюбленное средство всех российских гипертоников для быстрого снижения артериального давления. Я уже подробно объяснял, почему не надо пользоваться коринфаром, что вред от быстрого «обрушения» давления превышает пользу, что коринфар увеличивает, а вовсе не уменьшает риск инсульта, что гораздо лучше снижать давление плавно и постепенно, а не лихим кавалерийским наскоком… Сосуды плохо выдерживают резкие скачки давления, за быстрый перепад от 220 до 140 мм рт. ст. они не скажут спасибо.

Каптоприл (капотен). Это меньшее зло в плане лечения гипертонического криза, нежели коринфар, он даже включен в международные рекомендации в качестве препарата «скорой помощи», однако и тут есть важный нюанс. Зачастую гипертоники путают гипертонический криз и просто высокое давление у нелеченного человека.

Гипертонический криз — это ситуация, когда у пациента, получающего хорошую, регулярную, заведомо эффективную терапию, вдруг возникает резкий однократный подъем давления (допустим, на фоне сильного стресса). В этом случае годится каптоприл.

Но если речь идет о человеке, который постоянно не лечится, а просто «сбивает» случайно измеренные высокие значения высокого давления, то это уже путь не ОТ инсульта, а К инсульту. Гипертония требует постоянного, ежедневного, как правило, пожизненного лечения.

Что лучше валидол или корвалол

Валидол чаще всего назначают при легкой стенокардии, поэтому пациенты с таким диагнозом всегда должны иметь в аптечке такое лекарственное средство. Кроме этого, медикамент назначают при психозах, неврозах и истерических состояниях. Валидол помогает справиться с бессонницей, восстановить сердечный ритм и избавиться от чувства страха. Препарат отличается высокой эффективностью при морской болезни, когда пациент жалуется на мучительные головные боли. Корвалол считается действенным успокоительным медикаментом, не провоцирует аллергических реакций и не накапливается в организме.

В том случае, если пациент страдает спазмами коронарных сосудов, неврозами и легкой гипертонией, то специалисты рекомендуют принимать Корвалол. В то же время такое лекарственное средство имеет противопоказания к терапии при выраженных патологиях печени и почек, а также во время беременности.

Разница между Валидолом и Корвалолом

Существует несколько направлений, по которым отличаются два таких лекарственных препарата

  • Состав. Валидол представляет собой раствор ментола в метиловом спирте и изовалериановой кислоты. Проще говоря, такое средство представляет собой мятную таблетку. Корвалол — это комбинированное лекарственное средство, основу которого составляют ментол, этиловый спирт, фенобарбитал и альфа-бромизовалериановая кислота.
  • Показания к применению. Прилагаемая инструкция по применению указывает, что валидол рекомендуется принимать при таких патологических состояниях, как нервозы, истерические состояния и легкий приступ стенокардии. Кроме этого, показаниями к его назначению считается морская болезнь и головные боли. Корвалол же следует пить при легкой гипертонии, неврозах, спазмах кишечника и коронарных сосудов.
  • Воздействие. Каждое из успокаивающих средств имеет определенный состав, поэтому их воздействие на организм имеет некоторые отличия. Валидол обладает мягким успокаивающим действием и способствует несущественному расширению сосудов. Такой медикамент, как Корвалол, обладает спазмолитическим эффектом и понижает возбуждение ЦНС. Присутствие в нем фенобарбитала наделяет его успокаивающим и снотворным действием.

При приеме валидола не развивается привыкание, в то время, как корвалол обладает таким свойством по причине содержания в нем фенобарбитала. Кроме этого, валидол обладает лишь слабым успокаивающим эффектом на ЦНС, а передозировка корвалола вызывает угнетающий эффект.

Принцип действия

Вследствие того, что действие обоих лекарств направлено на снятие нервного напряжения, принцип их действия схож. Оба медикамента расширяют сосуды и стимулируют выработку гормонов, которые регулируют болевые ощущения и функционирование центральной нервной системы. Таким образом, оба медикамента купируют болевые синдромы, снимают сердечные спазмы и нормализуют пульс.

Но у каждого препарата есть свои особенности. Корвалол оказывает успокоительное действие и в то же время является легким транквилизатором. Действие данного медикамента направлено на:

  1. Стабилизацию пищеварительной системы (уменьшение спазмов в желудке).
  2. Уменьшение влияния на сосуды и снижение артериального давления.
  3. Снижение спазма артерий и мышц.
  4. Активизацию коры головного мозга.

Валидол действует следующим образом:

  1. Ментол быстро абсорбируется через стенки ротовой полости и стимулирует синтез эндорфинов.
  2. Лекарство изменяет проницаемость сосудов и расширяет коронарные артерии, снижает их спазм.
  3. Оказывает благотворное действие на функционирование нервной системы, снимает тревожные расстройства.

Что лучше при боли в сердце –«Корвалол» или «Валидол»?

При первых болевых симптомах в области сердца, вызванных стрессовым состоянием или патологическими изменениями в органе, принимается «Валидол» или «Корвалол». Эти препараты есть практически в каждой аптечке людей старшего поколения. Что лучше – «Валидол» или «Корвалол»? Помогают лекарства в разовом применении или срабатывает эффект плацебо?

Болевая симптоматика в области сердечной мышцы – это неоспоримый повод для обращения к врачу.

Прием препаратов может снять болевой синдром, а может и нет, в зависимости от характера фактора, его спровоцировавшего, но не устранит самой причины.

В каких случаях целесообразно принимать «Валидол», а в когда лучше поможет «Корвалол», будет легче разобраться, если знать состав препаратов и их фармакологическое действие.

«Корвалол»

Препарат выпускается в двух медикаментозных формах – в виде капель и в форме таблеток. В его состав входят активные вещества фенобарбитал, этилбромизовалерианат, а также вытяжка из листьев мяты. Компоненты одинаковы как для капель, так и для таблеток.

Фармакодинамика

Корвалол относится к препаратам, оказывающим сосудорасширяющее, седативное и спазмолитическое действие. Седативный эффект достигается благодаря входящему в состав этилбромизовалерианату. Он, воздействуя на рецепторы, находящиеся в ротовой полости, тормозит работу нервных клеток в коре и подкорковых отделах головного мозга, тем самым достигая спазмолитического эффекта.

Входящий в состав «Корвалола» фенобарбитал угнетает возбуждающие потоки в коре больших полушарий, так получается успокаивающий и транквилизирующий результат. В целом «Корвалол»:

  • успокаивает центральную нервную систему;
  • регулирует тонус сердечных сосудов;
  • снижает артериальное давление;
  • снимает спазмы в гладких мышцах за счет эфирных масел, содержащихся в мяте;
  • расширяет сосуды, находящиеся в сердце и мозге;
  • служит желчегонным легкого действия;
  • усиливает перистальтику ЖКХ за счет мятного масла (устраняет метеоризм).

Препарат начинает действовать через 20 минут после приема.

Побочные явления

Нежелательные симптомы по поводу длительного приема «Корвалола» или передозировки проявляются:

  1. Дискомфортом в эпигастральной области, тошнотой, нестабильностью стула, рвотой.
  2. Нарушением работы нервной системы в виде слабости, атаксии. Расстройством вестибулярного аппарата, заторможенностью реакции, неосознанным возбуждением. Галлюциногенными видениями, неадекватным поведением при спутанном сознании.
  3. Аллергической реакцией на составляющие препарата в виде отека слизистой носоглотки,.
  4. Высыпанием на участках кожных покровов.
  5. Изменением в формуле крови.

После отмены приема препарата прекращаются и симптомы. В некоторых странах Европы запрещен выпуск «Корвалола». Испания пошла еще дальше: она запретила ввоз данного лекарства на свою территорию из-за содержания фенобарбитала.

«Валидол»

«Валидол» относится к препаратам, воздействующим на сердечно-сосудистую систему. Выпускается в виде таблеток, состоящих из ментола, входящего в состав мяты натуральной, изовалериановой кислоты и вспомогательного вещества, сахара.

Какой препарат лучше при боли в сердце?

Однозначного ответа, что лучше – «Валидол» или «Корвалол» — при болевом синдроме в области сердца, нет. Причина проста: данные препараты отличаются не только по своему составу, но и фармакологическим действием. Применяться они должны по рекомендации врача или после внимательного прочтения инструкции к лекарству.

Общее качество как для «Валидола», так и для «Корвалола», — неспособность помочь в момент сердечного приступа. Они просто оказывают успокаивающее действие и нормализуют сердцебиение.

Отличие лекарственных средств друг от друга в том, что на каждый из них будет разная аллергическая реакция, так как в их составе разные компоненты. При выборе лекарства необходимо учитывать данный фактор. Противопоказан «Корвалол» при почечной недостаточности, патологиях, связанных с работой печени. У «Валидола» этих противопоказаний нет. Его нельзя применять людям с сахарным диабетом.

Разница между препаратами еще и в том, что при использовании «Валидола» нет риска возникновения привыкания. А у «Корвалола» в связи с тем, что в состав входит фенобарбитал, эта угроза достаточно велика.

Так же отличается действие «Валидола» и «Корвалола» на центральную нервную систему: если первый обладает легким успокаивающим эффектом, то передозировка вторым имеет сильное угнетающее действие.

В выборе препарата для систематического применения необходима консультация с врачом.

Какой препарат лучше при боли в сердце?

Человеку стало плохо в метро, вы случайно оказались рядом. Ваши действия? Соседка по даче просит “таблетку от сердца”. Как вы поступите? Врач-кардиолог Антон Родионов предостерегает от самолечения сердечно-сосудистых заболеваний, развенчивает мифы о препаратах, якобы помогающих при болях в сердце и высоком давлении, и рассказывает, какой безрецептурный препарат скорее всего предложит работник аптеки в ответ на один из популярных вопросов.

Начнем с того, что для большинства заболеваний сердца боль нехарактерна. Типичная сердечная боль — это приступ стенокардии. При стенокардии боль за грудиной (или даже не боль, а чувство сдавления, сжатия, иногда одышки) возникает при нагрузке, продолжается не больше 20 минут и проходит в покое.

Чаще всего “болит сердце” — это симптом заболевания позвоночника, желудочно-кишечного тракта или вовсе невротического расстройства. Нередко распознать причину бывает очень непросто даже врачу. А что может сделать фармацевт в аптеке? Реально — ничего. И тогда вам предложат (или вы сами попросите) что-нибудь из этого арсенала.

Нитроглицерин. А вот это серьезный препарат. Недаром, опять же, в классических учебниках написано: “В первый раз пациент должен принимать нитроглицерин под наблюдением врача”. Правильно написано.

Дело в том, что нитроглицерин реально работает не просто при “болит сердце”, а именно при стенокардии, но при этом он имеет несколько неприятных побочных эффектов — прежде всего снижение артериального давления и довольно сильную головную боль. Так что если врач лично вам не порекомендовал при болях за грудиной принимать нитроглицерин, то не стоит начинать лечение самостоятельно.

Валокордин (корвалол, валосердин). Вопреки распространенному мнению, эти препараты не имеют ни малейшего отношения к сердцу, кроме лингвистического (cor — по латыни значит “сердце”).

Российские пенсионеры пьют эти препараты цистернами, даже не подозревая, что сильнодействующее снотворное фенобарбитал, которое входит в их состав, запрещено во многих странах мира.

Предуктал, милдронат, мексидол. В народе эти средства именуются “витаминами для сердца”, хотя правильнее называть вещи своими именами — это препараты с недоказанным влиянием на прогноз. От болей в сердце эти лекарства вас скорее всего не спасут — если только в рамках психотерапии.

Это еще один мучительно-популярный вопрос для работников аптек. Сразу скажу, что ответа на него нет и быть не может.

Мне для того, чтобы подобрать вам первоначальное лечение гипертонии, нужно минимум 15–20 минут времени и знание около 20 показателей (наследственность, сопутствующие заболевания, данные осмотра, анализы и т.д.). Даже при этом есть определенная вероятность, что лечение придется корректировать, возможно, и не раз.

Дибазол, папазол. Пережиток родом из прошлого века, когда гипертонию считали результатом спазма сосудов и лечили соответственно спазмолитиками. На самом деле эффект от этих препаратов нулевой, просто у некоторых людей давление снижается само, пока они думают, что препарат действует. Приличными людьми эти “лекарства” не используются ни в таблетках, ни в уколах.

Андипал. Те же спазмолитики в сочетании с анальгином и знакомым нам уже фенобарбиталом. К гипертонии никакого отношения не имеет. Еще одно позорище российский фармакопеи.

Нифедипин (коринфар). Излюбленное средство всех российских гипертоников для быстрого снижения артериального давления. Я уже подробно объяснял, почему не надо пользоваться коринфаром, что вред от быстрого “обрушения” давления превышает пользу, что коринфар увеличивает, а вовсе не уменьшает риск инсульта, что гораздо лучше снижать давление плавно и постепенно, а не лихим кавалерийским наскоком. Сосуды плохо выдерживают резкие скачки давления, за быстрый перепад от 220 до 140 мм рт. ст. они не скажут спасибо.

Каптоприл (капотен). Это меньшее зло в плане лечения гипертонического криза, нежели коринфар, он даже включен в международные рекомендации в качестве препарата “скорой помощи”, однако и тут есть важный нюанс. Зачастую гипертоники путают гипертонический криз и просто высокое давление у нелеченного человека.

Но если речь идет о человеке, который постоянно не лечится, а просто “сбивает” случайно измеренные высокие значения высокого давления, то это уже путь не ОТ инсульта, а К инсульту. Гипертония требует постоянного, ежедневного, как правило, пожизненного лечения.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации