Андрей Смирнов
Время чтения: ~21 мин.
Просмотров: 0

Как распознать капиллярное кровотечение и оказать первую помощь

Венозная кровь: основные показатели

Венозная кровь – это та, что оттекает от внутренних органов, конечностей, головного мозга по венам. Она содержится в правом предсердии и легочных артериях. Функции: уносит углекислый газ и продукты обмена веществ. Ее цвет темнее, вязкость и температура выше, давление и скорость меньше, чем у артериальной.

Такие свойства, а также наличие остатков микробов, токсинов, иммунных комплексов, гормонов делают ее основным материалом для определения болезней при лабораторной диагностике.

Что это, ее цвет, основные характеристики и состав

Венозная кровь – это та, которая течет от органов к сердцу, а из него попадает в легкие. Она забирает углекислый газ и продукты обмена веществ. Ее используют для проведения анализов и в нее же вводят лекарственные препараты при внутривенных инъекциях. Между кровью в артериальном и венозном русле есть отличия по основным характеристикам и составу, они представлены в таблице.

Признак

Венозная

Артериальная

Давление

Низкое

Высокое

Движение крови

Медленное

Быстрое

Направление кровотока

От органа

К органу

Назначение

Удаление продуктов обмена и углекислоты

Питание и снабжение кислородом

Питательные вещества

Мало

Много

Рн (кислотность)

Низкая

Высокая

Уровень кислорода

Низкий

Высокий

Содержание углекислоты

Высокое

Низкое

Цвет

Темная, вишнево-бордовая, с синеватым оттенком

Алая, светлая, яркая

Вязкость

Высокая

Низкая

Температура

Высокая

Низкая

Важно отметить, что максимальная разница между артериальной и венозной кровью касается газового состава, давления и скорости потока. Все остальные физические и химические свойства отличаются совсем незначительно

Функции

Основные функции венозной крови:

  • выведение продуктов обмена веществ (очистительная);
  • перенос всосавшихся питательных элементов из кишечника в печень по воротной вене (транспортная);
  • удаление излишков гормонов, солей (поддержание баланса, равновесия, гомеостатическая);
  • доставка углекислого газа в легкие для выведения из организма (дыхательная).

Чем богата венозная кровь

Венозная кровь богата углекислым газом, в ней также есть конечные продукты обмена веществ, токсины и остатки микробов. Из-за этого по ней можно определить основные заболевания:

  • инфекции;
  • нарушения метаболизма (например, атеросклероз, сахарный диабет);
  • иммунные, аллергические, аутоиммунные патологии;
  • болезни крови из-за изменения уровня эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов;
  • обезвоживание;
  • риск усиленного тромбообразования и закупорки вен, артерий;
  • нарушения работы печени, почек;
  • гормональный сбой.

Элементы кровеносной системы человека, содержащие венозную кровь

  • подкожные и глубокие венозные сосуды;
  • венозные сети внутренних органов, головного мозга;
  • крупные полые вены (верхняя и нижняя), несущие кровь к правому предсердию;
  • легочная артерия, выходящая из правого желудочка и ее ветви в легких.

Артерия, по которой течет венозная кровь

Венозная кровь течет по легочной артерии. Такое название связано с тем, что все сосуды, выходящие из сердца, названы артериями, а приходящие к нему – венами. Поэтому в венах легких находится артериальная, богатая кислородом, а в артериальной сети — углекислотой.

В каких отделах сердца венозная кровь

Венозная кровь находится в правом предсердии и правом желудочке сердца. Если в перегородке между правой и левой частью есть дефект, то происходит смешение артериальной и венозной.

Почему анализы берут из вены

В венах накапливаются все продукты обмена веществ, гормоны и токсины. Поэтому по венозной крови можно определить заболевания внутренних органов и головного мозга, которые проявляются изменениями состава клеток или плазмы (жидкой части). Прокол вены вызывает небольшое по силе кровотечение, его можно очень быстро остановить пережиманием сосуда. Если есть даже небольшое повреждение артерии, то понадобится наложение жгута.

Как остановить венозное кровотечение

Для того чтобы остановить венозное кровотечение, нужно:

  • поднять конечность вверх;
  • наложить на место повреждения сосуда давящую повязку, если кровотечение сильное, то ниже ранения нужно не сильно сдавить мягкие ткани жгутом.

После оказания первой помощи пациента должен в обязательном порядке осмотреть врач.

Мнение эксперта

Алена Арико

Эксперт в области кардиологии

Самостоятельно нельзя промывать рану или доставать из нее травмирующие предметы, удалять кровяные сгустки.

Основные отличия венозной крови от артериальной

Венозная кровь течёт от сердца по венам. Она отвечает за перемещение по организму углекислого газа, который необходим для кровообращения. Главное отличие венозной крови от артериальной заключается в том, что она обладает более высокой температурой и содержит меньше витаминов и микроэлементов.

Артериальная кровь красного цвета и протекает по всему организму. Сердце качает её во все удалённые уголки тела, так, чтобы она циркулировала везде. Её миссия в том, чтобы насытить витаминами всё тело. Этот процесс поддерживает в нас жизнь.

Венозная кровь сине-красного цвета, содержит продукты метаболизма, течёт по венам с очень тонкими стенками.

Она выдерживает воздействие высокого давления, потому что сердце в моменты сокращения, может образовываться перепады, которые должны выдерживать сосуды. Вены расположены выше артерий.

Их легко увидеть на теле и легче повредить. Зато венозная кровь гуще артериальной и вытекает медленнее.

Большой и малый круги кровообращения

Наиболее тяжёлые раны для человека сердечные и паховые. Эти места всегда нужно защищать. Через них протекает вся имеющаяся в человеке кровь, поэтому при малейшем повреждении человек может потерять всю кровь.

Кислородная кровь располагается в левой стороне сердца, а венозная с правой. Во время сокращения сердца артериальная кровь попадает в аорту. Это главный сосуд организма. Оттуда кислород попадает вниз и обеспечивает функционирование ног

Аорта является самой важной для человека артерией. Её, как и сердце нельзя повреждать

Это может привести к быстрой гибели.

Венозную кровь часто используют для исследований человека. Считается, что она лучше говорит о болезнях человека, потому что является следствием работы организма в целом.

К тому же кровь из вены не сложно взять, ведь она течёт хуже, чем капилляра, поэтому во время операции человек не потеряет много крови.

Самые крупные артерии человека вообще нельзя повреждать, а при необходимости сделать исследование артериальной крови, её забирают из пальца, чтобы минимизировать негативные для организма последствия.

Венозная кровь используется врачами для профилактики сахарного диабета. Нужно, чтобы уровень содержания сахара в венах не превышал 6,1. Артериальная кровь это чистая жидкость, которая течёт по организму, питая все органы. Венозная впитывает в себя продукты жизнедеятельности организма, отчищая его. Поэтому именно по этому виду крови можно определить заболевания человека.

Кровотечения могут быть внешними и внутренними. Внутреннее более опасно для организма и происходит при нарушении тканей человека с внутренней стороны. Чаще всего, это происходит после очень глубокой внешней раны или сбоя в организме приведшего к разрыву ткани изнутри.

Кровь начинает вытекать в трещину, и организм чувствует кислородное голодание. Человек начинает бледнеть и теряет сознание. Это происходит из-за того, что к мозгу поступает слишком мало кислорода.

Венозная кровь может теряться из-за внутренних кровотечений и это будет безобидно для человека, артериальная же нет. Внутреннее кровотечение быстро блокирует работу мозга из-за недостатка кислорода.

При внешних кровотечениях этого не будет, потому что не нарушается связь между органами человека. Хотя, потеря большого количества крови всегда чреваты потерей сознания и смертью.

Резюме

Итак, главное отличие венозной крови от артериальной этот цвет. Венозная синего, а артериальная красного цвета. Венозная богата углекислым газом, а артериальная кислородом.

Венозная течёт от сердца к лёгким, где превращается в артериальную, насыщаясь кислородом. Артериальная течёт по аорте от сердца по всему организму.

Венозная кровь содержит продукты метаболизма и глюкозу, артериальная более солёная.

Для человека очень важны оба вида крови. Один его питает, а другой собирает вредные вещества. В процессе кровообращения кровь переходит одна в другую, что обеспечивает функционирование организма и оптимальную для жизни структуру тела.

Сердце качает кровь на огромной скорости и не прекращает работу, даже во время сна. Это очень тяжело для него. Разделение крови на два вида, каждый из которых выполняет свои функции, позволяет человеку развиваться и совершенствоваться.

Такое строение кровеносной системы помогает нам оставаться самым разумных среди всех существ родившихся на Земле.

Первая помощь

Оказывая первую помощь при кровотечениях, важно определить их вид и, в зависимости от этого, действовать. Если поражена артерия руки или ноги, необходимо наложить жгут выше места поражения

Пока готовят жгут, прижмите артерию выше раны к кости. Это делают кулаком, или сильно нажимая пальцами. Поднимите раненую конечность

Если поражена артерия руки или ноги, необходимо наложить жгут выше места поражения. Пока готовят жгут, прижмите артерию выше раны к кости. Это делают кулаком, или сильно нажимая пальцами. Поднимите раненую конечность.

Под жгут подложите мягкую ткань. В качестве жгута можно использовать платок, веревку, бинт. Жгут затягивают до прекращения кровотечения. Под жгут нужно подложить бумажку со временем наложения жгута.

Если жгут наложить нельзя, например, при ранении подвздошной артерии, делают тугой тампон стерильной или хотя бы чистой тканью. Тампон приматывают бинтами.

При венозном кровотечении жгут или тугая повязка накладывается ниже раны. Сама рана закрывается чистой тканью. Пострадавшую конечность нужно поднять повыше.

При этих видах кровотечения хорошо дать пострадавшему обезболивающее и укрыть его теплыми вещами.

Добрый день, Михаил!

Кровь «в теле», как вы выразились, — это кровь артериальная. Она принципально отличается от венозной по внешнему виду, месту обращения в человеческом организме и по составу.

Внешние показатели крови

В состав артериальной крови входит гемоглобин, окисленный частицами кислорода крови, который называется оксигемоглобин. Этот компонент придает артериальной крови ярко-красный и даже алый оттенок. Венозная кровь не содержит кислорода, она обогащена углекислым газом, из-за чего приобретает темно-красный, почти бордовый цвет. При этом венозная кровь теплее артериальной.

Состав артериальной и венозной крови

Лабораторные анализы позволяют отличить образцы артериальной крови от венозной по ее составу. В норме у человека с хорошим состоянием здоровья напряжение кислорода в артериальной крови составляет от 80 до 100 мм ртутного столба. В ней также содержатся и молекулы углекислого газа. Его показатели колеблются от 35 до 45 мм ртутного столба. В венозной крови соотношение кислорода и углекислого газа прямо противоположно. Так, напряжение кислорода в венозной крови составляет в норме около 38 — 42 мм ртутного столба, а углекислого газа — 50 — 55 мм ртутного столба. Помимо газов, в артериальной крови обнаруживается большое количество питательных веществ, в то время как в венозной крови преобладают продукты жизнедеятельности клеток, которые затем адсорбируются в печени и почках. Лабораторные тесты показывают, что ph артериальной крови равен 7,4, а венозной — 7,35.

Функции артериальной и венозной крови

Основной функцией артериальной крови является транспортирование частиц кислорода к органам и тканям человеческого организма по артериям большого круга кровообращения и венам малого круга кровообращения. Артериальная кровь проходит через все ткани организма, доставляя молекулы кислорода, необходимые для осуществления обмена веществ. Постепенно утрачивая частицы кислорода, она наполняется молекулами углекислого газа и превращается в венозный тип.

Венозная система осуществляет отток крови, обогащенной углекислым газом и продуктами обмена. Кроме того, в нее попадают гормоны, продуцируемые железами внутренней секреции, и питательные вещества, которые всасываются стенками органов пищеварения, т.е. большое количество конечных продуктов обмена веществ.

Движение крови

Артериальная кровь движется от сердца, а венозная — к сердцу. Циркуляция крови по венам значительно отличается от циркуляции крови по артериям. В норме, сокращаясь, сердце выбрасывает артериальную кровь под давлением 120 мм ртутного столба. Затем, проходя через капиллярную сеть, сила выброса постепенно снижается, а давление падает до 10 мм ртутного столба. Соответственно, венозная кровь движется гораздо медленнее артериальной. К тому же в венозной системе кровь движется, преодолевая силу тяжести и испытывая всю полноту гидростатического давления. Ввиду этого артериальное кровотечение легко отличить от венозного. При повреждении артерий кровь «бьет ключом», пульсирует, а венозная кровь стекает медленно.

Кровь, которая постоянно циркулирует в организме, не везде одинаковая. На одних участках сосудистой системы она венозная, на других – артериальная. Что в каждом случае представляет собой данная субстанция, и чем отличается венозная кровь от артериальной? Об этом рассказывается ниже.

Первая помощь при кровотечениях

Прежде, чем оказывать помощь, важно определить, какие именно сосуды были повреждены, руководствуясь симптомами, описанными выше. Если у пострадавшего наблюдаются признаки артериального кровотечения, то оказание помощи в таком случае предусматривает пережатие сосуда, который был поврежден, выше поврежденного места

Как остановить кровь, зависит от места ранения. Остановка потери крови произойдет только при прижатии артерии к кости. Если наблюдается кровотечение из раны на кисти, предплечье, середине или нижней трети плеча, то первая помощь при артериальном кровотечении оказывается путем пережатия плечевой артерии. Доврачебная помощь при кровотечении из ран в плечевом суставе, в зоне подмышек или под ключицей оказывается путем прижатия подключичной или сонной артерии. При повреждениях на нижних конечностях нужно прижать бедренную артерию.

Можно применить разные способы остановки крови в зависимости от ситуации. При необходимости остановить кровь немедленно можно пальцами прижать артерию к кости. Бедренную артерию лучше прижимать кулаком. Но этот метод можно использовать короткое время. Далее производится наложение жгута. Под жгут подкладывается вата и салфетки из марли. Его нужно перетянуть в несколько туров. Следует учесть, что слабый жгут может только усилить потерю крови. При пережатии жгутом сонной артерии под него нужно подложить моток бинта, чтобы препятствовать удушению. Следует учесть, что держать жгут можно два часа в летний период и один — в зимний. По правилам, под жгут нужно положить записку, где обозначено время его наложения. Далее больного срочно везут в стационар, при этом область, где наложен жгут, должна быть открытой. Следует учесть, что наложение жгута может иметь и неприятные последствия. Если его не снять вовремя, может развиться парез и даже анаэробная гангрена.

Если у пострадавшего человека отмечаются признаки венозного кровотечения, то первая помощь в данном случае состоит в прикладывании холода к месту поражения, перекладыванию пострадавшей области тела в возвышенное положение, а также в накладывании давящей повязки. Остановка венозного кровотечения очень важна, так как продолжительная потеря крови ведет к воздушной эмболии.

Оказание помощи предусматривает правильный способ остановки крови. Для этого нужно ниже раны наложить давящую повязку. Жгут накладывается ниже, так как венозная кровь направляется к сердцу от периферических сосудов.

Повязку делают из стерильного бинта, на который производится наложение жгута. Если кровь остановилась, но ниже сохраняется пульсация вены, значит, повязка сделана правильно. Способы остановки венозного кровотечения предусматривают и воздействие холодом. Пузырь со льдом можно положить на повязку. Спустя около получаса холод на десять минут убирается, чтобы восстановить кровоток в области поражения. Как остановить кровь при поражении вен нужно решать быстро, чтобы не допустить значительной кровопотери.

Если у пострадавшего есть признаки капиллярного кровотечения, то не следует легкомысленно относиться к вопросу, как остановить кровь. Ведь у некоторых людей отмечается плохая свертываемость крови, чем характеризуется гемофилия, сепсис и другие заболевания. В таком случае остановка крови может быть большой проблемой.

Помощь при капиллярном кровотечении предусматривает наложение давящей повязки. Можно сначала наложить на рану гемостатическую губку, а сверху уже сделать давящую повязку. При отсутствии такой губки подойдут несколько стерильных салфеток из марли.

Если ранена конечность, ее нужно переместить в возвышенное положение. Можно прикладывать холод. По возможности применяется жидкость для остановки кровотечения, которой является раствор хлорида алюминия с лидокаином.

Способы остановки кровотечения можно комбинировать, симптомы какого бы типа кровотечения не наблюдались у человека.

В качестве способов окончательной остановки крови используются четыре группы таких методов: механические, химические, термические, биологические. Если кровотечение очень сильное, возможна комбинация нескольких методов. Параллельно обеспечивается устранение острой анемии путем переливания крови или специальных растворов, замещающих кровь. Также вводится раствор глюкозы и другие растворы. Чтобы остановить внутреннее кровотечение, иногда принимается решение о проведении срочной операции.

Что представляет собой капиллярное кровотечение

Капилляры — самые тонкие кровеносные сосуды. Их стенки состоят из одного слоя клеток. Кислород и питательные вещества легко проходят через них в клетки органов и тканей, а из них в кровь переходят углекислый газ, мочевина и другие продукты обмена. Из-за того, что эти стенки очень тонкие, они легко повреждаются.

Строение капилляров различается в зависимости от того, в каких органах они находятся, но все они — сосуды с тонкими стенками

Причины травмирования капилляров

Если кровотечение возникло из-за укуса, ушиба, ссадины, пореза или другого повреждения, его называют травматическим. Причина патологического кровотечения — нарушения проницаемости стенок сосудов или свёртываемости крови. Это происходит из-за следующих причин:

  • возраста;
  • нехватки витаминов;
  • болезней сердечно-сосудистой системы и крови;
  • под действием некоторых лекарств.

Виды капиллярных кровотечений

Выделяют 3 вида капиллярных кровотечений:

  • Наружное, когда кровь вытекает из раны. При наружном капиллярном кровотечении кровь стекает тонкой струёй или собирается в капли, как бывает при ссадинах.
  • Гематома — истечение крови в ткани тела. К примеру, синяк — это подкожная гематома. Болезненный участок синего или чёрного цвета, который постепенно желтеет — это излившаяся под кожу кровь. Однако гематомы могут возникать и в других тканях. Особенно опасны внутричерепные гематомы — из-за них повышается внутричерепное давление, кроме того, они сдавливают нервы и сосуды, что приводит к повреждениям мозга.
  • Внутреннее кровотечение. Возникает, когда кровь из повреждённых сосудов вытекает в полость тела: грудную, брюшную, полость черепа. Кровотечения в полости суставов и органов — желудка, кишечника, лёгких — также называют внутренними. Слабые внутренние кровотечения человек часто не замечает: выявить их можно только в ходе обследования.

Как отличить капиллярное кровотечение от других видов

Отличить капиллярное кровотечение от артериального и венозного можно по следующим признакам:

  • Интенсивности — капиллярное кровотечение слабее, чем артериальное или венозное. При артериальном кровь фонтанирует из раны, а при венозном течёт струёй. Однако раны на голове и ногах сильно кровоточат, даже если повреждены только капилляры. В этом случае ориентироваться следует на цвет крови.
  • Цвету крови — артериальная кровь ярко-алая, венозная — тёмная, вишнёвого оттенка. Капиллярная кровь по цвету ближе к артериальной.
  • Глубине раны: при ссадинах, царапинах и неглубоких порезах следует ожидать именно капиллярного кровотечения.

Артериальное, венозное и капиллярное кровотечения можно отличить по интенсивности вытекания крови из раны и её цвету

Внутренние кровотечения

Внутренние кровотечения трудно заметить, диагностировать и лечить. Они возникают в результате:

  • прободения язвы желудка или кишечника;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • переломов;
  • массивных травм или сильных ударов.

При этом они очень опасны. Даже если внутреннее кровотечение остановилось, скопившаяся кровь может сдавливать нервы, сосуды и органы. Если же нет, кровопотеря и снижение артериального давления могут угрожать жизни.

Симптомы внутреннего кровотечения

Основные признаки внутреннего кровотечения:

  • Кожа пострадавшего бледнеет или становится синевато-серой. В первую очередь синеют губы и ногти.
  • Пострадавший ощущает слабость, головокружение и жажду. Это происходит из-за потери крови и снижения артериального давления, так организм стремится компенсировать потерю жидкости.
  • Пульс учащается до 90–110 ударов в минуту и выше. Такое возможно и в норме, например, при физических нагрузках или волнении. Поэтому при диагностике нельзя ориентироваться только на частоту пульса.
  • При лёгочном кровотечении кровь присутствует в мокроте либо пострадавший откашливает ярко-красную пену.
  • Если кровь скопилась в плевральной полости, пострадавшему тяжело дышать.
  • При желудочном кровотечении пострадавшего может рвать чёрной густой массой. Это возможно также при сильном носовом кровотечении, если пострадавший запрокидывал голову назад.
  • При кишечном кровотечении алая кровь иногда выделяется из ануса.
  • Кровь в моче указывает на повреждение сосудов почек, мочевыводящих путей или мочевого пузыря.
  • При внутричерепном кровотечении пострадавший теряет сознание либо у него могут нарушиться зрение или слух.
  • Боли в какой-либо области могут указывать на место кровотечения.

Общие сведения

Среди функций крови важнейшей является подведение к тканям питания и кислорода, а также освобождение организма от продуктов обмена

Все это движение жизненно важной жидкости происходит по замкнутой траектории. При этом существует разделение системы на два сектора, именуемые кругами кровообращения

Малый – проходит через легкие, где в кровь поступает кислород. Большой – пронизывает все тело, его органы и ткани.

Двигаться кровь заставляют удары сердца. Самые крупные сосуды идут непосредственно от этого органа. Постепенно они сужаются, разветвляются и переходят в капилляры. Ниже изображены артерии, вены и более мелкие сосуды и показано перемещение крови:

Что делать при кровотечениях

Лечебная тактика должна быть дифференцированной и зависит от конкретного вида кровотечения. Существует общий объем мероприятий, который должен выполняться при любом его виде. Все специфические манипуляции носят целенаправленный характер, поскольку неправильное их оказание может нанести вред больному. К общим мероприятиям помощи при кровотечениях можно отнести:

  1. Уложить пострадавшего в горизонтальное положение;
  2. Следить за сознанием, пульсом и артериальным давлением;
  3. Промыть кровоточащую рану перекисью водорода и наложить давящую чистую повязку;
  4. По возможности приложить холод к источнику кровотечения;
  5. Транспортировать больного в ближайшее учреждение.

Дифференцированная тактика приведена в виде таблицы.

Вид кровотечения Объем необходимых мероприятий
Первая помощь (временная остановка кровотечения) Специализированная медицинская помощь (окончательная остановка кровотечения)
Капиллярное
  1. Промыть рану антисептиком;
  2. Закрыть стерильной сухой или смоченной перекисью повязкой.
Зашивание раны при необходимости.
Венозное
  1. Выполнить мероприятия, как при капиллярном кровотечении;
  2. Наложить давящую повязку, захватывая рану с выше- и нижележащими участками (около 10-15 см).
  1. При повреждении поверхностных вен производится их перевязка и зашивание раны;
  2. При повреждении глубоких вен ушивается дефект в вене и кожная рана.
Артериальные
  1. Выполнить общие мероприятия;
  2. Пальцевое сдавление кровоточащего сосуда в ране;
  3. Тугое тампонирование раны повязкой, смоченной перекисью;
  4. Наложение жгута выше от места ранения.
Ушивание или протезирование поврежденной артерии с дальнейшим зашиванием раны.
Внутренние и желудочно-кишечные кровотечения Общие мероприятия при кровотечениях, характерные для догоспитального этапа.
  1. Введение кровоостанавливающих препаратов;
  2. Инфузионная терапия для восполнения кровопотери;
  3. Наблюдение;
  4. Оперативное лечение при наличии признаков продолжающегося кровотечения.

Жгут должен накладываться исключительно при артериальных кровотечениях. Его ошибочное использование при венозных кровотечениях приведет к их усилению. Характеристика правильного наложения жгута:

  1. Накладывается на пораженный сегмент не ниже, чем за 20 см от раны. Можно выше. Более низкое расположение допустимо только при невозможности выполнить классическое пособие;
  2. На кожу под жгутом прокладывается тканевая повязка;
  3. В качестве жгута может использоваться специальных кровоостанавливающий жгут или подручные материалы, заменяющие его;
  4. Первые круговые туры жгута вокруг конечности менее тугие. После них следует наложить более тугие туры;
  5. После правильно наложенного жгута кровотечение уменьшается. Если этого не произошло, это говорит либо о неправильном его наложении, либо об отсутствии показаний для этого;
  6. Допустимая длительность удержания жгута на конечности не должна превышать 2-х часов летом и 1-1,5 часов зимой;
  7. Если наложить жгут невозможно (ранения шеи, высокие раны плеча и бедра) его заменяют другие способы остановки кровотечения: наружное пальцевое придавливание пульсирующего сосуда выше раны или непосредственно в ней.

Правильное наложение жгута, как один из способов остановки артериальных кровотечений

Действия при травмах посторонними предметами.

— Никогда самостоятельно не вытягивайте предмет, который проткнул тело пострадавшего — его перемещение может спровоцировать дополнительное повреждение и кровотечение. — Удерживайте пострадавшего от движений. Если рана кровоточит, чтобы сдавить ее и остановить кровотечение, наложите стерильную повязку вокруг предмета. Прокладками дополнительно стабилизируйте предмет. — Если необходимо, удерживайте человека так, чтобы максимально снизить давление на предмет. Постоянно наблюдайте за пострадавшим и раной до прибытия медиков.

По материалам ВОА «Украинский медицинский центр безопасности дорожного движения». Юлий Максимчук.

источник

§ 5.3 Внутреннее кровотечение

При наружном
кровотечении кровь вытекает из раны и
её видно. Когда кровь вытекает в полость
органа и ее не видно – это внутреннее
кровотечение.

Внутреннее
кровотечение наиболее опасно именно
из-за его скрытого характера, но оно
имеет ряд характерных признаков:

  • головокружение;

  • слабость;

  • бледность кожных
    покровов;

  • шум в ушах;

  • «мушки» перед
    глазами;

  • тошнота;

  • учащенное дыхание;

  • пульс прощупывается
    с трудом.

Первая помощь

При подозрении
на внутреннее кровотечение больной
должен быть немедленно госпитализирован.
На место предполагаемого кровотечения
кладут лед или холодные компрессы.

Первая помощь при
внутреннем кровотечении включает
следующие действия:

• при малейшем
подозрении на внутреннее кровотечение
срочно вызывайте «скорую помощь»;

• проверьте
проходимость дыхательных путей, работу
сердца, частоту пульса;

• обеспечьте покой
больному и начинайте готовиться к борьбе
с шоком;

• если у больного
рвота, положите его на бок, чтобы он не
задохнулся;

• расстегните на
пострадавшем одежду, откройте форточки
и постарайтесь успокоить его;

• положите холод
на место предполагаемого кровотечения;

• не давайте
больному внутрь воду и другие жидкости!

Методы лечения артериального кровотечения

Терапия кровотечения из артериальных сосудов заключается в скорейшем закрытии поврежденного участка тела. В процессе лечения могут быть использованы медикаментозные средства, фармакологическими свойствами которых является стимулирование повышенной свертываемости крови, а также витаминные минеральные комплексы.

Последний вид лекарственных препаратов вводится в организм больного в период реабилитации, чтобы восстановить жизненные силы после обильной кровопотери.

Лекарственные препараты

Медикаменты при артериальном кровотечении используются только в первые несколько минут, когда пациент готовится к хирургической операции. Для этого применяются гемостатические салфетки «Колетекс».

Они пропитаны композицией антисептических и кровоостанавливающих растворов, которые действуют с первых секунд их применения. Как только больной поступает в приемное отделение, выполняется тампонирование раневой поверхности, и непосредственно участка расположения поврежденного артериального сосуда с помощью гемостатических салфеток.

Первый кровяной сгусток начинает образовываться уже на 40 сек. после купирования раны. Фонтанирующее артериальное кровотечение прекращается на 3 мин. после плотного тампонирования. После этого пациент получает полноценную хирургическую помощь. Средняя стоимость гемостатических салфеток Колетекс – 120-150 руб. за 1 шт.

После того, как выполнены все действия, направленные на устранение кровотечения, проводятся терапевтические манипуляции по восстановлению организма и предотвращению геморрагического шока.

Для этого могут быть использованы следующие препараты:

свежевымороженная плазма и альбумин – вводятся внутривенно путем постановки капельниц;

физиологический раствор с добавлением глюкозы 5% концентрации – ставятся внутривенные капельницы; гемотрансфузии от совместимых доноров крови;

Допамин, Адреналин, а также Норадреналин – сосудосуживающие препараты, которые показано вводить в кровеносную систему сразу же после завершения операции, чтобы стабилизировать АД;

Трентал, Гепарин, Курантил – лекарственные средства, которые улучшают реологические свойства клеток крови, что очень важно при их дефиците после кровопотери. Дозировка вышеперечисленных медикаментов и препаратов крови, а также продолжительность их введения определяется исключительно врачом-хирургом или гематологом

Дозировка вышеперечисленных медикаментов и препаратов крови, а также продолжительность их введения определяется исключительно врачом-хирургом или гематологом.

При этом схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке на основании того, какой объем артериальной крови был потерян. Учитывается текущее состояние пациента, показатели АД, наличие сопутствующих заболеваний, а также возраст больного.

Народные методы

Артериальное кровотечение является слишком серьезной сосудистой патологией. Поэтому средства народной медицины в данном случае не эффективны. Не рекомендуется использовать рецепты нетрадиционной медицины для остановки артериальной кровопотери, так как это может привести к скорому наступлению летального исхода.

Прочие методы

Лекарственные препараты являются вспомогательным способом остановки артериальной кровопотери. Основным терапевтическим методом восстановления нормальной работы сердечно-сосудистой системы является проведение хирургической операции.

Выполняется она следующим образом:

  1. После предварительного тампонирования раневой поверхности гемостатическими средствами больного перевозят в операционный зал.
  2. Анестезиолог вводит местное обезболивающее в области расположения открытой раны.
  3. Оперирующий врач с помощью хирургического зажима купирует разрушенный участок артерии.
  4. Выполняется сшивание поврежденной части магистрального сосуда.
  5. Проводится обработка мягких тканей антисептическими растворами.
  6. Открытая раневая поверхность зашивается с помощью стерильного шовного материала.

По завершению хирургических манипуляций больной переводится на 3 суток в палату интенсивной терапии, где получает лечение медикаментами и препаратами крови, чтобы не допустить наступление геморрагического шока. По истечению указанного времени, если нет никаких осложнений, то пациент проходит дальнейшее восстановление в общей палате.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации